臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑鉆押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）治療反流性食管炎效果最好的藥物是（）

A.苯海拉明

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

正確答案：C

2、（單選題）“人際和諧”的特點一般不包括（）

A.樂于助人

B.樂于交往

C.寬以待人

D.不卑不亢

正確答案：D

3、（單選題）什么抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：E

4、（單選題）卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑（）

A.

B.5～9mm，3～5天后反應(yīng)消失

C.10～15mm，1周后留有色素

D.15～20mm

正確答案：B

5、（單選題）下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是：

A.肺血栓栓塞

B.結(jié)蹄組織病

C.COPD

D.特發(fā)性肺動脈高壓

E.心源性肺水腫

正確答案：C

6、（單選題）男，45歲。上腹部間斷疼痛10余年。多于餐后半小時出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛。平素常有反酸、曖氣，偶有大便顏色發(fā)黑。近半年來疼痛不規(guī)律，餐前、餐后均可發(fā)能夠進行確診的檢查是（）

A.超聲內(nèi)鏡

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.胃鏡及組織活檢病理

正確答案：D

7、（單選題）關(guān)于臨終關(guān)懷，正確的是

A.仍以延長患者生命的積極治療為主

B.臨終關(guān)懷是24小時的全程服務(wù)

C.臨終關(guān)懷注重的是對臨終患者的照護

D.臨終患者死亡，臨終關(guān)懷即可結(jié)束

E.臨終患者已脫離社會，因此，他們沒有社會需求

正確答案：B

8、（單選題）惡性程度最高的體表腫瘤是（）

A.皮膚乳頭狀癌

B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.纖維肉瘤

正確答案：C

9、（單選題）心動周期中，占時間最長的是（）

A.等容收縮期

B.射血期

C.等容舒張期

D.充盈期

正確答案：D

10、（單選題）女性尿路感染最常見的感染途徑是

A.淋巴道感染

B.血行感染

C.醫(yī)源性感染

D.上行感染

E.直接感染

正確答案：B

11、（單選題）使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓的患者血清肌酐水平不宜超過

A.177umol/L

B.88umol/L

C.133umol/L

D.221umol/L

E.265umol/L

正確答案：E

12、（單選題）男，55歲。頸部淋巴結(jié)進行性腫大2個月，發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg。查體：T38.7℃，雙側(cè)頸部和右腋窩均有數(shù)個直徑2～5cm大小淋巴結(jié)，均活動，無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結(jié)活檢確診為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。為判斷該患者淋巴瘤診斷是A組或B組，還應(yīng)詢問的病史是

A.發(fā)熱類型

B.皮膚有無瘙癢

C.是否有盜汗

D.食欲情況

E.睡眠情況

正確答案：C

13、（單選題）宮口開全后.開始保護會陰的時機應(yīng)是（）

A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時

B.胎、頭開始撥露時

C.胎頭撥露10分鐘時

D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時

正確答案：D

14、（單選題）腹股溝管深環(huán)的體表投影位于腹股溝韌帶中點

A.下方3Cm

B.上方3Cm

C.上方1Cm

D.上方2Cm

E.下方2Cm

正確答案：D

15、（單選題）X線見鋇影充盈缺損，腸腔狹窄，粘膜皺襞破壞

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.腸傷寒

D.Crohn病

E.右側(cè)結(jié)腸癌

正確答案：E

16、（單選題）低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.心電圖改變

B.肌乏力

C.口苦、惡心

D.心臟傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

17、（單選題）相關(guān)系數(shù)反映了事物間的

A.依存關(guān)系

B.函數(shù)關(guān)系

C.比例關(guān)系

D.因果關(guān)系

E.相關(guān)關(guān)系

正確答案：E

18、（單選題）普通型流行性腦脊髓膜炎臨床分期不包括

A.恢復(fù)期

B.敗血癥期

C.前驅(qū)期

D.腦膜炎期

E.發(fā)熱期

正確答案：E

19、（單選題）最易引起間質(zhì)性肺炎改變的致病菌是

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.克雷伯桿菌

E.肺炎支原體

正確答案：E

20、（單選題）下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點

A.疼痛定位準(zhǔn)確

B.可有局部腹肌強直程度劇烈而持續(xù)

C.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

D.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)

E.興奮癥狀

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）正反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）Ca2+由細(xì)胞外進入細(xì)胞內(nèi)需要細(xì)胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）Na+泵可以將細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)運至細(xì)胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結(jié)葉(古小腦)：與身體平衡有關(guān);

②、前葉(舊小腦)：與調(diào)節(jié)肌緊張有關(guān);

③、后葉(新小腦)：協(xié)調(diào)隨意運動。

2、（問答題）什么是完全強直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨