2025年人民醫(yī)院物價知識考試題目及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2025年版）》，以下哪類醫(yī)療服務(wù)項目實行政府定價管理？A.特需醫(yī)療服務(wù)B.基本醫(yī)療服務(wù)C.市場調(diào)節(jié)類服務(wù)D.新增醫(yī)療技術(shù)服務(wù)答案：B解析：基本醫(yī)療服務(wù)屬于公益性服務(wù)，實行政府定價；特需醫(yī)療、市場調(diào)節(jié)類及新增技術(shù)服務(wù)（符合條件的除外）實行市場調(diào)節(jié)價或自主定價。2.某醫(yī)院開展“靜脈采血”項目，收費清單中同時收取“一次性真空采血管”費用，該行為是否合規(guī)？A.合規(guī)，耗材可單獨收費B.不合規(guī)，屬于重復(fù)收費C.合規(guī)，需經(jīng)物價部門備案D.不合規(guī)，耗材費用已包含在項目中答案：D解析：《醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》明確“靜脈采血”項目內(nèi)涵已包含采血針、采血管等耗材，不得單獨收費。3.患者住院期間，護士每日為其測量3次體溫（項目編碼310701001），醫(yī)院按3次收費，該行為違反了？A.重復(fù)收費B.分解收費C.超標準收費D.自立項目收費答案：A解析：體溫測量項目規(guī)定“每日最多2次”，超過次數(shù)屬于重復(fù)收費。4.某科室將“普通門診診查費”（價格10元）拆分為“問診費5元”“病歷工本費5元”，屬于？A.分解收費B.超標準收費C.串換項目收費D.自立項目收費答案：A解析：分解收費指將完整項目拆分為多個子項收費，違反“項目內(nèi)涵不得拆分”原則。5.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行新醫(yī)療服務(wù)價格政策時，應(yīng)在執(zhí)行前多久完成內(nèi)部系統(tǒng)調(diào)整？A.3個工作日B.5個工作日C.7個工作日D.10個工作日答案：C解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格管理辦法》規(guī)定，政策執(zhí)行前7個工作日需完成信息系統(tǒng)、價格公示等調(diào)整。6.以下哪項不屬于醫(yī)療服務(wù)成本核算的直接成本？A.醫(yī)務(wù)人員工資B.科室設(shè)備折舊C.醫(yī)院行政部門辦公費D.診療用耗材費用答案：C解析：直接成本指科室直接消耗的成本（如人員、設(shè)備、耗材），行政部門費用屬于間接成本。7.患者對收費有異議時，醫(yī)院應(yīng)在幾個工作日內(nèi)完成核查并反饋？A.3B.5C.7D.10答案：B解析：《醫(yī)院價格管理暫行辦法》要求，收費異議核查需在5個工作日內(nèi)完成并反饋結(jié)果。8.某醫(yī)院將“二級護理”（價格25元/日）按“特級護理”（價格50元/日）收費，屬于？A.串換項目收費B.分解收費C.超標準收費D.重復(fù)收費答案：A解析：串換項目指將低價項目套用為高價項目編碼收費，違反“按實際服務(wù)項目編碼收費”原則。9.醫(yī)療服務(wù)價格公示內(nèi)容不包括？A.項目編碼B.項目內(nèi)涵C.醫(yī)保支付比例D.投訴電話答案：C解析：價格公示需包含項目名稱、編碼、計價單位、價格、內(nèi)涵及投訴電話，醫(yī)保支付比例由醫(yī)保部門另行公示。10.新增醫(yī)療服務(wù)項目申報時，需提交的成本測算資料不包括？A.設(shè)備購置成本B.年服務(wù)量預(yù)測C.醫(yī)務(wù)人員職稱分布D.耗材日均消耗量答案：C解析：成本測算需包含設(shè)備、耗材、人力（工時）、能耗等直接成本，醫(yī)務(wù)人員職稱不直接影響成本測算。11.某醫(yī)院開展“基因檢測”服務(wù)，未在物價部門備案即收費，違反了？A.價格公示制度B.新項目備案制度C.明碼標價制度D.醫(yī)保準入制度答案：B解析：新增醫(yī)療服務(wù)項目需經(jīng)物價部門備案（或?qū)徟┖蠓娇墒召M，否則屬于違規(guī)。12.患者住院期間，醫(yī)院收取“病房空調(diào)費”但未提供空調(diào)服務(wù)，屬于？A.虛假收費B.超標準收費C.分解收費D.串換項目收費答案：A解析：未提供實際服務(wù)而收費屬于虛假收費，違反“按實際服務(wù)內(nèi)容收費”原則。13.醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整聽證會上，患者代表比例不得低于參會人員的？A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B解析：《政府制定價格聽證辦法》規(guī)定，消費者代表比例不得低于20%。14.某科室使用未中標藥品（非醫(yī)保目錄），未提前告知患者并簽字確認即收費，違反了？A.價格公示制度B.知情同意制度C.成本核算制度D.醫(yī)保監(jiān)管制度答案：B解析：使用自費藥品、高值耗材需提前告知患者并簽署知情同意書，否則侵犯患者知情權(quán)。15.醫(yī)療服務(wù)價格項目中，“計價單位”為“次”的項目，若患者同一日接受2次服務(wù)，應(yīng)？A.按2次收費B.按1次收費C.按最高標準收費D.免費提供第二次服務(wù)答案：A解析：計價單位為“次”的項目，每次服務(wù)可單獨收費，但需符合臨床診療規(guī)范（如無重復(fù)治療指征的除外）。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于醫(yī)療服務(wù)價格管理基本原則的有？A.公益性原則B.成本補償原則C.市場調(diào)節(jié)原則D.公平公開原則答案：ABD解析：醫(yī)療服務(wù)價格管理以公益性為核心，遵循成本補償、公平公開原則；市場調(diào)節(jié)僅適用于特需等非基本服務(wù)。2.禁止的收費行為包括？A.分解項目收費B.超標準收費C.未服務(wù)收費D.按項目內(nèi)涵收費答案：ABC解析：分解、超標準、未服務(wù)收費均屬違規(guī)；按項目內(nèi)涵收費是合規(guī)行為。3.醫(yī)療服務(wù)價格公示的方式包括？A.電子屏滾動顯示B.宣傳冊發(fā)放C.醫(yī)院官網(wǎng)公示D.科室醫(yī)生口頭告知答案：ABC解析：公示需采用固定、可查詢的方式（如電子屏、官網(wǎng)、宣傳冊），口頭告知不符合“明碼標價”要求。4.物價管理員的職責(zé)包括？A.監(jiān)督科室收費行為B.參與成本核算C.處理收費投訴D.制定醫(yī)療服務(wù)價格答案：ABC解析：物價管理員負責(zé)監(jiān)督、核算、投訴處理；醫(yī)療服務(wù)價格由政府或醫(yī)院（特需項目）制定，非管理員職責(zé)。5.以下需執(zhí)行“一日清單”制度的患者類型有？A.住院患者B.門急診患者C.醫(yī)?；颊逥.自費患者答案：ACD解析：“一日清單”主要針對住院患者（含醫(yī)保、自費），門急診患者通常提供單次收費票據(jù)。6.醫(yī)療服務(wù)項目編碼的組成部分包括？A.大類編碼B.小類編碼C.項目序號D.醫(yī)院自定義碼答案：ABC解析：《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》規(guī)定編碼由大類（2位）、小類（2位）、項目序號（3位）組成，共7位，無醫(yī)院自定義碼。7.醫(yī)保患者住院期間，不得收取的費用包括？A.空調(diào)費（非病房標配）B.一次性衛(wèi)生材料費（已包含在項目中）C.超出醫(yī)保支付標準的床位費D.符合診療規(guī)范的檢查費答案：BC解析：已包含在項目中的耗材、超出醫(yī)保標準的床位費不得向患者收?。ɑ蛐杼崆案嬷再M）；空調(diào)費（標配）、合規(guī)檢查費可收取。8.新增醫(yī)療服務(wù)項目需滿足的條件包括？A.技術(shù)成熟、安全有效B.具有臨床必要性C.成本可單獨核算D.已通過醫(yī)院倫理委員會審查答案：ABCD解析：新增項目需符合技術(shù)、臨床、成本、倫理等多重要求。9.收費矛盾處理的原則包括？A.首問負責(zé)制B.及時核查C.維護醫(yī)院利益優(yōu)先D.尊重患者權(quán)益答案：ABD解析：處理矛盾需遵循首問負責(zé)、及時核查、尊重患者權(quán)益原則，而非“維護醫(yī)院利益優(yōu)先”。10.以下屬于醫(yī)療服務(wù)成本的有？A.房屋折舊B.水電費C.醫(yī)務(wù)人員績效工資D.患者伙食費答案：ABC解析：患者伙食費屬于非醫(yī)療服務(wù)成本，不計入醫(yī)療服務(wù)成本核算。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.特需醫(yī)療服務(wù)價格由醫(yī)院自主制定，無需備案。（×）解析：特需服務(wù)價格需向物價部門備案，并保持相對穩(wěn)定。2.醫(yī)療服務(wù)項目中“含”的內(nèi)容不得單獨收費，“不含”的內(nèi)容可另外收費。（√）解析：項目內(nèi)涵中“含”的耗材、服務(wù)已定價，“不含”的可單獨收費（需符合規(guī)定）。3.患者出院時，醫(yī)院可收取“病歷復(fù)印費”，但需公示收費標準。（√）解析：病歷復(fù)印屬于有償服務(wù)，需明碼標價。4.醫(yī)?；颊呤褂米再M藥品時，只需在醫(yī)囑中注明“自費”，無需患者簽字確認。（×）解析：需簽署《自費項目知情同意書》，否則侵犯患者知情權(quán)。5.醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整后，醫(yī)院可延遲3個工作日更新收費系統(tǒng)。（×）解析：需在政策執(zhí)行前7個工作日完成系統(tǒng)調(diào)整，不得延遲。6.科室為提高收入，可將“一級護理”按“二級護理”收費（價格更高）。（×）解析：屬于串換項目收費，違規(guī)。7.急診患者搶救時，可先收費后救治。（×）解析：需遵循“先救治、后結(jié)算”原則，不得因收費延誤搶救。8.醫(yī)院物價部門需每月對收費數(shù)據(jù)進行抽查，抽查比例不低于10%。（√）解析：《醫(yī)療機構(gòu)價格管理指南》要求月度抽查比例不低于10%。9.新增醫(yī)療服務(wù)項目定價時，成本利潤率不得超過15%。（√）解析：政府定價項目成本利潤率一般控制在10%-15%，特需項目可適當(dāng)提高。10.患者對收費有異議時，可拒絕支付所有醫(yī)療費用。（×）解析：需先支付無爭議部分，爭議部分待核查后處理。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療服務(wù)價格“六公開”內(nèi)容。答：醫(yī)療服務(wù)價格“六公開”指公開項目名稱、項目編碼、計價單位、價格標準、項目內(nèi)涵、投訴渠道。通過公示欄、電子屏、官網(wǎng)等方式向患者明確告知，保障患者知情權(quán)。2.列舉5種常見的違規(guī)收費行為及認定依據(jù)。答：（1）分解收費：將完整項目拆分為子項收費（如“靜脈輸液”拆為“配藥費+穿刺費”），違反《醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》“項目內(nèi)涵不得拆分”規(guī)定；（2）串換項目：套用高價項目編碼（如“一級護理”套“二級護理”），違反“按實際服務(wù)項目編碼收費”原則；（3）重復(fù)收費：超過規(guī)定次數(shù)收費（如每日3次體溫測量），依據(jù)項目“計價說明”中次數(shù)限制；（4）超標準收費：超過政府定價上限（如床位費高于規(guī)定標準），違反《政府定價目錄》；（5）未服務(wù)收費：未提供服務(wù)而收費（如空床收取床位費），違反“按實際服務(wù)內(nèi)容收費”要求。3.簡述患者住院收費清單的必填內(nèi)容。答：住院收費清單需包含：（1）患者基本信息（姓名、住院號）；（2）收費日期；（3）項目名稱、編碼、計價單位、數(shù)量、單價、金額；（4）醫(yī)保類別（自費、醫(yī)保甲類/乙類）；（5）科室及操作人員；（6）醫(yī)院蓋章。4.物價部門在醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整中的主要工作流程。答：（1）政策學(xué)習(xí)：解讀上級價格調(diào)整文件；（2）系統(tǒng)維護：在執(zhí)行前7個工作日完成HIS系統(tǒng)價格更新；（3）培訓(xùn)宣貫：組織科室學(xué)習(xí)新價格標準及內(nèi)涵；（4）監(jiān)督檢查：調(diào)整后1個月內(nèi)開展專項檢查，核查收費準確性；（5）反饋評估：收集科室、患者意見，向主管部門報告執(zhí)行情況。5.如何處理患者的收費投訴？答：（1）首接負責(zé)：第一時間接待投訴人，記錄姓名、聯(lián)系方式、投訴內(nèi)容；（2）及時核查：5個工作日內(nèi)調(diào)取收費記錄、醫(yī)囑、檢查報告等資料，比對項目內(nèi)涵、價格標準；（3）反饋結(jié)果：核查屬實的，退還多收費用并道歉；不屬實的，出具書面說明并解釋依據(jù)；（4）整改跟進：對違規(guī)科室/個人進行內(nèi)部處理，完善收費流程。五、案例分析題（共30分）案例1（10分）某三甲醫(yī)院呼吸科患者張某，住院診斷為“肺炎”，住院7天。收費清單顯示：“靜脈輸液（090201001）”每日2次，每次收費30元（含輸液器）；同時收取“一次性靜脈輸液針（121900001）”每日2次，每次5元。問題：該收費是否合規(guī)？請說明依據(jù)及處理措施。答：不合規(guī)。依據(jù)《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，“靜脈輸液”項目內(nèi)涵已包含輸液器、輸液針等耗材，不得單獨收取“一次性靜脈輸液針”費用。處理措施：（1）退還患者多收費用（5元/次×2次×7天=70元）；（2）對科室物價員及責(zé)任人進行批評教育；（3）修改HIS系統(tǒng)，取消該耗材單獨收費項目；（4）全院通報，避免類似問題重復(fù)發(fā)生。案例2（10分）某醫(yī)院骨科為患者李某行“腰椎間盤切除術(shù)”（項目編碼330100018），收費清單中除項目費用外，另收取“手術(shù)中使用的可吸收縫合線（121900005）”1500元。經(jīng)查，該縫合線屬于可單獨收費的高值耗材，且已在物價部門備案，患者簽署了《高值耗材使用知情同意書》。問題：該收費是否合規(guī)？請說明理由。答：合規(guī)。理由：（1）可吸收縫合線屬于《醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》中“可單獨收費的特殊耗材”，且已備案；（2）醫(yī)院提前告知患者并簽署知情同意書，符合“自費項目知情同意”要求；（3）收費標準符合備案價格，無超標準收費行為。案例3（10分）患者王某在某社區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“上呼吸道感染”，醫(yī)生開具“注