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南京旅游職業(yè)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末考前沖刺練習(xí)試題考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿(mǎn)分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來(lái)的答案,然后再寫(xiě)上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷(選擇題80分)一、單選題(20小題,每小題4分,共計(jì)80分)1、[單選題]瘢痕灸多用治療A.哮喘肺癆B.虛寒病證C.鳳濕痹痛D.陽(yáng)痿早泄E.瘡瘍久潰不斂答案:A解析:瘢痕灸屬于艾灸療法中的直接灸,通過(guò)局部刺激形成灸瘡以達(dá)到治療目的。此法在《針灸資生經(jīng)》中有載,常用于慢性頑固性疾病。A選項(xiàng)哮喘、肺癆屬久病難愈,瘢痕灸可調(diào)整機(jī)體正氣;B虛寒證多用溫和灸法;C風(fēng)濕痹痛常見(jiàn)其他灸法或溫針;D陽(yáng)痿早泄多選補(bǔ)腎穴位普通灸;E瘡瘍久潰需生肌收口,瘢痕灸非適宜。2、[單選題]下列不屬于推拿作用的是A.平衡陰陽(yáng)B.扶正祛邪C.行氣活血D.理筋整復(fù)E.滑利關(guān)節(jié)答案:A解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》提及推拿具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等功效。平衡陰陽(yáng)是中醫(yī)治療的基本法則,屬整體調(diào)節(jié),推拿的作用側(cè)重于具體生理功能的調(diào)整,如氣血運(yùn)行、筋骨關(guān)節(jié)等。選項(xiàng)B、C、D、E均直接關(guān)聯(lián)推拿的生理作用機(jī)制,而選項(xiàng)A屬于更高層次的治療原則。3、[單選題]正常脈象的主要特點(diǎn)是A.不快不慢,不浮不沉,不大不小,三部有脈,和緩有力B.60~70次/分,節(jié)律一致C.80~90次/分,節(jié)律一致D.浮取即可,沉取減弱E.脈來(lái)和緩,良久方來(lái)答案:A解析:《中醫(yī)診斷學(xué)》中描述正常脈象為“平脈”,其核心特征是一息四至(即呼吸一次脈動(dòng)約四次)、和緩有力、三部有脈、節(jié)律均勻。選項(xiàng)A“不快不慢”對(duì)應(yīng)一息四至,“不浮不沉”指脈位適中,“不大不小”形容脈形從容,“三部有脈”強(qiáng)調(diào)寸、關(guān)、尺三部皆有脈動(dòng),“和緩有力”體現(xiàn)胃氣充足。其他選項(xiàng)均與平脈特征不符:B、C描述的頻率范圍不完整(正常成人脈率一般為60-100次/分),D描述浮脈,E描述緩脈或結(jié)代脈,故排除。4、[單選題]禁止刮痧的部位是A.太陽(yáng)穴B.喉頭兩側(cè)C.乳房D.第1~5腰椎兩側(cè)E.臂彎答案:C解析:刮痧禁忌部位通常包括皮膚破損、炎癥、腫瘤及軟組織薄弱區(qū)域。傳統(tǒng)中醫(yī)刮痧操作規(guī)范中明確提示,乳房處因皮下組織脆弱且涉及敏感腺體,不適宜刮痧?!吨嗅t(yī)刮痧學(xué)》等資料指出,A、B、D、E選項(xiàng)部位在特定情況下可適度刮拭,但C選項(xiàng)因上述禁忌列為禁止部位。5、[單選題]高血壓,屬陰虛陽(yáng)亢者,除常規(guī)手法外,可采用補(bǔ)腎經(jīng)的方法,其采用的推拿治療原則是A.治病求本B.治未病C.扶正祛邪D.調(diào)整陰陽(yáng)E.緩則治本答案:D解析:推拿治療原則中,“調(diào)整陰陽(yáng)”針對(duì)陰陽(yáng)失衡的病理狀態(tài),旨在恢復(fù)相對(duì)平衡?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”。題干中陰虛陽(yáng)亢證屬陰陽(yáng)失調(diào),補(bǔ)腎經(jīng)針對(duì)陰虛以制陽(yáng)亢,屬于直接調(diào)整陰陽(yáng)。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)這一原則。選項(xiàng)A側(cè)重病因治療,B強(qiáng)調(diào)預(yù)防,C指扶正與祛邪結(jié)合,E側(cè)重治本時(shí)機(jī),均與題干病機(jī)不符。6、[單選題]迎隨補(bǔ)瀉法中的瀉法為A.針尖逆著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺B.針尖垂直經(jīng)脈,順經(jīng)而刺C.針尖順著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺D.針尖逆著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺E.針尖順著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺答案:A解析:迎隨補(bǔ)瀉法為針刺補(bǔ)瀉法之一,核心在于針尖方向與經(jīng)脈循行方向的關(guān)系。《難經(jīng)·七十二難》載:“迎而奪之者,瀉其子也;隨而濟(jì)之者,補(bǔ)其母也?!睘a法操作強(qiáng)調(diào)“迎”,即針尖逆經(jīng)脈循行方向刺入。選項(xiàng)A“針尖逆著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺”符合這一描述。B、E涉及順經(jīng)刺入,屬補(bǔ)法;C中“順經(jīng)”與“逆經(jīng)”邏輯矛盾;D“順經(jīng)而刺”違背逆經(jīng)原則。A正確對(duì)應(yīng)瀉法的操作要求。7、[單選題]陰陵泉屬于A.足厥陰肝經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)C.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)答案:E解析:陰陵泉為足太陰脾經(jīng)穴位,位于小腿內(nèi)側(cè)?!鹅`樞·經(jīng)脈》載脾經(jīng)循行“循脛骨后,交出厥陰之前”。選項(xiàng)A屬足厥陰肝經(jīng),肝經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè)前緣;選項(xiàng)B、D屬手經(jīng),循行不經(jīng)過(guò)下肢;選項(xiàng)C屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),行于背部及下肢后側(cè)。陰陵泉定位與脾經(jīng)循行部位一致。8、[單選題]經(jīng)外奇穴中,位于手背側(cè),微握拳,第1至第5指間,指蹊緣后方赤白肉際的是A.八邪B.四縫C.十宣D.神門(mén)E.靈道答案:A解析:題干考查對(duì)經(jīng)外奇穴定位的掌握。八邪穴在《針灸學(xué)》中明確記載為手背各指縫赤白肉際處,左右共八穴。四縫位于第2至5指掌面近端指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn);十宣位于十指尖端;神門(mén)位于腕橫紋尺側(cè)端;靈道在前臂前區(qū)腕橫紋上1.5寸。題干所述位置特征與八邪完全吻合。9、[單選題]可用“透天涼”手法治療的疾病為A.寒濕痹證B.陽(yáng)痿C.癲狂D.內(nèi)臟下垂E.中風(fēng)脫證答案:C解析:“透天涼”是針刺瀉法,適用于實(shí)熱證?!鹅`樞·經(jīng)脈》提到“熱則疾之”,《針灸大成》載透天涼手法具有清熱瀉火功效。癲狂實(shí)證常因痰火擾心、肝郁化火等實(shí)熱內(nèi)盛引起,瀉法可清泄熱邪。其余選項(xiàng)中,寒濕痹證屬寒濕,需溫補(bǔ);陽(yáng)痿、內(nèi)臟下垂、中風(fēng)脫證多為虛證或陽(yáng)脫,均不宜瀉法。10、[單選題]下列不屬于臍療操作方法的是A.敷臍B.貼臍C.填臍D.薄貼E.納臍答案:D解析:臍療是以神闕穴(肚臍)為施治部位的外治法,常見(jiàn)方法在《中醫(yī)外治法》中有明確記載。敷臍、貼臍、填臍、納臍均為臍療具體操作,如將藥物搗敷、膏藥貼于臍部等。薄貼泛指膏藥貼劑,屬于中醫(yī)傳統(tǒng)貼敷法的泛稱(chēng),并非臍療專(zhuān)用操作方法。11、[單選題]耳部的止痛要穴是A.耳尖B.神門(mén)C.內(nèi)分泌D.皮質(zhì)下E.腦點(diǎn)答案:B解析:在耳針療法中,耳部穴位對(duì)應(yīng)的功能以《耳穴國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案》為依據(jù)。神門(mén)位于三角窩后1/3的上部,屬常用穴位,具有鎮(zhèn)靜、安神、止痛作用,尤其對(duì)內(nèi)臟痙攣性疼痛、炎癥性疼痛效果明顯。耳尖多用于退熱、降血壓;內(nèi)分泌調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,皮質(zhì)下調(diào)節(jié)大腦皮層功能,腦點(diǎn)用于治療腦部疾病。各選項(xiàng)均涉及不同系統(tǒng),但神門(mén)的鎮(zhèn)痛定位明確。12、[單選題]傳統(tǒng)康復(fù)方法作為康復(fù)醫(yī)學(xué)中的一種治療手段,其導(dǎo)向應(yīng)為A.患者的意愿B.功能C.疾病D.醫(yī)生的意愿E.陰陽(yáng)平衡答案:B解析:傳統(tǒng)康復(fù)方法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的核心導(dǎo)向是恢復(fù)患者功能??祻?fù)醫(yī)學(xué)主要目標(biāo)為改善功能活動(dòng)能力及促進(jìn)社會(huì)參與,這在國(guó)際通用的功能、殘疾和健康分類(lèi)(ICF)框架中有明確體現(xiàn)。選項(xiàng)B符合康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論,強(qiáng)調(diào)以功能恢復(fù)為治療導(dǎo)向。選項(xiàng)A、D側(cè)重主觀意愿,C聚焦疾病本身而非功能,E屬中醫(yī)理論范疇,均非康復(fù)醫(yī)學(xué)的首要導(dǎo)向。13、[單選題]位于足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處,當(dāng)躡長(zhǎng)伸肌腱與眥長(zhǎng)伸肌腱之間的穴位是A.解溪B.沖陽(yáng)C.內(nèi)庭D.厲兌E.照海答案:A解析:《針灸學(xué)》中記載,解溪穴位于足背橫紋中央凹陷,當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間。沖陽(yáng)在足背最高處,內(nèi)庭在二、三趾間,厲兌位于足第二趾外側(cè),照海在內(nèi)踝下方,與題干位置不符。選項(xiàng)A符合經(jīng)典定位描述。14、[單選題]推拿過(guò)程中病人發(fā)生暈倒昏厥現(xiàn)象的常見(jiàn)原因有A.體質(zhì)虛弱B.有岀血傾向C.精神緊張D.手法過(guò)重E.以上都是答案:E解析:推拿學(xué)相關(guān)教材指出,推拿過(guò)程中暈厥現(xiàn)象的發(fā)生涉及多種因素。病人體質(zhì)虛弱容易因刺激導(dǎo)致短暫性循環(huán)障礙;精神緊張可能引發(fā)過(guò)度應(yīng)激反應(yīng);手法過(guò)重會(huì)加劇疼痛或神經(jīng)反射;有出血傾向者若局部受損可能引起血容量變化。這些因素共同構(gòu)成推拿暈厥的誘因,涵蓋題干全部選項(xiàng)?!锻颇弥委煂W(xué)》(全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育規(guī)劃教材)第七章“推拿異常情況處理”中明確列出此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素。選項(xiàng)分析:A、C、D均屬直接誘因,B項(xiàng)可間接引發(fā)暈厥,故E選項(xiàng)正確。15、[單選題]下列穴位中,可應(yīng)用三棱針點(diǎn)刺法的是A.十宣穴B.內(nèi)關(guān)穴C.天府穴D.陽(yáng)池穴E.環(huán)跳穴答案:A解析:《靈樞·官針》載“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也”,三棱針點(diǎn)刺法屬此法。十宣為經(jīng)外奇穴,位于手指末端,脈絡(luò)豐處,點(diǎn)刺出血可泄熱開(kāi)竅。《針灸大成》列舉十宣主“乳蛾,一切急性病之失神”。其余四穴所在部位肌肉較厚或鄰近重要血管,非點(diǎn)刺所宜。16、[單選題]下列不屬于曲澤的治療作用的是A.心痛、心悸B.熱病、中暑C.胃痛、嘔吐、泄瀉D.肘臂疼痛E.嘔血、咯血答案:E解析:曲澤為手厥陰心包經(jīng)合穴,主治心痛、心悸等心胸病證(A);熱病、中暑等熱性病證(B);胃痛、嘔吐、泄瀉等腸胃病證(C);以及局部肘臂攣痛(D)?!夺樉膶W(xué)》中明確記載曲澤用于止血時(shí)多針對(duì)急性吐瀉,而嘔血、咯血(E)多選用其他特定穴,故E不屬于其主治范圍。17、[單選題]迎隨補(bǔ)瀉法中的補(bǔ)法是A.針尖逆著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺B.針尖垂直經(jīng)脈,順經(jīng)而刺C.針尖順著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺D.針尖逆著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺E.針尖順著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺答案:E解析:迎隨補(bǔ)瀉法的補(bǔ)瀉關(guān)鍵在于針尖方向與經(jīng)脈循行方向的關(guān)系。補(bǔ)法遵循“隨”的原則,即針尖順經(jīng)脈循行方向而刺?!鹅`樞·九針十二原》載“追而濟(jì)之謂之補(bǔ)”,追即順經(jīng),指針尖與經(jīng)脈走向一致。選項(xiàng)E描述“針尖順著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺”即針尖方向與經(jīng)脈循行方向一致,同時(shí)進(jìn)針順應(yīng)此方向,符合補(bǔ)法的定義。其余選項(xiàng)中,A、D逆經(jīng)脈方向,屬瀉法;B垂直刺未體現(xiàn)順逆補(bǔ)瀉;C存在矛盾表述(順經(jīng)脈但逆經(jīng)而刺),均不符合補(bǔ)法特點(diǎn)。18、[單選題]首次提到“薄貼”一詞的中醫(yī)古籍是A.《肘后備急方》B.《千金翼方》C.《理瀹駢文》D.《本草綱目》E.《五十二病方》答案:B解析:《千金翼方》中載有關(guān)于“薄貼”的記載,如卷二十三對(duì)瘡腫的論述:“薄貼,用赤小豆末和雞子白涂之。”其余選項(xiàng)如《理瀹駢文》雖系統(tǒng)闡述外治,但成書(shū)晚于《千金翼方》;《五十二病方》為現(xiàn)存最早醫(yī)方書(shū),未見(jiàn)此詞。選項(xiàng)A、D、E均未明確提及。該題主要涉及中醫(yī)外治法的文獻(xiàn)溯源。19、[單選題]下列屬于“八法”的是A.汗、通、下、和、溫、清、消、補(bǔ)B.汗、吐、下、和、溫、清、消、濕C.汗、吐、下、和、溫、清、泄、補(bǔ)D.汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)E.汗、吐、下、重、溫、清、消、補(bǔ)答案:D解析:《醫(yī)學(xué)心悟》載:“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法?!边x項(xiàng)A中“通”不符,選項(xiàng)B誤用“濕”,選項(xiàng)C替換“消”為“泄”,選項(xiàng)E有“重”而無(wú)“和”,僅選項(xiàng)D完整準(zhǔn)確。20、[單選題]經(jīng)外奇穴中,位于手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸的是A.十宣B.八邪C.四縫D.后溪E.少商答案:A解析:經(jīng)外奇穴十宣定位手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸處,主治昏迷、高熱、癲癇等癥。八邪位于手背各指縫間,四縫在第二至第五指掌面近端指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn),后溪屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)位于第五掌指關(guān)節(jié)后,少商為手太陰肺經(jīng)井穴位于拇指橈側(cè)指甲角旁。十宣符合題干描述,其他選項(xiàng)定位不符。參考《針灸學(xué)》經(jīng)外奇穴章節(jié)。第Ⅱ卷(非選擇題20分)二、判斷題(5小題,每小題4分,共計(jì)20分)1、[多選題]耳垂部的穴位有A.肺B.內(nèi)分泌C.牙D.眼E.面頰答案:CDE解析:《耳穴名稱(chēng)與部位》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T13734-2008)明確耳垂部穴位分布。耳垂前中部為眼(D)、后上部為牙(C)、正中部為面頰(E)。肺(A)位于耳甲腔,內(nèi)分泌(B)位于屏間切跡處,屬于耳甲腔范圍,均不在耳垂區(qū)域。2、[多選題]坐骨神經(jīng)痛的患者,用電針治療時(shí),可選擇的最佳穴位為A.腰2~3夾脊B.環(huán)跳C.殷門(mén)D.白環(huán)俞E.風(fēng)市答案:BC解析:《針灸學(xué)》中,坐骨神經(jīng)痛多取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位。環(huán)跳(GB30)位于臀部,屬足少陽(yáng)膽經(jīng),是坐骨神經(jīng)體表投影區(qū)關(guān)鍵穴位。殷門(mén)(BL37)屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),位于大腿后側(cè),刺激可緩解坐骨神經(jīng)痛。風(fēng)市(GB31)雖屬膽經(jīng),但主治偏于下肢外側(cè)麻木。白環(huán)俞(BL30)偏于局部骶髂病癥,腰夾脊多用于脊柱相關(guān)病。此二穴在此處不屬主選。3、[多選題]決定針刺深淺的主要依據(jù)是A.辨病情B.別寒熱C.觀年齡D.察行氣E.識(shí)部位答案:ACDE解析:《靈樞·官針》《靈樞·逆順?lè)适荨贰稑?biāo)幽賦》提及針刺深淺需依據(jù)病情輕重、患者年齡、腧穴所在部位及行氣情況。A“辨病情”指根據(jù)疾病表里虛實(shí)調(diào)整深淺,如《靈樞》強(qiáng)調(diào)病位不同刺法異;C“觀年齡”如老幼體弱宜淺刺,體質(zhì)強(qiáng)壯可深刺;D“察行氣”指行針時(shí)需觀察氣至情況,決定留針或調(diào)整深度;E“識(shí)部位”如肌肉豐厚處可深刺,頭面胸背宜淺。B“別寒熱”屬辨證范疇,與補(bǔ)瀉手法關(guān)聯(lián)較密切,非直接影響深淺因素。4、[多選題]優(yōu)質(zhì)艾絨應(yīng)具備的條件是A.無(wú)雜質(zhì)B.干燥C.柔軟易團(tuán)聚D.貯存久E.火力強(qiáng)暴答案:ABCD解析:優(yōu)質(zhì)艾絨的質(zhì)量要求源于其制作工藝和應(yīng)用效果。艾絨由艾葉經(jīng)反復(fù)捶打、篩選后制成,雜質(zhì)含量低保證燃燒穩(wěn)定;干燥狀態(tài)避免霉變,利于保存;柔軟易塑形便于捏成艾炷或艾條;貯存時(shí)間長(zhǎng)的陳艾絨燃燒更溫和,符合中醫(yī)理論中"陳久者良"的經(jīng)驗(yàn)
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