2025年醫(yī)院感染試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.帶入感染和非帶入感染答案：A。解析：醫(yī)院感染按病原體來源分為外源性醫(yī)院感染（病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院環(huán)境等）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（病原體來自患者自身體表或體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌）。選項(xiàng)B交叉感染和自身感染是內(nèi)源性和外源性感染的具體表現(xiàn)形式；選項(xiàng)C醫(yī)源性感染是外源性感染的一部分；選項(xiàng)D不是常見的分類方式。3.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者D.健康成年人答案：D。解析：健康成年人機(jī)體免疫力相對(duì)較強(qiáng)，不屬于醫(yī)院感染易感人群。而機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群，由于自身抵抗力下降或菌群失調(diào)等原因，容易發(fā)生醫(yī)院感染。4.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對(duì)答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，能有效減少病原體的傳播。6.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D。解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也應(yīng)更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手。7.接觸傳播的隔離標(biāo)志是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。解析：接觸傳播的隔離標(biāo)志是藍(lán)色，黃色是空氣傳播的隔離標(biāo)志，粉色是飛沫傳播的隔離標(biāo)志。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止耐藥菌的傳播。10.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.加強(qiáng)抗菌藥物的使用B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：A。解析：過度加強(qiáng)抗菌藥物的使用會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，不利于醫(yī)院感染的預(yù)防。而嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。11.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.分管副院長(zhǎng)C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.護(hù)理部主任答案：A。解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。12.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對(duì)答案：C。解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。13.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)。14.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時(shí)空氣消毒，地面干式清掃C.定時(shí)空氣消毒，地面不必清掃D.以上都不對(duì)答案：A。解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，可改善空氣質(zhì)量；地面應(yīng)濕式清掃，能有效減少灰塵飛揚(yáng)和病原體傳播。15.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的描述錯(cuò)誤的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.監(jiān)測(cè)對(duì)象為患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%D.1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的同種同源醫(yī)院感染算1例答案：D。解析：1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的同種同源醫(yī)院感染應(yīng)分別計(jì)算例數(shù)，而不是算1例。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象為患者和醫(yī)務(wù)人員，漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%。16.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以降低感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。17.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B。解析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。住院期間獲得的感染、醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染（產(chǎn)道屬于醫(yī)院環(huán)境一部分）都可能屬于醫(yī)院感染。18.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于醫(yī)院感染的描述是正確的。19.醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)院感染管理科主任B.臨床科主任C.醫(yī)院院長(zhǎng)D.主管副院長(zhǎng)答案：C。解析：醫(yī)院院長(zhǎng)是醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。20.對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。解析：對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封，以防止病原體泄漏傳播。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.消化道傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播（如蚊蟲叮咬傳播疾?。?、消化道傳播（如通過污染的食物、水等傳播）。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念表述，戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)答案：ABC。解析：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺時(shí)應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥、鋪無菌治療盤時(shí)不需要穿隔離衣。4.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部E.醫(yī)務(wù)科答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科參與醫(yī)院管理，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織架構(gòu)。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE。解析：無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染可能是醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。6.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）A.濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增加E.醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格答案：ABCDE。解析：濫用抗菌藥物會(huì)破壞正常菌群的生態(tài)平衡，導(dǎo)致耐藥菌滋生和感染；多次使用侵襲性操作（如插管、手術(shù)等）增加了感染的機(jī)會(huì)；環(huán)境污染嚴(yán)重使病原體更容易傳播；易感人群增加（如免疫力低下患者增多）導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)上升；醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格直接影響感染的發(fā)生。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述正確的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.全面綜合性監(jiān)測(cè)是對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行的監(jiān)測(cè)D.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)選定目標(biāo)開展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)E.漏報(bào)調(diào)查的目的是為了評(píng)價(jià)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的準(zhǔn)確性答案：ABCDE。解析：以上關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的描述都是正確的。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)通過長(zhǎng)期系統(tǒng)的工作收集信息并反饋；分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；全面綜合性監(jiān)測(cè)涵蓋所有患者和醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)危險(xiǎn)因素；目標(biāo)性監(jiān)測(cè)針對(duì)特定目標(biāo)；漏報(bào)調(diào)查可評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料準(zhǔn)確性。8.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)C.銳器置于銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過48小時(shí)E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理答案：ABCDE。解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，便于后續(xù)處理；感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，這是規(guī)范要求；銳器置于銳器盒內(nèi)防止刺傷；醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過48小時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間存放滋生細(xì)菌；醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理，確保處理過程符合環(huán)保和衛(wèi)生要求。9.下列哪些措施可以有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）（）A.床頭抬高30°-45°B.每日評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管C.嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證D.使用聲門下分泌物引流的氣管導(dǎo)管E.吸痰時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作原則答案：ABCDE。解析：床頭抬高30°-45°可減少胃內(nèi)容物反流誤吸；每日評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管可縮短機(jī)械通氣時(shí)間；嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證可減少不必要的侵入性操作；使用聲門下分泌物引流的氣管導(dǎo)管可減少分泌物蓄積；吸痰時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作原則可防止病原體帶入呼吸道，這些措施都可有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。10.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇正確的有（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌等C.物體表面消毒，可選擇合適的消毒劑擦拭、噴灑或紫外線消毒D.患者使用后的體溫計(jì)，可采用75%乙醇浸泡消毒E.油、粉、膏等首選干熱滅菌答案：ABCDE。解析：不同性質(zhì)的物品應(yīng)選擇合適的消毒滅菌方法。耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品選低溫滅菌方法；物體表面可根據(jù)情況選擇消毒劑擦拭等方法；體溫計(jì)用75%乙醇浸泡消毒；油、粉、膏等適合干熱滅菌。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時(shí)采取防控措施。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確。解析：衛(wèi)生手消毒就是使用速干手消毒劑揉搓雙手，降低手部暫居菌數(shù)量。3.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽胞。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物，但不一定能殺滅細(xì)菌芽胞，滅菌才能殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽胞。4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：手套可能存在肉眼看不見的破損，且在脫手套過程中也可能污染手部，所以摘手套后仍需洗手。5.對(duì)傳染病患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離等相應(yīng)的隔離措施。（）答案：正確。解析：根據(jù)傳染病的傳播途徑，對(duì)傳染病患者除采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防外，還應(yīng)采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離等相應(yīng)隔離措施。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，了解感染情況和危險(xiǎn)因素，從而采取針對(duì)性措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染。7.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療廢物具有傳染性等危害，應(yīng)與生活垃圾分開存放，單獨(dú)處理。8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由遠(yuǎn)心端向近心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗。9.新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以確保