2025年公共衛(wèi)生與安全知識(shí)測試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.2025年《國家傳染病監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)指南》中明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型呼吸道傳染病疑似病例后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)2.關(guān)于諾如病毒的防控措施，以下錯(cuò)誤的是？A.患者嘔吐物需用含氯消毒粉（有效氯濃度5000mg/L）覆蓋30分鐘后清理B.密切接觸者需口服抗生素預(yù)防感染C.集體單位出現(xiàn)病例后應(yīng)暫停集體供餐并全面消毒環(huán)境D.患者癥狀消失后72小時(shí)方可返崗/返校3.2025年新版《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“反式脂肪酸”的強(qiáng)制標(biāo)識(shí)閾值是？A.0.1g/100gB.0.3g/100gC.0.5g/100gD.1.0g/100g4.某社區(qū)發(fā)生細(xì)菌性痢疾暴發(fā)，流行病學(xué)調(diào)查中優(yōu)先采集的樣本是？A.患者發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)的所有食物B.患者急性期糞便C.密切接觸者血清D.環(huán)境中的門把手表面擦拭物5.關(guān)于家用消毒劑的使用，以下正確的是？A.84消毒液與潔廁靈混合使用可增強(qiáng)殺菌效果B.75%酒精可用于大面積噴灑消毒C.過氧乙酸溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免光照D.含氯消毒片浸泡餐具后無需清水沖洗6.2025年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》中，“涉及3個(gè)以上省份，發(fā)病人數(shù)超過500例，出現(xiàn)死亡病例”的事件屬于？A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）7.老年人接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗時(shí)，以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是？A.與流感疫苗可同時(shí)在不同部位接種B.免疫功能低下者需間隔28天再接種其他滅活疫苗C.急性感染期應(yīng)推遲接種D.已接種過13價(jià)肺炎疫苗者無需再接種23價(jià)8.某工地發(fā)生群體性一氧化碳中毒，現(xiàn)場急救的首要措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.靜脈注射高滲葡萄糖D.給予面罩吸氧9.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測，2025年新增的監(jiān)測指標(biāo)是？A.沙門氏菌血清型分布B.諾如病毒基因分型C.化學(xué)性污染物暴露水平D.食源性疾病負(fù)擔(dān)歸因分析10.兒童發(fā)熱時(shí)，以下物理降溫方法正確的是？A.用酒精擦拭腋窩、腹股溝B.冰敷前額15-20分鐘C.溫水擦浴水溫32-34℃D.包裹厚被發(fā)汗11.2025年《公共場所衛(wèi)生管理規(guī)范》要求，商場、超市等人員密集場所的新風(fēng)量應(yīng)不低于？A.10m3/（h·人）B.15m3/（h·人）C.20m3/（h·人）D.30m3/（h·人）12.關(guān)于狂犬病暴露后處置，以下錯(cuò)誤的是？A.Ⅲ級(jí)暴露需同時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗B.傷口沖洗時(shí)間不少于15分鐘C.免疫功能低下者需全程接種5針（2-1-1法）D.接種期間可正常進(jìn)行體育鍛煉13.某企業(yè)食堂使用亞硝酸鹽腌制肉類，違反了《食品安全法》中關(guān)于“食品添加劑使用”的哪項(xiàng)規(guī)定？A.亞硝酸鹽不得用于肉制品加工B.亞硝酸鹽殘留量不得超過30mg/kgC.亞硝酸鹽需專人專柜保管并做好使用記錄D.亞硝酸鹽僅可用于西式火腿類制品14.新型冠狀病毒XBB變異株流行期間，以下不屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群的是？A.65歲以上合并高血壓的老年人B.長期使用免疫抑制劑的腫瘤患者C.接種過4劑次新冠疫苗的健康青年D.孕32周的妊娠期女性15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展居民健康素養(yǎng)調(diào)查時(shí)，“基本醫(yī)療素養(yǎng)”的核心指標(biāo)不包括？A.正確閱讀藥品說明書B.了解分級(jí)診療制度C.掌握心肺復(fù)蘇操作D.知道常用抗生素的適用范圍二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.飲用水中大腸埃希氏菌檢測結(jié)果為“未檢出”，說明該水絕對安全可直接飲用。（）2.家庭中儲(chǔ)存的剩菜應(yīng)在冷藏條件下存放不超過48小時(shí)。（）3.佩戴N95口罩時(shí)，需用雙手捏緊鼻夾，確保與面部緊密貼合。（）4.登革熱的傳播媒介是按蚊，主要在夜間活動(dòng)。（）5.接種HPV疫苗后，仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。（）6.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)不超過10.0mmol/L。（）7.空調(diào)風(fēng)管積塵量超過20g/m2時(shí)，需立即進(jìn)行清洗消毒。（）8.誤食毒蘑菇后，若未出現(xiàn)癥狀，無需就醫(yī)。（）9.兒童接種疫苗后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，應(yīng)立即使用布洛芬退熱。（）10.公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的冷卻水和冷凝水不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌。（）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述2025年“多病共防”策略的核心要點(diǎn)及針對呼吸道傳染病的具體措施。2.列舉5種常見食源性致病菌及其主要污染食品，并說明預(yù)防交叉污染的關(guān)鍵操作。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，如何對密切接觸者進(jìn)行科學(xué)判定和分類管理？4.老年人接種流感疫苗時(shí)，需重點(diǎn)評估哪些健康狀況？請列舉至少4項(xiàng)注意事項(xiàng)。5.家庭中發(fā)生燃?xì)庑孤r(shí)，應(yīng)遵循哪些應(yīng)急處置流程？四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)報(bào)告12例學(xué)生嘔吐、腹瀉病例，均為五年級(jí)（2）班學(xué)生，主要癥狀為水樣便（每日3-8次）、惡心，無發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢測顯示糞便樣本諾如病毒核酸陽性。問題：（1）請判斷該事件的性質(zhì)及分級(jí)；（2）列出應(yīng)急處置的關(guān)鍵步驟；（3）說明如何向家長進(jìn)行健康教育。案例2：某家庭聚餐后6小時(shí)，4名成員出現(xiàn)頭痛、頭暈、口唇發(fā)紺癥狀，其中1名兒童意識(shí)模糊。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，晚餐菜品包括自制腌菜、紅燒肉、炒青菜和米飯。問題：（1）最可能的中毒類型及致病物質(zhì)；（2）現(xiàn)場急救措施；（3）后續(xù)調(diào)查需重點(diǎn)收集哪些證據(jù)？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（根據(jù)2025年指南，甲類傳染病及按甲類管理的傳染病需2小時(shí)內(nèi)直報(bào)，新型呼吸道傳染病參照甲類管理）2.B（諾如病毒為病毒性感染，抗生素?zé)o效）3.A（新版國標(biāo)將反式脂肪酸標(biāo)識(shí)閾值調(diào)整為0.1g/100g）4.B（急性期糞便中病原體載量最高，便于檢測）5.C（過氧乙酸不穩(wěn)定，光照易分解；84與潔廁靈混合產(chǎn)生氯氣；酒精噴灑易引發(fā)火災(zāi)；含氯消毒劑需清水沖洗）6.A（Ⅰ級(jí)事件定義為跨省份、高發(fā)病人數(shù)且出現(xiàn)死亡）7.D（13價(jià)與23價(jià)肺炎疫苗覆蓋血清型不同，推薦65歲以上人群接種23價(jià)）8.B（一氧化碳中毒急救首要措施是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入）9.D（2025年新增食源性疾病負(fù)擔(dān)歸因分析，用于精準(zhǔn)防控）10.C（酒精擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒；冰敷時(shí)間過長易凍傷；捂汗可能加重高熱）11.B（2025年規(guī)范要求商場新風(fēng)量不低于15m3/（h·人））12.D（接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重不良反應(yīng)）13.C（亞硝酸鹽需專人管理，企業(yè)未記錄違反使用規(guī)范）14.C（接種4劑疫苗的健康青年屬于低風(fēng)險(xiǎn)人群）15.C（心肺復(fù)蘇屬于急救素養(yǎng)，非基本醫(yī)療素養(yǎng)）二、判斷題1.×（可能存在其他病原體或化學(xué)污染物）2.×（冷藏剩菜應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)食用）3.√（N95口罩需確保無漏氣）4.×（登革熱傳播媒介是伊蚊，主要在白天活動(dòng)）5.√（HPV疫苗無法覆蓋所有型別，仍需篩查）6.√（符合2025年糖尿病管理指南）7.√（風(fēng)管積塵量超標(biāo)需立即清洗）8.×（毒蘑菇中毒可能有潛伏期，需立即就醫(yī)）9.×（應(yīng)先物理降溫，持續(xù)高熱再用藥）10.√（集中空調(diào)冷卻水不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌）三、簡答題1.核心要點(diǎn)：整合監(jiān)測資源、統(tǒng)籌防控措施、強(qiáng)化部門協(xié)作。針對呼吸道傳染病的具體措施：①推廣“多病同檢”技術(shù)（如流感、新冠、支原體聯(lián)合檢測）；②重點(diǎn)場所（學(xué)校、養(yǎng)老院）實(shí)施通風(fēng)、消毒、戴口罩“三位一體”防控；③優(yōu)化疫苗接種策略（如呼吸道多價(jià)疫苗研發(fā)應(yīng)用）；④加強(qiáng)公眾健康宣教（咳嗽禮儀、手衛(wèi)生）。2.常見食源性致病菌及污染食品：①沙門氏菌（禽肉、蛋類）；②副溶血性弧菌（海產(chǎn)品）；③金黃色葡萄球菌（乳制品、熟肉制品）；④李斯特菌（即食冷飲、生乳）；⑤大腸桿菌O157:H7（生牛肉、鮮榨果汁）。預(yù)防交叉污染關(guān)鍵操作：生熟食品分刀、分板、分容器；處理生食后洗手并清潔臺(tái)面；冷藏時(shí)生食置于下層，熟食在上層。3.密切接觸者判定：與病例在未采取防護(hù)措施下，有近距離（1米內(nèi)）接觸、共同用餐、共用物品等行為者。分類管理：①高風(fēng)險(xiǎn)接觸者（如未戴口罩近距離對話≥15分鐘）：集中隔離醫(yī)學(xué)觀察7天，第1、3、5、7天核酸檢測；②中風(fēng)險(xiǎn)接觸者（戴口罩但接觸時(shí)間≥30分鐘）：居家健康監(jiān)測7天，第3、7天檢測；③低風(fēng)險(xiǎn)接觸者（間接接觸）：自我健康監(jiān)測3天，出現(xiàn)癥狀立即報(bào)告。4.重點(diǎn)評估健康狀況：①近期是否有急性感染（如感冒、肺炎）；②是否患有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑；③對雞蛋或疫苗成分是否過敏；④近1個(gè)月內(nèi)是否接種過其他減毒活疫苗。注意事項(xiàng)：①接種后留觀30分鐘；②慢性疾病穩(wěn)定期方可接種；③與新冠疫苗間隔至少14天；④出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如呼吸困難）立即就醫(yī)。5.應(yīng)急處置流程：①立即關(guān)閉燃?xì)忾y門，打開所有門窗通風(fēng)；②禁止開啟任何電器（包括電燈、手機(jī)），避免產(chǎn)生火花；③將人員轉(zhuǎn)移至室外安全區(qū)域；④到室外撥打燃?xì)夤净?19報(bào)警；⑤若有人出現(xiàn)昏迷，在確保環(huán)境安全后進(jìn)行心肺復(fù)蘇并等待救援；⑥勿自行檢查或維修燃?xì)夤艿?。四、案例分析題案例1（1）事件性質(zhì)：諾如病毒感染聚集性疫情；分級(jí)：一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（同一學(xué)校、3天內(nèi)≥10例）。（2）應(yīng)急處置步驟：①核實(shí)病例信息，開展實(shí)驗(yàn)室確診；②對五年級(jí)（2）班實(shí)施停課3天，對教室、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域用含氯消毒劑（1000mg/L）每日消毒2次；③排查共同暴露源（如班級(jí)聚餐、飲用水）；④密切接觸者（同班學(xué)生、授課教師）進(jìn)行健康監(jiān)測3天；⑤向教育部門和疾控中心報(bào)告事件進(jìn)展。（3）家長健康教育要點(diǎn)：①告知諾如病毒為自限性疾病，避免濫用抗生素；②指導(dǎo)家庭消毒方法（嘔吐物用含氯消毒粉覆蓋30分鐘后清理）；③強(qiáng)調(diào)患兒癥狀消失后72小時(shí)方可返校；④提醒注意手衛(wèi)生（用肥皂流動(dòng)水洗手≥20秒）；⑤建議近期避免帶孩子參加集體聚餐活動(dòng)。案例2（1）中毒類型：亞硝酸鹽中毒；致病物質(zhì)：自制腌菜中未完全降解的亞硝酸鹽（腌制2-