縣級疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生項目實施計劃（202X-202X年）一、項目背景縣級疾病預(yù)防控制中心（以下簡稱“縣級疾控中心”）是基層公共衛(wèi)生體系的核心節(jié)點，承擔著傳染病防控、慢性病管理、應(yīng)急處置、健康促進等關(guān)鍵職能。當前，我縣面臨傳染病與慢性病雙重負擔（如新冠病毒感染、肺結(jié)核、高血壓、糖尿病等疾病發(fā)病率持續(xù)處于較高水平）、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化需求迫切（農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)水平低于城鎮(zhèn)15個百分點）、疾控體系能力短板凸顯（實驗室檢測能力有限、信息化整合度不高）等多重挑戰(zhàn)。為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于加強基層疾控體系建設(shè)的意見》等文件要求，強化縣級疾控中心“防大病、管慢病、控疫情、保健康”的核心職能，結(jié)合我縣實際，制定本公共衛(wèi)生項目實施計劃。二、項目目標（一）總體目標通過3年實施，構(gòu)建“監(jiān)測預(yù)警精準、應(yīng)急處置高效、健康管理規(guī)范、服務(wù)覆蓋均等”的縣級公共衛(wèi)生服務(wù)體系，顯著提升疾控中心核心能力，降低重點疾病發(fā)病率，提高居民健康素養(yǎng)水平，為實現(xiàn)“健康縣域”目標奠定堅實基礎(chǔ)。（二）具體目標1.傳染病防控：法定傳染病報告及時率100%，暴發(fā)疫情處置率100%，疫苗接種率保持在95%以上（含國家免疫規(guī)劃疫苗）；2.慢性病管理：高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到85%以上，65歲以上老年人健康管理率達到75%以上；3.應(yīng)急處置：完善10類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，每年開展應(yīng)急演練不少于2次，應(yīng)急物資儲備達標率100%；4.健康促進：居民健康素養(yǎng)水平提升至25%以上（較基線提高5個百分點），重點人群（婦女、兒童、老年人）健康知識知曉率達到80%以上；5.能力建設(shè)：實驗室通過縣級生物安全二級（BSL-2）認證，具備常見傳染病病原體檢測能力；信息化系統(tǒng)實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)共享。三、項目主要內(nèi)容本項目圍繞“防控、管理、應(yīng)急、促進”四大核心任務(wù)，分6個模塊實施：（一）傳染病精準防控工程1.監(jiān)測預(yù)警體系優(yōu)化：建立“醫(yī)療機構(gòu)-疾控中心-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”三級傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，推廣“智能預(yù)警系統(tǒng)”（整合門診日志、實驗室檢測、住院病例等數(shù)據(jù)），實現(xiàn)傳染病病例實時預(yù)警，預(yù)警響應(yīng)時間縮短至2小時內(nèi)；加強重點傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、手足口病、新冠病毒感染）主動監(jiān)測，在學校、養(yǎng)老院等重點場所設(shè)置監(jiān)測點，每月開展1次環(huán)境采樣檢測。2.疫情處置規(guī)范化：制定《縣級傳染病暴發(fā)疫情處置流程》，明確病例隔離、密切接觸者管理、消毒消殺等關(guān)鍵環(huán)節(jié)操作規(guī)范；組建“傳染病疫情處置專家組”（涵蓋流行病學、臨床、實驗室等領(lǐng)域），每起暴發(fā)疫情處置均由專家組全程指導(dǎo)。3.疫苗接種精細化：推進“數(shù)字化接種門診”建設(shè)，實現(xiàn)疫苗接種全流程可追溯（從生產(chǎn)、運輸?shù)浇臃N的信息閉環(huán)）；針對流動兒童、留守兒童等重點人群，開展“疫苗查漏補種專項行動”，確保免疫規(guī)劃疫苗接種率達標。（二）慢性病全程管理工程1.篩查覆蓋擴大：聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展“慢性病免費篩查進鄉(xiāng)村”活動，覆蓋全縣所有行政村；針對高血壓（35歲以上人群）、糖尿病（40歲以上人群）、腦卒中（60歲以上人群）等重點疾病，每年完成篩查任務(wù)不少于2萬人次。2.個案管理強化：建立“慢性病患者健康檔案”（電子檔案與紙質(zhì)檔案同步），內(nèi)容包括病史、用藥情況、隨訪記錄等；推行“全科醫(yī)生+公衛(wèi)人員+村醫(yī)”聯(lián)合隨訪模式，高血壓患者每季度隨訪1次，糖尿病患者每2個月隨訪1次，隨訪率達到100%。3.干預(yù)措施精準：針對肥胖、吸煙、高鹽飲食等慢性病危險因素，開展“個性化干預(yù)”（如為高血壓患者提供低鹽飲食指導(dǎo)，為糖尿病患者提供運動方案）；建立“慢性病患者自我管理小組”，每村至少1個，每月開展1次健康交流活動。（三）公共衛(wèi)生應(yīng)急能力提升工程1.預(yù)案體系完善：修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，新增“新型病原體感染”“重大食物中毒”等專項預(yù)案，確保覆蓋所有可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；編制《應(yīng)急處置操作手冊》（口袋書），發(fā)放至每一位疾控工作人員及基層醫(yī)務(wù)人員。2.應(yīng)急演練常態(tài)化：每年開展2次全流程應(yīng)急演練（如“新冠病毒感染聚集性疫情處置”“霍亂疫情應(yīng)急響應(yīng)”），邀請市級疾控中心專家現(xiàn)場評估；針對學校、醫(yī)院等重點場所，開展“桌面演練+實戰(zhàn)演練”結(jié)合的專項演練，提高場所內(nèi)人員的應(yīng)急處置能力。3.物資儲備標準化：建立“應(yīng)急物資儲備庫”，按照“30天滿負荷運轉(zhuǎn)”標準儲備物資（包括個人防護裝備、消毒用品、檢測試劑、藥品等）；實行“物資動態(tài)管理”，每季度清點1次，及時補充過期或短缺物資。（四）健康促進與教育工程1.健康素養(yǎng)提升行動：開展“健康知識進萬家”活動，通過講座、海報、短視頻等形式，普及傳染病防控、慢性病管理、合理用藥等知識；針對青少年，開設(shè)“健康課堂”（每學期不少于4課時），內(nèi)容包括青春期健康、煙草危害等；針對老年人，開展“健康養(yǎng)老”專題宣傳（如冬季心腦血管疾病預(yù)防）。2.健康支持性環(huán)境建設(shè)：聯(lián)合城管、文旅等部門，在公園、廣場設(shè)置“健康步道”“健康知識宣傳欄”；推動“無煙單位”創(chuàng)建，全縣機關(guān)、醫(yī)院、學校等公共場所實現(xiàn)100%禁煙。3.健康傳播矩陣構(gòu)建：開通縣級疾控中心官方微信公眾號、視頻號，每周發(fā)布2-3條健康信息（如“流感防控小貼士”“高血壓患者夏季注意事項”）；與本地媒體合作，開設(shè)“健康專欄”，每月播出1期專題節(jié)目（如“走進疾控中心”“慢性病防治故事”）。（五）實驗室能力建設(shè)工程1.設(shè)備更新與升級：采購實時熒光定量PCR儀、全自動生化分析儀等設(shè)備，提升常見傳染?。ㄈ缧鹿诓《?、乙肝、結(jié)核）病原體檢測能力；建立“實驗室質(zhì)量控制體系”，每年參加市級及以上實驗室能力驗證，通過率達到100%。2.人員培訓與資質(zhì)認證：選派實驗室人員到市級疾控中心或第三方檢測機構(gòu)進修（每半年1次），提升檢測技術(shù)水平；推動實驗室通過縣級生物安全二級（BSL-2）認證，確保生物安全管理符合國家標準。（六）信息化整合工程1.數(shù)據(jù)共享平臺建設(shè)：搭建“縣級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享平臺”，整合疾控中心、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康數(shù)據(jù)（如傳染病報告、慢性病管理、疫苗接種等）；實現(xiàn)數(shù)據(jù)“一次錄入、多方使用”，減少基層醫(yī)務(wù)人員重復(fù)工作。2.智能服務(wù)應(yīng)用推廣：開發(fā)“健康服務(wù)APP”，為居民提供在線健康咨詢、疫苗接種預(yù)約、慢性病隨訪提醒等服務(wù)；推廣“電子健康碼”，實現(xiàn)居民健康信息“一碼查詢”（如疫苗接種記錄、慢性病病史）。四、實施步驟本項目分3個階段實施，周期為202X年1月至202X年12月：（一）準備階段（202X年1-3月）1.調(diào)研評估：開展全縣公共衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)研（通過問卷調(diào)查、座談會等形式），梳理現(xiàn)有資源與短板；2.方案制定：根據(jù)調(diào)研結(jié)果，制定項目實施計劃（含具體任務(wù)、時間節(jié)點、責任分工）；3.人員培訓：組織疾控中心工作人員、基層醫(yī)務(wù)人員開展項目培訓（如傳染病監(jiān)測技術(shù)、慢性病管理規(guī)范、應(yīng)急處置流程）；4.物資籌備：完成應(yīng)急物資、實驗室設(shè)備的采購與儲備。（二）實施階段（202X年4-202X年10月）1.按模塊推進：各責任科室（傳染病防控科、慢性病防治科、應(yīng)急辦等）按照項目內(nèi)容，有序推進各項工作；2.定期督導(dǎo)：每月開展1次項目督導(dǎo)（由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭），檢查工作進度、資金使用、服務(wù)質(zhì)量等情況；3.問題整改：針對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題（如基層慢性病隨訪率不達標、實驗室檢測能力不足），及時制定整改措施，確保問題整改到位。（三）總結(jié)評估階段（202X年11-12月）1.效果評估：通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計（如傳染病發(fā)病率、慢性病管理率）、問卷調(diào)查（居民滿意度）、專家評審等方式，評估項目目標完成情況；2.經(jīng)驗總結(jié)：梳理項目實施中的成功經(jīng)驗（如“數(shù)字化接種門診”建設(shè)、“慢性病自我管理小組”模式），形成典型案例；3.成果推廣：將成功經(jīng)驗推廣至全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，推動公共衛(wèi)生服務(wù)常態(tài)化、長效化。五、保障措施（一）組織保障成立“縣級公共衛(wèi)生項目領(lǐng)導(dǎo)小組”（由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，疾控中心主任、衛(wèi)生健康局局長任副組長），負責項目統(tǒng)籌協(xié)調(diào)；下設(shè)“工作小組”（由疾控中心各科室負責人組成），負責項目具體實施。（二）人員保障1.人才引進：通過公開招聘、定向培養(yǎng)等方式，引進流行病學、實驗室檢測、信息化等領(lǐng)域?qū)I(yè)人才；2.人員培訓：建立“年度培訓計劃”，每年開展不少于4次全員培訓（含業(yè)務(wù)知識、技能操作、法律法規(guī)等）；3.激勵機制：將項目實施情況與工作人員績效考核掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人給予表彰獎勵（如“公共衛(wèi)生先進工作者”稱號）。（三）經(jīng)費保障1.財政預(yù)算：將項目經(jīng)費納入縣級財政年度預(yù)算，確保資金足額到位（包括人員經(jīng)費、設(shè)備采購經(jīng)費、活動開展經(jīng)費等）；2.資金管理：嚴格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法》使用資金，實行“?？顚Ｓ?、專賬核算”，接受財政、審計部門的監(jiān)督。（四）協(xié)作保障1.部門聯(lián)動：與衛(wèi)生健康局、教育局、民政局、城管執(zhí)法局等部門建立協(xié)作機制，共同推進健康促進、應(yīng)急處置等工作；2.上下聯(lián)動：加強與市級疾控中心的溝通聯(lián)系，爭取技術(shù)指導(dǎo)與支持；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展公共衛(wèi)生服務(wù)，形成“縣-鄉(xiāng)-村”三級聯(lián)動格局。（五）制度保障1.考核機制：制定《項目考核辦法》，明確考核指標（如傳染病報告及時率、慢性病管理率、居民滿意度）、考核方式（定期檢查、隨機抽查）；2.獎懲制度：對考核優(yōu)秀的單位（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）給予資金獎勵；對考核不合格的單位，責令整改并通報批評。六、評估與調(diào)整（一）過程評估每季度開展1次過程評估，重點檢查：項目實施進度（是否按時間節(jié)點完成任務(wù)）；資金使用情況（是否符合規(guī)定、是否存在浪費）；人員履職情況（是否按時完成工作任務(wù)、是否遵守工作規(guī)范）。（二）效果評估每年開展1次效果評估，重點評估：目標完成情況（如傳染病發(fā)病率是否下降、慢性病管理率是否達到目標）；服務(wù)質(zhì)量（如居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度、基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力）；社會影響（如居民健康素養(yǎng)水平是否提升、媒體對項目的報道情況）。（三）動態(tài)調(diào)