老年人能力評(píng)估師試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.依據(jù)《老年人能力評(píng)估》國家標(biāo)準(zhǔn)（MZ/T039-2013），老年人能力評(píng)估的一級(jí)指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.日常生活活動(dòng)能力B.精神狀態(tài)C.經(jīng)濟(jì)狀況D.社會(huì)參與能力答案：C2.評(píng)估老年人“進(jìn)食”能力時(shí)，若需他人部分幫助（如夾菜、剝殼），但能自行完成主要進(jìn)食動(dòng)作，應(yīng)判定為？A.0分（可獨(dú)立完成）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助或完全依賴）D.15分（完全獨(dú)立）答案：B（注：ADL評(píng)分中，進(jìn)食項(xiàng)0分表示完全依賴，5分需部分幫助，10分可獨(dú)立）3.采用簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)估認(rèn)知功能時(shí)，“從100連續(xù)減7”屬于哪項(xiàng)測試內(nèi)容？A.定向力B.計(jì)算力C.記憶力D.語言能力答案：B4.老年人出現(xiàn)“經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情，如剛吃過的飯菜內(nèi)容”，但能完成日常熟悉事務(wù)，應(yīng)判定為精神狀態(tài)中的哪一級(jí)？A.認(rèn)知功能完好（0分）B.輕度認(rèn)知功能障礙（5分）C.中度認(rèn)知功能障礙（10分）D.重度認(rèn)知功能障礙（15分）答案：B（注：精神狀態(tài)評(píng)分中，輕度認(rèn)知障礙表現(xiàn)為近記憶減退但不影響?yīng)毩⑸睿?.評(píng)估“上下樓梯”能力時(shí)，若需使用扶手或拐杖，且需他人在旁監(jiān)護(hù)但無身體接觸幫助，應(yīng)判定為？A.0分（完全依賴）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（可獨(dú)立完成）答案：B（ADL評(píng)分中，上下樓梯項(xiàng)15分獨(dú)立，10分需監(jiān)護(hù)，5分需部分身體幫助，0分完全依賴）6.以下哪項(xiàng)不屬于“感知覺與溝通”評(píng)估維度的內(nèi)容？A.視力（是否矯正后仍＜0.3）B.聽力（是否在耳邊大聲說話仍聽不清）C.語言表達(dá)（是否能清晰交流）D.情緒穩(wěn)定性（是否經(jīng)常焦慮）答案：D（情緒穩(wěn)定性屬于精神狀態(tài)維度）7.老年人能力評(píng)估結(jié)果的有效期為？A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案：B（國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定評(píng)估結(jié)果有效期不超過6個(gè)月）8.評(píng)估“穿脫衣物”時(shí)，若能自行穿脫，但需要他人幫助系紐扣或拉拉鏈，應(yīng)判定為？A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B（需部分幫助為5分，完全獨(dú)立為10分）9.采用“畫鐘試驗(yàn)”評(píng)估認(rèn)知功能時(shí)，若患者畫出的鐘表缺少數(shù)字或指針位置錯(cuò)誤，但能識(shí)別鐘表形狀，應(yīng)判定為？A.正常（3分）B.輕度異常（2分）C.中度異常（1分）D.重度異常（0分）答案：B（畫鐘試驗(yàn)滿分3分，數(shù)字缺失或指針錯(cuò)誤為2分）10.以下哪項(xiàng)屬于“社會(huì)參與”能力中的“生活能力”評(píng)估內(nèi)容？A.能否自行購物B.能否參與社區(qū)活動(dòng)C.能否管理個(gè)人財(cái)物D.能否使用交通工具答案：C（生活能力指管理個(gè)人事務(wù)的能力，如理財(cái)、服藥等）11.評(píng)估“如廁”能力時(shí)，若需他人攙扶才能完成如廁動(dòng)作，但能自行清潔，應(yīng)判定為？A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B（需部分身體幫助為5分，獨(dú)立為10分）12.老年人出現(xiàn)“情緒低落，持續(xù)2周以上，對日常活動(dòng)失去興趣”，應(yīng)判定為精神狀態(tài)中的哪一級(jí)？A.0分（情緒穩(wěn)定）B.5分（輕度情緒障礙）C.10分（中度情緒障礙）D.15分（重度情緒障礙）答案：C（中度情緒障礙表現(xiàn)為持續(xù)抑郁影響生活，但無自殺傾向）13.評(píng)估“轉(zhuǎn)移”能力（如從床到輪椅）時(shí)，若需他人用器械輔助（如移位機(jī)），但患者能配合用力，應(yīng)判定為？A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B（需器械輔助為5分，完全獨(dú)立為15分，需極大幫助為0分）14.以下哪項(xiàng)不屬于“日常生活活動(dòng)能力（ADL）”的二級(jí)指標(biāo)？A.洗澡B.修飾（洗臉、刷牙）C.行走D.理解能力答案：D（理解能力屬于精神狀態(tài)維度）15.采用“Barthel指數(shù)”評(píng)估ADL時(shí)，“控制大便”項(xiàng)中，偶爾失禁（每周＜1次）應(yīng)得？A.0分（完全失禁）B.5分（偶爾失禁）C.10分（能控制）D.15分（完全獨(dú)立）答案：B（Barthel指數(shù)中，大便控制0分完全失禁，5分偶爾失禁，10分能控制）16.老年人“視力矯正后仍＜0.1，僅能感知光感”，應(yīng)判定為感知覺與溝通中的哪一級(jí)？A.0分（無視力問題）B.5分（輕度視力障礙）C.10分（中度視力障礙）D.15分（重度視力障礙）答案：D（重度視力障礙指矯正后＜0.1或視野＜10°）17.評(píng)估“床椅轉(zhuǎn)移”時(shí)，若患者需他人用雙手用力提拉才能完成轉(zhuǎn)移，且自身僅能輕微用力，應(yīng)判定為？A.0分（完全依賴）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（獨(dú)立完成）答案：C（需極大幫助指患者用力＜50%，他人用力＞50%）18.以下哪項(xiàng)屬于“社會(huì)參與”能力中的“社會(huì)交往”評(píng)估內(nèi)容？A.能否參加朋友聚會(huì)B.能否管理家庭開支C.能否使用手機(jī)聯(lián)系他人D.能否獨(dú)立乘坐公交車答案：A（社會(huì)交往指與他人互動(dòng)的能力）19.老年人“聽力在普通說話聲下聽不清，需大聲說話才能部分理解”，應(yīng)判定為感知覺與溝通中的哪一級(jí)？A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B（輕度聽力障礙指普通說話聲聽不清，大聲可部分理解）20.綜合評(píng)估得分65分（ADL40分，精神狀態(tài)15分，感知覺與溝通5分，社會(huì)參與5分），應(yīng)判定為老年人能力等級(jí)中的？A.能力完好（≥95分）B.輕度失能（61-94分）C.中度失能（41-60分）D.重度失能（≤40分）答案：B（國家標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)：能力完好≥95，輕度61-94，中度41-60，重度≤40）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.老年人能力評(píng)估的基本原則包括？A.客觀性原則（以觀察和客觀記錄為依據(jù)）B.全面性原則（覆蓋四大維度）C.動(dòng)態(tài)性原則（考慮近期狀態(tài)變化）D.保密性原則（保護(hù)隱私）答案：ABCD2.評(píng)估“洗澡”能力時(shí)，需觀察的內(nèi)容包括？A.能否自行調(diào)節(jié)水溫B.能否獨(dú)立完成搓洗C.是否需要他人幫助擦背D.是否需要使用防滑墊答案：ABC（防滑墊屬于環(huán)境輔助，非能力評(píng)估內(nèi)容）3.精神狀態(tài)評(píng)估中，“認(rèn)知功能”的評(píng)估工具包括？A.MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查）B.MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估）C.畫鐘試驗(yàn)D.日常生活能力量表（ADL）答案：ABC（ADL屬于日常生活活動(dòng)能力評(píng)估）4.感知覺與溝通能力的評(píng)估要點(diǎn)包括？A.視力（矯正后）是否影響日?；顒?dòng)B.聽力（在安靜環(huán)境下）是否能理解對話C.語言表達(dá)是否清晰（如是否存在失語、構(gòu)音障礙）D.觸覺是否正常（如對冷熱、疼痛的感知）答案：ABCD5.社會(huì)參與能力的二級(jí)指標(biāo)包括？A.生活能力（如管理財(cái)物、服藥）B.工作能力（如退休前職業(yè)技能）C.社會(huì)交往（如參與社區(qū)活動(dòng)）D.興趣愛好（如閱讀、下棋）答案：ACD（工作能力不屬于老年人社會(huì)參與評(píng)估范疇）6.評(píng)估過程中需注意的事項(xiàng)包括？A.評(píng)估環(huán)境應(yīng)安靜、安全（如無噪音、防滑地面）B.評(píng)估時(shí)間應(yīng)選擇老年人精神狀態(tài)較好時(shí)（如上午）C.需向老年人及家屬解釋評(píng)估目的，取得配合D.若老年人無法表達(dá)，可僅依據(jù)家屬描述判定答案：ABC（需結(jié)合觀察和家屬描述，不能僅依賴家屬）7.以下哪些情況屬于“完全依賴”（ADL0分）？A.進(jìn)食時(shí)需他人喂食全部過程B.如廁時(shí)無法自行移動(dòng)，需他人抱到便器上C.穿衣時(shí)能配合伸手但無法自行穿脫D.洗澡時(shí)需他人全程擦洗身體答案：ABD（C項(xiàng)屬于需部分幫助，得5分）8.精神狀態(tài)中“情緒狀態(tài)”的評(píng)估要點(diǎn)包括？A.是否有焦慮（如坐立不安、過度擔(dān)心）B.是否有抑郁（如情緒低落、興趣減退）C.是否有幻覺（如憑空聽到聲音）D.是否有攻擊性（如打罵他人）答案：ABCD9.評(píng)估“行走”能力時(shí)，需考慮的輔助工具包括？A.拐杖B.助行器C.輪椅（僅作為移動(dòng)工具時(shí)）D.家人攙扶答案：AB（輪椅代步視為無法行走，家人攙扶屬于幫助行為）10.老年人能力評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用場景包括？A.確定養(yǎng)老服務(wù)需求（如是否需要護(hù)理）B.制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃C.申請政府養(yǎng)老補(bǔ)貼（如失能老人補(bǔ)貼）D.評(píng)估養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.老年人能力評(píng)估僅需評(píng)估當(dāng)前身體狀況，無需考慮既往病史。（）答案：×（需結(jié)合既往病史判斷功能障礙原因）2.評(píng)估“修飾”能力時(shí)，若老年人能自行刷牙但需他人擠牙膏，應(yīng)判定為“需部分幫助”（5分）。（）答案：√3.精神狀態(tài)評(píng)估中，若老年人存在“近事遺忘但遠(yuǎn)事記憶正?！?，屬于中度認(rèn)知功能障礙。（）答案：×（近事遺忘屬于輕度認(rèn)知障礙）4.感知覺與溝通能力中，“語言表達(dá)不清”但能通過手勢交流，應(yīng)判定為中度障礙（10分）。（）答案：√（中度指語言交流明顯困難，需借助輔助工具）5.社會(huì)參與能力中，“能每周參加1次社區(qū)活動(dòng)”屬于“社會(huì)交往”能力完好（0分）。（）答案：√（社會(huì)交往0分表示能正常參與社交活動(dòng)）6.評(píng)估“控制小便”時(shí)，若老年人“白天偶爾失禁，夜間需使用尿布”，應(yīng)判定為0分（完全失禁）。（）答案：×（偶爾失禁為5分，完全失禁為0分）7.老年人能力評(píng)估結(jié)果為“重度失能”時(shí)，ADL得分應(yīng)≤40分。（）答案：√（國家標(biāo)準(zhǔn)：重度失能ADL≤40）8.評(píng)估“床椅轉(zhuǎn)移”時(shí)，若患者能自行坐穩(wěn)但需他人攙扶手臂完成轉(zhuǎn)移，應(yīng)判定為10分（需監(jiān)護(hù)）。（）答案：×（需身體接觸幫助為5分，需監(jiān)護(hù)為10分）9.采用MMSE評(píng)估時(shí)，文盲老年人的得分需結(jié)合文化程度調(diào)整判斷標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：√（MMSE評(píng)分需考慮文化程度修正）10.評(píng)估過程中若老年人情緒激動(dòng)拒絕配合，應(yīng)終止評(píng)估并記錄原因。（）答案：√四、案例分析題（共2題，20分）案例1（10分）：張奶奶，78歲，退休教師，既往有高血壓病史，無精神疾病史。家屬主訴：近3個(gè)月來，張奶奶經(jīng)常忘記關(guān)煤氣（已發(fā)生2次），買菜時(shí)算錯(cuò)錢（如10元菜錢給20元后不知找零），但能自行做飯（需家人提醒關(guān)煤氣）、穿衣、洗漱；情緒較以前低落，很少參加社區(qū)活動(dòng)；視力矯正后0.5（能看清報(bào)紙標(biāo)題），聽力正常（能正常對話）；能自行上下樓梯（需扶扶手），行走時(shí)需拄拐杖。請根據(jù)《老年人能力評(píng)估》國家標(biāo)準(zhǔn)，完成以下評(píng)估：1.日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分：需列出二級(jí)指標(biāo)及得分（6分）2.精神狀態(tài)評(píng)分：需說明認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)得分（2分）3.綜合能力等級(jí)判定（2分）答案：1.ADL評(píng)分（滿分100分）：-進(jìn)食：能自行進(jìn)食，無幫助需求→10分-洗澡：能自行洗澡（無家屬提及需要幫助）→5分（注：若需幫助擦背則為5分，此處默認(rèn)能獨(dú)立→10分？需修正：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，洗澡項(xiàng)10分獨(dú)立，5分需部分幫助，0分完全依賴。案例中未提及需要幫助，應(yīng)得10分）-修飾（洗臉、刷牙）：能自行完成→10分-穿衣：能自行穿衣→10分-控制大便：無失禁描述→10分-控制小便：無失禁描述→10分-如廁：能自行如廁→10分-床椅轉(zhuǎn)移：能自行轉(zhuǎn)移（需扶扶手屬監(jiān)護(hù)，非身體幫助）→10分-行走：需拄拐杖但能獨(dú)立行走→10分（行走項(xiàng)15分獨(dú)立，10分需輔助工具，5分需部分幫助，0分完全依賴。拄拐杖屬輔助工具，得10分）-上下樓梯：需扶扶手→10分（上下樓梯15分獨(dú)立，10分需監(jiān)護(hù)，5分需部分幫助，0分完全依賴。扶扶手屬監(jiān)護(hù)，得10分）ADL總分：10+10+10+10+10+10+10+10+10+10=100分？（明顯錯(cuò)誤，需按實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整：ADL二級(jí)指標(biāo)共10項(xiàng)，每項(xiàng)0-15分，總分100分。正確評(píng)分應(yīng)為：-進(jìn)食：獨(dú)立→10分（ADL進(jìn)食項(xiàng)10分獨(dú)立，5分需部分幫助，0分完全依賴）-洗澡：獨(dú)立→5分？不，ADL洗澡項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0分完全依賴，5分需部分幫助，10分獨(dú)立。正確應(yīng)為10分（獨(dú)立）-修飾：獨(dú)立→10分（修飾項(xiàng)10分獨(dú)立，5分需部分幫助，0分完全依賴）-穿衣：獨(dú)立→10分（穿衣項(xiàng)10分獨(dú)立，5分需部分幫助，0分完全依賴）-控制大便：能控制→10分（大便控制10分能控制，5分偶爾失禁，0分完全失禁）-控制小便：能控制→10分（小便控制同大便）-如廁：獨(dú)立→10分（如廁項(xiàng)10分獨(dú)立，5分需部分幫助，0分完全依賴）-床椅轉(zhuǎn)移：需扶扶手（監(jiān)護(hù)）→10分（床椅轉(zhuǎn)移15分獨(dú)立，10分需監(jiān)護(hù)，5分需部分幫助，0分完全依賴。此處需監(jiān)護(hù)，得10分）-行走：需拄拐杖（輔助工具）→10分（行走項(xiàng)15分獨(dú)立，10分需輔助工具，5分需部分幫助，0分完全依賴）-上下樓梯：需扶扶手（監(jiān)護(hù)）→10分（上下樓梯15分獨(dú)立，10分需監(jiān)護(hù)，5分需部分幫助，0分完全依賴）ADL總分：10+10+10+10+10+10+10+10+10+10=100分？但案例中張奶奶“經(jīng)常忘記關(guān)煤氣”屬于認(rèn)知問題，不影響ADL評(píng)分（ADL評(píng)估實(shí)際操作能力，非認(rèn)知）。因此ADL得分應(yīng)為100分中的實(shí)際操作分，假設(shè)各項(xiàng)均能獨(dú)立完成（除行走需拐杖、上下樓梯需扶扶手屬輔助工具和監(jiān)護(hù)，對應(yīng)得分10分/項(xiàng)），則ADL總分=10（進(jìn)食）+10（洗澡）+10（修飾）+10（穿衣）+10（大便）+10（小便）+10（如廁）+10（轉(zhuǎn)移）+10（行走）+10（上下樓梯）=100分？修正：ADL評(píng)分中，行走項(xiàng)需拄拐杖屬于“需輔助工具”，應(yīng)得10分（獨(dú)立行走15分，需輔助工具10分，需部分幫助5分，完全依賴0分）；上下樓梯需扶扶手屬于“需監(jiān)護(hù)”，得10分（獨(dú)立15分，需監(jiān)護(hù)10分，需部分幫助5分，完全依賴0分）。其他項(xiàng)如進(jìn)食、洗澡等能獨(dú)立完成，各得10分。因此ADL總分=10（進(jìn)食）+10（洗澡）+10（修飾）+10（穿衣）+10（大便）+10（小便）+10（如廁）+10（轉(zhuǎn)移）+10（行走）+10（上下樓梯）=100分？但實(shí)際ADL總分應(yīng)為100分制，此處可能案例中張奶奶ADL能力完好，得100分。2.精神狀態(tài)評(píng)分：-認(rèn)知功能：近事遺忘（忘記關(guān)煤氣、算錯(cuò)錢），但能完成日常事務(wù)（做飯、穿衣）→輕度認(rèn)知功能障礙→5分-情緒狀態(tài)：情緒低落，很少參加活動(dòng)→輕度情緒障礙→5分（若持續(xù)2周以上且影響生活為中度，此處“很少參加”屬輕度）精神狀態(tài)總分：5+5=10分3.綜合能力等級(jí)：ADL100分（能力完好），但需結(jié)合其他維度？不，國家標(biāo)準(zhǔn)綜合等級(jí)以ADL為主，參考其他維度。實(shí)際綜合等級(jí)判定為“能力完好”（≥95分）。但案例中張奶奶存在輕度認(rèn)知障礙，可能影響綜合判定？根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，綜合等級(jí)主要依據(jù)ADL得分，其他維度作為參考。因此綜合等級(jí)為“能力完好”。（注：實(shí)際評(píng)估中需更嚴(yán)謹(jǐn)，此處為簡化分析）案例2（10分）：李爺爺，85歲，腦梗死后遺癥，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床；意識(shí)清楚，能聽懂簡單指令但無法言語（僅能