心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)流程演講人：日期:目錄02核心操作步驟01急救前準(zhǔn)備03人工呼吸技術(shù)04AED應(yīng)用流程05特殊情況處理06后續(xù)處置要求01急救前準(zhǔn)備判斷現(xiàn)場是否安全，避免在危險(xiǎn)的環(huán)境中進(jìn)行急救。排除險(xiǎn)情，確保施救者和患者的安全。盡可能將患者轉(zhuǎn)移到安全的地方進(jìn)行急救。評(píng)估現(xiàn)場環(huán)境安全確認(rèn)患者意識(shí)狀態(tài)輕輕拍打患者肩膀，并大聲呼喚，判斷患者是否有意識(shí)。01.觀察患者是否有呼吸或呼吸是否正常。02.若患者沒有意識(shí)或呼吸異常，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。03.呼叫救援與獲取AED立即呼叫周圍人員前來協(xié)助，并撥打急救電話。1盡快獲取AED（自動(dòng)體外除顫器），并按照AED的提示進(jìn)行操作。2在AED到達(dá)前，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的初步操作。302核心操作步驟檢查呼吸與脈搏檢查呼吸仔細(xì)觀察患者胸廓有無起伏，聽、感覺有無呼氣氣流。同時(shí)檢查脈搏，確認(rèn)心跳情況。03如患者無意識(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話，并尋求周圍人協(xié)助。02迅速尋求幫助檢查患者有無意識(shí)輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊，以判斷患者是否意識(shí)喪失。01胸外按壓實(shí)施要點(diǎn)按壓部位胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)。按壓深度成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰幼兒4厘米。按壓與放松時(shí)間比按壓與放松時(shí)間大致相等，以保持胸腔充分回彈。按壓頻率每分鐘100-120次，節(jié)奏均勻。開放氣道手法規(guī)范清理呼吸道迅速清除患者口、鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等異物。01開放氣道采用“仰頭舉頦”法或“推舉下頜”法，使患者頭部后仰，呼吸道暢通。02檢查呼吸開放氣道后，再次檢查患者呼吸情況，如仍無呼吸，則立即進(jìn)行人工呼吸。0303人工呼吸技術(shù)口對(duì)口通氣操作開放氣道將患者頭后仰，抬起下巴，使口、咽、喉處于一條直線上，以便通氣。松開鼻孔換氣吹氣后，救援人員需松開患者的鼻孔，側(cè)頭吸入新鮮空氣，并觀察患者胸廓起伏情況，確認(rèn)氣體是否進(jìn)入胸腔。捏鼻吹氣救援人員用拇指和食指捏住患者的鼻孔，深吸一口氣后，用口唇嚴(yán)密地包住患者的口唇進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間為1-2秒。氣囊面罩使用技巧根據(jù)患者臉型選擇合適大小的面罩，確保面罩能夠緊密貼合患者面部。選擇合適面罩將面罩緊扣在患者口鼻處，防止漏氣，同時(shí)避免手指壓迫患者眼睛。正確放置面罩救援人員需保持規(guī)律地?cái)D壓氣囊，每次擠壓時(shí)間不超過1秒，使氣體充分進(jìn)入患者肺部。規(guī)律擠壓氣囊按壓呼吸比例控制成人比例對(duì)于成人患者，通常采用的按壓與呼吸比例為30:2，即進(jìn)行30次心臟按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。兒童嬰兒比例對(duì)于兒童和嬰兒患者，由于心臟較小，血液循環(huán)相對(duì)較快，通常采用的按壓與呼吸比例為15:2。按壓深度與速度在進(jìn)行心臟按壓時(shí)，需確保按壓深度適中，成人約為5-6厘米，兒童嬰兒則為胸廓厚度的三分之一左右。同時(shí)，按壓速度需保持在每分鐘100-120次左右。04AED應(yīng)用流程設(shè)備開啟與電極貼放01開啟AED確保AED處于可操作狀態(tài)，根據(jù)AED的提示按下相應(yīng)按鈕或開關(guān)。02貼放電極按照AED的提示，將電極貼在患者裸露的胸部皮膚上，通常是一個(gè)電極放在右側(cè)鎖骨下方，另一個(gè)電極放在左側(cè)腋下前線與肋骨緣交界處。心律分析執(zhí)行步驟停止心肺復(fù)蘇在等待AED分析心律時(shí)，應(yīng)停止心肺復(fù)蘇操作，以免影響AED的分析結(jié)果。遵循AED指示AED會(huì)發(fā)出語音或文字指示，指導(dǎo)操作者進(jìn)行下一步操作。等待AED分析AED會(huì)自動(dòng)分析患者的心律，判斷是否需要電擊。電擊指征與注意事項(xiàng)AED會(huì)自動(dòng)判斷是否需要電擊，當(dāng)AED提示需要電擊時(shí)，操作者應(yīng)確保沒有人與患者接觸，并按下電擊按鈕。電擊指征在電擊前，應(yīng)確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境中，避免因?yàn)殡姄舳艿蕉蝹ΑＴ陔姄艉?，?yīng)立即重新開始心肺復(fù)蘇操作，并持續(xù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。注意事項(xiàng)05特殊情況處理嬰兒和兒童心跳驟停的原因多與窒息、呼吸道阻塞、窒息導(dǎo)致的窒息有關(guān)，可能與心臟疾病有關(guān)，而成人則多與心臟疾病有關(guān)。嬰兒兒童復(fù)蘇差異嬰兒兒童心跳驟停原因不同嬰兒和兒童復(fù)蘇時(shí)需要更加注意呼吸道通暢和頭部位置的調(diào)整，以保證氧氣供應(yīng)。此外，在胸外按壓時(shí)，需要根據(jù)年齡和身體狀況調(diào)整按壓力度和頻率。復(fù)蘇操作上的差異嬰兒和兒童在復(fù)蘇后需要更加密切地監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化，并采取相應(yīng)措施防止再次發(fā)生心跳驟停。復(fù)蘇后處理上的不同溺水患者急救調(diào)整迅速將患者脫離水源溺水患者的首要任務(wù)是迅速脫離水源，以避免繼續(xù)吸入水分導(dǎo)致窒息。呼吸道處理在將患者脫離水源后，需要立即清理呼吸道內(nèi)的水分和異物，以保持呼吸道通暢?？梢圆捎妙^低腳高的體位，將水分倒出。適當(dāng)延長胸外按壓時(shí)間由于溺水患者的心臟和肺部都受到了水的壓迫，因此在復(fù)蘇時(shí)需要適當(dāng)延長胸外按壓的時(shí)間，以幫助恢復(fù)心跳和呼吸。創(chuàng)傷患者保護(hù)原則快速評(píng)估傷情在處理創(chuàng)傷患者時(shí)，首先需要快速評(píng)估患者的傷情和生命體征，以確定是否需要緊急處理。優(yōu)先處理生命威脅對(duì)于存在生命威脅的創(chuàng)傷，如大出血、呼吸困難等，需要優(yōu)先處理，以保證患者的生命安全。保護(hù)脊柱對(duì)于可能存在脊柱損傷的患者，在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移過程中需要特別注意保護(hù)脊柱，避免造成二次損傷?？梢圆捎闷桨鍝?dān)架或多人合作的方式進(jìn)行搬運(yùn)。06后續(xù)處置要求復(fù)蘇效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)生命體征監(jiān)測(cè)呼吸功能評(píng)估神經(jīng)功能評(píng)估循環(huán)功能評(píng)估包括心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等生命體征的監(jiān)測(cè)，以評(píng)估復(fù)蘇效果。通過檢查瞳孔、意識(shí)、肌力等指標(biāo)，評(píng)估患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況。觀察患者呼吸頻率、呼吸深度和節(jié)律等，評(píng)估呼吸功能恢復(fù)情況。檢查患者的心率、心律、血壓等，以判斷循環(huán)功能恢復(fù)情況?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)交接規(guī)范交接確認(rèn)交接雙方應(yīng)對(duì)患者情況進(jìn)行確認(rèn)，并在交接單上簽字，以確保患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全和責(zé)任。交接內(nèi)容交接內(nèi)容包括患者基本信息、病情、搶救記錄、使用藥物、生命體征等，確保接收方全面了解患者情況。轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備確保患者生命體征平穩(wěn)，將患者置于適合轉(zhuǎn)運(yùn)的體位，如擔(dān)架或推床，并固定好。急救記錄填寫要點(diǎn)記錄患者基本信息、病情、搶救過程、使用藥物、生命體征變化等，要求詳盡、準(zhǔn)確、清