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第一章測試1【單選題】(2分)患者男性,60歲,近一年出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4-5次,排尿困難逐漸加重;二個(gè)月來夜間有遺尿現(xiàn)象。應(yīng)首先考慮A.慢性前列腺炎B.尿道狹窄C.神經(jīng)源性膀胱D.前列腺增生癥E.后尿道結(jié)石2【單選題】(2分)男性,65歲,尿頻伴進(jìn)行性排尿困難2年余,3小時(shí)前突然不能排尿,伴下腹部脹痛。體檢:下腹部膨隆,叩診濁音,處理首先應(yīng)A.留置導(dǎo)尿B.口服女性激素C.急癥手術(shù)D.口服酚芐明E.留觀察室觀察3【單選題】(2分)患者男性,68歲,尿頻排尿不暢5年,入院前24小時(shí)不能排尿,下腹部脹痛,并低燒,體檢發(fā)現(xiàn)患者下腹膨隆,叩診實(shí)音,并輕壓痛,下列哪項(xiàng)處理是最不適宜的?A.立即行恥骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找腫瘤細(xì)胞B.一周后行PSA檢查C.導(dǎo)尿后行直腸指診了解前列腺情況D.經(jīng)尿道導(dǎo)尿,并留置尿管E.給予口服抗生素治療4【單選題】(2分)68歲男性,兩年前開始出現(xiàn)尿頻,夜間明顯,隨后出現(xiàn)排尿費(fèi)力,逐漸加重,近半年尿頻明顯,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有時(shí)有尿流中斷現(xiàn)象,應(yīng)首先考慮為A.尿道狹窄合并腎結(jié)核B.前列腺增生C.膀胱腫瘤D.前列腺增生合并膀胱結(jié)石E.慢性細(xì)菌性膀胱炎合并膀胱結(jié)石5【單選題】(2分)一前列腺增生病人,尿液不斷自尿道口滴出,這是A.壓力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.遺尿6【多選題】(2分)腎積水的病理生理改變過程哪些環(huán)節(jié)正確?A.梗阻后1小時(shí),腎內(nèi)"安全閥"開放,尿液→腎實(shí)質(zhì)的靜脈和淋巴管B.當(dāng)腎曲小管壓力升高壓迫附近血管,引起腎組織缺氧,萎縮C.恢復(fù)形成的尿液進(jìn)入輸尿管D.尿液經(jīng)腎竇滲至腎盂和腎周圍,腎盂內(nèi)壓下降,尿液形成恢復(fù)E.尿路梗阻腎盂內(nèi)壓升高達(dá)3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止7【多選題】(2分)一名58歲男子來門診,主訴近半年多來排尿費(fèi)力,且癥狀逐漸加重,近一月出現(xiàn)腰骶部疼痛。為明確診斷應(yīng)選相關(guān)檢查為:A.尿常規(guī)檢查B.肛門指診C.膀胱鏡檢D.盆腔CT檢查E.逆插造影8【多選題】(2分)診斷前列腺癌的基本方法和確診方法有哪些A.血清前列腺特異抗原(PSA)B.肛門指檢C.前列腺穿刺活檢D.經(jīng)直腸B超E.IVP9【多選題】(2分)男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難2年余,起初尿頻、夜尿增多,常未及如廁即尿濕衣褲、床單,近3月來,每日排尿10余次,且尿后尿道外口亦有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診:前列腺4×5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢,應(yīng)考慮下面哪幾種排尿異常?A.真性尿失禁B.遺尿C.急迫性尿失禁D.壓力性尿失禁E.充盈性尿失禁10【多選題】(2分)一名28歲男性,因右腎區(qū)劇痛12小時(shí)來門診,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn),左腎中度積水。在泌尿系急性梗阻早期,由于腎盂內(nèi)壓增高,腎內(nèi)"安全閥"開放,尿液可通過以下哪些途徑回流?A.腎盂腎小管回流B.腎盂腎竇回流C.腎盂實(shí)質(zhì)回流D.腎盂淋巴回流E.腎盂靜脈回流第二章測試1【單選題】(2分)腎、輸尿管結(jié)石血尿最主要的特點(diǎn)為A.間歇性,無痛性肉眼血尿B.伴有膀胱刺激癥狀C.常在運(yùn)動后出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿D.終末血尿E.伴有排尿障礙2【單選題】(2分)確定尿石癥治療的方案是根據(jù)A.尿路梗阻或感染情況B.腎功能情況C.疼痛程度D.血尿輕重E.致病原因3【單選題】(2分)某男,40歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,排尿不適2小時(shí)來院急診,過去有類似發(fā)作史。檢查:左腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞50個(gè)/HP,血常規(guī)正常,下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適?A.取清潔中段尿作普通培養(yǎng)B.急診核素腎圖檢查C.立即做排泄性尿路造影D.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑E.立即B超檢查4【單選題】(2分)經(jīng)檢查在右腎盂有一3.5×3.0cm結(jié)石,形狀不規(guī)則并有輕度腎積水最適宜的治療是:A.輸尿管鏡取石B.置Double-J+ESWLC.經(jīng)皮腎鏡取石D.腎實(shí)質(zhì)切開取石E.ESWL5【單選題】(2分)女,30歲,一般狀態(tài)良好。尿中RBC8-10/Hp,WBC0-1/Hp,B超右腎區(qū)見0.8cm強(qiáng)光團(tuán),其后伴聲影。下述哪一病史與此患者最相關(guān)?A.尿線中斷伴血尿B.絞痛伴血尿C.尿頻尿痛終末血尿D.腎區(qū)包塊時(shí)大時(shí)小E.無痛性全程肉眼血尿6【多選題】(2分)體外震波碎石(ESWL)術(shù),,下列哪幾種最可能出現(xiàn)?A.血尿B.腎絞痛C.腎盂破裂D.皮膚瘀斑E.高血壓7【多選題】(2分)尿石癥引起尿路的病理改變和轉(zhuǎn)歸有哪些?A.梗阻B.感染C.惡性變D.腎絞痛E.損傷8【多選題】(2分)尿路結(jié)石保守治療適應(yīng)癥:A.無感染B.光滑C.小于0.6cmD.無尿路梗阻(積水)E.尿酸及胱氨酸結(jié)石9【多選題】(2分)下列說法哪些正確?A.下尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石和輸尿管下段結(jié)石B.診斷膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷和血尿C.處理后尿道結(jié)石應(yīng)該先用尿道探子推回膀胱D.膀胱結(jié)石以繼發(fā)為主,常見于老年男性BPH病人和營養(yǎng)不良小兒E.治療前尿道結(jié)石應(yīng)該充分潤滑后試取10【多選題】(2分)一女性32歲因左腎結(jié)石行ESWL治療,1周后排出二枚米粒大小結(jié)石,結(jié)石成分分析證實(shí)為草酸鈣及磷酸鈣結(jié)石,下列預(yù)防結(jié)石再發(fā)的措施中哪些是有意義的?A.酸化尿液B.堿化尿液C.多飲水D.口服氯化銨E.控制尿路感染第三章測試1【單選題】(2分)60歲男性,無痛性血尿3個(gè)月,膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血尿,最大可能是A.左腎胚胎癌B.左腎結(jié)石C.左腎盂腎炎D.左腎盂癌E.左腎積水2【單選題】(2分)60歲男性,無痛性間歇性全程血尿,體檢:呈貧血貌,消瘦,雙腎區(qū)無隆起,下腹部有輕度壓痛,下列哪項(xiàng)是最好的診斷方法?A.膀胱雙合診B.膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B型超聲波檢查E.膀胱鏡檢查3【單選題】(2分)男性50歲,左腰痛伴問歇性肉眼血尿3個(gè)月,血尿加劇2天急診求治。腹部平片L橫突左側(cè)見1.O×O.8cm大小致密影:排泄性腎盂造影右腎顯影正常,左腎盂內(nèi)2am大小充盈缺損影,左輸尿管上段擴(kuò)張;B超示左腎積水,左腎盂1.5×2.Ocm大小弱回聲占位病變。你認(rèn)為下列哪一個(gè)診斷的可能性大?A.先天性腎盂輸尿管交界處梗阻B.患側(cè)腎結(jié)核,對側(cè)腎積水C.腔靜脈后輸尿管伴腎積水,輸尿管結(jié)石D.左輸尿管結(jié)石伴腎積水,左腎盂腫瘤E.左輸尿管結(jié)石伴腎積水4【單選題】(2分)男,60歲,問歇性無痛性全程肉眼血尿半年,偶有尿頻。查:雙腎未觸及,胱區(qū)無壓痛,尿中RBC滿視野,靜脈腎盂造影,雙腎盂腎盞正常。應(yīng)首先考慮下面哪種疾病?A.腎癌B.腎盂癌C.腎母細(xì)胞瘤D.膀胱癌E.輸尿管癌5【單選題】(2分)左腎上盞1cm×1cm×1cm乳頭狀腫塊,應(yīng)采用哪種治療方法?A.腫瘤切除B.腎部分切除C.放療+化療D.腎輸尿管全長和部分膀胱切除E.腎切除6【多選題】(2分)膀胱腫瘤作膀胱全切除術(shù)的適應(yīng)證是A.廣泛原位癌B.血尿嚴(yán)重者C.40歲以下患者D.腫瘤多發(fā)E.反復(fù)復(fù)發(fā)者7【多選題】(2分)男性,32歲,因右側(cè)睪丸腫大并墜脹感半年入院。經(jīng)檢查后,以睪丸癌行右睪丸根治性切除,病理切片報(bào)告為精原細(xì)胞瘤Ⅰ期,CT未見腹膜后淋巴結(jié)腫大,此時(shí)病人的下一步治療應(yīng)為A.中藥治療B.放射治療C.對側(cè)睪丸切除D.腹膜后淋巴結(jié)清掃E.全身化療F.免疫治療8【多選題】(2分)膀胱腫瘤術(shù)后灌注抗癌藥物,下列哪些項(xiàng)是的A.中藥艾迪等用于膀胱灌注,局部炎癥反應(yīng)少,故效果更好B.TaTis膀胱癌術(shù)后不需膀胱灌注C.絲裂霉素,阿霉素,噻替哌,BCG均可用于膀胱灌注D.膀胱灌注一般每天一次,共一個(gè)月E.T3,T4膀胱腫瘤直接行膀胱灌注可見腫瘤消退F.行經(jīng)尿道
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