助產(chǎn)學(xué)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.枕先露時(shí)，胎頭以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道最小徑線（）A.枕額徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.雙顳徑3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潛伏期B.活躍期C.宮口近開(kāi)全D.第二產(chǎn)程4.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)5.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙6.關(guān)于惡露，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血性惡露持續(xù)約3日B.漿液惡露持續(xù)約10日C.白色惡露持續(xù)約3周D.惡露含有血液、壞死蛻膜及黏液等7.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度8.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間C.從胎盤娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間D.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間9.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，下列說(shuō)法正確的是（）A.子宮收縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注縮宮素D.子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性10.臀先露的指示點(diǎn)是（）A.枕骨B.頦骨C.骶骨D.肩胛骨多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素2.下列屬于軟產(chǎn)道的組成部分的是（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.盆底軟組織3.胎盤的功能有（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能4.產(chǎn)程中可以灌腸的情況是（）A.胎膜未破，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cmB.胎膜未破，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<2cmC.胎膜已破，宮口擴(kuò)張<4cmD.胎膜已破，宮口擴(kuò)張<2cm5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.加強(qiáng)產(chǎn)后觀察D.預(yù)防性使用宮縮劑6.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)正確的是（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于增進(jìn)母嬰感情D.經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生7.下列哪些是新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療8.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理調(diào)適分期包括（）A.依賴期B.依賴-獨(dú)立期C.獨(dú)立期D.抑郁期9.下列屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)特點(diǎn)的是（）A.子宮收縮的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性均正常B.僅收縮力過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻C.易導(dǎo)致急產(chǎn)D.可引起軟產(chǎn)道裂傷10.下列關(guān)于胎位異常的描述正確的是（）A.包括胎頭位置異常、臀先露、肩先露等B.胎位異?？蓪?dǎo)致難產(chǎn)C.持續(xù)性枕后位、枕橫位可經(jīng)陰道助產(chǎn)D.臀先露剖宮產(chǎn)指征相對(duì)較寬判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑銜接。（）2.胎膜破裂后應(yīng)立即聽(tīng)胎心。（）3.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全是指宮口開(kāi)大10cm。（）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。（）5.母乳喂養(yǎng)時(shí)，乳頭皸裂主要原因是嬰兒含接姿勢(shì)不正確。（）6.新生兒Apgar評(píng)分8～10分為正常新生兒。（）7.產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目減少，而是肌漿中的蛋白質(zhì)被分解排出。（）8.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮。（）9.臀先露時(shí)，由于胎臀比胎頭周徑小，后出胎頭無(wú)明顯困難。（）10.持續(xù)性枕后位、枕橫位多能經(jīng)陰道分娩。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡(jiǎn)述胎盤剝離的征象。答案：①宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。答案：保持正確的含接姿勢(shì)；兩側(cè)乳房交替哺乳；注意乳房清潔；保證乳母營(yíng)養(yǎng)和休息；觀察嬰兒吸吮和吞咽情況、大小便及體重增長(zhǎng)。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。答案：常見(jiàn)原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。子宮收縮乏力最常見(jiàn)，胎盤因素包括胎盤滯留、粘連等，軟產(chǎn)道裂傷多因分娩助產(chǎn)不當(dāng)?shù)?，凝血功能障礙可由多種血液系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防和處理產(chǎn)后尿潴留。答案：預(yù)防：產(chǎn)后4-6小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，解除產(chǎn)婦對(duì)排尿疼痛的顧慮；協(xié)助產(chǎn)婦坐起或下床排尿。處理：誘導(dǎo)排尿，如聽(tīng)流水聲等；按摩、熱敷下腹部；針灸；必要時(shí)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管1-2天。2.討論產(chǎn)程中如何做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理。答案：產(chǎn)前向產(chǎn)婦及家屬講解分娩知識(shí)，增加其對(duì)分娩的了解和信心；產(chǎn)程中陪伴產(chǎn)婦，多與產(chǎn)婦交流，及時(shí)給予安慰和鼓勵(lì)；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸和用力，分散其注意力；對(duì)產(chǎn)婦的配合給予肯定，讓其感受到支持。3.討論如何識(shí)別和處理新生兒窒息。答案：識(shí)別：出生后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。處理：按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)）步驟復(fù)蘇，復(fù)蘇后還需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理。4.討論臀先露陰道分娩的注意事項(xiàng)。答案：應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估產(chǎn)婦和胎兒情況；密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，監(jiān)測(cè)胎心；避免胎膜早破；第一產(chǎn)程防止臍帶脫垂，宮口開(kāi)全后適當(dāng)堵臀，待胎臀、下肢娩出，臍部娩出后8分鐘內(nèi)娩出胎頭；做好搶救新生兒準(zhǔn)備。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.C9.D10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.