2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)最新規(guī)范，居民健康檔案中“動態(tài)管理”的核心要求是（）。A.每年至少更新1次基礎(chǔ)信息B.每次診療、隨訪后及時補(bǔ)充更新C.每季度核對一次聯(lián)系方式D.建檔后無需主動更新答案：B解析：動態(tài)管理強(qiáng)調(diào)服務(wù)過程中實時更新，確保檔案與居民健康狀況同步，而非固定周期更新。2.0-6歲兒童健康管理中，“視力篩查”首次應(yīng)在（）完成。A.3月齡B.6月齡C.12月齡D.18月齡答案：B解析：2025年規(guī)范新增要求，6月齡首次視力篩查，重點關(guān)注屈光異常和斜視風(fēng)險。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康指導(dǎo)的核心內(nèi)容不包括（）。A.葉酸補(bǔ)充至孕12周B.避免接觸有毒有害物質(zhì)C.孕12周前建立《母子健康手冊》D.告知唐氏篩查最佳時間（孕15-20周）答案：D解析：唐氏篩查指導(dǎo)屬于孕中期（16-20周）健康指導(dǎo)內(nèi)容。4.老年人健康管理服務(wù)中，“生活方式評估”需詢問的內(nèi)容不包括（）。A.每日蔬菜攝入量B.過去1年醉酒次數(shù)C.每周中等強(qiáng)度運動時間D.最近1次口腔檢查時間答案：D解析：生活方式評估聚焦飲食、運動、吸煙、飲酒等習(xí)慣，口腔檢查屬于健康行為干預(yù)。5.高血壓患者健康管理中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，正確的處理措施是（）。A.增加現(xiàn)有藥物劑量B.更換不同類別的降壓藥C.建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況D.聯(lián)合使用2種不同機(jī)制的降壓藥答案：C解析：規(guī)范要求連續(xù)2次控制不滿意需轉(zhuǎn)診，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。6.2型糖尿病患者健康管理中，“空腹血糖控制目標(biāo)”一般設(shè)定為（）。A.4.4-7.0mmol/LB.5.0-8.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.0-10.0mmol/L答案：A解析：根據(jù)最新臨床指南，一般患者空腹血糖目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可放寬。7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“危險性評估”等級為3級的表現(xiàn)是（）。A.口頭威脅，喊叫但無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，或縱火、自傷、自殺答案：C解析：3級為“明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止”；4級為持械攻擊。8.肺結(jié)核患者健康管理中，“督導(dǎo)服藥”的責(zé)任主體是（）。A.村醫(yī)/社區(qū)醫(yī)生B.患者家屬C.定點醫(yī)院醫(yī)生D.疾控中心工作人員答案：A解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)患者居家治療期間的督導(dǎo)責(zé)任，家屬為協(xié)助者。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的頻次是（）。A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.首次建檔時1次，之后無需重復(fù)答案：A解析：規(guī)范要求每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和健康指導(dǎo)。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（如霍亂）后，應(yīng)在（）內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B解析：甲類傳染病和乙類甲管傳染病需2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類、丙類24小時內(nèi)。11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，“學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管”的重點內(nèi)容是（）。A.校園食品安全B.學(xué)生心理健康C.教學(xué)環(huán)境（采光、照明）D.教師資質(zhì)核查答案：C解析：學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管聚焦教學(xué)和生活環(huán)境（如采光、照明、飲用水）、傳染病防控，不涉及食品安全（屬食藥監(jiān)）或心理健康。12.居民健康檔案信息安全管理中，以下行為符合規(guī)范的是（）。A.村醫(yī)將患者信息導(dǎo)出至私人U盤備份B.社區(qū)醫(yī)生在公共WiFi下登錄健康檔案系統(tǒng)C.健康檔案調(diào)閱需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批并登記D.實習(xí)生未經(jīng)授權(quán)查看分管區(qū)域的健康檔案答案：C解析：信息安全要求嚴(yán)格授權(quán)管理，調(diào)閱需審批登記；禁止私人存儲、公共網(wǎng)絡(luò)操作或非授權(quán)訪問。13.健康教育服務(wù)中，“個體化健康指導(dǎo)”的實施場景是（）。A.健康講座現(xiàn)場B.患者就診或隨訪時C.社區(qū)廣場義診活動D.微信公眾號推送答案：B解析：個體化指導(dǎo)需結(jié)合患者具體健康問題，在診療、隨訪等面對面服務(wù)中開展。14.預(yù)防接種服務(wù)中，“接種后留觀”的時間要求是（）。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B解析：所有疫苗接種后均需留觀30分鐘，觀察過敏反應(yīng)。15.0-6歲兒童健康管理中，“血紅蛋白檢測”首次應(yīng)在（）進(jìn)行。A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A解析：2025年規(guī)范調(diào)整，首次血紅蛋白檢測提前至6月齡，篩查缺鐵性貧血。16.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間是（）。A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)完成，產(chǎn)后42天為健康檢查時間。17.老年人健康體檢中，“腹部B超”的必查項目是（）。A.肝、膽、胰、脾B.肝、膽、腎C.胰、脾、雙腎D.肝、腎、膀胱答案：B解析：規(guī)范要求老年人腹部B超必查肝、膽、雙腎，胰、脾為可選。18.高血壓患者健康管理中，“高危人群”的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。A.收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85-89mmHgB.超重或肥胖（BMI≥24）C.長期高鹽飲食（每日＞6g）D.年齡＞50歲答案：D解析：高危人群年齡標(biāo)準(zhǔn)為＞55歲，50歲不屬于；其他選項均為高危因素。19.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計算分母是（）。A.轄區(qū)內(nèi)登記在冊的患者總數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)建檔的患者數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)明確診斷的患者數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)居住的患者數(shù)答案：A解析：規(guī)范管理率=規(guī)范管理患者數(shù)/登記在冊患者總數(shù)×100%。20.中醫(yī)藥健康管理中，0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.捏脊方法示范C.中藥湯劑開具D.穴位按揉指導(dǎo)答案：C解析：基層機(jī)構(gòu)不得為兒童開具中藥湯劑，調(diào)養(yǎng)以指導(dǎo)飲食、推拿（如捏脊）、穴位按揉為主。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的“均等化”體現(xiàn)為（）。A.所有城鄉(xiāng)居民均可免費獲得B.服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一C.重點人群服務(wù)頻次一致D.經(jīng)費保障與人口數(shù)量掛鉤答案：ABD解析：均等化強(qiáng)調(diào)機(jī)會均等、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、經(jīng)費按人口分配；重點人群（如老年人、患者）服務(wù)頻次因需求不同而差異（如高血壓患者每季度至少1次隨訪）。2.居民健康檔案的“核心信息”包括（）。A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.診療費用明細(xì)答案：ABC解析：核心信息為健康相關(guān)記錄，費用明細(xì)不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)檔案內(nèi)容。3.健康教育服務(wù)的“形式”包括（）。A.發(fā)放折頁/手冊B.舉辦健康講座C.開展個體化指導(dǎo)D.制作科普短視頻答案：ABCD解析：規(guī)范鼓勵傳統(tǒng)與新媒體結(jié)合，短視頻為2025年新增形式。4.預(yù)防接種服務(wù)中，“禁忌證”分為（）。A.暫緩接種B.禁止接種C.謹(jǐn)慎接種D.延遲接種答案：AB解析：禁忌證分兩類：暫緩（如急性病發(fā)熱）和禁止（如嚴(yán)重過敏史）。5.0-6歲兒童健康管理中，“心理行為發(fā)育評估”的工具包括（）。A.丹佛發(fā)育篩查量表（DDST）B.孤獨癥行為量表（ABC）C.身高體重生長曲線圖D.兒童氣質(zhì)問卷答案：ABD解析：生長曲線圖用于體格發(fā)育評估，非心理行為。6.孕產(chǎn)婦健康管理中，“高危妊娠”的因素包括（）。A.年齡＜18歲或＞35歲B.孕早期接觸放射線C.既往有剖宮產(chǎn)史D.妊娠前BMI≥28答案：ABCD解析：年齡、不良接觸史、手術(shù)史、肥胖均為高危因素。7.老年人健康管理中，“健康評估”的內(nèi)容包括（）。A.生活自理能力（ADL量表）B.認(rèn)知功能（MMSE量表）C.抑郁情緒（GDS量表）D.口腔健康狀況答案：ABCD解析：2025年規(guī)范新增口腔健康評估，其他為傳統(tǒng)內(nèi)容。8.高血壓患者健康管理中，“隨訪內(nèi)容”包括（）。A.測量血壓并評估控制情況B.詢問癥狀和生活方式C.體格檢查（心率、足背動脈搏動）D.實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)）答案：ABC解析：實驗室檢查非每次隨訪必做，根據(jù)需要安排。9.傳染病報告中，“乙類傳染病”包括（）。A.新冠肺炎（乙類甲管）B.艾滋病C.流行性感冒D.狂犬病答案：ABD解析：流行性感冒為丙類傳染病。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的“對象”包括（）。A.轄區(qū)內(nèi)學(xué)校B.個體診所C.化妝品零售店D.農(nóng)村集中式供水點答案：ABD解析：化妝品零售屬市場監(jiān)管范疇，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管不涉及。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.居民健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍人口數(shù)×100%。（）答案：×解析：建檔率分母為轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)（包括非戶籍）。2.健康教育講座每季度至少舉辦1次，每次參與人數(shù)不少于50人。（）答案：×解析：頻次為每季度至少1次，人數(shù)無硬性要求，以實際覆蓋為準(zhǔn)。3.預(yù)防接種前需核對疫苗名稱、規(guī)格、有效期，但無需檢查包裝是否完整。（）答案：×解析：必須檢查包裝完整性，破損疫苗不得使用。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進(jìn)行4次健康檢查（3、6、8、12月齡）。（）答案：√解析：1歲內(nèi)檢查時間為3、6、8、12月齡，共4次。5.孕產(chǎn)婦孕28周后需每2周進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。（）答案：√解析：孕28-36周每2周1次，36周后每周1次。6.老年人健康體檢中，空腹血糖檢測為必查項目，餐后2小時血糖為可選。（）答案：√解析：規(guī)范規(guī)定空腹血糖必查，餐后2小時根據(jù)需要選擇。7.高血壓患者若血壓控制滿意（達(dá)標(biāo)），可每6個月隨訪1次。（）答案：×解析：控制滿意者每3個月至少隨訪1次。8.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時，若患者拒絕見面，可通過家屬了解情況并記錄。（）答案：√解析：允許通過家屬或監(jiān)護(hù)人間接隨訪，但需注明原因。9.肺結(jié)核患者治療期間，若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并轉(zhuǎn)診。（）答案：√解析：需及時轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院調(diào)整治療方案，不可自行停藥。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索，應(yīng)立即取締并罰款。（）答案：×解析：協(xié)管員無執(zhí)法權(quán)，需報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)處理。四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案“真實性”管理的具體措施。答案：①信息采集時通過詢問、核對醫(yī)療記錄等方式核實（如出生日期以身份證為準(zhǔn)，既往病史以醫(yī)院診斷證明為參考）；②避免主觀推斷（如“可能有高血壓”應(yīng)改為“未提及高血壓病史”）；③電子檔案與紙質(zhì)檔案關(guān)鍵信息一致，修改需留痕（記錄修改人、時間、原因）；④定期抽查檔案（如抽取10%檔案核對診療記錄），發(fā)現(xiàn)虛假信息及時整改。2.列舉0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理的主要服務(wù)內(nèi)容。答案：①中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)月齡推薦易消化、健脾的食物（如6月齡添加山藥泥，1歲后避免生冷）；②中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)：規(guī)律作息、適當(dāng)曬太陽（避風(fēng)寒）、衣著適度；③中醫(yī)體質(zhì)辨識：12、24、36月齡使用《中醫(yī)兒童體質(zhì)評估表》進(jìn)行辨識；④中醫(yī)適宜技術(shù)示范：教授家長捏脊（每日1次，5-7遍）、摩腹（順時針100次）、按揉足三里（每日2-3分鐘）等方法；⑤健康問題干預(yù)：對偏頗體質(zhì)（如脾虛質(zhì)）提供針對性調(diào)養(yǎng)建議（如食療方、推拿加強(qiáng)）。3.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體內(nèi)容。答案：①血壓控制滿意（達(dá)標(biāo)且無不適癥狀）：每3個月隨訪1次，重點指導(dǎo)維持健康生活方式；②血壓控制不滿意（未達(dá)標(biāo)或達(dá)標(biāo)但有癥狀）：分析原因（如未規(guī)律服藥、高鹽飲食），調(diào)整干預(yù)措施（如加強(qiáng)用藥指導(dǎo)、增加隨訪頻次至每2周1次），2次控制不滿意則轉(zhuǎn)診；③出現(xiàn)危急情況（如收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg、意識改變等）：立即轉(zhuǎn)診，24小時內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；④合并其他疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I?。郝?lián)合管理，調(diào)整血壓控制目標(biāo)（如糖尿病患者目標(biāo)＜130/80mmHg）。4.說明傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理中“事件分級”的標(biāo)準(zhǔn)（以突發(fā)公共衛(wèi)生事件為例）。答案：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）、一般（Ⅳ級）四級：①Ⅰ級：涉及多個省份，造成特別重大人員傷亡（如肺鼠疫波及2省以上，死亡≥30人）；②Ⅱ級：跨省但未擴(kuò)散全國，或省內(nèi)大范圍（如肺鼠疫在1省內(nèi)2個以上縣流行，死亡≥10人）；③Ⅲ級：市級范圍內(nèi)，造成較大影響（如肺鼠疫在1市內(nèi)流行，死亡≥3人）；④Ⅳ級：縣級范圍內(nèi)，造成一定影響（如肺鼠疫在1縣內(nèi)發(fā)生，死亡1-2人）。五、案例分析題（共1題，20分）案例背景：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到居民王女士（68歲）的健康咨詢電話。王女士既往有高血壓病史5年（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日），2型糖尿病病史3年（服用二甲雙胍0.5gtid），近期自覺乏力、頭暈，自測血壓165/95mmHg（非同日3次），空腹血糖7.8mmol/L（近2周自測）。社區(qū)醫(yī)生隨訪發(fā)現(xiàn)其飲食未控制（每日食鹽約10g，常吃腌制食品），運動較少（每周散步＜3次），偶爾漏服降壓藥（因忘記）。問題：1.分析王女士目前的健康管理問題（5分）；2.設(shè)計針對性的干預(yù)措施（10分）；3.說明下一步隨訪計劃（5分）。答案：1.健康管理問題分析：①血壓控制不達(dá)標(biāo)（目標(biāo)應(yīng)＜140/90mmHg，實際165/95mmHg）；②空腹血糖控制未達(dá)標(biāo)（目標(biāo)4.4-7.0mmol/L，實際7.8mmol/L）；③生活方式干預(yù)不到位（高鹽飲食、運動不足）；④用藥依從性差（偶爾漏服降壓藥）；⑤存在頭暈、乏力等癥狀，可能提示并發(fā)癥風(fēng)險（如腦供血不足、糖尿病周圍神經(jīng)病變）。2.針對性干預(yù)措施：①生活方式強(qiáng)化干預(yù)：-飲食指導(dǎo)：制定低鹽食譜（每日＜5g鹽），減少腌制食品，增加蔬菜（每日