臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）女性，62歲，咳嗽，咳痰2個月，有時痰中有血絲，近一周來咳嗽加重，寒戰(zhàn)高熱，咳出大量噥痰，約80ml/day，聽診右上肺可聞及濕羅音，X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區(qū)，可見液平面，該患者可能患有

A.大葉性肺炎

B.化膿性支氣管炎

C.急性肺膿腫

D.支氣管擴張

E.肺結(jié)核

正確答案：C

2、（單選題）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關(guān)單位和個人不配合有關(guān)主業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的，對有關(guān)責任人給予（）

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

正確答案：D

3、（單選題）下列符合臨終關(guān)懷倫理要求的做法是（）

A.優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權(quán)益

B.盡力滿足臨終患者的生活需求

C.幫助臨終患者抗拒死亡

D.滿足臨終患者結(jié)束生命的要求

正確答案：B

4、（單選題）心尖部收縮期的雜音最常見的是

A.二尖瓣狹窄

B.室間隔穿孔

C.室壁瘤形成

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

正確答案：E

5、（單選題）關(guān)于酶原與酶原激活的敘述，正確的是

A.所有的酶在初合成時均以酶原形式存在

B.酶原的激活是酶的共價修飾過程

C.酶原的激活是酶被完全水解的過程

D.酶原激活過程的實質(zhì)是酶的活性中心形成的過程

E.酶原激活沒有什么意義

正確答案：D

6、（單選題）醫(yī)務人員在診療活動中需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時應當

A.向患者說明醫(yī)療風險、替代方案等，并取得其書面同意

B.向患者說明醫(yī)療風險、替代方案等．并取得其口頭同意

C.向患者的近親屬說明醫(yī)療風險、替代方案等，并取得其書面同意

D.向患者的近親屬說明醫(yī)療風險、替代方案等，并取得其口頭同意

E.醫(yī)務人員對診療內(nèi)容負全責，不需向患者及其近親屬說明

正確答案：A

7、（單選題）男，76歲。無排便7天，腹痛、嘔吐2天。平素便秘。查體：腸鳴音亢進。最有可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性腹膜炎

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性腸梗阻

正確答案：E

8、（單選題）首先考慮功能性消化不良的臨床表現(xiàn)是

A.吞咽困難

B.上腹痛伴貧血

C.反復反酸、燒心伴胸痛

D.突發(fā)上腹刀割樣疼痛向腰背部放射

E.間斷餐后上腹部脹痛伴噯氣，不影響睡眠

正確答案：E

9、（單選題）關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的發(fā)生，正確的是

A.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后

B.侵蝕性葡萄不會發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移

C.侵蝕性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上

D.絕經(jīng)后婦女不會發(fā)生絨毛膜癌

E.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月妊娠或異位妊娠后

正確答案：E

10、（單選題）提示結(jié)直腸癌診斷的最主要報警癥狀是

A.腹脹

B.腹痛

C.腹瀉

D.便秘

E.便血

正確答案：E

11、（單選題）低滲性脫水，第1日應輸

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/3張含鈉液

E.1/4張含鈉液

正確答案：D

12、（單選題）男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動第31頁不能，頸強直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。該病主要的急性并發(fā)癥是

A.再出血

B.腦血管痙攣

C.急性腦積水

D.癲癇發(fā)作

E.腦實質(zhì)出血

正確答案：D

13、（單選題）廣譜抗病毒藥物是

A.利巴韋林

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.替比夫定

E.更昔洛韋

正確答案：A

14、（單選題）男，55歲。大面積燒傷5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴意識不清1天。查體：T35.6℃，P120次/分，BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是

A.革蘭陰性桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腸球菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.白色念珠菌

正確答案：A

15、（單選題）醫(yī)療保健機構(gòu)為孕婦、產(chǎn)婦提供的保健服務不包括（）

A.為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡)，定期進行產(chǎn)前檢查

B.對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務

C.為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務

D.推行母乳喂養(yǎng)，醫(yī)療保健機構(gòu)應當為實施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導，為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件

正確答案：D

16、（單選題）女，30歲。面色蒼白半年，2個月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：貧血貌，皮膚鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC4.4×109/L，Plt72×109/L，Ret0.14。最可能出現(xiàn)結(jié)果異常的實驗室檢查是

A.Ham試驗

B.Coombs試驗

C.尿Rous試驗

D.紅細胞滲透脆性試驗

E.異丙醇試驗

正確答案：B

17、（單選題）下列哪種成分是肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分

A.毛細血管內(nèi)皮細胞

B.肌纖維母細胞

C.炎性細胞

D.成纖維細胞

E.膠原纖維

正確答案：A

18、（單選題）醫(yī)學倫理學屬于（）

A.環(huán)境倫理學

B.社會倫理學

C.元倫理學

D.規(guī)范倫理學

正確答案：D

19、（單選題）女，34歲，右骨折2小時，予手法復位，管型石育固定5小時后，患者感覺右手指麻木，腫脹，活動不靈，查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見異常，目前最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.脫水

B.立即手術(shù)

C.止痛

D.立即松解外固定

E.擴血管藥物治療

正確答案：D

20、（單選題）只受對側(cè)大腦運動皮質(zhì)支配的腦神經(jīng)運動核為

A.三叉神經(jīng)運動核

B.迷走神經(jīng)背運動核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動眼神經(jīng)核

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）興奮在心臟內(nèi)傳導速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）骨骼肌強直收縮時，肌肉收縮可以融合而動作電位卻不能融合。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）生理情況下，只要支配骨骼肌的神經(jīng)元傳來一次興奮，骨骼肌肯定能夠產(chǎn)生一次收縮。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，通過支配的神經(jīng)可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類型：

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