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觸電事故協(xié)議書甲方:________________________乙方:________________________鑒于甲乙雙方在____年____月____日發(fā)生了觸電事故,為妥善解決由此引發(fā)的事故處理及后續(xù)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故概況事故發(fā)生時間:____年____月____日____時____分事故發(fā)生地點:________________________事故經(jīng)過:在____工作期間,乙方不慎觸電,造成人身傷害。二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方確認(rèn)及相關(guān)部門調(diào)查,甲方確認(rèn)對此次事故承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合理費(fèi)用。三、醫(yī)療費(fèi)用乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于門診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等,甲方同意承擔(dān)。乙方需提供正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票及相關(guān)醫(yī)療證明文件。所有醫(yī)療費(fèi)用需經(jīng)甲方核實后支付。四、誤工費(fèi)乙方因本次事故導(dǎo)致無法正常工作,甲方同意按照乙方原工資標(biāo)準(zhǔn)支付誤工費(fèi)。誤工時間由乙方提供正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明,經(jīng)甲方核實后確定。誤工費(fèi)支付至乙方完全康復(fù)或達(dá)到合同約定的解除條件為止。五、護(hù)理費(fèi)乙方在治療期間需要護(hù)理,甲方同意支付護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理費(fèi)用根據(jù)實際護(hù)理人數(shù)及護(hù)理期限計算,具體金額由雙方協(xié)商確定。護(hù)理期限由乙方提供正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明,經(jīng)甲方核實后確定。六、傷殘賠償如乙方在治療期間出現(xiàn)傷殘,甲乙雙方將根據(jù)傷殘程度,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),協(xié)商確定傷殘賠償事宜。甲方同意承擔(dān)相應(yīng)的傷殘賠償費(fèi)用,并協(xié)助乙方辦理相關(guān)賠償手續(xù)。七、精神損害賠償考慮到乙方在此次事故中受到的身體及精神上的傷害,甲方同意支付精神損害賠償費(fèi)用。具體金額由雙方協(xié)商確定,賠償金額一經(jīng)確定,甲方一次性支付給乙方。八、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容,如有違約行為,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。九、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。十、其他事項1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。甲方(簽字):________________________乙方(簽字):________________________日期:____年____月____日手寫簽名處:甲
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