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2025年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn)習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.患者出現(xiàn)兩目晦滯,面色少華,精神不振,思維遲鈍,少氣懶言,此表現(xiàn)屬于:A.得神B.少神C.失神D.假神答案:B解析:少神表現(xiàn)為精神不振,兩目乏神,面色少華,肌肉松軟,倦怠乏力,少氣懶言,動(dòng)作遲緩等,提示正氣不足,精氣輕度損傷,臟腑功能減弱。2.舌色淡白而舌體瘦薄者,多主:A.氣血兩虛B.陽(yáng)虛水濕內(nèi)停C.熱入營(yíng)血D.陰虛火旺答案:A解析:淡白舌主氣血兩虛或陽(yáng)虛。舌體瘦薄提示氣血不足,不能充盈舌體;若舌淡白而胖嫩,多為陽(yáng)虛水濕內(nèi)停。3.下列哪項(xiàng)不屬于“金實(shí)不鳴”的臨床表現(xiàn):A.新病音啞B.新病失音C.聲高有力D.久病音啞答案:D解析:“金實(shí)不鳴”指實(shí)證音啞或失音,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱,或痰濁壅肺,肺失宣肅,聲道不利所致,表現(xiàn)為新病、聲高有力;“金破不鳴”為虛證,多因肺腎陰虛,虛火灼肺,聲道失潤(rùn),表現(xiàn)為久病、聲低無(wú)力。4.患者自覺(jué)胸脅脘腹等處有較硬的包塊,推之不移,痛有定處,其病機(jī)為:A.氣滯B.血瘀C.痰凝D.蟲積答案:B解析:血瘀證的疼痛特點(diǎn)為刺痛、固定、拒按;腫塊特點(diǎn)為局部青紫腫脹(體表)或癥積(體內(nèi)),質(zhì)硬、固定不移;出血特點(diǎn)為色紫暗、夾血塊。5.下列哪項(xiàng)屬于問(wèn)飲食口味中“消谷善饑”的典型表現(xiàn):A.食欲旺盛,食后不久即饑B.饑不欲食,胃脘嘈雜C.納呆食少,脘腹脹滿D.厭食油膩,脅脹嘔惡答案:A解析:消谷善饑指食欲過(guò)于旺盛,進(jìn)食量多,但食后不久即感饑餓,多因胃火亢盛,腐熟太過(guò)所致;饑不欲食多因胃陰不足,虛火內(nèi)擾;納呆多為脾胃虛弱或濕邪困脾;厭食油膩多屬肝膽濕熱或脾胃濕熱。6.患者經(jīng)期小腹冷痛,得溫痛減,月經(jīng)色暗有塊,形寒肢冷,舌淡暗,苔白,脈沉緊,其證型為:A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.氣血虛弱D.肝腎陰虛答案:B解析:寒凝血瘀證以少腹冷痛、得溫痛減、月經(jīng)后期或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗夾塊,形寒肢冷,舌暗苔白,脈沉緊為辨證要點(diǎn)。7.下列哪項(xiàng)不屬于弦脈的主?。篈.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.虛證答案:D解析:弦脈端直以長(zhǎng),如按琴弦,主肝膽病、疼痛、痰飲,或?yàn)槲笟馑。惶撟C多見(jiàn)于細(xì)脈、弱脈、微脈等。8.患者咳嗽痰少,痰中帶血,口燥咽干,午后潮熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其證型為:A.肺陰虛證B.燥邪犯肺證C.肺熱熾盛證D.肺氣虛證答案:A解析:肺陰虛證以干咳少痰、痰中帶血、口燥咽干與陰虛內(nèi)熱癥狀(午后潮熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù))共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);燥邪犯肺證多有外感燥邪病史,干咳無(wú)痰或痰少而黏,伴口鼻干燥,無(wú)潮熱盜汗;肺熱熾盛證以咳喘氣粗、壯熱口渴、舌紅苔黃、脈洪數(shù)為主。9.下列哪項(xiàng)屬于“但寒不熱”的范疇:A.惡寒重發(fā)熱輕B.畏寒喜暖C.寒熱往來(lái)D.壯熱不退答案:B解析:但寒不熱包括新病惡寒(外感寒邪,陽(yáng)氣被遏)和久病畏寒(陽(yáng)氣虛衰,失于溫煦);惡寒重發(fā)熱輕屬表寒證;寒熱往來(lái)屬半表半里證;壯熱屬里實(shí)熱證。10.患者脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏不爽,肢體困重,身熱不揚(yáng),舌紅苔黃膩,脈濡數(shù),其證型為:A.濕熱蘊(yùn)脾證B.寒濕困脾證C.脾氣虛證D.脾陽(yáng)虛證答案:A解析:濕熱蘊(yùn)脾證以脘腹痞悶、納呆嘔惡、便溏不爽、肢體困重與濕熱癥狀(身熱不揚(yáng)、汗出熱不解、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù))共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);寒濕困脾證以脘腹痞悶、納呆便溏、肢體困重與寒象(口淡不渴、舌淡苔白膩、脈濡緩)為主。11.下列哪項(xiàng)屬于“假神”的典型表現(xiàn):A.兩目晦滯B.突然神識(shí)清醒C.精神萎靡D.面色萎黃答案:B解析:假神是垂危患者出現(xiàn)的短暫“回光返照”現(xiàn)象,表現(xiàn)為原本神識(shí)昏糊,突然神識(shí)清醒;原本目無(wú)光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮;原本面色晦暗,突然顴赤如妝;原本語(yǔ)聲低微斷續(xù),突然言語(yǔ)不休等。12.患者頭痛如刺,痛處固定,夜間加重,舌紫暗有瘀斑,脈細(xì)澀,其病機(jī)為:A.肝陽(yáng)上亢B.痰濁上蒙C.瘀血阻絡(luò)D.腎精不足答案:C解析:瘀血頭痛特點(diǎn)為刺痛、固定、夜間加重,舌紫暗或有瘀斑,脈細(xì)澀;肝陽(yáng)頭痛為脹痛、頭重腳輕;痰濁頭痛為昏重如裹;腎精不足頭痛為空痛、頭暈耳鳴。13.下列哪項(xiàng)不屬于“問(wèn)診”中“問(wèn)二便”的內(nèi)容:A.排便次數(shù)B.大便形狀C.排便感覺(jué)D.腸鳴音頻率答案:D解析:?jiǎn)柖阈柙儐?wèn)大便的次數(shù)、量、性狀(如稀溏、燥結(jié)、膿血)、顏色、排便感覺(jué)(如里急后重、肛門灼熱)及伴隨癥狀;腸鳴音頻率屬于聞診或腹部聽(tīng)診內(nèi)容。14.患者心悸怔忡,胸悶氣短,活動(dòng)后加重,自汗,面色淡白,舌淡苔白,脈虛,其證型為:A.心氣虛證B.心陽(yáng)虛證C.心血虛證D.心陰虛證答案:A解析:心氣虛證以心悸怔忡、胸悶氣短、活動(dòng)后加重與氣虛癥狀(自汗、神疲乏力、面色淡白、舌淡脈虛)共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);心陽(yáng)虛證在此基礎(chǔ)上伴畏寒肢冷、心痛、舌淡胖或紫暗;心血虛證以心悸、失眠多夢(mèng)與血虛癥狀(面唇淡白、舌淡脈細(xì))為主;心陰虛證以心悸、心煩失眠與陰虛癥狀(潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù))為主。15.下列哪項(xiàng)屬于“亡陽(yáng)證”的典型舌脈:A.舌紅少津B.脈微欲絕C.苔黃燥D.脈細(xì)數(shù)答案:B解析:亡陽(yáng)證表現(xiàn)為冷汗淋漓、四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱、神情淡漠或神識(shí)模糊、舌淡潤(rùn)、脈微欲絕;亡陰證表現(xiàn)為汗熱而黏、手足溫、煩躁不安、口渴欲飲、舌紅干、脈細(xì)數(shù)疾。16.患者脅肋脹痛,善太息,情志抑郁,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,舌苔薄白,脈弦,其證型為:A.肝氣郁結(jié)證B.肝火熾盛證C.肝陽(yáng)上亢證D.肝陰虛證答案:A解析:肝氣郁結(jié)證以脅肋脹痛、情志抑郁或易怒、善太息、婦女月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛、脈弦為辨證要點(diǎn);肝火熾盛證以脅肋灼痛、煩躁易怒、口苦口干、目赤腫痛、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主;肝陽(yáng)上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、腰膝酸軟、脈弦細(xì)數(shù)(上實(shí)下虛)為特征。17.下列哪項(xiàng)屬于“熱證”的舌象:A.舌淡苔白B.舌紅苔黃C.舌淡胖苔滑D.舌紫暗苔白答案:B解析:熱證的舌象多為舌紅(實(shí)熱)或絳紅(熱入營(yíng)血),苔黃(實(shí)熱)或少苔、無(wú)苔(虛熱);舌淡苔白屬寒證;舌淡胖苔滑屬陽(yáng)虛水停;舌紫暗苔白屬寒凝血瘀。18.患者腰膝酸軟,頭暈耳鳴,遺精早泄,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其證型為:A.腎陰虛證B.腎陽(yáng)虛證C.腎精不足證D.腎氣不固證答案:A解析:腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴與陰虛內(nèi)熱癥狀(五心煩熱、潮熱盜汗、遺精早泄、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù))共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);腎陽(yáng)虛證以腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽(yáng)痿早泄、舌淡胖苔白、脈沉弱為主;腎精不足證以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、成人生殖功能減退、早衰為主,無(wú)明顯寒熱;腎氣不固證以腰膝酸軟、小便頻數(shù)清長(zhǎng)、遺精早泄、滑胎等固攝失職癥狀為主。19.下列哪項(xiàng)不屬于“氣滯證”的疼痛特點(diǎn):A.脹痛B.刺痛C.走竄痛D.隨情緒變化加重答案:B解析:氣滯證的疼痛特點(diǎn)為脹痛、走竄痛、時(shí)輕時(shí)重,隨情緒變化增減;刺痛為血瘀證的典型表現(xiàn)。20.患者咳嗽氣喘,痰多色白質(zhì)稀,胸悶,惡寒肢冷,舌淡苔白滑,脈弦滑,其證型為:A.寒痰阻肺證B.熱痰阻肺證C.燥痰阻肺證D.痰濕阻肺證答案:A解析:寒痰阻肺證以咳嗽氣喘、痰多色白質(zhì)稀、胸悶與寒象(惡寒肢冷、舌淡苔白滑、脈弦滑)共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);熱痰阻肺證見(jiàn)痰黃黏稠、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痰濕阻肺證見(jiàn)痰多色白質(zhì)黏、胸悶脘痞、舌淡苔白膩、脈滑;燥痰阻肺證見(jiàn)痰少而黏、難以咯出、口鼻干燥、舌紅少津。21.下列哪項(xiàng)屬于“里急后重”的典型表現(xiàn):A.腹痛欲便,排便不爽B.排便時(shí)肛門灼熱C.排便后肛門下墜感D.大便溏泄如注答案:C解析:里急后重指腹痛窘迫,時(shí)時(shí)欲便,肛門重墜,便出不爽,常見(jiàn)于痢疾(濕熱或寒濕蘊(yùn)結(jié)大腸);排便不爽多因肝郁脾虛或腸道濕熱;肛門灼熱屬腸道濕熱;大便溏泄如注屬大腸濕熱或脾腎陽(yáng)虛。22.患者頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,少氣懶言,自汗,面色萎黃,舌淡苔白,脈細(xì)弱,其證型為:A.氣血兩虛證B.氣虛證C.血虛證D.氣陰兩虛證答案:A解析:氣血兩虛證以氣虛(神疲乏力、少氣懶言、自汗)與血虛(頭暈?zāi)垦?、面色萎黃、舌淡脈細(xì))癥狀共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);單純氣虛無(wú)明顯血虛表現(xiàn);單純血虛無(wú)明顯氣虛表現(xiàn);氣陰兩虛可見(jiàn)氣虛加陰虛(口渴、舌紅少津、脈細(xì)數(shù))。23.下列哪項(xiàng)屬于“弦細(xì)脈”的主?。篈.肝郁脾虛B.肝陽(yáng)上亢C.肝膽濕熱D.肝血不足答案:B解析:弦脈主肝膽病,細(xì)脈主氣血不足或陰虛;弦細(xì)脈多見(jiàn)于肝腎陰虛或肝陽(yáng)上亢(上實(shí)下虛,肝陽(yáng)亢于上,肝腎陰虧于下);肝郁脾虛可見(jiàn)弦緩脈;肝膽濕熱可見(jiàn)弦滑數(shù)脈;肝血不足可見(jiàn)細(xì)脈或弦細(xì)脈(需結(jié)合其他癥狀)。24.患者脘腹痞滿,肢體困重,便溏不爽,口膩納呆,舌淡胖苔白膩,脈濡緩,其證型為:A.寒濕困脾證B.濕熱蘊(yùn)脾證C.脾氣虛證D.脾陽(yáng)虛證答案:A解析:寒濕困脾證以脘腹痞滿、肢體困重、便溏不爽、口膩納呆與寒象(口淡不渴、舌淡胖苔白膩、脈濡緩)共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);濕熱蘊(yùn)脾證見(jiàn)身熱不揚(yáng)、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù);脾氣虛證見(jiàn)食少便溏、神疲乏力、舌淡脈弱;脾陽(yáng)虛證見(jiàn)脘腹冷痛、畏寒肢冷、完谷不化、舌淡胖苔白滑。25.下列哪項(xiàng)不屬于“心脈痹阻證”的常見(jiàn)誘因:A.痰濁B.瘀血C.寒凝D.食積答案:D解析:心脈痹阻證多因瘀血、痰濁、寒凝、氣滯等因素阻滯心脈所致,表現(xiàn)為心悸怔忡、心胸憋悶疼痛、痛引肩背內(nèi)臂;食積一般影響脾胃,與心脈痹阻無(wú)直接關(guān)聯(lián)。26.患者高熱煩渴,汗出如洗,面赤氣粗,舌紅苔黃燥,脈洪大,其證型為:A.陽(yáng)明經(jīng)證B.陽(yáng)明腑證C.衛(wèi)分證D.氣分證答案:A解析:陽(yáng)明經(jīng)證(氣分大熱)以高熱、大汗、大渴、脈洪大(“四大癥”)為特征;陽(yáng)明腑證以潮熱便秘、腹?jié)M硬痛、苔黃燥起刺、脈沉實(shí)為主;衛(wèi)分證以發(fā)熱微惡風(fēng)寒、口微渴、脈浮數(shù)為主;氣分證范圍較廣,包括陽(yáng)明經(jīng)證、氣分濕熱等。27.下列哪項(xiàng)屬于“腎氣不固證”的典型表現(xiàn):A.小便頻數(shù)清長(zhǎng)B.小便短赤澀痛C.小便渾濁如米泔D.小便量少浮腫答案:A解析:腎氣不固證以腎與膀胱固攝失職為特征,表現(xiàn)為小便頻數(shù)清長(zhǎng)、尿后余瀝、遺尿、遺精早泄、滑胎、帶下清稀等;小便短赤澀痛屬膀胱濕熱;小便渾濁如米泔屬濕熱下注或脾腎氣虛;小便量少浮腫屬腎陽(yáng)虛衰,水濕內(nèi)停。28.患者脅肋灼痛,口苦口干,急躁易怒,目赤腫痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù),其證型為:A.肝火熾盛證B.肝陽(yáng)上亢證C.肝膽濕熱證D.肝陰虛證答案:A解析:肝火熾盛證以脅肋灼痛、口苦口干、急躁易怒、目赤腫痛、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn);肝陽(yáng)上亢證見(jiàn)眩暈耳鳴、頭目脹痛、腰膝酸軟、脈弦細(xì)數(shù)(上實(shí)下虛);肝膽濕熱證見(jiàn)脅肋脹痛、身目發(fā)黃、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù);肝陰虛證見(jiàn)脅肋隱痛、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。29.下列哪項(xiàng)屬于“表證”的典型舌脈:A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.脈浮D.脈沉答案:C解析:表證以新起惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、脈浮為主要表現(xiàn),舌象多為舌淡紅苔薄白;舌紅苔黃屬里熱證;舌淡苔白可見(jiàn)于里寒證或表寒證(需結(jié)合脈浮);脈沉屬里證。30.患者久瀉不止,肛門重墜,少氣懶言,神疲乏力,舌淡苔白,脈弱,其證型為:A.脾虛氣陷證B.脾陽(yáng)虛證C.脾氣虛證D.寒濕困脾證答案:A解析:脾虛氣陷證以脘腹重墜、久瀉久痢、肛門重墜、內(nèi)臟下垂與氣虛癥狀(少氣懶言、神疲乏力、舌淡脈弱)共見(jiàn)為辨證要點(diǎn);脾陽(yáng)虛證見(jiàn)脘腹冷痛、畏寒肢冷、完谷不化;脾氣虛證見(jiàn)食少便溏、神疲乏力,無(wú)明顯下垂癥狀;寒濕困脾證見(jiàn)脘腹痞悶、肢體困重、苔白膩。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪些屬于“失神”的表現(xiàn):A.目無(wú)光彩B.循衣摸床C.呼吸微弱D.顴赤如妝答案:ABC解析:失神(無(wú)神)分為精虧神衰(目無(wú)光彩、精神萎靡、呼吸微弱、肌肉瘦削)和邪盛神亂(神昏譫語(yǔ)、循衣摸床、撮空理線、卒倒神昏);顴赤如妝屬假神。2.下列哪些舌象主熱證:A.絳舌B.紫舌(絳紫)C.紅舌D.淡紅舌答案:ABC解析:紅舌主實(shí)熱或陰虛;絳舌主熱入營(yíng)血或陰虛火旺;紫舌絳紫多屬熱盛傷津、氣血壅滯;淡紅舌為正常舌象,主健康或病輕。3.下列哪些屬于“氣滯血瘀證”的臨床表現(xiàn):A.胸脅脹痛B.痛處固定C.舌紫暗有瘀斑D.脈弦澀答案:ABCD解析:氣滯血瘀證以氣滯(胸脅脹痛、走竄痛、脈弦)與血瘀(痛處固定、舌紫暗有瘀斑、脈澀)癥狀共見(jiàn)為特征。4.下列哪些屬于“心腎不交證”的臨床表現(xiàn):A.心煩失眠B.腰膝酸軟C.潮熱盜汗D.心悸怔忡答案:ABCD解析:心腎不交證以心陰虛(心煩失眠、心悸怔忡、潮熱盜汗)與腎陰虛(腰膝酸軟、頭暈耳鳴)癥狀共見(jiàn),兼見(jiàn)夢(mèng)遺、口燥咽干、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。5.下列哪些屬于“陽(yáng)明腑實(shí)證”的表現(xiàn):A.潮熱譫語(yǔ)B.腹?jié)M硬痛C.大便秘結(jié)D.脈沉實(shí)答案:ABCD解析:陽(yáng)明腑實(shí)證(大腸燥熱內(nèi)結(jié))以日晡潮熱、手足濈然汗出、腹?jié)M硬痛、大便秘結(jié)、神昏譫語(yǔ)、苔黃燥起刺、脈沉實(shí)有力為特征。6.下列哪些屬于“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證”的類型:A.肝陽(yáng)化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動(dòng)風(fēng)D.血虛生風(fēng)答案:ABCD解析:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證包括肝陽(yáng)化風(fēng)(眩暈欲仆、頭搖肢顫、語(yǔ)言謇澀)、熱極生風(fēng)(高熱神昏、抽搐項(xiàng)強(qiáng))、陰虛動(dòng)風(fēng)(手足蠕動(dòng)、潮熱盜汗)、血虛生風(fēng)(手足震顫、肢體麻木)。7.下列哪些屬于“濕熱下注證”的臨床表現(xiàn):A.尿頻尿急尿痛B.帶下黃臭C.外陰瘙癢D.大便溏泄答案:ABC解析:濕熱下注證因下注部位不同而表現(xiàn)各異,如膀胱濕熱見(jiàn)尿頻尿急尿痛;肝膽濕熱下注見(jiàn)外陰瘙癢、帶下黃臭;大腸濕熱見(jiàn)便溏不爽、里急后重(大便溏泄也可見(jiàn)于脾虛或寒濕)。8.下列哪些屬于“亡陰證”與“亡陽(yáng)證”的鑒別要點(diǎn):A.汗的性質(zhì)B.四肢溫度C.口渴與否D.舌象特征答案:ABCD解析:亡陰證汗熱而黏,四肢溫和,口渴欲飲,舌紅干,脈細(xì)數(shù)疾;亡陽(yáng)證汗冷清稀,四肢厥冷,口不渴或喜熱飲,舌淡潤(rùn),脈微欲絕。9.下列哪些屬于“脾氣虛證”的臨床表現(xiàn):A.食少便溏B.神疲乏力C.面色萎黃D.脘腹墜脹答案:ABC解析:脾氣虛證以食少、腹脹、便溏與氣虛癥狀(神疲乏力、少氣懶言、面色萎黃、舌淡脈弱)共見(jiàn);脘腹墜脹屬脾虛氣陷證。10.下列哪些屬于“痰蒙心神證”與“痰火擾神證”的共同表現(xiàn):A.神識(shí)異常B.喉中痰鳴C.舌苔膩D.脈滑答案:ABCD解析:痰蒙心神證(陰證)見(jiàn)神識(shí)癡呆、意識(shí)模糊、喉中痰鳴、舌苔白膩、脈滑;痰火擾神證(陽(yáng)證)見(jiàn)狂躁譫語(yǔ)、高熱神昏、喉中痰鳴、舌苔黃膩、脈滑數(shù);二者均有神識(shí)異常、喉中痰鳴、苔膩、脈滑的特點(diǎn)。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述“淡白舌”與“絳舌”的臨床意義及常見(jiàn)舌象特征。答案:淡白舌主氣血兩虛或陽(yáng)虛。特征為舌色較正常淺淡,甚至全無(wú)血色。氣血兩虛者舌淡而瘦薄;陽(yáng)虛水濕內(nèi)停者舌淡而胖嫩,邊有齒痕。絳舌主熱入營(yíng)血或陰虛火旺。特征為舌色較紅舌更深,或略帶暗紅色。熱入營(yíng)血者絳舌多兼苔黃燥或芒刺(實(shí)熱);陰虛火旺者絳舌多兼少苔或無(wú)苔(虛熱)。2.簡(jiǎn)述“氣滯證”與“血瘀證”的疼痛特點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)。答案:氣滯證疼痛特點(diǎn):脹痛、走竄痛、時(shí)輕時(shí)重,隨情緒變化增減,按之無(wú)形,聚散不定。血瘀證疼痛特點(diǎn):刺痛、固定痛、夜間加重,拒按,局部可見(jiàn)腫塊(質(zhì)硬、固定不移)或出血(色紫暗、夾血塊)。鑒別要點(diǎn):氣滯證以“脹”“走竄”為特征,無(wú)明顯固定腫塊;血瘀證以“刺”“固定”為特征,多有腫塊或出血。3.簡(jiǎn)述“心陰虛證”與“心血虛證”的鑒別要點(diǎn)。答案:共同癥狀:心悸、失眠、多夢(mèng)。心陰虛證:兼陰虛內(nèi)熱癥狀(五心煩熱、潮熱盜汗、口燥咽干、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù))。心血虛證:兼血虛癥狀(面唇淡白、頭暈健忘、舌淡脈細(xì))。4.簡(jiǎn)述“肝陽(yáng)上亢證”與“肝火熾盛證”的鑒別要點(diǎn)。答案:共同癥狀:頭暈頭痛、急躁易怒、脈弦。肝陽(yáng)上亢證:屬上實(shí)下虛證,上有陽(yáng)亢(頭目脹痛、面紅目赤、眩暈耳鳴),下有陰虛(腰膝酸軟、五心煩熱、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù))。肝火熾盛證:屬實(shí)證,以火熱熾盛癥狀為主(脅肋灼痛、口苦口干、目赤腫痛、便秘尿黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù))。5.簡(jiǎn)述“寒濕困脾證”與“濕熱蘊(yùn)脾證”的鑒別要點(diǎn)。答案:共同癥狀:脘腹痞悶、納呆嘔惡、便溏不
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