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2025年護士資格考試公共基礎(chǔ)知識考試題庫及答案一、單項選擇題1.根據(jù)《護士條例》規(guī)定,護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急時,應(yīng)當(dāng)首先采取的措施是()A.立即通知醫(yī)師B.自行實施緊急救治C.等待上級護士指示D.記錄病情變化答案:A解析:《護士條例》第十七條明確規(guī)定,護士發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。因此首要措施是通知醫(yī)師。2.正常成人靜息狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是()A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案:C解析:正常成人靜息呼吸頻率為16-20次/分,低于12次/分為呼吸過緩(常見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量),高于24次/分為呼吸過速(常見于發(fā)熱、疼痛等)。3.醫(yī)療廢物中被患者血液、體液污染的棉球?qū)儆冢ǎ〢.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案:A解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品(如棉球、紗布)、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等。4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯錯誤,正確的處理方式是()A.拒絕執(zhí)行并向上級醫(yī)師報告B.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行C.按原醫(yī)囑執(zhí)行并記錄D.詢問患者意見后執(zhí)行答案:A解析:《護士條例》第十七條規(guī)定,護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告,不得擅自執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。5.下列屬于乙類傳染病但需按甲類傳染病管理的是()A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病答案:B解析:根據(jù)《傳染病防治法》,乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。6.護理倫理的基本原則中,“尊重患者自主決策權(quán)”體現(xiàn)的是()A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.尊重原則答案:D解析:尊重原則包括尊重患者的人格尊嚴(yán)、自主決策權(quán)、隱私和知情同意權(quán),是護理倫理的核心原則之一。7.成人正??崭寡侵档姆秶牵ǎ〢.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案:A解析:空腹血糖(FBG)正常范圍為3.9-6.1mmol/L,≥7.0mmol/L(空腹)或≥11.1mmol/L(隨機)可診斷為糖尿病。8.下列哪項不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件()A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥D.過失行為與損害后果存在因果關(guān)系答案:C解析:醫(yī)療事故的構(gòu)成需滿足:主體為合法醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員;行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);過失造成患者人身損害;過失行為與損害后果存在因果關(guān)系。嚴(yán)重并發(fā)癥若因不可預(yù)見或無法避免的原因?qū)е拢粯?gòu)成醫(yī)療事故。9.關(guān)于無菌操作原則,下列描述錯誤的是()A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌包受潮后需重新滅菌C.取無菌物品時可用手直接接觸D.無菌區(qū)域的邊緣3cm為非無菌區(qū)答案:C解析:無菌操作中,取無菌物品必須使用無菌持物鉗(鑷),不可用手直接接觸,以免污染。10.患者因車禍致左下肢開放性骨折,現(xiàn)場急救首要措施是()A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案:B解析:開放性骨折現(xiàn)場急救的順序為:止血(優(yōu)先處理危及生命的大出血)→包扎→固定→轉(zhuǎn)運。二、多項選擇題1.護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)包括()A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.尊重、關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急時立即通知醫(yī)師答案:ABCD解析:《護士條例》第十六條規(guī)定,護士應(yīng)履行上述義務(wù),同時包括按照規(guī)范提供護理服務(wù)、參加培訓(xùn)等。2.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.血壓C.意識狀態(tài)D.呼吸頻率答案:ABD解析:生命體征是評估生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo),包括體溫(T)、脈搏(P)、呼吸(R)、血壓(BP)。意識狀態(tài)屬于一般狀況評估,非生命體征。3.醫(yī)療廢物分類中,病理性廢物包括()A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.實驗動物的組織D.廢棄的疫苗答案:AB解析:病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體,如手術(shù)切除組織、病理切片組織等;實驗動物組織屬于其他類別,廢棄疫苗屬于藥物性廢物。4.護理倫理中“不傷害原則”的具體要求包括()A.避免技術(shù)傷害B.避免心理傷害C.避免經(jīng)濟傷害D.權(quán)衡利弊,選擇最小傷害的方案答案:ABCD解析:不傷害原則要求護士在護理過程中避免因操作失誤、語言不當(dāng)或過度醫(yī)療等對患者造成身體、心理或經(jīng)濟上的傷害,若必須采取有創(chuàng)措施,需選擇傷害最小的方案。5.下列屬于乙類傳染病的是()A.肺結(jié)核B.霍亂C.登革熱D.鼠疫答案:AC解析:霍亂、鼠疫為甲類傳染?。灰翌惏ǚ谓Y(jié)核、登革熱、艾滋病、病毒性肝炎等。三、判斷題1.護士首次注冊的有效期為5年,延續(xù)注冊需在有效期屆滿前30日提出申請。()答案:√解析:《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》規(guī)定,護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年,延續(xù)注冊應(yīng)于有效期屆滿前30日向原注冊部門申請。2.正常成人24小時尿量少于400ml為少尿,少于100ml為無尿。()答案:√解析:少尿指24小時尿量<400ml或每小時<17ml,無尿(尿閉)指24小時尿量<100ml或12小時無尿,常見于腎衰竭。3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由患者或醫(yī)療機構(gòu)單方面委托醫(yī)學(xué)會進行。()答案:×解析:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需雙方共同委托,或由衛(wèi)生行政部門移交醫(yī)學(xué)會組織鑒定,單方面委托無效。4.無菌包打開后未用完的物品,可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用。()答案:√解析:無菌包一旦打開,需注明開啟時間,24小時內(nèi)可保持無菌(環(huán)境符合要求時),逾期需重新滅菌。5.護士在緊急情況下為搶救患者生命,可在無醫(yī)師在場時實施必要的緊急救護,如心肺復(fù)蘇、止血等。()答案:√解析:《護士條例》第十七條規(guī)定,緊急情況下為搶救垂危患者生命,護士可先行實施必要的緊急救護,無需等待醫(yī)師。四、案例分析題患者張某,女,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院,診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”。護士接診后立即測量生命體征:BP85/50mmHg,HR110次/分,R22次/分,SpO?92%(未吸氧)。醫(yī)囑要求立即建立靜脈通道、吸氧(2L/min)、急查心肌酶譜,并準(zhǔn)備行急診PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)。問題1:護士在給患者吸氧時,應(yīng)選擇的吸氧方式及注意事項是什么?答案:應(yīng)選擇鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧,氧流量2-4L/min(本題醫(yī)囑為2L/min)。注意事項:檢查氧氣裝置是否完好,確保管道無漏氣;觀察患者呼吸、SpO?變化,若SpO?未提升需調(diào)整氧流量;濕化瓶內(nèi)裝1/3-1/2蒸餾水,避免氣道干燥;告知患者及家屬勿自行調(diào)節(jié)氧流量,遠離明火。問題2:患者血壓85/50mmHg,低于正常范圍(正常成人收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg),護士應(yīng)如何處理?答案:立即報告醫(yī)師,同時密切監(jiān)測血壓變化(每5-10分鐘測量1次);協(xié)助患者取平臥位,抬高下肢(增加回心血量);檢查靜脈通道是否通暢,確保急救藥物(如升壓藥)能及時輸入;觀察患者意識、皮膚溫度及尿量(尿量<30ml/h提示腎灌注不足);準(zhǔn)備搶救物品(如除顫儀、急救藥品),配合醫(yī)師進行抗休克治療。問題3:患者需行急診PCI,護士應(yīng)重點做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備?答案:①完善術(shù)前檢查:協(xié)助完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢驗(若未急查需盡快采集);②心理護理:向患者及家屬解釋手術(shù)目的、過程及風(fēng)險,取得知情同意;③皮膚準(zhǔn)備:清潔手術(shù)區(qū)域(通常為橈動脈或股動脈穿刺部位);④建立有效靜脈通道(必要時留置深靜脈導(dǎo)管);⑤術(shù)前用藥:遵醫(yī)囑給予抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)負荷劑量;⑥物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備術(shù)中所需藥品(如肝素)、器械(如鞘管、導(dǎo)絲),確保PCI室設(shè)備正常;⑦生命體征監(jiān)測:持續(xù)心電監(jiān)護,觀察有無心律失常(如室顫),必要時提前除顫。五、簡答題1.簡述護士在執(zhí)業(yè)活動中如何保護患者隱私。答案:護士應(yīng)做到:①不泄露患者個人信息(如姓名、住址、診斷結(jié)果);②不在公共場合討論患者病情;③查閱病歷需經(jīng)授權(quán),不得私自復(fù)制或傳播;④進行護理操作時注意遮擋(如暴露性檢查、導(dǎo)尿);⑤使用電子病歷系統(tǒng)時設(shè)置密碼,防止他人隨意查看;⑥對涉及隱私的護理內(nèi)容(如心理問題、隱私部位護理)單獨記錄并妥善保管。2.列舉5項靜脈輸液時的注意事項。答案:①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,穿刺部位消毒范圍直徑≥5cm;②根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(如高滲溶液、含鉀藥物需慢滴,升壓藥需嚴(yán)格控制速度);③觀察穿刺部位有無紅腫、滲液(警惕靜脈炎或藥液外滲);④核對患者信息及藥物(姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法),避免差錯;⑤輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)(如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難),出現(xiàn)輸液反應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)師;⑥連續(xù)輸液超過24小時需更換輸液器;⑦昏迷、小兒等特殊患者需加強巡視,防止針頭脫落。3.簡述醫(yī)療事故的分級標(biāo)準(zhǔn)。答案:根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:①一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾;②二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙;③三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙;④四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果(如輕度疼痛、短暫功能障礙)。六、綜合應(yīng)用題某醫(yī)院急診科護士小王在夜班時接診一名意識不清的醉酒患者,患者身上無家屬陪同及身份信息,手機關(guān)機。小王為其測量生命體征:T36.8℃,P105次/分,R18次/分,BP140/90mmHg,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏?;颊哂袊I吐物,衣物被污染。請結(jié)合護理規(guī)范,闡述小王應(yīng)采取的護理措施。答案:(1)緊急評估與處理:①保持呼吸道通暢:將患者頭偏向一側(cè),清除口腔嘔吐物(用紗布或壓舌板),防止誤吸;必要時使用吸引器;②監(jiān)測生命體征:持續(xù)心電監(jiān)護,每15-30分鐘記錄一次,觀察有無呼吸抑制、心律失常;③建立靜脈通道:輸注葡萄糖鹽水(糾正脫水及低血糖),必要時遵醫(yī)囑使用納洛酮促醒;(2)安全護理:①使用床欄保護,防止墜床;必要時使用約束帶(需簽署知情同意,每2小時松解一次并觀察局部血液循環(huán));②清除患者身邊危險物品(如鑰匙、眼鏡),避免自傷;(3)身份確認(rèn)與信息記錄:①檢查患者隨身物品(錢包、證件),聯(lián)系醫(yī)院保衛(wèi)科協(xié)助查找家屬(通過手機通訊錄、社交軟件等);②詳細記錄患者入院時間、生命體征、癥狀、處理措施及物品清單(如現(xiàn)金、手機),由2名護士核對后簽字;(4)基礎(chǔ)護理:①更換污染衣物,溫水擦拭皮膚(保持清潔);②留置導(dǎo)
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