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文檔簡介

2025年傳染病及其預(yù)防試題及答案(1)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪種病原體屬于真核生物?A.結(jié)核分枝桿菌B.新型冠狀病毒C.瘧原蟲D.霍亂弧菌2.傳染病與其他感染性疾病的根本區(qū)別在于:A.有病原體B.有傳染性C.有免疫性D.有臨床癥狀3.下列哪種傳播方式屬于間接接觸傳播?A.流感患者咳嗽時產(chǎn)生的飛沫被他人吸入B.被乙肝患者血液污染的注射器刺傷健康人C.瘧疾患者被按蚊叮咬后,瘧原蟲通過蚊媒傳播給健康人D.結(jié)核患者隨地吐痰,干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃被他人吸入4.我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是:A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒感染、肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.流行性感冒、麻風(fēng)病5.關(guān)于傳染病的“三早”預(yù)防措施,正確的是:A.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療B.早診斷、早隔離、早免疫C.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離D.早報告、早隔離、早消毒6.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.狂犬病疫苗D.流感滅活疫苗7.新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)的主要傳播途徑不包括:A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)氣溶膠傳播(長時間封閉空間)C.經(jīng)糞-口傳播D.經(jīng)密切接觸傳播8.結(jié)核分枝桿菌的主要傳播途徑是:A.血液傳播B.呼吸道傳播C.性傳播D.母嬰傳播9.下列哪種疾病屬于蟲媒傳染???A.細(xì)菌性痢疾B.登革熱C.梅毒D.手足口病10.關(guān)于傳染病的潛伏期,正確的描述是:A.從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時間B.從出現(xiàn)臨床癥狀到癥狀完全消失的時間C.從確診到治愈的時間D.從感染到產(chǎn)生抗體的時間11.下列哪種措施屬于針對易感人群的傳染病預(yù)防策略?A.對霍亂患者進(jìn)行隔離治療B.對公共場所進(jìn)行紫外線消毒C.對兒童接種麻疹疫苗D.對新冠密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察12.流行性感冒的主要病原體是:A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒13.下列哪種疾病屬于自然疫源性疾???A.肺結(jié)核B.血吸蟲病C.流行性出血熱D.淋病14.關(guān)于疫苗接種的“冷鏈”管理,錯誤的是:A.疫苗從生產(chǎn)到接種全程需保持低溫環(huán)境B.冷鏈中斷會導(dǎo)致疫苗效價降低或失效C.乙肝疫苗需在-20℃以下保存D.冷鏈管理的目的是維持疫苗的生物活性15.下列哪種傳染病的病原體可通過垂直傳播(母嬰傳播)?A.流行性腦脊髓膜炎B.艾滋病C.傷寒D.細(xì)菌性食物中毒二、填空題(每空1分,共20分)1.傳染病的三個基本流行環(huán)節(jié)是______、______和______。2.我國法定傳染病分為______類,其中甲類傳染病報告時限為______小時內(nèi),乙類傳染病為______小時內(nèi)。3.新型冠狀病毒感染的重癥高危人群包括______、______和______(至少列舉3類)。4.卡介苗主要用于預(yù)防______,其原理是通過接種______(填“滅活”或“減毒”)病原體刺激機體產(chǎn)生特異性免疫。5.瘧疾的病原體是______,主要通過______(填蟲媒名稱)傳播,典型臨床癥狀為______。6.艾滋病的傳播途徑包括______、______和______。7.手足口病的主要病原體是______和______(填病毒類型),好發(fā)于______(填人群)。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述傳染病的基本特征,并舉例說明。2.比較“主動免疫”與“被動免疫”的區(qū)別(從定義、機制、時效性、應(yīng)用場景四方面作答)。3.以新型冠狀病毒感染為例,說明如何通過“切斷傳播途徑”預(yù)防疾病流行(需列舉至少4項具體措施)。4.簡述結(jié)核分枝桿菌的致病特點及肺結(jié)核的主要預(yù)防措施。5.分析學(xué)校中發(fā)生流行性腮腺炎暴發(fā)的可能原因,并提出針對性防控策略(需結(jié)合傳播途徑和易感人群特點)。四、案例分析題(共10分)某社區(qū)2周內(nèi)陸續(xù)報告5例霍亂病例,均為同一農(nóng)貿(mào)市場從業(yè)人員。病例臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉(米泔水樣便)、嘔吐,無發(fā)熱。流行病學(xué)調(diào)查顯示,農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)存在生熟食品混放、共用刀具現(xiàn)象,部分?jǐn)偽恍l(wèi)生條件差,地面有積水。問題:(1)請判斷霍亂的傳播途徑,并分析該社區(qū)暴發(fā)的可能原因。(4分)(2)針對該疫情,應(yīng)采取哪些緊急防控措施?(6分)參考答案一、單項選擇題1.C(瘧原蟲屬于原蟲,是真核生物;其余選項為原核生物或病毒)2.B(傳染性是傳染病的本質(zhì)特征,其他感染性疾病無傳染性)3.D(間接接觸傳播指病原體通過污染的物品、環(huán)境等間接接觸感染;B為直接接觸血液傳播,C為蟲媒傳播)4.A(甲類僅鼠疫、霍亂;新冠現(xiàn)為乙類甲管,肺炭疽為乙類)5.C(“三早”指早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,以控制傳染源)6.B(卡介苗是減毒活疫苗;乙肝疫苗為基因工程疫苗,狂犬病、流感疫苗為滅活疫苗)7.C(新冠主要經(jīng)呼吸道飛沫、密切接觸及氣溶膠傳播,糞-口傳播未被確認(rèn)為主要途徑)8.B(結(jié)核桿菌通過患者咳嗽、咳痰排出,經(jīng)呼吸道傳播)9.B(登革熱由伊蚊傳播;細(xì)菌性痢疾為糞-口傳播,梅毒為性傳播,手足口病為接觸傳播)10.A(潛伏期定義為病原體侵入至癥狀出現(xiàn)的時間,是隔離觀察的重要依據(jù))11.C(接種疫苗屬于保護易感人群;A控制傳染源,B切斷傳播途徑,D屬于醫(yī)學(xué)觀察)12.B(流感病毒是流感的病原體;鼻病毒引起普通感冒)13.C(流行性出血熱由鼠類傳播,屬于自然疫源性疾?。谎x病為生物源性地方?。?4.C(乙肝疫苗需在2-8℃保存,-20℃適用于部分減毒活疫苗如麻疹疫苗)15.B(HIV可通過母嬰傳播;流腦為呼吸道傳播,傷寒為糞-口傳播)二、填空題1.傳染源;傳播途徑;易感人群2.三;2;243.老年人(≥65歲);有基礎(chǔ)疾病者(如糖尿病、心血管?。?;免疫功能低下者(如腫瘤患者、器官移植受者)4.結(jié)核??;減毒5.瘧原蟲;按蚊;周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗(或間歇性發(fā)作)6.性接觸傳播;血液/血制品傳播;母嬰傳播7.腸道病毒71型(EV71);柯薩奇病毒A16型(CoxA16);嬰幼兒(5歲以下兒童)三、簡答題1.傳染病的基本特征包括:(1)病原體:每種傳染病由特異性病原體引起(如結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起);(2)傳染性:可通過一定途徑傳播給他人(如流感通過飛沫傳播);(3)流行病學(xué)特征:包括流行性(散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行)、地方性(如血吸蟲病多見于南方水鄉(xiāng))、季節(jié)性(如流行性乙型腦炎多見于夏秋季);(4)免疫性:感染后可獲得不同程度的免疫力(如麻疹感染后可獲終身免疫)。2.主動免疫與被動免疫的區(qū)別:-定義:主動免疫是通過接種疫苗等方式刺激機體自身產(chǎn)生抗體;被動免疫是直接輸入外源性抗體或免疫細(xì)胞。-機制:主動免疫激活B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體和記憶細(xì)胞;被動免疫直接提供現(xiàn)成抗體(如免疫球蛋白)。-時效性:主動免疫起效慢(需1-4周),但持續(xù)時間長(數(shù)月至終身);被動免疫起效快(數(shù)小時),但持續(xù)時間短(2-3周)。-應(yīng)用場景:主動免疫用于預(yù)防(如兒童常規(guī)疫苗接種);被動免疫用于暴露后緊急預(yù)防(如狂犬病暴露后注射抗狂犬病毒免疫球蛋白)或治療(如破傷風(fēng)抗毒素)。3.以新冠為例,切斷傳播途徑的措施:(1)戴口罩:要求在室內(nèi)公共場所、密閉交通工具等佩戴醫(yī)用外科口罩或以上級別口罩,阻斷飛沫傳播;(2)手衛(wèi)生:推廣“七步洗手法”,接觸公共物品后用肥皂/洗手液洗手或使用含酒精的免洗消毒液,減少接觸傳播;(3)通風(fēng)與消毒:室內(nèi)每日開窗通風(fēng)3次(每次30分鐘),對高頻接觸物體表面(如門把手、電梯按鈕)用含氯消毒液擦拭;(4)控制聚集:限制人員密集場所的活動,保持1米以上社交距離,減少氣溶膠傳播風(fēng)險;(5)規(guī)范醫(yī)療操作:醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“一人一巾一消毒”,避免醫(yī)源性傳播。4.結(jié)核分枝桿菌的致病特點:(1)抗酸性:需用抗酸染色法檢測;(2)耐干燥:在痰液中可存活6-8個月,在塵埃中可存活數(shù)周;(3)致病緩慢:感染后多數(shù)為潛伏感染(無臨床癥狀),僅5-10%發(fā)展為活動性肺結(jié)核;(4)易耐藥:不規(guī)范治療易導(dǎo)致多藥耐藥結(jié)核(MDR-TB)。肺結(jié)核的主要預(yù)防措施:(1)控制傳染源:對患者早期發(fā)現(xiàn)(通過痰涂片、胸部X線篩查)、規(guī)范治療(全程督導(dǎo)化療,DOTS);(2)切斷傳播途徑:患者佩戴口罩,不隨地吐痰(痰液用含氯消毒液浸泡),居住環(huán)境保持通風(fēng);(3)保護易感人群:新生兒接種卡介苗(降低兒童重癥結(jié)核風(fēng)險),對密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(PPD),陽性者預(yù)防性服藥(如異煙肼)。5.學(xué)校腮腺炎暴發(fā)的可能原因:(1)傳播途徑:腮腺炎通過呼吸道飛沫傳播(咳嗽、說話)和密切接觸(共用餐具、玩具)傳播,學(xué)校人員密集,教室通風(fēng)差,易造成傳播;(2)易感人群:腮腺炎好發(fā)于5-15歲兒童,若學(xué)生未全程接種腮腺炎疫苗(麻腮風(fēng)疫苗)或抗體水平下降,易成為易感者;(3)早期識別不足:腮腺炎潛伏期(14-25天)長,早期癥狀(低熱、乏力)不典型,未及時隔離病例。防控策略:(1)控制傳染源:對確診病例立即隔離至腮腺腫大完全消退(約發(fā)病后9天),對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天;(2)切斷傳播途徑:教室每日通風(fēng)3次,用紫外線燈或含氯消毒液消毒;暫停集體活動(如運動會、班會),避免聚集;(3)保護易感人群:開展疫苗查漏補種(對未接種或未全程接種的學(xué)生接種麻腮風(fēng)疫苗);(4)健康教育:普及腮腺炎癥狀(耳下腫痛、發(fā)熱)及預(yù)防知識,要求學(xué)生勤洗手、不共用餐具。四、案例分析題(1)傳播途徑:霍亂主要通過糞-口途徑傳播(被霍亂弧菌污染的水、食物經(jīng)口攝入)。暴發(fā)原因:農(nóng)貿(mào)市場生熟食品混放、共用刀具導(dǎo)致交叉污染;攤位衛(wèi)生條件差(地面積水可能被患者糞便污染),未及時清理;從業(yè)人員可能存在不良衛(wèi)生習(xí)慣(如未洗手直接接觸食品),導(dǎo)致霍亂弧菌通過被污染的食物傳播給其他從業(yè)人員。(2)緊急防控措施:①控制傳染源:對5例患者立即隔離治療(補充液體、使用抗生素如多西環(huán)素),采集糞便標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)和藥敏試驗;②切斷傳播途徑:-對農(nóng)貿(mào)市場進(jìn)行終末消毒(用含氯消毒液噴灑地面、攤位,浸泡污染的刀具、容器);-禁止銷售和食用可能被污染的食品(如生食、涼

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