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受傷職工補(bǔ)貼協(xié)議書甲方(用人單位):________________________乙方(受傷職工):________________________鑒于乙方于____年____月____日在甲方從事____工作時(shí)發(fā)生工傷事故,經(jīng)____醫(yī)院診斷,乙方被認(rèn)定為工傷,并評(píng)定傷殘等級(jí)為____級(jí)。為保障乙方合法權(quán)益,甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至乙方完全康復(fù)或協(xié)議約定的其他事項(xiàng)履行完畢止。二、醫(yī)療補(bǔ)助1.甲方同意承擔(dān)乙方因工傷事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。具體費(fèi)用以乙方提供的醫(yī)療票據(jù)和醫(yī)院診斷證明為準(zhǔn)。2.甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)醫(yī)療票據(jù)后____日內(nèi),將醫(yī)療費(fèi)用支付至乙方指定賬戶,賬戶信息如下:開戶行:________________________戶名:________________________賬號(hào):________________________三、傷殘補(bǔ)助1.根據(jù)乙方傷殘等級(jí),甲方同意按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘補(bǔ)助金:-一級(jí)傷殘:每月____元-二級(jí)傷殘:每月____元-三級(jí)傷殘:每月____元-四級(jí)傷殘:每月____元-五級(jí)傷殘:每月____元-六級(jí)傷殘:每月____元2.傷殘補(bǔ)助金自協(xié)議生效之日起支付,直至乙方死亡或協(xié)議終止。四、生活護(hù)理1.乙方因工傷事故導(dǎo)致生活不能自理的,甲方應(yīng)提供必要的生活護(hù)理,包括但不限于日常飲食、清潔、輔助行動(dòng)等。2.生活護(hù)理的具體標(biāo)準(zhǔn)和方式由雙方協(xié)商確定,并另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。五、就業(yè)安置1.甲方應(yīng)在乙方康復(fù)后,根據(jù)乙方的身體狀況和職業(yè)能力,提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)崗位或進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),幫助乙方重新融入工作崗位。2.若乙方因傷殘無法從事原工作,甲方應(yīng)與其重新簽訂勞動(dòng)合同,調(diào)整工作崗位,并支付相應(yīng)的工資待遇。六、協(xié)議解除1.本協(xié)議任何一方單方面解除協(xié)議,應(yīng)提前____日書面通知對(duì)方,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.如乙方死亡,甲方應(yīng)停止支付傷殘補(bǔ)助金,并依法辦理相關(guān)手續(xù)。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向____人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):________________________乙方(簽字):________________________日期:____年____月____日手寫簽名處:甲方(蓋
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