臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）戒酒后發(fā)作A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.痛經(jīng)寧D.乙琥胺E.不用以上藥物正確答案：E2、（單選題）對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案正確答案：C3、（單選題）下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是（）

A.促甲狀腺激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促性腺激素

D.促黑素細胞激素

正確答案：D

4、（單選題）醫(yī)學倫理的指導原則最正確的是（）

A.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務

B.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民服務

C.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民身心健康服務

D.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務

正確答案：D

5、（單選題）患者查閱醫(yī)療記錄和復印部分病歷的權(quán)利屬于（）

A.特殊干涉權(quán)

B.隱私保護權(quán)

C.損害賠償權(quán)

D.知情同意權(quán)

正確答案：D

6、（單選題）長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是（）

A.股靜脈

B.大隱靜脈

C.貴要靜脈

D.鎖骨下靜脈

正確答案：D

7、（單選題）腹股溝直疝最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.按壓深環(huán)疝仍復出B.容易發(fā)生嵌頓C.疝囊頸位于腹壁下動脈外側(cè)D.疝包塊呈梨形E.最常見中年人正確答案：A8、（單選題）關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標準，正確的是（）

A.病程應持續(xù)3月以上

B.自責、內(nèi)疚、但不能達到妄想程度

C.特征性睡眠障礙為人睡困難

D.可出現(xiàn)精神運動性激越

正確答案：D

9、（單選題）此患者直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細胞計數(shù)12×109/L，中性分葉核粒細胞80%，腹部X光透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸粘膜充血，應診斷為

A.潰瘍病急性穿孔

B.急性闌尾炎穿孔

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.外傷性腸破裂

E.急性盆腔炎

正確答案：A

10、（單選題）男，24歲。發(fā)作性呼吸困難2年，曾肺功能檢查診斷：“支氣管哮喘”，控制使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β受體激動劑，2天來癥狀加重，連續(xù)吸入短效β2受體激動劑效果欠佳。此時患者應首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑

C.繼續(xù)吸入短效P2受體激動劑

D.口服糖皮質(zhì)激素

E.口服氨茶堿

正確答案：D

11、（單選題）觀察下肢深靜脈血栓形成病程變化及治療效果最常選用的檢查是（）

A.MRI

B.靜脈造影

C.CT

D.超聲多普勒

正確答案：D

12、（單選題）下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床硐BR>

A.臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

B.有粘膜下水腫、出血

C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血

E.有出血性丘疹或小形蕁麻疹

正確答案：E

13、（單選題）關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是（）

A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利

B.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應享受的利益

C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾

D.道德權(quán)利與道德義務是對應的

正確答案：D

14、（單選題）免疫的概念是（）

A.抗腫瘤

B.機體識別和排除一切抗原異物或發(fā)生變異的自身抗原的功能

C.機體清除病原微生物的功能

D.機體清除損傷或衰老的自身細胞

正確答案：B

15、（單選題）腎盂結(jié)石2.8cm,腎功能正常，中度腎積水，首選的治療方法是

A.腎盂切開取石

B.藥物排石

C.體外沖擊波碎石

D.多飲水密切隨訪

E.經(jīng)皮腎鏡碎石取石

正確答案：E

16、（單選題）按照居民門牌號，機械地每隔4戶抽取一戶的抽樣方法是（）

A.系統(tǒng)抽樣

B.多級抽樣

C.整群抽樣

D.單純隨機抽樣

正確答案：C

17、（單選題）急性化膿性腹膜炎的常見原因應除外（）

A.腹腔內(nèi)臟器穿孔

B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂

C.血源性感染

D.手術(shù)污染

正確答案：C

18、（單選題）男，50歲。胸部不適2個月，無咳嗽、發(fā)熱。胸部CT示右前上縱隔腫物，直徑約3cm,邊緣光滑，上極清晰。首先考慮的診斷是

A.胸腺癌

B.胸骨后甲狀腺

C.支氣管囊腫

D.食管囊腫

E.神神經(jīng)纖維癌

正確答案：A

19、（單選題）格林-巴利綜合征患者病后五天出現(xiàn)嚴重面神經(jīng)麻痹、舌咽困難，嚴重呼吸麻痹、構(gòu)音含糊。首先的治療是

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.鼻飼流質(zhì)

C.大量維生素B1

D.抗生素治療

E.氣管切開并用呼吸機

正確答案：E

20、（單選題）男，19歲。發(fā)熱、咳嗽伴左胸痛5天。既往體健。查體：T39.5°C,左下肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能感染的病原體是

A.結(jié)合分枝桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎支原體

E.銅綠假單胞菌

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）終板膜上是不能產(chǎn)生動作電位的。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）興奮收縮偶聯(lián)。

正確答案：把肌細胞膜的電興奮與肌細胞內(nèi)部的機械收縮活動連接起來的中介過程，主要由Ca2+介導的，主要包括三個基本步驟：橫小管將興奮傳入細胞內(nèi)部、三聯(lián)體處信息的傳遞和終末池Ca2+的釋放。

2、（問答題）簡述神經(jīng)動作電位傳導的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學說：已興奮點和未興奮點產(chǎn)生電位差