2025年公共衛(wèi)生應(yīng)急管理與指揮考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)2024年修訂的《國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理辦法》，下列哪項(xiàng)不屬于應(yīng)急預(yù)案“平急轉(zhuǎn)換”機(jī)制的核心要求？A.常態(tài)化應(yīng)急物資儲(chǔ)備動(dòng)態(tài)調(diào)整規(guī)則B.跨區(qū)域救援力量的預(yù)先編組方案C.突發(fā)事件初期現(xiàn)場(chǎng)指揮官的臨時(shí)授權(quán)程序D.公眾日常健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)協(xié)議答案：D解析：“平急轉(zhuǎn)換”機(jī)制聚焦應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)時(shí)的資源、指揮、行動(dòng)銜接，隱私保護(hù)屬于常態(tài)化管理要求，不直接涉及“轉(zhuǎn)換”環(huán)節(jié)。2.某省發(fā)生一起輸入性登革熱疫情，累計(jì)報(bào)告病例120例，其中重癥5例，無(wú)死亡。根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（2025版）》，該事件應(yīng)判定為：A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：C解析：2025版標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，登革熱疫情中，100例≤病例數(shù)＜500例或重癥病例≥3例且＜10例為較大（Ⅲ級(jí)）事件。3.公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系中，“雙指揮長(zhǎng)”模式通常指：A.衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)人與疾控中心主任共同指揮B.地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)與上級(jí)派駐地應(yīng)急專員共同指揮C.行政首長(zhǎng)與技術(shù)專家共同擔(dān)任指揮長(zhǎng)D.疫情發(fā)生地政府負(fù)責(zé)人與相鄰區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控負(fù)責(zé)人共同指揮答案：C解析：2023年《關(guān)于完善公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，“雙指揮長(zhǎng)”為行政首長(zhǎng)（統(tǒng)籌資源）與首席專家（技術(shù)決策）聯(lián)合指揮模式。4.下列哪項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“脆弱性分析”的內(nèi)容？A.老年人疫苗接種覆蓋率B.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)能力C.暴雨后積水區(qū)域蚊媒密度D.社區(qū)志愿者應(yīng)急培訓(xùn)率答案：C解析：脆弱性分析關(guān)注人群、設(shè)施、響應(yīng)能力的薄弱環(huán)節(jié)，蚊媒密度屬于風(fēng)險(xiǎn)源強(qiáng)度評(píng)估，非脆弱性。5.某縣發(fā)生聚集性食物中毒事件，首發(fā)病例報(bào)告時(shí)間為8:00，根據(jù)《公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范（2025）》，縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)向省級(jí)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：2025版規(guī)范要求，事件發(fā)生地縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)接報(bào)后2小時(shí)內(nèi)完成審核并逐級(jí)報(bào)告至省級(jí)。6.公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備“動(dòng)態(tài)輪儲(chǔ)”機(jī)制的核心目的是：A.降低倉(cāng)儲(chǔ)成本B.確保物資時(shí)效性C.優(yōu)化區(qū)域布局D.提升社會(huì)參與度答案：B解析：通過(guò)定期輪換儲(chǔ)備物資（如藥品、疫苗），避免過(guò)期失效，保障應(yīng)急時(shí)物資可用。7.在重大傳染病疫情中，“風(fēng)險(xiǎn)溝通”與“信息發(fā)布”的主要區(qū)別在于：A.風(fēng)險(xiǎn)溝通強(qiáng)調(diào)雙向互動(dòng)，信息發(fā)布側(cè)重單向傳遞B.風(fēng)險(xiǎn)溝通由疾控機(jī)構(gòu)主導(dǎo)，信息發(fā)布由政府主導(dǎo)C.風(fēng)險(xiǎn)溝通針對(duì)專業(yè)人員，信息發(fā)布面向公眾D.風(fēng)險(xiǎn)溝通無(wú)明確時(shí)限，信息發(fā)布需即時(shí)完成答案：A解析：風(fēng)險(xiǎn)溝通是政府、專家與公眾的雙向?qū)υ挘荚诮档驼J(rèn)知偏差；信息發(fā)布是官方單向傳遞事實(shí)。8.下列哪項(xiàng)技術(shù)最適用于公共衛(wèi)生應(yīng)急中的“傳播鏈追蹤”？A.衛(wèi)星遙感監(jiān)測(cè)B.移動(dòng)大數(shù)據(jù)軌跡分析C.人工智能疫情預(yù)測(cè)模型D.區(qū)塊鏈疫苗溯源系統(tǒng)答案：B解析：移動(dòng)大數(shù)據(jù)可快速定位密接者活動(dòng)軌跡，是傳播鏈追蹤的核心技術(shù)。9.根據(jù)《基層公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2025）》，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少配備幾名經(jīng)過(guò)認(rèn)證的應(yīng)急協(xié)調(diào)員？A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)要求每個(gè)社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)配備2名專職應(yīng)急協(xié)調(diào)員，負(fù)責(zé)上下銜接與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度。10.公共衛(wèi)生應(yīng)急演練中，“無(wú)腳本演練”的主要優(yōu)勢(shì)是：A.降低組織成本B.檢驗(yàn)真實(shí)應(yīng)對(duì)能力C.提高參與積極性D.便于總結(jié)改進(jìn)答案：B解析：無(wú)腳本演練模擬突發(fā)場(chǎng)景，避免預(yù)演痕跡，能真實(shí)反映指揮體系和人員的應(yīng)急能力。二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制的“情景構(gòu)建法”主要步驟。答案：情景構(gòu)建法以“最可能發(fā)生+最嚴(yán)重后果”為原則，步驟包括：（1）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：通過(guò)歷史數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)信息梳理可能引發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)源（如輸入性病原體、食品安全隱患）；（2）情景設(shè)定：針對(duì)關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)源，設(shè)定不同強(qiáng)度的情景（如散發(fā)、聚集性、跨區(qū)域暴發(fā)）；（3）影響分析：評(píng)估情景下人員傷亡、醫(yī)療資源需求、社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響等；（4）應(yīng)對(duì)策略設(shè)計(jì)：針對(duì)不同情景制定分級(jí)響應(yīng)措施（如Ⅲ級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)核酸篩查，Ⅱ級(jí)響應(yīng)實(shí)施區(qū)域管控）；（5）動(dòng)態(tài)更新：根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和演練反饋調(diào)整情景參數(shù)。2.說(shuō)明公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心“多源數(shù)據(jù)融合平臺(tái)”的核心功能模塊及作用。答案：核心功能模塊包括：（1）監(jiān)測(cè)預(yù)警模塊：整合傳染病報(bào)告、哨點(diǎn)醫(yī)院、環(huán)境監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù)，通過(guò)AI算法識(shí)別異常信號(hào)；（2）資源調(diào)度模塊：對(duì)接物資儲(chǔ)備庫(kù)、醫(yī)療隊(duì)伍、交通運(yùn)力數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)時(shí)顯示可用資源分布；（3）決策支持模塊：集成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型、歷史案例庫(kù)，為指揮長(zhǎng)提供不同響應(yīng)方案的模擬結(jié)果；（4）協(xié)同辦公模塊：支持跨部門(mén)（衛(wèi)生、公安、交通）視頻會(huì)議、指令下發(fā)與執(zhí)行反饋；（5）公眾溝通模塊：對(duì)接政務(wù)新媒體、12320熱線，實(shí)時(shí)抓取輿情并生成回應(yīng)建議。各模塊通過(guò)數(shù)據(jù)中臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息互通，支撐指揮決策的精準(zhǔn)性和時(shí)效性。3.列舉重大傳染病疫情中“重點(diǎn)人群保護(hù)”的主要措施（至少5項(xiàng)）。答案：（1）疫苗優(yōu)先接種：為老年人、慢性病患者等高危人群開(kāi)辟接種綠色通道；（2）健康監(jiān)測(cè)強(qiáng)化：社區(qū)工作人員每日隨訪重點(diǎn)人群健康狀況；（3）醫(yī)療資源傾斜：二級(jí)以上醫(yī)院預(yù)留一定比例床位用于重點(diǎn)人群救治；（4）生活物資保障：通過(guò)社區(qū)團(tuán)購(gòu)、志愿者配送確保行動(dòng)不便人群物資供應(yīng)；（5）心理干預(yù)支持：組織心理專家對(duì)隔離重點(diǎn)人群開(kāi)展線上疏導(dǎo)；（6）用藥保障：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為慢性病患者提供長(zhǎng)處方服務(wù)，避免斷藥風(fēng)險(xiǎn)。4.分析“跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”在公共衛(wèi)生應(yīng)急中的必要性。答案：必要性體現(xiàn)在三方面：（1）疫情傳播無(wú)界性：呼吸道傳染病可通過(guò)交通網(wǎng)絡(luò)快速跨區(qū)域擴(kuò)散，單靠屬地管理難以阻斷傳播鏈；（2）資源互補(bǔ)需求：疫情嚴(yán)重地區(qū)可能面臨醫(yī)療資源短缺，需鄰近區(qū)域支援（如重癥床位、檢測(cè)試劑）；（3）政策協(xié)同要求：避免因區(qū)域防控措施差異導(dǎo)致人員無(wú)序流動(dòng)（如A地封控、B地開(kāi)放可能引發(fā)逃避管控）；（4）信息共享需要：跨區(qū)域病例軌跡、密接人員信息需實(shí)時(shí)互通，避免重復(fù)流調(diào)或遺漏風(fēng)險(xiǎn)。5.簡(jiǎn)述“社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生應(yīng)急”的規(guī)范管理要點(diǎn)。答案：（1）資質(zhì)審核：建立志愿者、社會(huì)組織備案制度，核查其專業(yè)能力（如急救資質(zhì)、防護(hù)知識(shí)）；（2）培訓(xùn)指導(dǎo)：開(kāi)展應(yīng)急防護(hù)、溝通技巧等崗前培訓(xùn)，避免因操作不規(guī)范引發(fā)二次風(fēng)險(xiǎn)；（3）任務(wù)匹配：根據(jù)社會(huì)力量特長(zhǎng)分配任務(wù)（如心理咨詢師負(fù)責(zé)心理疏導(dǎo)，物流企業(yè)負(fù)責(zé)物資運(yùn)輸）；（4）安全保障：為參與人員提供必要防護(hù)裝備，購(gòu)買(mǎi)人身意外險(xiǎn)；（5）監(jiān)督評(píng)估：通過(guò)指揮中心實(shí)時(shí)調(diào)度，避免多頭指揮；事后對(duì)參與效果進(jìn)行評(píng)估，納入社會(huì)信用體系激勵(lì)。三、案例分析題（每題20分，共40分）【案例背景】2025年6月，某市（常住人口800萬(wàn)）報(bào)告首例“新型腸道病毒EV-98”感染病例（患者為5歲男童，因高熱、腹瀉入院）。截至6月15日，累計(jì)報(bào)告病例217例，分布在5個(gè)區(qū)，其中重癥12例（均為3歲以下兒童），無(wú)死亡。流行病學(xué)調(diào)查顯示：病例主要集中在托幼機(jī)構(gòu)，初步判斷為接觸傳播；病毒基因測(cè)序顯示與東南亞流行株高度同源，可能通過(guò)入境人員輸入。當(dāng)前措施：（1）市衛(wèi)健委啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)；（2）對(duì)病例所在托幼機(jī)構(gòu)實(shí)施停課；（3）通過(guò)官網(wǎng)發(fā)布疫情通報(bào)；（4）組織社區(qū)開(kāi)展環(huán)境消殺。但仍存在問(wèn)題：家長(zhǎng)因擔(dān)心感染集中帶兒童就醫(yī)，導(dǎo)致兒科門(mén)診擁擠；部分托幼機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格落實(shí)停課要求；社交媒體出現(xiàn)“病毒來(lái)自實(shí)驗(yàn)室”的謠言。問(wèn)題1：分析當(dāng)前應(yīng)急指揮體系存在的主要缺陷。答案：（1）指揮協(xié)調(diào)不足：未明確“雙指揮長(zhǎng)”職責(zé)，行政首長(zhǎng)（分管副市長(zhǎng)）與技術(shù)專家（市疾控中心主任）未形成聯(lián)合決策機(jī)制，導(dǎo)致托幼機(jī)構(gòu)停課執(zhí)行不到位（缺乏行政強(qiáng)制力）；（2）資源調(diào)配滯后：未提前啟動(dòng)兒科門(mén)診分流預(yù)案（如臨時(shí)增設(shè)發(fā)熱腹瀉專區(qū)、動(dòng)員民營(yíng)醫(yī)院參與接診），導(dǎo)致就醫(yī)擁擠；（3）風(fēng)險(xiǎn)溝通缺失：僅通過(guò)官網(wǎng)發(fā)布信息，未利用短視頻平臺(tái)、社區(qū)微信群等渠道開(kāi)展針對(duì)性溝通（如解釋傳播途徑、防護(hù)方法），家長(zhǎng)因信息不全產(chǎn)生恐慌；（4）社會(huì)動(dòng)員薄弱：未組織志愿者協(xié)助托幼機(jī)構(gòu)停課管理（如通知家長(zhǎng)、監(jiān)督執(zhí)行），僅依賴教育部門(mén)行政命令；（5）輿情應(yīng)對(duì)遲緩：對(duì)“實(shí)驗(yàn)室泄漏”謠言未及時(shí)聯(lián)合專家、公安進(jìn)行澄清（如公布病毒基因溯源結(jié)果、追查謠言源頭），導(dǎo)致謠言擴(kuò)散。問(wèn)題2：提出下一步應(yīng)急處置的改進(jìn)措施（至少6項(xiàng)）。答案：（1）強(qiáng)化指揮體系：立即成立由市長(zhǎng)任行政指揮長(zhǎng)、市疾控中心主任任技術(shù)指揮長(zhǎng)的聯(lián)合指揮部，每日召開(kāi)多部門(mén)（衛(wèi)生、教育、公安、宣傳）聯(lián)席會(huì)議；（2）優(yōu)化醫(yī)療資源：在二級(jí)以上醫(yī)院增設(shè)兒童腸道門(mén)診，開(kāi)通線上問(wèn)診平臺(tái)，引導(dǎo)輕癥患兒居家觀察；（3）嚴(yán)格托幼機(jī)構(gòu)管理：教育部門(mén)聯(lián)合街道辦對(duì)未停課機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)違規(guī)者暫停辦學(xué)資格；（4）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通：通過(guò)“市長(zhǎng)熱線+疾控專家直播”形式，解釋病毒來(lái)源（輸入性）、傳播途徑（接觸）及防護(hù)措施（手衛(wèi)生、消毒）；（5）打擊謠言：公安部門(mén)追蹤謠言發(fā)布者，疾控中心公布病毒基因測(cè)序與東南亞株同源的證據(jù)，通過(guò)官微、短視頻平臺(tái)同步澄清；（6）擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍：在全市托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，每日?qǐng)?bào)告發(fā)熱腹瀉病例；（7）儲(chǔ)備應(yīng)急物資：緊急調(diào)配兒童止瀉藥、口服補(bǔ)液鹽至社區(qū)藥房，確保供應(yīng)；（8）開(kāi)展重點(diǎn)人群干預(yù)：對(duì)3歲以下兒童家庭發(fā)放消毒用品，組織社區(qū)醫(yī)生上門(mén)指導(dǎo)防護(hù)。四、論述題（20分）結(jié)合“全周期管理”理念，論述如何構(gòu)建“預(yù)防-準(zhǔn)備-響應(yīng)-恢復(fù)”閉環(huán)的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。答案：“全周期管理”要求將應(yīng)急管理視為動(dòng)態(tài)循環(huán)過(guò)程，覆蓋事件前、中、后各階段，具體構(gòu)建路徑如下：（一）預(yù)防階段：強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)源頭管控1.完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：構(gòu)建“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+哨點(diǎn)社區(qū)+環(huán)境監(jiān)測(cè)”多維度監(jiān)測(cè)體系，利用AI算法分析發(fā)熱、腹瀉等癥候群數(shù)據(jù)，早期識(shí)別異常信號(hào)；2.推進(jìn)疫苗與衛(wèi)生干預(yù)：針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病原體（如輸入性病毒）加快疫苗研發(fā)，推廣兒童免疫規(guī)劃、農(nóng)村改水改廁等基礎(chǔ)衛(wèi)生措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；3.開(kāi)展健康教育：通過(guò)社區(qū)講座、新媒體科普提升公眾衛(wèi)生意識(shí)（如手衛(wèi)生、分餐制），減少接觸傳播機(jī)會(huì)。（二）準(zhǔn)備階段：夯實(shí)應(yīng)急能力基礎(chǔ)1.預(yù)案動(dòng)態(tài)更新：基于情景構(gòu)建法修訂應(yīng)急預(yù)案，每2年開(kāi)展桌面推演，檢驗(yàn)預(yù)案可行性；2.資源儲(chǔ)備與培訓(xùn)：建立“政府儲(chǔ)備+企業(yè)代儲(chǔ)+社會(huì)捐贈(zèng)”物資體系，確保30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)量；開(kāi)展全員應(yīng)急培訓(xùn)（如指揮人員的決策能力、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)技能）；3.機(jī)制預(yù)演：定期組織跨區(qū)域、跨部門(mén)聯(lián)合演練（如輸入性疫情的“邊檢-疾控-醫(yī)院”聯(lián)動(dòng)），磨合協(xié)調(diào)流程。（三）響應(yīng)階段：實(shí)施精準(zhǔn)高效處置1.分級(jí)分類響應(yīng)：根據(jù)事件分級(jí)（Ⅰ-Ⅳ級(jí)）啟動(dòng)相應(yīng)措施（如Ⅰ級(jí)響應(yīng)實(shí)施區(qū)域封控，Ⅲ級(jí)響應(yīng)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)）；2.科學(xué)決策支撐：依托指揮中心數(shù)據(jù)平臺(tái)，整合病例分布、物資儲(chǔ)備、輿情等信息，通過(guò)模型模擬不同干預(yù)方案的效果（如封控范圍、隔離時(shí)長(zhǎng)）；3.社會(huì)協(xié)同動(dòng)員：引導(dǎo)志愿者、社會(huì)組織參與物資配送、心理疏導(dǎo)，避免政府“單打獨(dú)斗”。（四）恢復(fù)階段：推動(dòng)系統(tǒng)修復(fù)與提升1.