2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.居民健康檔案中“個人基本信息表”的“血型”欄應(yīng)填寫的內(nèi)容是（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（如已知）D.無需填寫具體血型，標注“未知”答案：C2.健康教育服務(wù)中，針對0-6歲兒童家長的核心信息不包括（）A.科學(xué)喂養(yǎng)知識B.視力保護指導(dǎo)C.青春期心理疏導(dǎo)D.常見疾病預(yù)防答案：C3.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的接種部位應(yīng)為（）A.左上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.右上臂三角肌下緣皮下注射C.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射答案：A4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒的健康檢查次數(shù)應(yīng)為（）A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、3、6、8、12月齡+1次滿月訪視）答案：D5.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕（）周前完成A.6B.12C.16D.20答案：B6.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的輔助檢查項目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.胸部CTD.血常規(guī)答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值為（）A.4.4-7.0mmol/LB.5.0-8.0mmol/LC.6.1-9.0mmol/LD.7.0-10.0mmol/L答案：A9.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者表現(xiàn)為（）A.口頭威脅，喊叫，但無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，或縱火、自殺，不能被勸說制止答案：C10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)督導(dǎo)的患者，要求至少（）進行1次面訪A.每周B.每2周C.每3周D.每月答案：B11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括（）A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.五禽戲教學(xué)D.摩腹、捏脊操作答案：C12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染病時，應(yīng)于（）小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告A.1B.2C.6D.12答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的內(nèi)容不包括（）A.學(xué)校衛(wèi)生B.職業(yè)衛(wèi)生C.飲用水衛(wèi)生D.放射衛(wèi)生答案：D14.居民健康檔案動態(tài)管理中，要求電子健康檔案的使用率應(yīng)不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于（）種A.6B.8C.10D.12答案：C16.預(yù)防接種服務(wù)中，接種證的保管責(zé)任主體是（）A.接種單位B.兒童監(jiān)護人C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.縣級疾控中心答案：B17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后（）天內(nèi)完成A.3B.7C.14D.28答案：A18.老年人健康管理中，對生活自理能力評估為“中度依賴”的老年人，應(yīng)建議（）A.繼續(xù)居家觀察B.由家人協(xié)助護理C.轉(zhuǎn)介至專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)D.每季度隨訪1次答案：B19.高血壓患者健康管理中，對連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意的患者，應(yīng)采取的措施是（）A.增加藥物劑量B.更換降壓藥物C.轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院D.調(diào)整生活方式指導(dǎo)答案：C20.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白的檢測頻率至少為（）A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.每2年1次答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.開展健康講座D.組織健康咨詢活動答案：ABCD3.預(yù)防接種前需要核對的信息包括（）A.兒童姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種禁忌證D.上次接種時間答案：ABCD4.0-6歲兒童健康管理中，需要進行聽力篩查的年齡階段包括（）A.新生兒期B.42天訪視C.12月齡D.36月齡答案：ABD5.孕產(chǎn)婦健康管理中，需要進行唐氏綜合征篩查的時間節(jié)點是（）A.孕11-13+6周B.孕15-20+6周C.孕24-28周D.孕32-34周答案：AB6.老年人健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：ABCD7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）A.測量血壓并評估是否達標B.詢問癥狀和生活方式C.檢查輔助檢查結(jié)果D.調(diào)整藥物治療方案答案：ABC8.嚴重精神障礙患者管理中，需要隨訪的內(nèi)容包括（）A.精神癥狀B.服藥依從性C.社會功能情況D.康復(fù)措施落實情況答案：ABCD9.肺結(jié)核患者健康管理中，需要追蹤的對象包括（）A.未按要求就診的肺結(jié)核可疑癥狀者B.未完成治療的肺結(jié)核患者C.密切接觸者D.治愈后復(fù)發(fā)患者答案：AB10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的常見體質(zhì)類型包括（）A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.濕熱質(zhì)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案的電子檔案建檔率要求達到100%。（）答案：×（建檔率不要求100%，但需覆蓋轄區(qū)內(nèi)常住居民）2.健康教育服務(wù)中，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次健康講座。（）答案：√3.預(yù)防接種服務(wù)中，疫苗接種后應(yīng)留觀30分鐘。（）答案：√4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成。（）答案：×（應(yīng)在出院后1周內(nèi)完成，一般不超過7天）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在產(chǎn)婦分娩后42-56天內(nèi)完成。（）答案：√6.老年人健康管理中，生活自理能力評估采用“日常生活活動能力量表（ADL）”。（）答案：√7.高血壓患者健康管理中，對血壓≥180/110mmHg的患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（）答案：√8.2型糖尿病患者健康管理中，餐后2小時血糖的控制目標為＜10.0mmol/L。（）答案：√9.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估為0級的患者無需隨訪。（）答案：×（0級患者仍需每3個月隨訪1次）10.傳染病報告中，發(fā)現(xiàn)乙類傳染?。ǚ羌坠埽?yīng)于24小時內(nèi)報告。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述0-6歲兒童健康管理的服務(wù)流程。答案：（1）新生兒家庭訪視：出院后1周內(nèi)完成，重點詢問出生情況、觀察一般狀況、進行喂養(yǎng)和護理指導(dǎo)；（2）新生兒滿月健康管理：滿28-30天時進行，測量體重、身長，評估發(fā)育狀況；（3）嬰幼兒健康檢查：分別于3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行，每次檢查包括體格測量、發(fā)育評估、疾病篩查和健康指導(dǎo)；（4）學(xué)齡前兒童健康檢查：4-6歲每年1次，重點關(guān)注視力、聽力、口腔及心理行為發(fā)育；（5）健康問題處理：對發(fā)現(xiàn)的異常情況及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪。2.列舉高血壓患者健康管理中“血壓控制不滿意”的判斷標準及處理措施。答案：判斷標準：若患者當(dāng)前血壓值≥140/90mmHg（糖尿病患者≥130/80mmHg），或出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀，即為控制不滿意。處理措施：（1）結(jié)合其服藥依從性，分析可能原因；（2）必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或聯(lián)合使用其他藥物；（3）建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況；（4）加強生活方式指導(dǎo)，增加隨訪頻率（每2周1次）。3.簡述嚴重精神障礙患者管理中“分類干預(yù)”的具體內(nèi)容。答案：（1）病情穩(wěn)定患者（危險性0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)）：每3個月隨訪1次，進行康復(fù)指導(dǎo)；（2）病情基本穩(wěn)定患者（危險性1-2級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況中有一方面較差）：每2周隨訪1次，指導(dǎo)調(diào)整藥物，必要時轉(zhuǎn)診；（3）病情不穩(wěn)定患者（危險性≥3級，或精神癥狀明顯、自知力缺乏、社會功能嚴重受損）：立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機構(gòu)，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；（4）所有患者均需評估服藥依從性和藥物不良反應(yīng)，提供心理支持和家屬教育。4.說明肺結(jié)核患者健康管理中“全程督導(dǎo)”的具體要求。答案：（1）對由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)督導(dǎo)的患者，督導(dǎo)人員應(yīng)與患者及家屬簽訂督導(dǎo)協(xié)議；（2）在強化期（一般2個月），每3天至少1次面訪，觀察患者服藥并記錄；（3）在繼續(xù)期（一般4個月），每10天至少1次面訪，確認患者規(guī)律服藥；（4）每次督導(dǎo)需記錄患者癥狀、不良反應(yīng)及用藥情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告；（5）患者完成療程后，協(xié)助收集痰標本并送檢，確認治愈后結(jié)束管理。5.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的操作流程。答案：（1）使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》對老年人進行詢問調(diào)查，逐項評分；（2）計算各體質(zhì)類型得分，判斷體質(zhì)類型（平和質(zhì)或偏頗質(zhì)）；（3）根據(jù)體質(zhì)類型給出針對性健康指導(dǎo)，包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動建議和穴位按摩等；（4）將辨識結(jié)果和指導(dǎo)意見記錄在健康檔案中；（5）對偏頗體質(zhì)的老年人，建議每半年進行1次復(fù)查和指導(dǎo)。五、案例分析題（共25分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2025年3月對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人開展年度健康體檢，其中居民王奶奶（68歲）的體檢結(jié)果如下：血壓158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，心電圖顯示竇性心律不齊，B超提示輕度脂肪肝，自述近3個月偶有頭暈，無煙酒史，日?；顒涌勺岳怼栴}1：根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，王奶奶的健康管理應(yīng)關(guān)注哪些重點？（10分）答案：（1）高血壓管理：血壓158/96mmHg已達高血壓1級（≥140/90mmHg），需評估是否為新發(fā)現(xiàn)病例，詢問既往血壓史，建議非同日3次測量確認；（2）血糖異常管理：空腹血糖6.8mmol/L（正常＜6.1mmol/L），屬于空腹血糖受損，需進一步行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）排查糖尿病；（3）心血管風(fēng)險評估：結(jié)合年齡、血壓、血糖等指標，評估10年心血管病發(fā)病風(fēng)險；（4）癥狀干預(yù)：針對頭暈癥狀，排除貧血、頸椎病等其他原因，建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院完善檢查；（5）生活方式指導(dǎo)：重點強調(diào)低鹽飲食（每日＜5g）、控制體重（BMI建議18.5-24）、適度運動（如散步30分鐘/天）；（6）健康檔案更新：將本次體檢結(jié)果、評估意見和指導(dǎo)建議完整錄入電子健康檔案，標記為重點隨訪對象。問題2：針對王奶奶的情況，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)制定哪些具體的隨訪計劃？（15分）答案：（1）高血壓隨訪：若確診高血壓，納入高血壓患者健康管理，每3個月至少隨訪1次（初始2周內(nèi)可增加頻率），測量血壓并評估控制情況；（2）血糖隨訪：建議2周內(nèi)復(fù)查空腹血糖，若仍≥6.1mmol/L，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院行OGTT，確診糖尿病后納入糖尿病患者健康管理，每3個月隨訪1次（包括空腹血糖檢測）；（3）癥狀追蹤：針對頭暈癥狀