2025年消毒滅菌知識試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種物品不宜用高壓蒸汽滅菌法滅菌（）A.手術(shù)器械B.橡膠類物品C.玻璃器皿D.碘仿答案：D。碘仿在高溫下會分解，不宜用高壓蒸汽滅菌法。高壓蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕的物品，如手術(shù)器械、橡膠類物品、玻璃器皿等。2.紫外線殺菌的主要原理是（）A.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁B.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜C.破壞細(xì)菌核酸D.破壞細(xì)菌核糖體答案：C。紫外線可使細(xì)菌DNA分子中相鄰的嘧啶堿基形成二聚體，從而干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌死亡或變異，主要是破壞細(xì)菌核酸。3.酒精消毒最適宜的濃度是（）A.20%-30%B.50%-60%C.70%-75%D.90%-95%答案：C。70%-75%的酒精消毒效果最佳，過高濃度的酒精會使細(xì)菌表面蛋白質(zhì)迅速凝固，形成一層保護(hù)膜，阻止酒精進(jìn)一步進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)部，影響消毒效果；過低濃度則不能有效殺滅細(xì)菌。4.對普通培養(yǎng)基的滅菌，宜采用（）A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸汽滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法答案：D。高壓蒸汽滅菌法能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是一種最有效的滅菌方法，適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械等的滅菌。煮沸法、巴氏消毒法、流通蒸汽滅菌法一般不能完全殺滅芽孢。5.常用于空氣消毒的消毒劑是（）A.過氧乙酸B.新潔爾滅C.戊二醛D.碘伏答案：A。過氧乙酸具有強(qiáng)氧化作用，能快速殺滅各種微生物，可用于空氣、地面、墻壁等的消毒。新潔爾滅主要用于皮膚、黏膜和器械的消毒；戊二醛常用于醫(yī)療器械的浸泡消毒；碘伏主要用于皮膚、黏膜的消毒。6.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌B.滅菌效果可靠C.對人體無毒性D.易燃易爆答案：C。環(huán)氧乙烷可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌，滅菌效果可靠，且易燃易爆。但環(huán)氧乙烷對人體有毒性，可引起呼吸道刺激、頭痛、嘔吐等，使用時(shí)需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。7.干熱滅菌法殺滅芽孢需要的條件是（）A.160-170℃，2-3小時(shí)B.121.3℃，15-30分鐘C.100℃，30分鐘D.80-100℃，1小時(shí)答案：A。干熱滅菌法殺滅芽孢需要在160-170℃的條件下維持2-3小時(shí)。121.3℃，15-30分鐘是高壓蒸汽滅菌法的常用條件；100℃，30分鐘和80-100℃，1小時(shí)一般不能有效殺滅芽孢。8.煮沸消毒時(shí)，為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹，可加入（）A.氫氧化鈉B.碳酸氫鈉C.亞硝酸鈉D.氯化鈉答案：B。在煮沸消毒時(shí)，加入1%-2%的碳酸氫鈉可使沸點(diǎn)提高至105℃，增強(qiáng)殺菌作用，還可去污防銹。氫氧化鈉有強(qiáng)腐蝕性；亞硝酸鈉主要用于防銹，但一般不用于煮沸消毒時(shí)添加；氯化鈉對提高沸點(diǎn)和增強(qiáng)殺菌作用效果不明顯。9.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.乙醇B.碘伏C.新潔爾滅D.過氧乙酸答案：D。過氧乙酸能殺滅一切微生物，屬于高效消毒劑。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。10.醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房等的空氣消毒常采用（）A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.過氧乙酸噴霧答案：A。紫外線照射是醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房等空氣消毒的常用方法，操作簡便，能有效殺滅空氣中的微生物。乳酸熏蒸、甲醛熏蒸刺激性較大，現(xiàn)在較少使用；過氧乙酸噴霧主要用于地面、墻壁等的消毒。11.下列關(guān)于化學(xué)消毒劑使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法B.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存C.消毒物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D.消毒后的物品可直接使用答案：D。消毒后的物品需用無菌生理鹽水沖洗或晾干后才能使用，不能直接使用，以防止消毒劑殘留對人體造成傷害。其他選項(xiàng)都是化學(xué)消毒劑使用的正確注意事項(xiàng)。12.用于浸泡金屬器械的常用消毒劑是（）A.戊二醛B.過氧化氫C.碘伏D.漂白粉答案：A。戊二醛對金屬腐蝕性小，可用于浸泡金屬器械。過氧化氫不穩(wěn)定，一般不用于金屬器械的長期浸泡；碘伏主要用于皮膚、黏膜消毒；漂白粉有較強(qiáng)的腐蝕性，不適合浸泡金屬器械。13.紫外線燈消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間分別為（）A.不超過2m，30-60分鐘B.不超過1m，20-30分鐘C.不超過3m，60-90分鐘D.不超過1.5m，30-60分鐘答案：A。紫外線燈消毒空氣時(shí)，有效距離不超過2m，照射時(shí)間為30-60分鐘，以保證消毒效果。14.壓力蒸汽滅菌時(shí)，判斷滅菌是否合格的最主要依據(jù)是（）A.滅菌包的外包裝是否干燥B.化學(xué)指示膠帶變色情況C.生物指示劑培養(yǎng)結(jié)果D.溫度記錄儀顯示的溫度答案：C。生物指示劑培養(yǎng)結(jié)果是判斷壓力蒸汽滅菌是否合格的最主要依據(jù)，它能直接反映滅菌過程對微生物的殺滅效果?；瘜W(xué)指示膠帶變色情況可作為參考，但不能完全代表滅菌效果；滅菌包外包裝干燥和溫度記錄儀顯示的溫度只能說明滅菌過程的部分情況。15.下列物品中，需采用高水平消毒或滅菌的是（）A.聽診器B.體溫表C.床頭柜D.便器答案：B。體溫表直接接觸人體黏膜或破損皮膚，需采用高水平消毒或滅菌。聽診器、床頭柜、便器一般采用中、低水平消毒即可。16.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則是（）A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.物品由潔到污，不交叉、不逆流C.物品由污到潔，可交叉、可逆流D.物品由潔到污，可交叉、可逆流答案：A。消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循物品由污到潔，不交叉、不逆流的基本原則，以防止污染擴(kuò)散，保證消毒滅菌質(zhì)量。17.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為（）A.壓力102.97-137.30kPa，溫度121-126℃，時(shí)間20-30分鐘B.壓力205.8kPa，溫度132-134℃，時(shí)間4-6分鐘C.壓力103-137kPa，溫度121-126℃，時(shí)間3-10分鐘D.壓力103-137kPa，溫度121-126℃，時(shí)間15-20分鐘答案：B。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為壓力205.8kPa，溫度132-134℃，時(shí)間4-6分鐘。選項(xiàng)A是下排氣式壓力蒸汽滅菌器的參數(shù)。18.能產(chǎn)生拮抗作用的消毒劑組合是（）A.碘酒與紅汞B.新潔爾滅與肥皂C.過氧化氫與碘伏D.乙醇與戊二醛答案：B。新潔爾滅是陽離子表面活性劑，肥皂是陰離子表面活性劑，兩者混合使用會產(chǎn)生拮抗作用，降低消毒效果。碘酒與紅汞混合會產(chǎn)生有毒的碘化汞；過氧化氫與碘伏、乙醇與戊二醛一般不會產(chǎn)生拮抗作用。19.被細(xì)菌芽孢污染的物品消毒應(yīng)選用（）A.中效消毒劑B.低效消毒劑C.高效消毒劑D.清潔處理即可答案：C。細(xì)菌芽孢抵抗力強(qiáng)，必須使用高效消毒劑才能將其殺滅，中效消毒劑和低效消毒劑一般不能有效殺滅芽孢，僅清潔處理更不能達(dá)到消毒要求。20.以下哪種方法不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：D。環(huán)氧乙烷滅菌屬于化學(xué)消毒滅菌法，利用環(huán)氧乙烷的化學(xué)性質(zhì)殺滅微生物。熱力消毒滅菌、紫外線消毒、電離輻射滅菌都屬于物理消毒滅菌法，分別利用熱、紫外線、電離輻射等物理因素達(dá)到消毒滅菌的目的。二、多選題（每題3分，共30分）1.常用的物理消毒滅菌方法有（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.過濾除菌法E.超聲波消毒法答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均為常用的物理消毒滅菌方法。熱力消毒滅菌法利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)和酶變性而死亡；紫外線消毒法通過破壞細(xì)菌核酸來殺菌；電離輻射滅菌法利用高能射線殺滅微生物；過濾除菌法通過過濾介質(zhì)去除微生物；超聲波消毒法利用超聲波的空化作用破壞微生物結(jié)構(gòu)。2.化學(xué)消毒劑的使用原則包括（）A.根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑B.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法C.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存D.待消毒的物品必須先洗凈、擦干E.消毒后的物品使用前需用無菌生理鹽水沖洗或晾干答案：ABCDE。這些都是化學(xué)消毒劑使用的基本原則，遵循這些原則才能保證消毒效果，同時(shí)避免消毒劑對物品和人體造成不良影響。3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法有（）A.工藝監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.儀器監(jiān)測E.感官監(jiān)測答案：ABCD。壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括工藝監(jiān)測（記錄滅菌過程的各項(xiàng)參數(shù)）、化學(xué)監(jiān)測（如化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡）、生物監(jiān)測（使用生物指示劑）和儀器監(jiān)測（如溫度記錄儀等）。感官監(jiān)測不能準(zhǔn)確判斷滅菌效果。4.以下屬于高效消毒劑的有（）A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.戊二醛D.碘伏E.乙醇答案：ABC。含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛能殺滅一切微生物，屬于高效消毒劑。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑。5.空氣消毒的方法有（）A.紫外線照射B.臭氧消毒C.過氧乙酸噴霧D.甲醛熏蒸E.乳酸熏蒸答案：ABCDE。以上方法都可用于空氣消毒，但甲醛熏蒸和乳酸熏蒸由于刺激性較大，現(xiàn)在使用相對較少。紫外線照射、臭氧消毒、過氧乙酸噴霧是較為常用的空氣消毒方法。6.關(guān)于紫外線消毒的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.消毒前應(yīng)先清潔房間，減少塵埃和水霧B.紫外線燈管表面應(yīng)定期用無水乙醇擦拭C.消毒時(shí)人員應(yīng)離開房間，必要時(shí)可戴防護(hù)眼鏡D.紫外線消毒的適宜溫度為20-40℃，相對濕度為40%-60%E.消毒時(shí)間從開燈后5-7分鐘開始計(jì)時(shí)答案：ABCDE。這些都是紫外線消毒的正確注意事項(xiàng)，遵循這些注意事項(xiàng)能保證紫外線消毒的效果，同時(shí)保護(hù)人員安全。7.下列物品中，需要滅菌處理的有（）A.手術(shù)器械B.注射器C.導(dǎo)尿管D.換藥碗E.聽診器答案：ABCD。手術(shù)器械、注射器、導(dǎo)尿管、換藥碗直接接觸人體無菌組織、血液或黏膜，需要進(jìn)行滅菌處理。聽診器一般采用中、低水平消毒即可。8.影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有（）A.消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間B.微生物的種類和數(shù)量C.消毒物品的性質(zhì)和表面狀況D.環(huán)境溫度和濕度E.酸堿度答案：ABCDE。以上因素都會影響化學(xué)消毒劑的消毒效果。消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間直接決定消毒能力；微生物的種類和數(shù)量不同，對消毒劑的抵抗力也不同；消毒物品的性質(zhì)和表面狀況會影響消毒劑與微生物的接觸；環(huán)境溫度、濕度和酸堿度會改變消毒劑的活性和微生物的生存狀態(tài)。9.消毒供應(yīng)中心的區(qū)域包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.辦公室E.生活區(qū)答案：ABC。消毒供應(yīng)中心的主要區(qū)域包括去污區(qū)（處理污染物品）、檢查包裝及滅菌區(qū)（對清洗后的物品進(jìn)行檢查、包裝和滅菌）、無菌物品存放區(qū)（存放滅菌后的物品）。辦公室和生活區(qū)不屬于消毒供應(yīng)中心的核心工作區(qū)域。10.以下關(guān)于滅菌和消毒的區(qū)別，正確的有（）A.滅菌是殺滅一切微生物，包括芽孢B.消毒是殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，不一定能殺滅芽孢C.滅菌主要用于處理直接進(jìn)入人體無菌組織、血液、黏膜的物品D.消毒主要用于處理與完整皮膚接觸的物品E.滅菌的處理方法比消毒更嚴(yán)格答案：ABCDE。滅菌和消毒在概念、處理對象和處理方法的嚴(yán)格程度上都存在區(qū)別。滅菌要求殺滅一切微生物，包括芽孢，用于處理直接進(jìn)入人體無菌組織、血液、黏膜的物品；消毒主要是殺滅或清除病原微生物，不一定能殺滅芽孢，用于處理與完整皮膚接觸的物品，處理方法相對滅菌較寬松。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答：壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)如下：（1）物品準(zhǔn)備：待滅菌物品需清洗干凈、擦干，包裝合適，體積和重量符合要求。器械包重量不超過7kg，敷料包重量不超過5kg。（2）裝載要求：物品放置合理，不能過緊、過密，留出空隙以利于蒸汽流通。臥式壓力蒸汽滅菌器的物品包體積不超過30cm×30cm×25cm，預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包體積不超過30cm×30cm×50cm。（3）滅菌參數(shù)：嚴(yán)格按照滅菌器的操作說明設(shè)置滅菌參數(shù)，如溫度、壓力、時(shí)間等。不同類型的滅菌器參數(shù)不同，下排氣式壓力蒸汽滅菌器壓力102.97-137.30kPa，溫度121-126℃，時(shí)間20-30分鐘；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器壓力205.8kPa，溫度132-134℃，時(shí)間4-6分鐘。（4）安全操作：滅菌前檢查滅菌器的性能和安全裝置，確保正常運(yùn)行。滅菌過程中密切觀察壓力、溫度等參數(shù)變化，不得擅自離開。（5）監(jiān)測：每次滅菌應(yīng)進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測，定期進(jìn)行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測是判斷滅菌是否合格的最主要依據(jù)。（6）卸載：滅菌結(jié)束后，待壓力降至“0”，溫度降至80℃以下方可打開滅菌器柜門，取出物品。（7）物品存放：滅菌后的物品應(yīng)放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的無菌物品存放區(qū)，有效期根據(jù)包裝材料和環(huán)境條件而定，一般為7-14天。2.簡述化學(xué)消毒劑的分類及代表藥物。答：化學(xué)消毒劑根據(jù)其殺菌能力可分為以下幾類：（1）高效消毒劑：能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。代表藥物有過氧乙酸、含氯消毒劑（如次氯酸鈉、漂白粉）、戊二醛等。過氧乙酸具有強(qiáng)氧化作用，能快速殺滅各種微生物；含氯消毒劑通過釋放次氯酸發(fā)揮殺菌作用；戊二醛對細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌、病毒等均有較強(qiáng)的殺滅作用。（2）中效消毒劑：能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。代表藥物有乙醇、碘伏等。乙醇通過使蛋白質(zhì)變性而殺菌，70%-75%的酒精消毒效果最佳；碘伏能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁和細(xì)胞膜，使細(xì)菌死亡。（3）低效消毒劑：只能殺滅細(xì)菌繁殖體、部分真