2025年護(hù)士資格考試公共基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.根據(jù)《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)師B.自行實(shí)施緊急救治C.等待上級(jí)護(hù)士指示D.記錄病情變化答案：A解析：《護(hù)士條例》第十七條明確規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。因此首要措施是通知醫(yī)師。2.正常成人靜息狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：正常成人靜息呼吸頻率為16-20次/分，低于12次/分為呼吸過(guò)緩（常見(jiàn)于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過(guò)量），高于24次/分為呼吸過(guò)速（常見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛等）。3.醫(yī)療廢物中被患者血液、體液污染的棉球?qū)儆冢ǎ〢.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品（如棉球、紗布）、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯錯(cuò)誤，正確的處理方式是（）A.拒絕執(zhí)行并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告B.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行C.按原醫(yī)囑執(zhí)行并記錄D.詢問(wèn)患者意見(jiàn)后執(zhí)行答案：A解析：《護(hù)士條例》第十七條規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告，不得擅自執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。5.下列屬于乙類(lèi)傳染病但需按甲類(lèi)傳染病管理的是（）A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病答案：B解析：根據(jù)《傳染病防治法》，乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。6.護(hù)理倫理的基本原則中，“尊重患者自主決策權(quán)”體現(xiàn)的是（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.尊重原則答案：D解析：尊重原則包括尊重患者的人格尊嚴(yán)、自主決策權(quán)、隱私和知情同意權(quán)，是護(hù)理倫理的核心原則之一。7.成人正?？崭寡侵档姆秶牵ǎ〢.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案：A解析：空腹血糖（FBG）正常范圍為3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L（空腹）或≥11.1mmol/L（隨機(jī)）可診斷為糖尿病。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥D.過(guò)失行為與損害后果存在因果關(guān)系答案：C解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成需滿足：主體為合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員；行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；過(guò)失造成患者人身?yè)p害；過(guò)失行為與損害后果存在因果關(guān)系。嚴(yán)重并發(fā)癥若因不可預(yù)見(jiàn)或無(wú)法避免的原因?qū)е?，不?gòu)成醫(yī)療事故。9.關(guān)于無(wú)菌操作原則，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置B.無(wú)菌包受潮后需重新滅菌C.取無(wú)菌物品時(shí)可用手直接接觸D.無(wú)菌區(qū)域的邊緣3cm為非無(wú)菌區(qū)答案：C解析：無(wú)菌操作中，取無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗（鑷），不可用手直接接觸，以免污染。10.患者因車(chē)禍致左下肢開(kāi)放性骨折，現(xiàn)場(chǎng)急救首要措施是（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的順序?yàn)椋褐寡▋?yōu)先處理危及生命的大出血）→包扎→固定→轉(zhuǎn)運(yùn)。二、多項(xiàng)選擇題1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急時(shí)立即通知醫(yī)師答案：ABCD解析：《護(hù)士條例》第十六條規(guī)定，護(hù)士應(yīng)履行上述義務(wù)，同時(shí)包括按照規(guī)范提供護(hù)理服務(wù)、參加培訓(xùn)等。2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.血壓C.意識(shí)狀態(tài)D.呼吸頻率答案：ABD解析：生命體征是評(píng)估生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括體溫（T）、脈搏（P）、呼吸（R）、血壓（BP）。意識(shí)狀態(tài)屬于一般狀況評(píng)估，非生命體征。3.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，病理性廢物包括（）A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織D.廢棄的疫苗答案：AB解析：病理性廢物指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，如手術(shù)切除組織、病理切片組織等；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物組織屬于其他類(lèi)別，廢棄疫苗屬于藥物性廢物。4.護(hù)理倫理中“不傷害原則”的具體要求包括（）A.避免技術(shù)傷害B.避免心理傷害C.避免經(jīng)濟(jì)傷害D.權(quán)衡利弊，選擇最小傷害的方案答案：ABCD解析：不傷害原則要求護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中避免因操作失誤、語(yǔ)言不當(dāng)或過(guò)度醫(yī)療等對(duì)患者造成身體、心理或經(jīng)濟(jì)上的傷害，若必須采取有創(chuàng)措施，需選擇傷害最小的方案。5.下列屬于乙類(lèi)傳染病的是（）A.肺結(jié)核B.霍亂C.登革熱D.鼠疫答案：AC解析：霍亂、鼠疫為甲類(lèi)傳染??；乙類(lèi)包括肺結(jié)核、登革熱、艾滋病、病毒性肝炎等。三、判斷題1.護(hù)士首次注冊(cè)的有效期為5年，延續(xù)注冊(cè)需在有效期屆滿前30日提出申請(qǐng)。（）答案：√解析：《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，延續(xù)注冊(cè)應(yīng)于有效期屆滿前30日向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)。2.正常成人24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，少于100ml為無(wú)尿。（）答案：√解析：少尿指24小時(shí)尿量＜400ml或每小時(shí)＜17ml，無(wú)尿（尿閉）指24小時(shí)尿量＜100ml或12小時(shí)無(wú)尿，常見(jiàn)于腎衰竭。3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由患者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)單方面委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行。（）答案：×解析：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需雙方共同委托，或由衛(wèi)生行政部門(mén)移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定，單方面委托無(wú)效。4.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品，可在24小時(shí)內(nèi)繼續(xù)使用。（）答案：√解析：無(wú)菌包一旦打開(kāi)，需注明開(kāi)啟時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)可保持無(wú)菌（環(huán)境符合要求時(shí)），逾期需重新滅菌。5.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命，可在無(wú)醫(yī)師在場(chǎng)時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù)，如心肺復(fù)蘇、止血等。（）答案：√解析：《護(hù)士條例》第十七條規(guī)定，緊急情況下為搶救垂危患者生命，護(hù)士可先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，無(wú)需等待醫(yī)師。四、案例分析題患者張某，女，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”。護(hù)士接診后立即測(cè)量生命體征：BP85/50mmHg，HR110次/分，R22次/分，SpO?92%（未吸氧）。醫(yī)囑要求立即建立靜脈通道、吸氧（2L/min）、急查心肌酶譜，并準(zhǔn)備行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）。問(wèn)題1：護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式及注意事項(xiàng)是什么？答案：應(yīng)選擇鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧，氧流量2-4L/min（本題醫(yī)囑為2L/min）。注意事項(xiàng)：檢查氧氣裝置是否完好，確保管道無(wú)漏氣；觀察患者呼吸、SpO?變化，若SpO?未提升需調(diào)整氧流量；濕化瓶?jī)?nèi)裝1/3-1/2蒸餾水，避免氣道干燥；告知患者及家屬勿自行調(diào)節(jié)氧流量，遠(yuǎn)離明火。問(wèn)題2：患者血壓85/50mmHg，低于正常范圍（正常成人收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg），護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：立即報(bào)告醫(yī)師，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓變化（每5-10分鐘測(cè)量1次）；協(xié)助患者取平臥位，抬高下肢（增加回心血量）；檢查靜脈通道是否通暢，確保急救藥物（如升壓藥）能及時(shí)輸入；觀察患者意識(shí)、皮膚溫度及尿量（尿量＜30ml/h提示腎灌注不足）；準(zhǔn)備搶救物品（如除顫儀、急救藥品），配合醫(yī)師進(jìn)行抗休克治療。問(wèn)題3：患者需行急診PCI，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備？答案：①完善術(shù)前檢查：協(xié)助完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢驗(yàn)（若未急查需盡快采集）；②心理護(hù)理：向患者及家屬解釋手術(shù)目的、過(guò)程及風(fēng)險(xiǎn)，取得知情同意；③皮膚準(zhǔn)備：清潔手術(shù)區(qū)域（通常為橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺部位）；④建立有效靜脈通道（必要時(shí)留置深靜脈導(dǎo)管）；⑤術(shù)前用藥：遵醫(yī)囑給予抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）負(fù)荷劑量；⑥物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備術(shù)中所需藥品（如肝素）、器械（如鞘管、導(dǎo)絲），確保PCI室設(shè)備正常；⑦生命體征監(jiān)測(cè)：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察有無(wú)心律失常（如室顫），必要時(shí)提前除顫。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中如何保護(hù)患者隱私。答案：護(hù)士應(yīng)做到：①不泄露患者個(gè)人信息（如姓名、住址、診斷結(jié)果）；②不在公共場(chǎng)合討論患者病情；③查閱病歷需經(jīng)授權(quán)，不得私自復(fù)制或傳播；④進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)注意遮擋（如暴露性檢查、導(dǎo)尿）；⑤使用電子病歷系統(tǒng)時(shí)設(shè)置密碼，防止他人隨意查看；⑥對(duì)涉及隱私的護(hù)理內(nèi)容（如心理問(wèn)題、隱私部位護(hù)理）單獨(dú)記錄并妥善保管。2.列舉5項(xiàng)靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，穿刺部位消毒范圍直徑≥5cm；②根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（如高滲溶液、含鉀藥物需慢滴，升壓藥需嚴(yán)格控制速度）；③觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲液（警惕靜脈炎或藥液外滲）；④核對(duì)患者信息及藥物（姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法），避免差錯(cuò)；⑤輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)（如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難），出現(xiàn)輸液反應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)師；⑥連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)需更換輸液器；⑦昏迷、小兒等特殊患者需加強(qiáng)巡視，防止針頭脫落。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答案：根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：①一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾；②二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；③三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；④四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果（如輕度疼痛、短暫功能障礙）。六、綜合應(yīng)用題某醫(yī)院急診科護(hù)士小王在夜班時(shí)接診一名意識(shí)不清的醉酒患者，患者身上無(wú)家屬陪同及身份信息，手機(jī)關(guān)機(jī)。小王為其測(cè)量生命體征：T36.8℃，P105次/分，R18次/分，BP140/90mmHg，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。患者有嘔吐物，衣物被污染。請(qǐng)結(jié)合護(hù)理規(guī)范，闡述小王應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案：（1）緊急評(píng)估與處理：①保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔嘔吐物（用紗布或壓舌板），防止誤吸；必要時(shí)使用吸引器；②監(jiān)測(cè)生命體征：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，每15-30分鐘記錄一次，觀察有無(wú)呼吸抑制、心律失常；③建立靜脈通道：輸注葡萄糖鹽水（糾正脫水及低血糖），必要時(shí)遵醫(yī)囑使用納洛酮促醒；（2）安全護(hù)理：①使用床欄保護(hù)，防止墜床；必要時(shí)使用約束帶（需簽署知情同意，每2小時(shí)松解一次并觀察局部血液循環(huán)）；②清除患者身邊危險(xiǎn)物品（如鑰匙、眼鏡），避免自傷；（3）身份確認(rèn)與信息記錄：①檢查患者隨身物品（錢(qián)包、證件），聯(lián)系醫(yī)院保衛(wèi)科協(xié)助查找家屬（通過(guò)手機(jī)通訊錄、社交軟件等）；②詳細(xì)記錄患者入院時(shí)間、生命體征、癥狀、處理措施及物品清單（如現(xiàn)金、手機(jī)），由2名護(hù)士核對(duì)后簽字；（4）基礎(chǔ)護(hù)理：①更換污染衣物，溫水擦拭皮膚（保持清潔）；②留置導(dǎo)