2024年三校生護(hù)理高考試卷（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.下列屬于護(hù)理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定護(hù)理診斷C.制定護(hù)理計劃D.實施護(hù)理措施答案：A。評估階段主要是收集患者的健康資料并進(jìn)行分析，為后續(xù)護(hù)理診斷等步驟提供依據(jù)。確定護(hù)理診斷是護(hù)理程序的第二步；制定護(hù)理計劃是第三步；實施護(hù)理措施是第四步。2.下列哪種疾病不會出現(xiàn)頸靜脈怒張（）A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.上腔靜脈阻塞綜合征D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案：D。右心衰竭時，體循環(huán)淤血，可導(dǎo)致頸靜脈怒張；縮窄性心包炎會限制心臟舒張，引起靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張；上腔靜脈阻塞綜合征會使上腔靜脈回流不暢，導(dǎo)致頸靜脈怒張。而主動脈瓣關(guān)閉不全主要影響左心功能，一般不會出現(xiàn)頸靜脈怒張。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓值偏低。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤用于盛放用過的棉球等。5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒時，在合適的情況下可以進(jìn)行洗胃。6.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等。7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食。8.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B。新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分，滿分為10分。9.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜的防御屏障，導(dǎo)致胃酸對胃黏膜的侵蝕作用增強(qiáng)。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱也是消化性潰瘍的發(fā)病因素，但不是最主要的；遺傳因素在消化性潰瘍的發(fā)病中也有一定作用，但不是關(guān)鍵因素。10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于活動后出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD常見的癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。11.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前準(zhǔn)備用碘劑，其作用是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.使甲狀腺縮小變硬D.以上都是答案：D。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，同時還能使甲狀腺縮小變硬，減少術(shù)中出血，有利于手術(shù)進(jìn)行。12.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.就地取材固定骨折部位B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.及時止痛D.迅速送往醫(yī)院答案：B。開放性骨折現(xiàn)場不能進(jìn)行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機(jī)會。應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎等處理，然后就地取材固定骨折部位，及時止痛，并迅速送往醫(yī)院。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是重要的客觀體征。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。14.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上、由近到遠(yuǎn)B.由粗到細(xì)、由低級到高級C.由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)D.以上都是答案：D。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)的順序規(guī)律。15.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%C.飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的20%-30%D.應(yīng)控制總熱量攝入答案：C。糖尿病飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%-20%，而不是20%-30%。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)控制總熱量攝入，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。16.急性白血病患者化療期間，為預(yù)防尿酸性腎病，應(yīng)采取的措施是（）A.多飲水，堿化尿液B.給予抗生素C.給予止血藥物D.輸血小板答案：A。急性白血病患者化療期間，大量白血病細(xì)胞被破壞，血尿酸增高，易形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管，導(dǎo)致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量，堿化尿液可促進(jìn)尿酸的溶解和排出，從而預(yù)防尿酸性腎病。給予抗生素主要用于預(yù)防感染；給予止血藥物用于止血；輸血小板用于糾正血小板減少引起的出血。17.下列哪項不屬于護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求（）A.具有較強(qiáng)的實踐技能B.具有良好的職業(yè)道德C.具有較高的學(xué)歷D.具有健康的身心素質(zhì)答案：C。護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求包括具有較強(qiáng)的實踐技能、良好的職業(yè)道德、健康的身心素質(zhì)等。學(xué)歷高低并不是衡量護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵因素，雖然較高的學(xué)歷可能帶來更多的知識儲備，但實踐能力、職業(yè)道德和身心素質(zhì)等更為重要。18.某患者體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，該患者的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A?；魺岬奶攸c(diǎn)是體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱體溫在39℃以上，24小時內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。19.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭位置B.抬高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；抬高輸液瓶位置主要用于調(diào)節(jié)輸液速度；擠壓輸液管可能導(dǎo)致局部血腫等情況。20.為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cm答案：D。為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm，以保證灌腸液能順利流入腸道。21.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，惡露增多，有血腥味，無臭味，體溫37.8℃，該產(chǎn)婦最可能的情況是（）A.產(chǎn)褥感染B.子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.乳腺炎答案：C。產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)，持續(xù)2-3天自然消失，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性疼痛，惡露增多，一般無臭味，體溫可略有升高。產(chǎn)褥感染和子宮內(nèi)膜炎除了有腹痛、惡露異常外，多有臭味，體溫升高較明顯；乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫等。22.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，錯誤的是（）A.低鹽飲食B.適度運(yùn)動C.戒煙限酒D.血壓降至正常后即可停藥答案：D。高血壓患者需要長期服藥控制血壓，即使血壓降至正常后也不能隨意停藥，以免血壓反彈。應(yīng)遵循低鹽飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒等健康的生活方式。23.支氣管哮喘發(fā)作時患者的典型體征是（）A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，典型體征是兩肺滿布哮鳴音。濕啰音多見于肺部感染等情況。24.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂，緊急行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持引流管通暢C.早期下床活動D.給予高熱量、高蛋白飲食答案：C。脾切除術(shù)后早期應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動，防止術(shù)后出血。密切觀察生命體征、保持引流管通暢、給予高熱量、高蛋白飲食等都是正確的護(hù)理措施。25.小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.面部C.軀干D.四肢答案：A。小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，其次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。26.某患者進(jìn)行青霉素皮試后，局部皮膚出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)，直徑大于1.5cm，并有偽足、癢感，該患者的皮試結(jié)果為（）A.陰性B.陽性C.可疑陽性D.假陽性答案：B。青霉素皮試陽性表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)，直徑大于1cm，或有偽足、癢感等。該患者局部皮膚出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)，直徑大于1.5cm，并有偽足、癢感，符合陽性表現(xiàn)。27.下列哪種情況需要進(jìn)行特級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般為一級護(hù)理；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者一般為二級護(hù)理。28.某患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.給予高熱量飲食D.使用減壓床墊答案：C。預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。給予高熱量飲食主要是為了滿足患者的營養(yǎng)需求，與預(yù)防壓瘡的發(fā)生沒有直接關(guān)系。29.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效答案：無。以上選項關(guān)于醫(yī)囑處理的描述都是正確的。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)；備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）；醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效。30.某患者發(fā)生心臟驟停，進(jìn)行胸外心臟按壓時，按壓與放松時間比為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A。進(jìn)行胸外心臟按壓時，按壓與放松時間比為1:1，以保證心臟有足夠的充盈時間。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者在住院期間發(fā)生的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，因為這是在出生前就已經(jīng)獲得的感染。2.下列關(guān)于體溫測量的注意事項，正確的是（）A.測量前應(yīng)檢查體溫計有無破損B.精神異常、昏迷患者不可測口溫C.腹瀉、肛門手術(shù)患者不可測肛溫D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食等答案：ABCD。測量體溫前應(yīng)檢查體溫計有無破損，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性；精神異常、昏迷患者不能配合測量口溫，且易咬碎體溫計，所以不可測口溫；腹瀉、肛門手術(shù)患者測肛溫可能會引起不適或損傷，所以不可測肛溫；測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食等，以免影響體溫測量結(jié)果。3.下列哪些藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.硝普鈉D.胰島素答案：ABC。維生素C、氨茶堿、硝普鈉等藥物遇光易分解變質(zhì)，需要避光保存。胰島素一般需要冷藏保存，但不需要避光。4.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀答案：ABCD。外科急腹癥一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱；腹痛較為劇烈；多有明顯的腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛、肌緊張；常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。5.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD。新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道，保持氣道通暢；建立呼吸，保證氧氣的吸入；維持正常循環(huán)，保證心臟的有效泵血；根據(jù)情況進(jìn)行藥物治療，如使用腎上腺素等。6.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動治療的敘述，正確的是（）A.運(yùn)動時間宜在餐后1-2小時進(jìn)行B.運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者情況個體化制定C.運(yùn)動頻率每周至少3次D.運(yùn)動前應(yīng)評估患者的身體狀況答案：ABCD。糖尿病患者運(yùn)動時間宜在餐后1-2小時進(jìn)行，此時血糖較高，運(yùn)動可有效降低血糖；運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況等個體化制定；運(yùn)動頻率每周至少3次，以保證運(yùn)動的效果；運(yùn)動前應(yīng)評估患者的身體狀況，排除運(yùn)動禁忌證。7.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.固定期間應(yīng)進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)B.拆除固定后應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)C.密切觀察患肢的血液循環(huán)情況D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCD。骨折患者固定期間進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，可防止肌肉萎縮；拆除固定后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，可促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，可及時發(fā)現(xiàn)并處理血管受壓等問題；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，有利于骨折的愈合。8.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，正確的是（）A.護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.護(hù)理診斷的排序應(yīng)優(yōu)先解決直接危及患者生命的問題答案：ABCD。護(hù)理診斷是護(hù)士針對患者的健康問題提出的專業(yè)判斷，描述個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)；護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成；其陳述方式有三部分陳述（PSE公式）、二部分陳述（PE公式）和一部分陳述（只有P）；護(hù)理診斷排序時應(yīng)優(yōu)先解決直接危及患者生命的問題，遵循首優(yōu)問題優(yōu)先解決的原則。9.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的是（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用B.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品C.使用氧氣過程中，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管D.停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABCD。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，防止發(fā)生火災(zāi)；使用氧氣過程中，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管，以免調(diào)節(jié)氧流量時氣流沖擊呼吸道；停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，防止引起肺組織損傷。10.下列關(guān)于老年人的生理特點(diǎn)，正確的是（）A.視力、聽力下降B.嗅覺、味覺減退C.記憶力減退D.骨骼肌肉系統(tǒng)功能減退答案：ABCD。隨著年齡的增長，老年人的視力、聽力會逐漸下降；嗅覺、味覺也會減退；記憶力會出現(xiàn)不同程度的減退；骨骼肌肉系統(tǒng)功能減退，表現(xiàn)為肌肉力量減弱、關(guān)節(jié)活動度減小等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液過程中常見的故障及處理方法。答：靜脈輸液過程中常見的故障及處理方法如下：（1）溶液不滴：①針頭滑出血管外，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢；③針頭阻塞，表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，應(yīng)更換針頭重新穿刺；④壓力過低，可抬高輸液瓶的位置；⑤靜脈痙攣，可在局部熱敷緩解痙攣。（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高：可將輸液瓶傾斜，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓溶液緩緩流下，直至滴管內(nèi)液面正常；也可夾住滴管上端的輸液管，打開滴管側(cè)孔，待液面降至所需高度時，關(guān)閉側(cè)孔，松開上端輸液管。（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低：可夾住滴管下端的輸液管，擠壓滴管，使液體流入滴管內(nèi)，直至液面正常；也可打開滴管側(cè)孔，使液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)液面升至所需高度時，關(guān)閉側(cè)孔，松開下端輸液管。（4）輸液過程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動，滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。2.簡述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g，包括醬油、咸菜等食物中的隱形鹽。（2）減少脂肪攝入：減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等，可選擇瘦肉、魚類、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。（3）增加鉀的攝入：鉀可以促進(jìn)鈉的排出，有助于降低血壓，可多吃香蕉、土豆、菠菜等富含鉀的食物。（4）增加鈣的攝入：鈣對血壓有一定的調(diào)節(jié)作用，可多喝牛奶、吃豆制品等富含鈣的食物。（5）控制體重：避免暴飲暴食，控制總熱量的攝入，保持體重在正常范圍內(nèi)。（6）戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會加重高血壓病情，應(yīng)戒煙，限制飲酒量，男性每日飲酒的酒精量不超過25g，女性減半。（7）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)腸道蠕動，降低血脂。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及護(hù)理措施。答：產(chǎn)后出血的原因及護(hù)理措施如下：原因：（1）子宮收縮乏力：是最常見的原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過長等均可導(dǎo)致子宮收縮乏力。（2）胎盤因素：胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等可影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。（3）軟產(chǎn)道裂傷：分娩過程中軟產(chǎn)道如會陰、陰道、宮頸等部位裂傷，可引起出血。（4）凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或孕期并發(fā)其他疾病導(dǎo)致凝血功能異常，可引起產(chǎn)后出血。護(hù)理措施：（1）密切觀察生命體征：包括血壓、脈搏、呼吸、體溫等，以及陰道出血量、子宮收縮情況等。（2）按摩子宮：促進(jìn)子宮收縮，減少出血。可采用腹部按摩或經(jīng)陰道按摩子宮等方法。（3）遵醫(yī)囑使用宮縮劑：如縮宮素、麥角新堿等，以加強(qiáng)子宮收縮。（4）補(bǔ)充血容量：根據(jù)出血量及時補(bǔ)充血液、液體等，糾正休克。（5）針對不同原因進(jìn)行處理：如胎盤滯留應(yīng)及時協(xié)助胎盤娩出；軟產(chǎn)道裂傷應(yīng)及時縫合止血；凝血功能障礙應(yīng)補(bǔ)充凝血因子等。（6）心理護(hù)理：安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張、恐懼情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（7）預(yù)防感染：保持會陰部清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。四、病例分析題（每題30分，共30分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。2小時前因情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識障礙，呼之不應(yīng)。急診入院后查體：體溫37.5℃，脈搏60次/分，呼吸18次/分，血壓220/120mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.請寫出該患者的醫(yī)療診斷及診斷依據(jù)。答：醫(yī)療診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。診斷依據(jù)：（1）患者有高血壓病史10年，這是腦出血的重要危險因素。（2）情緒激動后突然發(fā)病，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，符合腦出血起病急驟的特點(diǎn)。（3）雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱，提示顱內(nèi)病變導(dǎo)致神經(jīng)功