腸造口全程護(hù)理試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.腸造口是指因治療需要，將腸道的一部分外置于腹部表面，形成一個開口。以下哪種情況一般不需要進(jìn)行腸造口手術(shù)？A.直腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸梗阻無法解除D.闌尾炎2.腸造口術(shù)后早期，造口周圍皮膚最常見的問題是：A.過敏B.水腫C.出血D.感染3.對于腸造口患者，選擇合適的造口袋至關(guān)重要。一件式造口袋和兩件式造口袋相比，其優(yōu)點是：A.更換方便B.密封性好C.價格便宜D.皮膚保護(hù)作用好4.腸造口患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的？A.早期應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣的食物B.多吃高纖維食物以保持大便通暢C.逐漸增加食物的種類和量D.避免食用辛辣、刺激性食物5.腸造口患者在更換造口袋時，正確的操作順序是：A.撕除舊造口袋-清潔造口及周圍皮膚-測量造口大小-裁剪底盤-粘貼造口袋B.清潔造口及周圍皮膚-撕除舊造口袋-測量造口大小-裁剪底盤-粘貼造口袋C.測量造口大小-撕除舊造口袋-清潔造口及周圍皮膚-裁剪底盤-粘貼造口袋D.撕除舊造口袋-測量造口大小-清潔造口及周圍皮膚-裁剪底盤-粘貼造口袋6.腸造口術(shù)后造口水腫一般在術(shù)后多長時間開始消退？A.1-2天B.3-5天C.1-2周D.2-3周7.以下哪種方法可以用于減輕腸造口水腫？A.熱敷B.用50%硫酸鎂濕敷C.按摩D.涂抗生素軟膏8.腸造口患者在沐浴時，應(yīng)該：A.避免水接觸造口B.可以直接淋浴，但應(yīng)使用防水造口袋C.只能用濕毛巾擦拭身體，不能淋浴D.沐浴后必須更換造口袋9.腸造口患者出現(xiàn)造口狹窄時，早期可采取的措施是：A.手術(shù)治療B.定期用手指擴張造口C.禁食D.口服瀉藥10.腸造口患者在運動方面，以下說法正確的是：A.術(shù)后早期應(yīng)避免運動B.可以進(jìn)行劇烈運動，如打籃球C.游泳是不適合腸造口患者的運動D.運動時不需要特殊防護(hù)11.腸造口患者的心理護(hù)理非常重要，以下哪種做法不利于患者心理調(diào)適？A.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受B.讓患者與其他造口患者交流C.避免提及造口相關(guān)話題D.給予患者心理支持和安慰12.腸造口術(shù)后，觀察造口顏色很重要。正常造口的顏色應(yīng)該是：A.暗紅色B.淡紫色C.粉紅色或紅色D.灰白色13.對于腸造口患者，定期隨訪的時間安排一般是：A.術(shù)后1個月內(nèi)每周隨訪1次，以后每月隨訪1次B.術(shù)后1個月內(nèi)每月隨訪1次，以后每3個月隨訪1次C.術(shù)后3個月內(nèi)每月隨訪1次，以后每6個月隨訪1次D.術(shù)后6個月內(nèi)每月隨訪1次，以后每年隨訪1次14.腸造口患者在使用造口袋時，造口袋內(nèi)的排泄物達(dá)到多少時應(yīng)及時更換？A.1/3滿B.1/2滿C.2/3滿D.全滿15.腸造口患者如果出現(xiàn)造口周圍皮膚瘙癢，以下處理方法錯誤的是：A.用手搔抓B.涂抹氧化鋅軟膏C.保持皮膚清潔干燥D.更換合適的造口袋二、多選題（每題3分，共30分）1.腸造口的類型包括：A.回腸造口B.結(jié)腸造口C.盲腸造口D.直腸造口2.腸造口術(shù)后常見的并發(fā)癥有：A.造口出血B.造口壞死C.造口狹窄D.造口旁疝3.腸造口患者的健康教育內(nèi)容包括：A.造口護(hù)理方法B.飲食指導(dǎo)C.運動指導(dǎo)D.心理調(diào)適4.選擇造口袋時需要考慮的因素有：A.造口的大小和形狀B.患者的生活習(xí)慣C.造口的位置D.造口袋的價格5.腸造口患者在飲食方面應(yīng)遵循的原則有：A.少食多餐B.避免食用生冷食物C.保證營養(yǎng)均衡D.控制食物的攝入量6.腸造口患者在更換造口袋時，清潔造口及周圍皮膚可以使用：A.溫水B.生理鹽水C.肥皂水D.酒精7.腸造口患者出現(xiàn)造口出血時，以下處理措施正確的是：A.輕微出血可壓迫止血B.出血較多時應(yīng)及時就醫(yī)C.局部涂抹止血藥物D.讓患者臥床休息8.腸造口患者的心理問題主要有：A.自卑B.焦慮C.抑郁D.恐懼9.為了預(yù)防腸造口周圍皮膚問題，應(yīng)采取的措施有：A.選擇合適的造口袋B.定期更換造口袋C.保持造口周圍皮膚清潔干燥D.避免使用刺激性清潔劑10.腸造口患者在旅行時需要注意的事項有：A.攜帶足夠的造口用品B.了解目的地的醫(yī)療資源C.注意飲食衛(wèi)生D.避免過度勞累三、判斷題（每題2分，共20分）1.腸造口患者可以隨意食用各種食物，不需要特別注意飲食。（）2.造口袋可以長期使用，不需要定期更換。（）3.腸造口術(shù)后造口周圍皮膚出現(xiàn)輕微發(fā)紅是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（）4.腸造口患者不能進(jìn)行性生活。（）5.腸造口患者在運動時應(yīng)選擇寬松、舒適的衣服。（）6.腸造口患者如果出現(xiàn)造口回縮，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）7.腸造口患者的心理護(hù)理只需要在術(shù)后早期進(jìn)行。（）8.腸造口患者在更換造口袋時，應(yīng)先清潔造口及周圍皮膚，再撕除舊造口袋。（）9.腸造口患者可以參加社交活動，但需要注意保護(hù)造口。（）10.腸造口患者如果出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)增加食物中膳食纖維的攝入量。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腸造口患者的飲食護(hù)理要點。2.請說明腸造口患者更換造口袋的注意事項。腸造口全程護(hù)理試題答案一、單選題1.答案：D解析：闌尾炎一般通過闌尾切除術(shù)治療，不需要進(jìn)行腸造口手術(shù)。而直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、腸梗阻無法解除等情況可能需要進(jìn)行腸造口手術(shù)來解決腸道問題。2.答案：B解析：腸造口術(shù)后早期，由于手術(shù)創(chuàng)傷和局部血液循環(huán)改變，造口周圍皮膚最常見的問題是水腫。過敏、出血、感染也可能出現(xiàn)，但不是早期最常見的。3.答案：C解析：一件式造口袋價格相對便宜，更換時需要整體更換；兩件式造口袋更換底盤時更方便，密封性和皮膚保護(hù)作用相對較好。4.答案：B解析：腸造口患者術(shù)后早期應(yīng)避免食用高纖維食物，以免引起腸梗阻。應(yīng)逐漸增加食物的種類和量，早期避免食用易產(chǎn)氣、辛辣、刺激性食物。5.答案：A解析：腸造口患者更換造口袋的正確順序是撕除舊造口袋-清潔造口及周圍皮膚-測量造口大小-裁剪底盤-粘貼造口袋。6.答案：C解析：腸造口術(shù)后造口水腫一般在術(shù)后1-2周開始消退。7.答案：B解析：用50%硫酸鎂濕敷可以減輕腸造口水腫。熱敷可能會加重水腫，按摩可能導(dǎo)致?lián)p傷，涂抗生素軟膏主要用于預(yù)防感染，對減輕水腫作用不大。8.答案：B解析：腸造口患者在沐浴時可以直接淋浴，但應(yīng)使用防水造口袋。水可以接觸造口，沐浴后不一定必須更換造口袋。9.答案：B解析：腸造口患者出現(xiàn)造口狹窄時，早期可采取定期用手指擴張造口的方法。手術(shù)治療一般用于嚴(yán)重狹窄且保守治療無效的情況，禁食和口服瀉藥不能解決造口狹窄問題。10.答案：A解析：腸造口患者術(shù)后早期應(yīng)避免運動，待身體恢復(fù)后可適當(dāng)進(jìn)行運動，但應(yīng)避免劇烈運動，游泳是適合腸造口患者的運動之一，運動時需要做好防護(hù)。11.答案：C解析：避免提及造口相關(guān)話題不利于患者心理調(diào)適，應(yīng)鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，讓患者與其他造口患者交流，給予患者心理支持和安慰。12.答案：C解析：正常造口的顏色應(yīng)該是粉紅色或紅色，這表示造口血運良好。暗紅色、淡紫色、灰白色可能提示造口存在血運障礙等問題。13.答案：A解析：腸造口術(shù)后，一般術(shù)后1個月內(nèi)每周隨訪1次，以后每月隨訪1次，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。14.答案：A解析：腸造口患者在使用造口袋時，造口袋內(nèi)的排泄物達(dá)到1/3滿時應(yīng)及時更換，以防止排泄物過多導(dǎo)致滲漏和皮膚問題。15.答案：A解析：腸造口患者出現(xiàn)造口周圍皮膚瘙癢時，用手搔抓會導(dǎo)致皮膚破損，加重瘙癢和感染的風(fēng)險。可以涂抹氧化鋅軟膏、保持皮膚清潔干燥、更換合適的造口袋等。二、多選題1.答案：ABC解析：腸造口的類型包括回腸造口、結(jié)腸造口、盲腸造口。直腸造口一般是在原位保留直腸的情況下，不屬于通常意義的腸造口類型。2.答案：ABCD解析：腸造口術(shù)后常見的并發(fā)癥有造口出血、造口壞死、造口狹窄、造口旁疝等。3.答案：ABCD解析：腸造口患者的健康教育內(nèi)容包括造口護(hù)理方法、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、心理調(diào)適等方面，以提高患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量。4.答案：ABCD解析：選擇造口袋時需要考慮造口的大小和形狀、患者的生活習(xí)慣、造口的位置、造口袋的價格等因素，以確保造口袋使用舒適、有效。5.答案：ABCD解析：腸造口患者在飲食方面應(yīng)遵循少食多餐、避免食用生冷食物、保證營養(yǎng)均衡、控制食物的攝入量等原則。6.答案：AB解析：腸造口患者在更換造口袋時，清潔造口及周圍皮膚可以使用溫水、生理鹽水，肥皂水可能會刺激皮膚，酒精會引起疼痛和損傷皮膚，不宜使用。7.答案：ABCD解析：腸造口患者出現(xiàn)造口出血時，輕微出血可壓迫止血，出血較多時應(yīng)及時就醫(yī)，局部可涂抹止血藥物，同時讓患者臥床休息。8.答案：ABCD解析：腸造口患者的心理問題主要有自卑、焦慮、抑郁、恐懼等，需要醫(yī)護(hù)人員和家屬給予關(guān)注和心理支持。9.答案：ABCD解析：為了預(yù)防腸造口周圍皮膚問題，應(yīng)選擇合適的造口袋、定期更換造口袋、保持造口周圍皮膚清潔干燥、避免使用刺激性清潔劑。10.答案：ABCD解析：腸造口患者在旅行時需要攜帶足夠的造口用品，了解目的地的醫(yī)療資源，注意飲食衛(wèi)生，避免過度勞累。三、判斷題1.答案：錯誤解析：腸造口患者需要注意飲食，遵循一定的飲食原則，如少食多餐、避免食用易產(chǎn)氣和刺激性食物等。2.答案：錯誤解析：造口袋需要定期更換，一般根據(jù)造口袋的類型和使用情況，3-7天更換一次，以保持造口周圍皮膚清潔和造口袋的有效性。3.答案：正確解析：腸造口術(shù)后造口周圍皮膚出現(xiàn)輕微發(fā)紅可能是正常的術(shù)后反應(yīng)，可先觀察，保持皮膚清潔，一般不需要特殊處理。4.答案：錯誤解析：腸造口患者在身體恢復(fù)后可以進(jìn)行性生活，但需要注意選擇合適的時間和方式，做好造口的保護(hù)。5.答案：正確解析：腸造口患者在運動時應(yīng)選擇寬松、舒適的衣服，避免衣服過緊壓迫造口。6.答案：錯誤解析：腸造口患者出現(xiàn)造口回縮，應(yīng)先評估回縮的程度和原因，輕度回縮可通過調(diào)整造口袋等方法處理，不一定立即進(jìn)行手術(shù)治療。7.答案：錯誤解析：腸造口患者的心理護(hù)理應(yīng)貫穿整個康復(fù)過程，不僅僅在術(shù)后早期進(jìn)行。8.答案：錯誤解析：腸造口患者在更換造口袋時，應(yīng)先撕除舊造口袋，再清潔造口及周圍皮膚。9.答案：正確解析：腸造口患者可以參加社交活動，但需要注意保護(hù)造口，避免造口出現(xiàn)問題影響社交活動。10.答案：錯誤解析：腸造口患者如果出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)減少食物中膳食纖維的攝入量，避免加重腹瀉。四、簡答題1.簡述腸造口患者的飲食護(hù)理要點-早期飲食：術(shù)后早期應(yīng)遵循少食多餐的原則，從流食逐漸過渡到半流食、軟食，最后恢復(fù)正常飲食。避免食用易產(chǎn)氣的食物，如豆類、碳酸飲料等，防止腸道脹氣引起不適。-食物選擇：保證營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，以及高油脂、高糖的食物，這些食物可能會引起腹瀉或便秘。-膳食纖維攝入：術(shù)后早期應(yīng)避免高纖維食物，待腸道適應(yīng)后可逐漸增加膳食纖維的攝入量，但要注意觀察大便情況。過多的膳食纖維可能會導(dǎo)致腸梗阻。-水分?jǐn)z入：保證充足的水分?jǐn)z入，每天至少1500-2000ml，以防止便秘。但如果出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)適當(dāng)控制水分?jǐn)z入，避免加重腹瀉。-特殊情況處理：如果患者出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)減少膳食纖維攝入，選擇易消化的食物；如果出現(xiàn)便秘，可增加水分和膳食纖維攝入，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩。2.請說明腸造口患者更換造口袋的注意事項-準(zhǔn)備工作：更換造口袋前，應(yīng)洗凈雙手，準(zhǔn)備好所需的物品，如造口袋、剪刀、測量板、清潔用品等。-撕除舊造口袋：撕除舊造口袋時，應(yīng)從下往上慢慢撕，動作要輕柔，避免損傷造口周圍皮膚。如果造口袋粘貼較緊，可先用溫水濕潤后再撕除。-清潔造口及周圍皮膚：用溫水或生理鹽水輕輕清潔造口及周圍皮膚，避免使用刺激性清潔劑。清潔時應(yīng)注意從內(nèi)向外環(huán)形擦拭，保持造口及周圍皮膚清潔干燥。-測量造口大?。菏褂脺y量板準(zhǔn)確測量造口的大小和形狀，根據(jù)測量結(jié)果裁剪底盤。裁剪時應(yīng)注意底盤的開口