感控知識培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病等D.本次感染直接與上次住院有關答案：D。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D選項本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者免疫力相對較低，且暴露于醫(yī)院的各種病原體環(huán)境中。4.下列不屬于醫(yī)院感染的高危人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.健康成年人答案：D。老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者等由于身體機能或免疫狀態(tài)等原因，是醫(yī)院感染的高危人群，而健康成年人相對來說發(fā)生醫(yī)院感染的風險較低。5.能殺死一切微生物的化學消毒劑是（）A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.乙醇答案：A。二溴海因是一種高效消毒劑，能殺死一切微生物；碘伏、氯己定屬于中效消毒劑；乙醇屬于中效消毒劑，且不能殺死細菌芽孢等。6.下列屬于高效消毒劑的是（）A.戊二醛B.新潔爾滅C.洗必泰D.酒精答案：A。戊二醛是高效消毒劑；新潔爾滅（苯扎溴銨）、洗必泰（氯己定）屬于低效消毒劑；酒精屬于中效消毒劑。7.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.擦拭答案：C。進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須達到滅菌水平，以防止感染。8.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。9.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應進行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B。醫(yī)務人員在上述情況下應進行手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。10.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2。11.空氣微生物學監(jiān)測采用的方法是（）A.自然沉降法B.采樣器法C.以上都是D.以上都不是答案：C?？諝馕⑸飳W監(jiān)測可采用自然沉降法和采樣器法。12.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。開啟的無菌溶液須在（）內(nèi)使用。A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D。開啟的無菌溶液須在24小時內(nèi)使用。13.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過（）小時后不得使用。A.2B.4C.6D.12答案：A。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。14.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內(nèi)向感染管理科報告。16.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預防+接觸隔離，以防止通過接觸傳播病原體。17.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.導尿管C.體溫表D.手術器械答案：C。腹腔鏡、導尿管、手術器械等進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜，屬于高度危險物品；體溫表一般屬于中度危險物品。18.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。19.對確診或疑似的MDRO患者，應當在標準預防的基礎上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消毒隔離答案：A。對確診或疑似的MDRO（多重耐藥菌）患者，應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施。20.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時間不得超過（）小時。A.6B.8C.12D.24答案：D。無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊蟲等傳播）。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD。接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、接觸不同患者之間等情況醫(yī)務人員都應認真洗手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等都是醫(yī)院感染的易感人群。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。5.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離答案：ABCD。認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離等都是預防醫(yī)院感染的主要措施。6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定規(guī)劃和制度并組織實施、總結(jié)分析監(jiān)測資料、對醫(yī)院建設提出意見、審定工作計劃并考評等。7.個人防護用品包括（）A.口罩B.手套C.護目鏡D.隔離衣答案：ABCD。個人防護用品包括口罩、手套、護目鏡、隔離衣等，用于保護醫(yī)務人員和患者。8.對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理（）A.應當每天進行清潔和擦拭消毒B.出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次C.僅用清水擦拭D.以上都不用答案：AB。對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面應當每天進行清潔和擦拭消毒，出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。9.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓等答案：ABCD。醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、合理使用抗感染藥物、及時診斷和報告感染病例、參加培訓等職責。10.醫(yī)院感染的危害有（）A.增加患者痛苦B.延長住院時間C.增加醫(yī)療費用D.影響醫(yī)療質(zhì)量答案：ABCD。醫(yī)院感染會增加患者痛苦、延長住院時間、增加醫(yī)療費用、影響醫(yī)療質(zhì)量等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，不能簡單等同。2.只要洗手方法正確，不必強調(diào)洗手的次數(shù)。（）答案：錯誤。洗手不僅要方法正確，還需要在規(guī)定的時機和足夠的次數(shù)進行洗手，才能有效預防感染。3.滅菌可殺滅一切微生物（包括細菌芽孢），達到無菌保證水平。（）答案：正確。滅菌的定義就是可殺滅一切微生物（包括細菌芽孢），達到無菌保證水平。4.抽出的藥液如未能及時注射，應及時放入冰箱保存，以備下次再用。（）答案：錯誤。抽出的藥液放置時間超過2小時后不得使用，不能簡單放入冰箱保存下次再用。5.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。（）答案：正確。空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的就是為了及時發(fā)現(xiàn)感染情況，采取措施預防和控制醫(yī)院感染。7.多重耐藥菌是指對三類及三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。（）答案：正確。多重耐藥菌是指對三類及三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。8.標準預防就是指醫(yī)務人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時，要做好防護。（）答案：錯誤。標準預防是指認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。9.醫(yī)療機構(gòu)應當對全體醫(yī)務人員進行多重耐藥菌感染的教育。（）答案：正確。醫(yī)療機構(gòu)應當對全體醫(yī)務人員進行多重耐藥菌感染的教育，提高防控意識和能力。10.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，使其達到無菌程度。（）答案：錯誤。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理，滅菌才是殺滅一切微生物使其達到無菌程度。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：局部處理措施1.皮膚黏膜暴露用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如果是針刺傷等有傷口的情況，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。報告與登記1.立即向科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告，詳細報告職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、暴露方式、暴露的具體部位及程度等情況。2.填寫職業(yè)暴露報告登記表，內(nèi)容包括個人基本信息、暴露情況、處理經(jīng)過等。評估與預防用藥1.醫(yī)院感染管理部門會同相關專家對職業(yè)暴露的情況進行評估，根據(jù)暴露源的類型（如HBV、HCV、HIV等）和暴露的程度，確定是否需要采取預防性用藥措施。2.如果需要預防性用藥，應當在發(fā)生職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。3.對于不同的暴露源，采取不同的預防性用藥方案，如暴露于HBV