2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理率的計(jì)算，正確的公式是（）。A.年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年末檔案總數(shù)×100%B.年內(nèi)新建檔案數(shù)/年初檔案總數(shù)×100%C.年內(nèi)更新檔案數(shù)/年末檔案總數(shù)×100%D.年內(nèi)隨訪記錄完整的檔案數(shù)/年初檔案總數(shù)×100%2.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在出生后（）內(nèi)進(jìn)行家庭訪視。A.24小時B.3天C.7天D.14天3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在（）。A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前4.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的必查項(xiàng)目不包括（）。A.空腹血糖B.血脂四項(xiàng)C.尿常規(guī)D.心電圖5.高血壓患者健康管理的隨訪方式不包括（）。A.門診就診B.電話隨訪C.家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)入戶隨訪D.網(wǎng)絡(luò)平臺遠(yuǎn)程監(jiān)測6.2型糖尿病患者規(guī)范管理率的計(jì)算公式為（）。A.年內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)×100%B.年內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)×100%C.年內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)應(yīng)管理的糖尿病患者數(shù)×100%D.年內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)確診的糖尿病患者數(shù)×100%7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）。A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次8.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者確診后（）內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的時間間隔應(yīng)為（）。A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時，報告時限為（）。A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，協(xié)管員對學(xué)校衛(wèi)生的巡查頻率應(yīng)為（）。A.每季度至少1次B.每半年至少1次C.每年至少1次D.每2年至少1次12.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年提供的健康講座次數(shù)應(yīng)不少于（）。A.4次B.6次C.8次D.12次13.預(yù)防接種服務(wù)中，兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率應(yīng)達(dá)到（）。A.85%以上B.90%以上C.95%以上D.100%14.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫（）。A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（如已知）C.僅Rh血型D.可不填寫15.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始年齡為（）。A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.3歲16.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在（）。A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天17.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括（）。A.合理膳食指導(dǎo)B.運(yùn)動干預(yù)建議C.中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果反饋D.腫瘤晚期治療方案18.高血壓患者隨訪服務(wù)中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應(yīng)采取的措施是（）。A.增加藥物劑量B.建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院C.更換降壓藥物D.繼續(xù)原方案觀察1個月19.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“規(guī)范管理”的核心指標(biāo)不包括（）。A.每年至少4次隨訪B.每季度至少1次面訪C.危險性評估≥3級時及時轉(zhuǎn)診D.患者家屬心理健康教育20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.起居調(diào)攝指導(dǎo)C.推拿按摩示范D.中藥方劑開具二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選不得分，少選得1分）1.居民健康檔案的“動態(tài)記錄”包括（）。A.門診就診記錄B.住院治療記錄C.健康體檢記錄D.隨訪服務(wù)記錄2.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.新生兒家庭訪視B.嬰幼兒健康檢查C.視力篩查D.口腔保健指導(dǎo)3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)對象包括（）。A.孕13周前建冊的孕婦B.孕28周后建冊的孕婦C.產(chǎn)后42天內(nèi)的產(chǎn)婦D.人工流產(chǎn)術(shù)后婦女4.老年人健康管理年度體檢的輔助檢查項(xiàng)目包括（）。A.血常規(guī)B.肝功能（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）C.腎功能（血清肌酐、血尿素氮）D.腹部B超（肝、膽、胰、脾）5.高血壓患者健康管理的“規(guī)范管理”需滿足（）。A.每年至少4次面對面隨訪B.每次隨訪測量血壓并記錄C.對血壓控制不滿意者進(jìn)行用藥調(diào)整D.提供生活方式指導(dǎo)6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.精神癥狀評估B.服藥依從性C.社會功能情況D.危險性評估7.肺結(jié)核患者健康管理的隨訪服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.核查患者治療記錄B.評估患者藥物不良反應(yīng)C.指導(dǎo)患者按時服藥D.協(xié)助完成痰涂片檢查8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的考核指標(biāo)包括（）。A.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識率B.0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)覆蓋率C.中醫(yī)藥健康知識知曉率D.中藥處方規(guī)范率9.傳染病報告的責(zé)任報告人包括（）。A.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士D.個體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.食源性疾病線索報告B.學(xué)校衛(wèi)生巡查C.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告D.飲用水衛(wèi)生安全巡查三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.居民健康檔案的編碼應(yīng)采用17位統(tǒng)一編碼，其中第15-17位為居民個人序號。（）2.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需核對兒童姓名、年齡、疫苗名稱、接種劑量，但無需核對疫苗有效期。（）3.0-6歲兒童健康管理中，4歲兒童每年應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查。（）4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康檢查應(yīng)至少進(jìn)行2次（孕16-20周、21-24周）。（）5.老年人健康管理服務(wù)中，對已確診的高血壓、糖尿病患者，需將其納入相應(yīng)慢性病管理。（）6.高血壓患者規(guī)范管理率=（年內(nèi)規(guī)范管理高血壓患者數(shù)/年內(nèi)應(yīng)管理高血壓患者數(shù)）×100%。（）7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，患者危險性評估為0級時，可每6個月隨訪1次。（）8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層機(jī)構(gòu)需在患者完成療程后48小時內(nèi)填寫《肺結(jié)核患者治療結(jié)局評估表》。（）9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識需由中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師完成。（）10.傳染病報告中，發(fā)現(xiàn)乙類傳染病（如新冠肺炎）時，應(yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案真實(shí)性核查的主要方法及重點(diǎn)內(nèi)容。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“高危兒”的定義及管理要求。3.說明高血壓患者隨訪服務(wù)中“血壓控制滿意”的標(biāo)準(zhǔn)及后續(xù)管理措施。4.闡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在老年人和兒童中的具體服務(wù)內(nèi)容差異。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年管理高血壓患者320人，其中規(guī)范管理280人；轄區(qū)內(nèi)通過基層首診、健康體檢等途徑確診的高血壓患者總數(shù)為350人（含失訪、死亡等）。計(jì)算該中心高血壓患者規(guī)范管理率，并分析可能影響規(guī)范管理率的因素。案例2（10分）：某村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)1名發(fā)熱伴皮疹兒童，初步懷疑為麻疹（乙類傳染?。Ｕ埫枋龃遽t(yī)應(yīng)采取的報告和處理流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.D6.A7.A8.D9.A10.B11.A12.B13.C14.B15.D16.A17.D18.B19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×（4歲兒童每半年1次）4.√5.√6.×（分母為年內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)）7.×（0級每3個月1次）8.×（完成療程后72小時內(nèi)）9.√10.√四、簡答題1.真實(shí)性核查方法：①抽查檔案與門診、隨訪、體檢記錄的一致性；②電話回訪或入戶核實(shí)關(guān)鍵信息（如血壓、血糖值、服藥情況）；③比對電子檔案與紙質(zhì)檔案的同步性。重點(diǎn)內(nèi)容：個人基本信息（如姓名、身份證號）、健康體檢結(jié)果（如身高、體重、血壓）、隨訪記錄（如日期、癥狀描述、干預(yù)措施）的真實(shí)性。2.高危兒定義：指在胎兒期、分娩期或新生兒期存在可能影響生長發(fā)育高危因素的新生兒，包括早產(chǎn)/低出生體重、宮內(nèi)感染、窒息、高膽紅素血癥等。管理要求：①建立高危兒管理專檔；②增加健康檢查頻率（如3月齡前每月1次，3-6月齡每2月1次）；③重點(diǎn)監(jiān)測生長發(fā)育、神經(jīng)心理行為；④及時轉(zhuǎn)診至上級機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)。3.血壓控制滿意標(biāo)準(zhǔn)：一般患者血壓＜140/90mmHg；≥65歲老年人＜150/90mmHg（如能耐受可降至140/90mmHg以下）；糖尿病/慢性腎病患者＜130/80mmHg。后續(xù)管理措施：①控制滿意者，每3個月隨訪1次；②控制不滿意者（連續(xù)2次隨訪未達(dá)標(biāo)），分析原因（如藥物依從性、生活方式），調(diào)整治療方案并建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。4.差異：①服務(wù)對象年齡：老年人為65歲及以上，兒童為0-36月齡；②服務(wù)內(nèi)容重點(diǎn)：老年人以中醫(yī)體質(zhì)辨識（9種體質(zhì)）和針對性健康指導(dǎo)（如飲食、運(yùn)動、情志調(diào)攝）為主；兒童以中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)（如飲食喂養(yǎng)、起居習(xí)慣、穴位按摩）和生長發(fā)育評估（如五遲五軟）為主；③技術(shù)手段：老年人側(cè)重體質(zhì)辨識結(jié)果應(yīng)用，兒童側(cè)重日常調(diào)養(yǎng)技能示范（如捏脊、摩腹）。五、案例分析題案例1：規(guī)范管理率=（年內(nèi)規(guī)范管理高血壓患者數(shù)/年內(nèi)已管理高血壓患者數(shù)）×100%=280/320×100%=87.5%。影響因素：①患者依從性（如拒絕隨訪、漏服藥物）；②醫(yī)務(wù)人員隨訪頻率（是否達(dá)到每年4次）；③檔案填寫規(guī)范性（如隨訪記錄缺失、血壓