疫情期間醫(yī)院物流配送管理辦法1.總則1.1編制目的為規(guī)范疫情期間醫(yī)院物流配送全流程管理，有效應(yīng)對(duì)物資需求激增、配送風(fēng)險(xiǎn)加大等挑戰(zhàn)，保障醫(yī)療救治、疫情防控物資的及時(shí)供應(yīng)與安全，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療工作有序開展，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》《醫(yī)療物資供應(yīng)鏈管理規(guī)范》等文件要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本辦法。1.2適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)部各科室間物資配送（含藥品、器械、防護(hù)用品、檢驗(yàn)樣本等）及外部供應(yīng)商向醫(yī)院的物資配送（含醫(yī)療器械、藥品、生活物資等）的全流程管理。1.3基本原則安全優(yōu)先：以人員防護(hù)、物資安全為核心，嚴(yán)格落實(shí)感染防控要求，避免交叉感染。精準(zhǔn)高效：優(yōu)化配送流程，提高物資分揀、運(yùn)輸、交接的準(zhǔn)確性與時(shí)效性，保障重點(diǎn)科室（如發(fā)熱門診、重癥監(jiān)護(hù)室）需求。協(xié)同聯(lián)動(dòng)：加強(qiáng)與供應(yīng)商、疾控部門、交通管理部門等外部單位的協(xié)同，建立信息共享與應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。閉環(huán)管理：實(shí)現(xiàn)物資“接收-消毒-入庫(kù)-配送-交接”全流程可追溯，確保每一批物資的流向清晰、責(zé)任明確。2.組織架構(gòu)與職責(zé)分工2.1物流配送管理領(lǐng)導(dǎo)小組組成：由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管后勤、醫(yī)務(wù)、感染控制的副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員包括后勤管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、設(shè)備科、藥劑科負(fù)責(zé)人。職責(zé)：統(tǒng)籌制定疫情期間物流配送策略，明確各部門職責(zé)；審批應(yīng)急預(yù)案、物資儲(chǔ)備計(jì)劃及重大配送決策；協(xié)調(diào)解決配送過(guò)程中的跨部門問題（如物資優(yōu)先級(jí)分配、交通管制應(yīng)對(duì)）。2.2物流配送執(zhí)行小組組成：由后勤管理科牽頭，成員包括物流配送人員、倉(cāng)儲(chǔ)管理人員、信息化管理人員。職責(zé)：制定具體配送計(jì)劃（如分時(shí)段、分區(qū)域配送方案）；調(diào)度配送車輛、人員及物資，確保按時(shí)送達(dá)；維護(hù)物流信息系統(tǒng)（如WMS倉(cāng)儲(chǔ)管理系統(tǒng)、配送跟蹤系統(tǒng)）；收集科室需求反饋，優(yōu)化配送流程。2.3專項(xiàng)工作組消毒與感染防控工作組（感染管理科牽頭）：制定物資消毒標(biāo)準(zhǔn)流程，指導(dǎo)配送人員防護(hù)操作，監(jiān)督消毒執(zhí)行情況；應(yīng)急保障工作組（后勤管理科牽頭）：編制應(yīng)急預(yù)案，管理應(yīng)急物資儲(chǔ)備，協(xié)調(diào)應(yīng)急響應(yīng)；供應(yīng)商管理工作組（設(shè)備科、藥劑科牽頭）：審核供應(yīng)商資質(zhì)，對(duì)接物資供應(yīng)，跟蹤供應(yīng)商履約情況。2.物流配送流程管理2.1外部物資接收與消毒流程：1.供應(yīng)商資質(zhì)審核：供應(yīng)商需提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證（如需）、物資檢驗(yàn)報(bào)告等資質(zhì)，經(jīng)供應(yīng)商管理工作組審核通過(guò)后方可供貨。2.收貨驗(yàn)收：核對(duì)物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期及包裝完整性（無(wú)破損、無(wú)污染）；冷鏈物資需檢查運(yùn)輸溫度記錄（符合要求的溫度范圍，如疫苗需2-8℃）；驗(yàn)收合格后，錄入WMS系統(tǒng)，生成接收記錄。3.物資消毒（感染管理科指導(dǎo)）：一般物資（如藥品、醫(yī)療器械）：用75%酒精擦拭表面或紫外線消毒燈照射30分鐘；紡織品（如防護(hù)服、床單）：用含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡30分鐘后清洗晾干；冷鏈物資（如疫苗）：用消毒濕巾擦拭外包裝，避免消毒液接觸內(nèi)包裝；消毒完成后，在物資包裝上標(biāo)注“已消毒”及消毒時(shí)間。4.入庫(kù)存儲(chǔ)：根據(jù)物資類型分類存放（如防護(hù)物資存入專用倉(cāng)庫(kù)、冷鏈物資存入冷庫(kù)），更新庫(kù)存臺(tái)賬。2.2內(nèi)部物資配送流程：1.需求收集：各科室通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)（如HIS系統(tǒng)）提交物資需求，明確需求時(shí)間、數(shù)量及特殊要求（如“加急”“需冷鏈”）。2.分揀打包：后勤管理科根據(jù)需求優(yōu)先級(jí)（發(fā)熱門診、重癥監(jiān)護(hù)室＞普通病房＞行政部門）分揀物資，打包時(shí)標(biāo)注科室名稱、物資清單及“加急”標(biāo)識(shí)。3.配送執(zhí)行：采用分區(qū)配送模式（如將醫(yī)院分為發(fā)熱門診區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)區(qū)、普通病區(qū)、行政辦公區(qū)），避免跨區(qū)域交叉；配送人員穿隔離衣、戴手套、口罩及護(hù)目鏡，攜帶消毒濕巾（用于配送過(guò)程中擦拭物資）；冷鏈物資使用專用保溫箱運(yùn)輸，內(nèi)置溫度傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)控溫度。4.交接確認(rèn)：配送人員與科室負(fù)責(zé)人核對(duì)物資信息，簽字確認(rèn)交接；科室負(fù)責(zé)人檢查物資包裝及“已消毒”標(biāo)識(shí)，確認(rèn)無(wú)誤后接收；配送人員將交接記錄錄入系統(tǒng)，返回后勤管理科。2.3特殊物資管理疫情防控物資（如口罩、防護(hù)服、核酸檢測(cè)試劑）：設(shè)立專用倉(cāng)庫(kù)，實(shí)行“每日盤點(diǎn)”制度，優(yōu)先保障發(fā)熱門診、核酸檢測(cè)點(diǎn)需求；生物樣本（如新冠病毒檢測(cè)樣本）：使用密封、防泄漏的樣本盒，標(biāo)注“生物危害”標(biāo)識(shí)，由專人專車配送，避免與其他物資混裝；貴重設(shè)備（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀）：配送前檢查設(shè)備完整性，由專業(yè)技術(shù)人員陪同配送，確保安裝調(diào)試正常。3.應(yīng)急管理機(jī)制3.1應(yīng)急預(yù)案編制針對(duì)物資短缺、人員感染、交通管制、物資破損等場(chǎng)景編制應(yīng)急預(yù)案，明確啟動(dòng)條件、處置流程及責(zé)任部門（見表1）。場(chǎng)景啟動(dòng)條件處置流程責(zé)任部門物資短缺某類物資庫(kù)存低于預(yù)警線（如口罩庫(kù)存＜3天用量）1.啟動(dòng)備用供應(yīng)商；2.調(diào)整物資分配優(yōu)先級(jí)；3.聯(lián)系上級(jí)部門協(xié)調(diào)支援后勤管理科、設(shè)備科人員感染配送人員核酸檢測(cè)陽(yáng)性1.立即隔離感染人員；2.對(duì)其接觸過(guò)的物資、車輛進(jìn)行全面消毒；3.安排備用人員接替感染管理科、后勤管理科交通管制配送車輛無(wú)法進(jìn)入醫(yī)院1.聯(lián)系交通部門辦理通行證；2.采用無(wú)人機(jī)、電動(dòng)車等替代運(yùn)輸方式后勤管理科、保衛(wèi)科物資破損配送過(guò)程中物資包裝破損1.立即停止配送，對(duì)破損物資進(jìn)行消毒；2.更換完好物資重新配送；3.調(diào)查破損原因后勤管理科、感染管理科3.2應(yīng)急物資儲(chǔ)備儲(chǔ)備品類：口罩、防護(hù)服、手套、消毒用品、核酸檢測(cè)試劑、冷鏈保溫箱、備用車輛；儲(chǔ)備數(shù)量：按照“30天用量”標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備（如口罩儲(chǔ)備量為全院職工及患者30天使用量）；存放要求：應(yīng)急物資存入專用倉(cāng)庫(kù)，標(biāo)注“應(yīng)急物資”標(biāo)識(shí)，定期檢查有效期（每季度盤點(diǎn)一次）。3.3應(yīng)急響應(yīng)流程1.預(yù)警觸發(fā)：當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中規(guī)定的場(chǎng)景時(shí)，相關(guān)部門立即向物流配送管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告；2.預(yù)案啟動(dòng)：領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知各責(zé)任部門執(zhí)行處置流程；3.處置實(shí)施：各責(zé)任部門按照預(yù)案要求開展工作（如聯(lián)系備用供應(yīng)商、隔離感染人員）；4.響應(yīng)終止：當(dāng)場(chǎng)景消除（如物資短缺問題解決、人員感染得到控制），領(lǐng)導(dǎo)小組宣布終止應(yīng)急響應(yīng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4.人員與物資安全管理4.1配送人員管理健康監(jiān)測(cè)：配送人員每日上班前測(cè)體溫、查健康碼及行程碼，每周做一次核酸檢測(cè)；如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即停止工作并就醫(yī)。防護(hù)要求：配送人員穿隔離衣、戴手套、口罩及護(hù)目鏡，配送完成后及時(shí)用免洗手消毒液消毒雙手，更換隔離衣。培訓(xùn)考核：定期組織防護(hù)知識(shí)（如穿脫防護(hù)服、手消毒）、消毒流程（如不同物資的消毒方法）、應(yīng)急處理（如物資破損、人員感染）培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。4.2物資安全管理庫(kù)存監(jiān)控：通過(guò)WMS系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控庫(kù)存水平，設(shè)置庫(kù)存預(yù)警線（如低于10天用量時(shí)觸發(fā)預(yù)警），自動(dòng)生成采購(gòu)訂單；溯源管理：建立物資溯源臺(tái)賬，記錄供應(yīng)商、生產(chǎn)日期、有效期、接收時(shí)間、消毒時(shí)間、配送時(shí)間、接收科室等信息，實(shí)現(xiàn)“從供應(yīng)商到患者”的全流程追溯；過(guò)期處置：定期清理過(guò)期物資（每季度一次），標(biāo)注“過(guò)期”標(biāo)識(shí)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)回收處理，避免流入臨床。4.3車輛與設(shè)備管理車輛消毒：配送車輛每日配送前、后用含氯消毒液擦拭內(nèi)部及門把手，每周進(jìn)行一次全面消毒；設(shè)備維護(hù)：冷鏈保溫箱、溫度傳感器定期檢查（每月一次），確保功能正常；車輛調(diào)度：優(yōu)先使用電動(dòng)車、無(wú)人機(jī)等非接觸式運(yùn)輸工具，減少人員聚集。5.技術(shù)支撐與信息化建設(shè)5.1倉(cāng)儲(chǔ)管理系統(tǒng)（WMS）應(yīng)用功能：實(shí)時(shí)監(jiān)控庫(kù)存水平、自動(dòng)生成采購(gòu)訂單、記錄物資溯源信息、分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率；優(yōu)勢(shì)：減少人工操作，提高庫(kù)存管理效率，避免庫(kù)存積壓或短缺。5.2配送跟蹤與追溯技術(shù)GPS跟蹤：在配送車輛上安裝GPS設(shè)備，實(shí)時(shí)查看車輛位置及行駛路線，確保物資按時(shí)送達(dá)；電子簽名：交接時(shí)使用電子簽名確認(rèn)，減少紙質(zhì)記錄帶來(lái)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；物聯(lián)網(wǎng)（IoT）：在冷鏈物資保溫箱內(nèi)安裝溫度傳感器，實(shí)時(shí)傳輸溫度數(shù)據(jù)，異常時(shí)自動(dòng)報(bào)警。5.3數(shù)據(jù)共享與協(xié)同平臺(tái)與供應(yīng)商建立電子數(shù)據(jù)交換（EDI）系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)需求信息與供應(yīng)信息實(shí)時(shí)同步；與疾控部門、交通部門建立信息共享平臺(tái)，及時(shí)獲取疫情防控政策、交通管制信息，調(diào)整配送計(jì)劃。6.監(jiān)督評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)6.1監(jiān)督檢查機(jī)制日常巡查：后勤管理科每日對(duì)配送流程進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查配送人員防護(hù)、物資消毒、配送時(shí)效等情況；專項(xiàng)檢查：感染管理科每周進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查生物樣本配送、冷鏈物資管理等環(huán)節(jié)；投訴處理：設(shè)立投訴熱線（如后勤服務(wù)熱線），及時(shí)處理科室對(duì)配送服務(wù)的投訴（如配送延遲、物資錯(cuò)誤），24小時(shí)內(nèi)給予反饋。6.2績(jī)效評(píng)估指標(biāo)指標(biāo)目標(biāo)值考核頻率配送時(shí)效普通物資≤2小時(shí)，加急物資≤30分鐘每日配送準(zhǔn)確率≥99%每周投訴率≤1%每月物資消毒合格率100%每周6.3持續(xù)改進(jìn)流程1.問題收集：通過(guò)日常巡查、專項(xiàng)檢查、投訴處理收集問題（如“發(fā)熱門診物資配送延遲”“冷鏈物資溫度波動(dòng)”）；2.原因分析：采用“魚骨圖”“5W1H”等方法分析問題根源（如配送延遲的原因是“車輛調(diào)度不合理”）；3.措施制定：針對(duì)原因制定改進(jìn)措施（如“優(yōu)化車輛調(diào)度算法，優(yōu)先分配發(fā)熱門診配送車輛”）；4.效果驗(yàn)證：實(shí)施措施后，跟蹤指標(biāo)變化（如配送時(shí)效是否縮短），確認(rèn)改進(jìn)效果；5.標(biāo)準(zhǔn)化：將有效的改進(jìn)措施納入配送流程，更新管理辦法。7.附則7.1術(shù)語(yǔ)定義高風(fēng)險(xiǎn)物資：指新冠病毒檢測(cè)樣本、疫苗、生物制品等需要特殊防護(hù)或冷鏈運(yùn)輸?shù)奈镔Y；閉環(huán)管理：指