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2025年醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療糾紛是指()A.患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議B.患者與醫(yī)院后勤部門因服務(wù)問題引發(fā)的爭(zhēng)議C.醫(yī)務(wù)人員之間因工作矛盾引發(fā)的爭(zhēng)議D.患者家屬與醫(yī)院安保人員因秩序問題引發(fā)的爭(zhēng)議答案:A(條例第2條)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全(),對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理等方面的培訓(xùn)。A.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.患者投訴管理制度C.病歷管理制度D.以上均是答案:D(條例第9條)3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及()規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。A.衛(wèi)生主管部門B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.患者本人D.司法機(jī)關(guān)答案:A(條例第16條)4.患者死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至()。A.24小時(shí);7日B.48小時(shí);7日C.48小時(shí);10日D.72小時(shí);14日答案:B(條例第26條)5.封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由()保管。A.患者B.患者家屬C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生主管部門答案:C(條例第24條)6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的,由()委托鑒定。A.醫(yī)患雙方共同B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.患者D.調(diào)解委員會(huì)答案:A(條例第34條)7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料行為的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分,對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停()執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下B.3個(gè)月以上6個(gè)月以下C.6個(gè)月以上1年以下D.1年以上2年以下答案:C(條例第45條)8.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由()承擔(dān)賠償責(zé)任。A.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員共同D.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)答案:B(條例第22條)9.醫(yī)療糾紛中,醫(yī)患雙方可以通過()種途徑解決爭(zhēng)議。A.2B.3C.4D.5答案:C(條例第22條:協(xié)商、調(diào)解、訴訟)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全(),設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專(兼)職人員,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等,方便患者投訴或者咨詢。A.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.患者投訴接待制度C.病歷管理制度D.應(yīng)急處置制度答案:B(條例第18條)11.患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有()在場(chǎng)。A.患者本人B.患者近親屬C.醫(yī)務(wù)人員D.患者或者其委托的代理人答案:D(條例第16條)12.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料包括()。A.主觀病歷B.客觀病歷C.全部病歷資料D.爭(zhēng)議相關(guān)的病歷資料答案:C(條例第24條)13.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理之日起()內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的,鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)和醫(yī)患雙方可以約定延長(zhǎng)調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。A.15日B.30日C.45日D.60日答案:B(條例第32條)14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定,開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),保障臨床應(yīng)用安全,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn);采用()的,應(yīng)當(dāng)事先向患者說(shuō)明,并征得其書面同意;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)取得患者近親屬書面同意。A.新技術(shù)、新設(shè)備B.特殊檢查、特殊治療C.高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)D.以上均是答案:B(條例第13條)15.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)()。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任B.患者承擔(dān)全部責(zé)任C.各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任D.協(xié)商解決答案:C(條例第27條)16.醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托從事醫(yī)療損害鑒定,應(yīng)當(dāng)由()以上鑒定人員參加鑒定;涉及多個(gè)學(xué)科的,應(yīng)當(dāng)由相關(guān)學(xué)科的專家參與鑒定。A.2名B.3名C.5名D.7名答案:B(條例第35條)17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行()培訓(xùn),提高其溝通能力。A.醫(yī)學(xué)倫理B.醫(yī)患溝通C.法律知識(shí)D.以上均是答案:B(條例第10條)18.因緊急搶救未能及時(shí)填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:C(條例第15條)19.醫(yī)療糾紛中,患者死亡的,其近親屬可以共同委托()參加協(xié)商。A.1-2名代表B.2-3名代表C.3-5名代表D.5名以上代表答案:A(條例第23條)20.衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,組織開展(),分析醫(yī)療糾紛的成因,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。A.醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)估B.醫(yī)療糾紛案例討論C.醫(yī)務(wù)人員考核D.以上均是答案:A(條例第7條)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.醫(yī)療糾紛預(yù)防的重點(diǎn)措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.規(guī)范病歷書寫與保管C.強(qiáng)化醫(yī)患溝通D.完善投訴接待制度答案:ABCD(條例第9-18條)2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括()A.門診病歷、住院志B.體溫單、醫(yī)囑單C.手術(shù)同意書、麻醉記錄D.病理資料、護(hù)理記錄答案:ABCD(條例第16條)3.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),醫(yī)患雙方可以選擇的解決途徑有()A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.向衛(wèi)生主管部門投訴答案:ABC(條例第22條)4.病歷封存的程序包括()A.醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)B.封存的病歷可以是原件或復(fù)制件C.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管D.啟封時(shí)需醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)答案:ABCD(條例第24條)5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的特點(diǎn)包括()A.免費(fèi)B.中立性C.專業(yè)性D.強(qiáng)制性答案:ABC(條例第30-34條)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括()A.遵守診療規(guī)范B.如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和風(fēng)險(xiǎn)C.保護(hù)患者隱私D.及時(shí)填寫并妥善保管病歷答案:ABCD(條例第9、12、15、17條)7.醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容包括()A.診療行為是否存在過錯(cuò)B.過錯(cuò)與損害后果是否存在因果關(guān)系C.過錯(cuò)在損害后果中的責(zé)任程度D.患者原有疾病的影響答案:ABCD(條例第36條)8.患者近親屬在醫(yī)療糾紛處理中的權(quán)利包括()A.查閱、復(fù)制患者病歷B.參與尸檢同意C.共同委托代表協(xié)商D.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償答案:ABCD(條例第16、23、26條)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的,可能面臨的處罰有()A.警告B.罰款5萬(wàn)元以下C.對(duì)直接責(zé)任人給予處分D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證答案:ABC(條例第47條)10.醫(yī)患溝通的基本要求包括()A.尊重患者知情權(quán)B.使用通俗易懂的語(yǔ)言C.及時(shí)回應(yīng)患者疑問D.避免使用絕對(duì)化表述答案:ABCD(條例第10、12條)三、判斷題(每題1分,共10題)1.醫(yī)療糾紛僅指患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的爭(zhēng)議,不包括患者與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的爭(zhēng)議。()答案:×(條例第2條:包括患者與醫(yī)務(wù)人員因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議)2.患者要求復(fù)制病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以收取工本費(fèi)。()答案:√(條例第16條:可以收取工本費(fèi))3.發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行決定是否封存病歷。()答案:×(條例第24條:醫(yī)患雙方均可要求封存)4.尸檢必須經(jīng)患者近親屬同意并簽字,否則不得進(jìn)行。()答案:√(條例第26條)5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后,雙方可以向法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。()答案:√(條例第31條)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以公開患者病歷資料,以證明自身無(wú)過錯(cuò)。()答案:×(條例第17條:需患者同意或法律規(guī)定)7.因搶救生命垂?;颊撸瑹o(wú)法取得患者或近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施。()答案:√(條例第19條)8.醫(yī)療損害鑒定結(jié)論是醫(yī)療糾紛處理的唯一依據(jù)。()答案:×(條例第36條:鑒定結(jié)論是證據(jù)之一)9.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場(chǎng)所,死者近親屬不得阻撓。()答案:√(條例第27條)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施的,屬于醫(yī)療過錯(cuò)。()答案:√(條例第12條)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛預(yù)防的核心措施。答案:①健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)診療規(guī)范培訓(xùn);②規(guī)范病歷書寫與保管,確保病歷真實(shí)、完整;③強(qiáng)化醫(yī)患溝通,如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施及風(fēng)險(xiǎn);④建立患者投訴接待制度,及時(shí)處理患者意見;⑤加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律與倫理培訓(xùn),提升服務(wù)意識(shí)。(條例第9-18條)2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方協(xié)商解決的程序是什么?答案:①雙方自愿協(xié)商,患者近親屬可委托1-2名代表;②協(xié)商前應(yīng)共同確認(rèn)基本事實(shí)(如查閱病歷、核實(shí)診療過程);③協(xié)商內(nèi)容包括賠償金額、責(zé)任認(rèn)定等,需簽訂書面協(xié)議;④協(xié)議需雙方簽字或蓋章,明確履行方式和期限;⑤協(xié)商不成的,可選擇調(diào)解或訴訟。(條例第23條)3.病歷封存的具體要求有哪些?答案:①醫(yī)患雙方共同在場(chǎng),確保封存過程透明;②封存對(duì)象為全部病歷資料(包括原件或復(fù)制件);③封存后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,需注明封存時(shí)間、雙方簽名;④啟封時(shí)需醫(yī)患雙方共同在場(chǎng),用于鑒定或訴訟;⑤病歷資料封存后,任何一方不得單方拆封或篡改。(條例第24條)4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的優(yōu)勢(shì)是什么?答案:①專業(yè)性:調(diào)解委員會(huì)由醫(yī)學(xué)、法律專家組成;②中立性:獨(dú)立于醫(yī)患雙方,確保公平;③高效性:30日內(nèi)完成調(diào)解(鑒定時(shí)間不計(jì));④低成本:不收取費(fèi)用;⑤靈活性:可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決方案;⑥司法確認(rèn)效力:調(diào)解協(xié)議經(jīng)法院確認(rèn)后可強(qiáng)制執(zhí)行。(條例第30-34條)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)履行的告知義務(wù)包括哪些內(nèi)容?答案:①患者病情、診療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn);②替代醫(yī)療方案及其利弊;③特殊檢查、特殊治療的必要性和風(fēng)險(xiǎn);④手術(shù)、麻醉等有創(chuàng)操作的具體風(fēng)險(xiǎn);⑤藥物的主要副作用及注意事項(xiàng);⑥患者預(yù)后及可能的并發(fā)癥。(條例第12條)五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者張某因腹痛到某醫(yī)院就診,診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天,張某出現(xiàn)高熱、腹脹,經(jīng)檢查為腸穿孔,需二次手術(shù)。張某認(rèn)為醫(yī)院手術(shù)操作失誤導(dǎo)致腸穿孔,要求賠償。醫(yī)院認(rèn)為腸穿孔是手術(shù)并發(fā)癥,已提前告知風(fēng)險(xiǎn),拒絕賠償。雙方協(xié)商未果,張某向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。問題:(1)調(diào)解過程中,雙方需要提供哪些關(guān)鍵證據(jù)?(2)若需鑒定,應(yīng)由誰(shuí)委托?鑒定內(nèi)容包括哪些?(3)調(diào)解協(xié)議達(dá)成后,如何確保其法律效力?答案:(1)關(guān)鍵證據(jù)包括:張某的門診及住院病歷(含手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后護(hù)理記錄)、術(shù)前知情同意書(需顯示已告知腸穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn))、二次手術(shù)相關(guān)記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告(如血常規(guī)、影像學(xué)資料)、醫(yī)患溝通記錄(如談話錄音或書面記錄)。(條例第24、34條)(2)鑒定需由醫(yī)患雙方共同委托(條例第34條)。鑒定內(nèi)容包括:①第一次手術(shù)的診療行為是否存在過錯(cuò)(如操作是否規(guī)范、是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸穿孔);②腸穿孔與手術(shù)過錯(cuò)是否存在因果關(guān)系;③醫(yī)院是否盡到風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù);④過錯(cuò)在損害后果中的責(zé)任程度(如完全責(zé)任、主要責(zé)任等)。(條例第36條)(3)調(diào)解協(xié)議達(dá)成后,雙方可自協(xié)議生效之日起30日內(nèi),共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。經(jīng)法院審查確認(rèn)有效的調(diào)解協(xié)議,具有強(qiáng)制執(zhí)行效力;一方不履行的,另一方可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。(條例第
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