急腹癥試題及答案填空題

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項(xiàng)不是急腹癥的常見原因(）A.炎癥B.穿孔C.出血D.肥胖2.最常見的引起腸梗阻的原因是()A.腫瘤B.粘連C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸套疊3.急性闌尾炎典型的癥狀是()A.上腹痛B.下腹痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹痛4.診斷胃十二指腸潰瘍穿孔最有意義的檢查是()A.血常規(guī)B.腹部B超C.立位腹平片D.胃鏡5.腹部閉合性損傷最常受損的器官是()A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺6.急腹癥患者未明確診斷前應(yīng)禁用()A.抗生素B.胃腸減壓C.嗎啡D.吸氧7.急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后()A.1～2小時(shí)B.2～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)8.機(jī)械性腸梗阻的典型表現(xiàn)是()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便9.異位妊娠破裂出血最常見的部位是()A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.子宮10.下列哪項(xiàng)不屬于急腹癥的護(hù)理診斷()A.疼痛B.體溫過高C.知識(shí)缺乏D.氣體交換受損二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.急腹癥的護(hù)理措施包括(）A.禁食B.胃腸減壓C.密切觀察病情D.疼痛護(hù)理E.心理護(hù)理2.下列屬于急腹癥的有()A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸梗阻E.異位妊娠破裂3.急性胰腺炎的誘發(fā)因素有()A.暴飲暴食B.大量飲酒C.膽石癥D.高脂血癥E.感染4.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱5.腹部閉合性損傷的急救措施包括()A.迅速建立靜脈通道B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情D.給予止痛劑E.做好術(shù)前準(zhǔn)備6.胃十二指腸潰瘍穿孔的特點(diǎn)有()A.突發(fā)上腹部劇痛B.迅速蔓延至全腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.可出現(xiàn)休克7.急腹癥患者在觀察期間應(yīng)做到()A.不隨意搬動(dòng)患者B.禁食C.禁用止痛劑D.禁熱敷E.密切觀察病情變化8.急性闌尾炎的并發(fā)癥有()A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.內(nèi)、外瘺形成D.感染性休克E.腸梗阻9.診斷急腹癥常用的輔助檢查有()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腹部B超D.CTE.立位腹平片10.急腹癥患者心理護(hù)理的措施有()A.關(guān)心安慰患者B.解釋病情和治療方案C.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受D.介紹成功案例E.做好家屬工作三、判斷題(每題2分,共20分)1.急腹癥患者均需立即手術(shù)治療。()2.急性闌尾炎早期腹痛部位多在臍周或上腹部。()3.胃腸減壓可減輕腸梗阻患者的腹脹癥狀。()4.急性胰腺炎患者血淀粉酶升高的幅度與病情嚴(yán)重程度成正比。()5.腹部閉合性損傷患者若診斷不明確,可反復(fù)進(jìn)行診斷性腹腔穿刺。（)6.胃十二指腸潰瘍穿孔患者膈下游離氣體一定陽(yáng)性。()7.急腹癥患者疼痛劇烈時(shí)可隨意使用止痛劑。()8.腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征提示病情加重。()9.異位妊娠破裂出血患者可出現(xiàn)休克癥狀。()10.急腹癥患者飲食宜清淡易消化。(）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述急腹癥患者病情觀察的要點(diǎn)。答:觀察生命體征,包括體溫、血壓、脈搏、呼吸;觀察腹部癥狀和體征,如腹痛部位、性質(zhì)、程度變化,有無壓痛、反跳痛、肌緊張;觀察有無嘔吐、排便排氣情況;觀察患者精神狀態(tài)、皮膚黏膜等。2.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理。答:急性期禁食、胃腸減壓,減少胃酸與食物刺激胰液分泌。腹痛和嘔吐基本消失后,可先少量飲水,無不適后給低脂低糖流食,逐步過渡到正常飲食,忌油膩、辛辣、刺激性食物,戒酒。3.簡(jiǎn)述胃十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療的護(hù)理措施。答:禁食、胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏;取半臥位,利于漏出物局限;遵醫(yī)囑補(bǔ)液、抗感染;密切觀察病情變化,如生命體征、腹部體征等。4.簡(jiǎn)述腸梗阻患者非手術(shù)治療的護(hù)理措施。答:禁食、胃腸減壓,減輕腹脹;合理補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);應(yīng)用抗生素預(yù)防感染;嚴(yán)密觀察病情,若出現(xiàn)絞窄性腸梗阻跡象,及時(shí)通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論急腹癥患者術(shù)前護(hù)理的重要性。答:術(shù)前護(hù)理能穩(wěn)定患者病情,如禁食、胃腸減壓可減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免病情惡化;密切觀察病情能及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化,為治療爭(zhēng)取時(shí)間;心理護(hù)理可緩解患者焦慮恐懼,增強(qiáng)其對(duì)治療的信心,有助于手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。2.討論如何對(duì)急腹癥患者進(jìn)行健康教育。答:告知患者急腹癥的病因、癥狀、治療方法及預(yù)后。指導(dǎo)合理飲食,避免暴飲暴食、刺激性食物等。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑治療、按時(shí)服藥的重要性。提醒注意休息,適當(dāng)活動(dòng),若出現(xiàn)腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)。3.討論急腹癥患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答:可能出現(xiàn)感染(如切口感染、腹腔感染),預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、保持切口清潔干燥、合理使用抗生素等;還可能有腸粘連,鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)可預(yù)防;另外有出血、吻合口漏等,需密切觀察病情,做好相應(yīng)處理。4.討論急腹癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)如何進(jìn)行有效的協(xié)作。答:醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)、影像等人員應(yīng)密切配合。醫(yī)生準(zhǔn)確診斷制定方案,護(hù)士執(zhí)行護(hù)理措施并及時(shí)反饋病情,檢驗(yàn)、影像人員快速準(zhǔn)確提供檢查結(jié)果。建立有效的溝通機(jī)制,定期交流患者情況,共同解決問題,保障患者得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.D9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.AB