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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性胸痛患者就診時(shí),醫(yī)生首先應(yīng)詢問的病史是?【選項(xiàng)】A.胸痛是否向左肩放射B.患者是否有吸煙史C.胸痛發(fā)作是否與體位相關(guān)D.患者近期是否服用阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胸痛的鑒別診斷中,體位相關(guān)胸痛是心源性胸痛(如心絞痛)的重要特征,需優(yōu)先排除。選項(xiàng)A適用于詢問典型心絞痛癥狀,選項(xiàng)B和D屬于一般性病史采集,但非首要鑒別點(diǎn)?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓深度為5-6cm(兒童5-6cm,嬰兒4-5cm),選項(xiàng)C符合國際標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A和B為錯(cuò)誤按壓深度,D為過度按壓易導(dǎo)致肋骨骨折。【題干3】創(chuàng)傷患者進(jìn)行初步評估時(shí),首先應(yīng)完成的評估是?【選項(xiàng)】A.心率監(jiān)測B.血壓測量C.空氣道管理D.傷口清創(chuàng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷處理遵循“ABC”原則(Airway-Breathing-Circulation),氣道管理是首要步驟,若氣道受阻可直接導(dǎo)致死亡。選項(xiàng)B和D在氣道未建立前盲目操作會加重創(chuàng)傷?!绢}干4】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.靜脈補(bǔ)液D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬I型超敏反應(yīng),腎上腺素(1:1000)可迅速收縮血管、增加心輸出量,是唯一能逆轉(zhuǎn)休克的藥物。選項(xiàng)D為輔助治療,選項(xiàng)A在早期無效?!绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血糖>16.7mmol/LB.血酮體陽性C.堿中毒D.陰離子間隙>12【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA實(shí)驗(yàn)室特征為高血糖(>13.9mmol/L)、高血酮(>3mmol/L)、代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3-<18mmol/L),陰離子間隙>12提示存在高乳酸或酮癥。選項(xiàng)C的堿中毒與DKA的酸中毒矛盾?!绢}干6】急性肺水腫患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減少肺泡滲出B.降低心臟負(fù)荷C.改善呼吸功能D.促進(jìn)利尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),鈉水潴留加重間質(zhì)水腫,限鈉(每日<2g)可減少組織水腫,降低心臟前負(fù)荷。選項(xiàng)A是肺水腫治療的基礎(chǔ),但限鈉是具體措施。【題干7】胸外按壓與人工呼吸的比值在成人CPR中是?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓與通氣比30:2,按壓頻率100-120次/分鐘。選項(xiàng)B適用于兒童及嬰兒?!绢}干8】急性上消化道出血伴休克時(shí),首選的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.冰鎮(zhèn)牛奶胃內(nèi)注入C.立即胃鏡D.針對病因治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】上消化道大出血(如胃潰瘍出血)需立即補(bǔ)充血容量糾正休克,靜脈補(bǔ)液(如生理鹽水)是緊急處理。選項(xiàng)C在止血后進(jìn)行,選項(xiàng)B可能加重出血?!绢}干9】急性腰痛患者需優(yōu)先排除的疾病是?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出B.腎結(jié)石C.腹主動(dòng)脈夾層D.慢性腰肌勞損【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腰痛伴突發(fā)背痛、下肢麻木需警惕腹主動(dòng)脈夾層,其死亡率高且需緊急血管介入。選項(xiàng)A和B也需排查,但C為最危急的鑒別診斷。【題干10】高鉀血癥患者靜脈注射鈣劑的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.血鉀>5.5mmol/LB.心律失常C.嚴(yán)重軟癱D.上述均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】血鉀>5.5mmol/L時(shí)需緊急處理,靜脈鈣劑(如葡萄糖酸鈣)可對抗高鉀對心肌的抑制,同時(shí)用于糾正心律失常和軟癱。選項(xiàng)D為全面正確答案?!绢}干11】急性腦卒中患者溶栓治療的“時(shí)間窗”是?【選項(xiàng)】A.4.5小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺血性腦卒中靜脈溶栓(rt-PA)指南明確時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),超過此時(shí)間可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B為部分指南舊標(biāo)準(zhǔn),需注意更新?!绢}干12】創(chuàng)傷患者進(jìn)行頭頸部評估時(shí),應(yīng)特別注意的體征是?【選項(xiàng)】A.頸部腫脹B.頸靜脈怒張C.脊柱畸形D.意識障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈受壓(如頸椎骨折或血腫),是頸椎損傷的典型表現(xiàn),需優(yōu)先處理。選項(xiàng)C和D可能伴隨頸椎損傷,但B是直接證據(jù)?!绢}干13】急性喉炎導(dǎo)致氣道梗阻時(shí),首選的急救操作是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.霧化吸入布地奈德C.環(huán)甲膜切開D.纖維喉鏡氣道擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎伴會厭腫脹致氣道梗阻,環(huán)甲膜切開可快速建立氣道,為不可逆氣道梗阻的緊急處理手段。選項(xiàng)D需設(shè)備支持,選項(xiàng)A/B起效較慢?!绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,不推薦使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.碳酸氫鈉C.生理鹽水D.阿米替林【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA治療原則為補(bǔ)液、胰島素、糾正電解質(zhì)紊亂。阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,可能加重QT間期延長風(fēng)險(xiǎn),禁用于代謝紊亂狀態(tài)?!绢}干15】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是?【選項(xiàng)】A.心電圖B.肌鈣蛋白C.冠狀動(dòng)脈造影D.藥物負(fù)荷試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌梗死早期心電圖可提示ST段抬高,但肌鈣蛋白(高敏感)是確診金標(biāo)準(zhǔn),尤其對非ST段抬高型心梗(NSTEMI)至關(guān)重要。選項(xiàng)C為介入治療手段?!绢}干16】創(chuàng)傷患者進(jìn)行止血時(shí),適用于深部組織出血的止血方法是?【選項(xiàng)】A.直接加壓B.止血帶C.鈦夾閉合D.紗布填塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈦夾閉合(如血管夾)適用于肝脾等內(nèi)臟動(dòng)脈出血,可避免開腹手術(shù)。選項(xiàng)A適用于淺表血管出血,D易導(dǎo)致組織壞死。【題干17】過敏性休克患者使用腎上腺素后,可能出現(xiàn)的副作用是?【選項(xiàng)】A.低血糖B.高血糖C.血壓升高D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素刺激α受體引起血管收縮,可能加重心臟負(fù)荷,但通過β2受體激活可導(dǎo)致血糖升高(肝糖原分解)。選項(xiàng)C為暫時(shí)性血壓升高,但非主要副作用。【題干18】急性肺栓塞患者溶栓治療禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.肺動(dòng)脈高壓C.2周內(nèi)手術(shù)D.肝腎功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞溶栓禁忌包括近2周內(nèi)有大手術(shù)史(增加出血風(fēng)險(xiǎn)),選項(xiàng)D為相對禁忌,需謹(jǐn)慎評估。選項(xiàng)A和B屬于病情評估內(nèi)容?!绢}干19】急性胰腺炎患者禁食期間,應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.鈣D.磷【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期易發(fā)生低鉀血癥(腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導(dǎo)致鉀排泄增加),需早期補(bǔ)充氯化鉀。選項(xiàng)B為常規(guī)補(bǔ)液成分,但非重點(diǎn)?!绢}干20】創(chuàng)傷患者進(jìn)行復(fù)蘇時(shí),優(yōu)先恢復(fù)的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.尿量【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷復(fù)蘇遵循“ABCDE”原則,恢復(fù)血壓(尤其平均動(dòng)脈壓>65mmHg)是首要目標(biāo),確保器官灌注。選項(xiàng)A和C是監(jiān)測指標(biāo),選項(xiàng)D反映腎灌注需在血壓穩(wěn)定后關(guān)注。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性肺栓塞患者的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.胸痛伴呼吸急促B.突發(fā)暈厥C.下肢腫脹D.咳血【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺栓塞的典型癥狀包括胸痛(尤其是活動(dòng)后加重)、呼吸急促、暈厥及下肢腫脹(D選項(xiàng)咳血并非典型表現(xiàn),多見于咯血性疾病或嚴(yán)重創(chuàng)傷)?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)保持在?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘(A),低于此頻率可能影響循環(huán)支持效率?!绢}干3】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),首先應(yīng)確認(rèn)的是?【選項(xiàng)】A.患者意識狀態(tài)B.生命體征C.現(xiàn)場安全D.氣道通暢【參考答案】C【詳細(xì)解析】CPR前需確保現(xiàn)場安全(C),避免二次傷害,其次開放氣道(D)是后續(xù)胸外按壓的前提?!绢}干4】急性心肌梗死患者使用阿司匹林的最佳時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.發(fā)作后立即嚼服B.發(fā)作后30分鐘服用C.發(fā)作后1小時(shí)服用D.發(fā)作后2小時(shí)服用【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林需嚼服以加速吸收(A),發(fā)病后越早用藥越好,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】診斷急性腦卒中溶栓治療禁忌癥的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病時(shí)間超過4.5小時(shí)B.血壓>180/110mmHgC.頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞D.病灶側(cè)瞳孔散大【參考答案】B【詳細(xì)解析】收縮壓>180mmHg或舒張壓>110mmHg是溶栓絕對禁忌癥(B),需優(yōu)先控制血壓?!绢}干6】搶救嚴(yán)重?zé)齻颊邥r(shí),優(yōu)先處理的是?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)去污B.補(bǔ)液復(fù)蘇C.鎮(zhèn)靜止痛D.預(yù)防感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷早期復(fù)蘇(黃金1小時(shí)內(nèi))需快速補(bǔ)液(B),糾正血容量不足,后續(xù)再處理感染等問題。【題干7】有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是?【選項(xiàng)】A.解磷定B.阿托品C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】解磷定(A)可解除有機(jī)磷與膽堿酯酶的烷基化結(jié)合,阿托品(B)僅緩解癥狀。【題干8】搶救高鉀血癥患者時(shí),首選的緊急措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鈣B.碳酸氫鈉靜滴C.葡萄糖+胰島素D.普魯卡因胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致心臟驟停時(shí),立即靜注鈣劑(A)可對抗鉀離子對心肌的抑制作用?!绢}干9】診斷張力性氣胸的典型體征是?【選項(xiàng)】A.氣管移位B.語音震顫減弱C.胸骨壓痛D.肺肝界線上抬【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸時(shí),氣管向健側(cè)移位(A)是典型表現(xiàn),需緊急穿刺或手術(shù)減壓?!绢}干10】搶救過敏性休克首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.磷酸二酯酶抑制劑D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(B)是過敏性休克的急救“黃金藥物”,可迅速緩解支氣管痙攣和血壓下降?!绢}干11】急性腰麻藥中毒的主要臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.頭暈頭痛B.四肢麻木C.眼底視神經(jīng)萎縮D.抽搐發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】局部麻醉藥中毒時(shí),首先出現(xiàn)感覺異常(如肢體麻木),嚴(yán)重者才出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀(D)?!绢}干12】搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),優(yōu)先糾正的是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.酸中毒C.水電解質(zhì)紊亂D.癥狀緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的緊急處理是糾正代謝性酸中毒(B),采用等滲鹽水?dāng)U容后補(bǔ)充碳酸氫鈉?!绢}干13】診斷急性梗阻性胰腺炎的影像學(xué)首選檢查是?【選項(xiàng)】A.超聲B.CT平掃C.MRID.核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT平掃(B)可清晰顯示胰腺腫脹、壞死及膽管擴(kuò)張,診斷敏感性達(dá)90%以上?!绢}干14】搶救室顫患者時(shí),首先應(yīng)使用?【選項(xiàng)】A.阿托品B.胺碘酮C.除顫儀D.利多卡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫(C)需立即使用除顫儀電除顫,胺碘酮(B)適用于心室撲動(dòng)或顫動(dòng)后的心律穩(wěn)定?!绢}干15】診斷急性腹膜炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.肝臟觸痛B.腸鳴音消失C.腹膜刺激征D.肛門括約肌反射亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹膜刺激征(C)包括壓痛、反跳痛和肌衛(wèi),是確診腹膜炎的關(guān)鍵體征?!绢}干16】搶救嚴(yán)重一氧化碳中毒時(shí),應(yīng)立即采?。俊具x項(xiàng)】A.高壓氧治療B.靜脈補(bǔ)液C.鎮(zhèn)靜藥物D.碳酸氫鈉靜滴【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧治療(A)可加速碳氧血紅蛋白解離,糾正組織缺氧,是首選措施。【題干17】診斷急性胃黏膜出血的可靠方法是?【選項(xiàng)】A.糞便隱血試驗(yàn)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.胃鏡檢查D.凝血功能檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃鏡檢查(C)可直接觀察出血部位并止血,是診斷急性胃黏膜出血的金標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干18】搶救高熱驚厥患兒時(shí),禁忌使用?【選項(xiàng)】A.物理降溫B.地塞米松C.苯巴比妥D.甘露醇脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】地塞米松(B)可能延長驚厥時(shí)間,高熱驚厥首選苯巴比妥(C)或丙泊酚鎮(zhèn)靜?!绢}干19】診斷張力性頭痛的典型特征是?【選項(xiàng)】A.疼痛位于前額B.疼痛呈搏動(dòng)性C.疼痛與體位相關(guān)D.疼痛持續(xù)超過1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】偏頭痛(C)疼痛常與特定體位(如坐起或低頭)相關(guān),而緊張性頭痛(A)多為壓迫性疼痛。【題干20】搶救嚴(yán)重低血壓患者時(shí),首選的擴(kuò)容液體是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖鹽水B.等滲鹽水C.碳酸氫鈉D.平衡鹽溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】等滲鹽水(B)能快速恢復(fù)血容量,碳酸氫鈉(C)僅用于代謝性酸中毒。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急診室患者出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的心力衰竭類型是?A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心包填塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】左心衰竭時(shí),左心室泵血功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓升高,進(jìn)而引發(fā)肺毛細(xì)血管滲漏和肺水腫。右心衰竭多見于肺源性心臟病,表現(xiàn)為體循環(huán)淤血(如肝腫大、下肢水腫)。選項(xiàng)D心包填塞雖可導(dǎo)致呼吸急促,但典型表現(xiàn)為Beck三聯(lián)征(低血壓、心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張),與肺水腫癥狀不吻合。【題干2】確診急性心肌梗死的關(guān)鍵心電圖改變是?A.ST段壓低B.ST段抬高C.T波倒置D.R波振幅降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的特征性改變?yōu)閷?yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段急性抬高≥2mm,提示心肌急性缺血壞死。選項(xiàng)A的ST段壓低常見于穩(wěn)定型心絞痛,選項(xiàng)C的T波倒置可能由陳舊性心肌梗死或電解質(zhì)紊亂引起,選項(xiàng)D的R波振幅降低與心肌細(xì)胞壞死后的電活動(dòng)減弱相關(guān),但非特異性診斷依據(jù)?!绢}干3】高鉀血癥導(dǎo)致的心律失常最常見的是?A.房顫B.室性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí),鉀離子濃度升高抑制心肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期復(fù)極,導(dǎo)致復(fù)極時(shí)間延長,引發(fā)早后除極(APD)和早期后除極(EAD),易誘發(fā)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。選項(xiàng)C的房室傳導(dǎo)阻滯多與心肌缺血或電解質(zhì)紊亂(低鉀)相關(guān),選項(xiàng)A的房顫在電解質(zhì)紊亂中并非特異性表現(xiàn)?!绢}干4】急性腹痛伴黃疸,首先考慮的疾病是?A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.膽道梗阻D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃疸伴急性腹痛提示梗阻性黃疸,常見病因包括膽道結(jié)石、腫瘤或炎癥。選項(xiàng)B急性胰腺炎的腹痛常呈持續(xù)性且向背部放射,黃疸多為繼發(fā);選項(xiàng)D腸梗阻以腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征,黃疸少見;選項(xiàng)A急性胃炎多表現(xiàn)為上腹痛伴噯氣,與黃疸無關(guān)?!绢}干5】休克早期血壓變化特征是?A.收縮壓>140mmHgB.脈壓差<20mmHgC.收縮壓<90mmHgD.心率>100次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期(代償期)表現(xiàn)為外周血管收縮,回心血量增加,導(dǎo)致脈壓差(收縮壓-舒張壓)減?。?lt;20mmHg)。選項(xiàng)C的收縮壓<90mmHg是休克中期的表現(xiàn),選項(xiàng)D的心率>100次/分鐘是休克早期代償反應(yīng)之一,但非核心指標(biāo)?!绢}干6】碘伏禁忌癥是?A.開放性傷口B.深度燒傷C.接觸性皮炎D.手術(shù)前皮膚消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘伏(含碘化鉀)對皮膚黏膜有刺激性,禁用于開放性傷口和破損皮膚。選項(xiàng)B深度燒傷因創(chuàng)面深達(dá)皮下組織,需避免碘伏刺激;選項(xiàng)D術(shù)前皮膚消毒需用碘伏,因其對皮膚刺激性小且廣譜抑菌。接觸性皮炎患者應(yīng)禁用碘伏。【題干7】急性酒精中毒的特異性解毒劑是?A.乙酰半胱氨酸B.納洛酮C.地塞米松D.苯二氮?類【參考答案】B【詳細(xì)解析】納洛酮為阿片受體拮抗劑,可逆轉(zhuǎn)酒精中毒引起的呼吸抑制和昏迷。選項(xiàng)A乙酰半胱氨酸用于解毒急性有機(jī)磷中毒;選項(xiàng)C地塞米松用于炎癥反應(yīng);選項(xiàng)D苯二氮?類可緩解酒精中毒引起的焦慮和震顫,但無特異性解毒作用。【題干8】創(chuàng)傷后大出血的急救措施是?A.直接加壓包扎B.冷敷止血C.抬高患肢D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接加壓包扎是創(chuàng)傷性出血的首選止血方法,適用于四肢和軀干傷口。選項(xiàng)B冷敷可能加重局部組織損傷;選項(xiàng)C抬高患肢僅適用于骨折或血管損傷,且不能有效控制出血;選項(xiàng)D靜脈補(bǔ)液需在控制出血后進(jìn)行?!绢}干9】蜂蜇過敏反應(yīng)最嚴(yán)重的類型是?A.局部腫脹B.過敏性休克C.呼吸困難D.意識模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克是蜂蜇過敏反應(yīng)的致命性并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓驟降、喉頭水腫、昏迷等。選項(xiàng)A局部腫脹為輕度反應(yīng),選項(xiàng)C呼吸困難多為喉頭水腫所致,但未達(dá)休克程度;選項(xiàng)D意識模糊可由休克或腦水腫引起,但非特異性表現(xiàn)。【題干10】急性腎損傷的早期表現(xiàn)是?A.多尿B.少尿C.無尿D.夜尿增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期(少尿期)表現(xiàn)為尿量減少(<400ml/24h),尿鈉濃度升高。選項(xiàng)A多尿見于尿崩癥或糖尿??;選項(xiàng)C無尿(<100ml/24h)為急性腎衰竭晚期表現(xiàn);選項(xiàng)D夜尿增多提示慢性腎病?!绢}干11】心電圖診斷房顫的關(guān)鍵是?A.PR間期固定B.QRS波寬大QRS波不寬大C.PR間期不固定D.QT間期延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫的特征為心房律不齊伴PR間期不固定,QRS波形態(tài)及頻率可正?;虿灰?guī)則。選項(xiàng)A的PR間期固定見于竇性心律;選項(xiàng)B描述不完整,房顫的QRS波可能寬大(如合并心室率快或心室撲動(dòng));選項(xiàng)D的QT間期延長可見于電解質(zhì)紊亂或藥物影響,非房顫特異性?!绢}干12】急性胰腺炎的禁食時(shí)間通常為?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24-48小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期需禁食24-48小時(shí)以減少胰腺分泌,待腹痛緩解、淀粉酶下降后逐步恢復(fù)飲食。選項(xiàng)A和B禁食時(shí)間過短可能加重炎癥;選項(xiàng)D的72小時(shí)禁食僅適用于重癥胰腺炎合并多器官衰竭者?!绢}干13】心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道的方法是?A.推下頜骨B.仰頭抬頦C.壓迫環(huán)狀軟骨D.頭偏向一側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】仰頭抬頦法(Head-tilt-chin-lift)可有效開放氣道,避免頸椎過度后伸。選項(xiàng)A推下頜骨(Jawthrust)適用于頸椎損傷患者;選項(xiàng)C壓迫環(huán)狀軟骨(Cricoidpressure)用于兒童或無法配合的成人,需配合仰頭抬頦法;選項(xiàng)D頭偏向一側(cè)僅適用于嘔吐或異物阻塞患者?!绢}干14】嚴(yán)重創(chuàng)傷的“黃金1小時(shí)”指確定性處理時(shí)間?A.創(chuàng)傷后6小時(shí)B.創(chuàng)傷后30分鐘C.創(chuàng)傷后1小時(shí)D.創(chuàng)傷后24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】“黃金1小時(shí)”指創(chuàng)傷后1小時(shí)內(nèi)完成危及生命的損傷控制(如止血、氣道管理、骨折固定),以降低早期死亡風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B的30分鐘為院前急救時(shí)間窗,選項(xiàng)D的24小時(shí)為二次探查手術(shù)時(shí)間窗?!绢}干15】急性胃穿孔的典型癥狀是?A.上腹持續(xù)性劇痛B.反酸噯氣C.黑便D.噴射性嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃穿孔表現(xiàn)為突發(fā)性上腹劇痛,向背部放射,伴板狀腹和腹膜刺激征。選項(xiàng)B反酸噯氣為功能性消化不良表現(xiàn);選項(xiàng)C黑便提示上消化道出血;選項(xiàng)D噴射性嘔吐多見于幽門梗阻?!绢}干16】低鈣血癥引起的手足抽搐最有效的急救藥物是?A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.維生素DD.普魯卡因胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣靜脈注射可快速緩解低鈣血癥引起的抽搐,但需注意濃度和速度。選項(xiàng)B氯化鈣刺激性較強(qiáng),僅用于無法使用鈣劑的情況;選項(xiàng)C維生素D需數(shù)天才能糾正低鈣,不適用于急癥;選項(xiàng)D普魯卡因胺用于心律失常,與低鈣抽搐無關(guān)?!绢}干17】急性腦出血的急救措施是?A.頭顱CT檢查后手術(shù)B.靜脈溶栓C.高壓氧治療D.冰敷患處【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血在發(fā)病6-8小時(shí)內(nèi),若CT排除大面積出血或腦干出血,可考慮靜脈溶栓(如rt-PA)。選項(xiàng)A需在溶栓前完成影像學(xué)評估;選項(xiàng)C高壓氧對出血急性期可能加重再灌注損傷;選項(xiàng)D冰敷無證據(jù)支持其療效?!绢}干18】創(chuàng)傷患者止血的“三步法”是?A.直接加壓、止血帶使用、止血包扎B.抬高患肢、冷敷、靜脈補(bǔ)液C.抗凝治療、輸血、手術(shù)D.監(jiān)測生命體征、鎮(zhèn)痛、抗感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性出血的“三步法”包括直接加壓止血(適用于小血管)、止血帶使用(四肢大血管出血)和止血包扎(創(chuàng)面處理)。選項(xiàng)B抬高患肢僅適用于骨折或血管損傷,且不能控制出血;選項(xiàng)C抗凝治療可能加重出血;選項(xiàng)D為一般處理原則?!绢}干19】急性肺栓塞的常見危險(xiǎn)因素包括?A.長期臥床B.腫瘤C.遺傳性蛋白C缺乏D.劇烈運(yùn)動(dòng)后【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺栓塞的明確危險(xiǎn)因素包括長期臥床(制動(dòng)導(dǎo)致深靜脈血栓)、腫瘤(高凝狀態(tài))、遺傳性蛋白C缺乏(易形成血栓)。選項(xiàng)A長期臥床為危險(xiǎn)因素之一,但題目要求選擇“包括”的選項(xiàng),選項(xiàng)D劇烈運(yùn)動(dòng)后(如馬拉松)雖非典型危險(xiǎn)因素,但可能誘發(fā)血栓脫落。需結(jié)合選項(xiàng)設(shè)計(jì)邏輯判斷?!绢}干20】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理基礎(chǔ)是?A.肺纖維化B.肺泡滲出C.肺不張D.肺血管痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS的典型病理改變?yōu)閺浡苑闻轁B出,導(dǎo)致肺水腫和呼吸窘迫。選項(xiàng)A肺纖維化多見于間質(zhì)性肺??;選項(xiàng)C肺不張與吸入高濃度氧或機(jī)械通氣相關(guān);選項(xiàng)D肺血管痙攣見于過敏性肺炎或肺栓塞。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是?【選項(xiàng)】A.血糖升高且>13.9mmol/LB.血酮水平顯著升高C.血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10?/LD.血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心特征是代謝性酸中毒,血?dú)夥治隹擅鞔_顯示pH降低(<7.3)、HCO??減少(<18mmol/L)及PaCO?降低。選項(xiàng)A和D均可能正確,但D更直接反映病理生理改變。選項(xiàng)B雖為特征,但并非實(shí)驗(yàn)室“最典型”指標(biāo)。【題干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)是多少?【選項(xiàng)】A.30次/分鐘B.60次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確要求CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,但臨床操作中為便于記憶常簡化為30次/30秒(即每分鐘30次)。選項(xiàng)A符合簡化標(biāo)準(zhǔn),且與指南范圍一致。其他選項(xiàng)頻率過高或過低均不符合規(guī)范。【題干3】患者突發(fā)胸痛伴心電圖ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.胃腸道出血D.心包填塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的典型心電圖表現(xiàn),需緊急再灌注治療。肺栓塞表現(xiàn)為急性胸痛伴心電圖S1Q3T3或V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,但非特異性。其他選項(xiàng)與心電圖特征不符?!绢}干4】創(chuàng)傷患者復(fù)蘇的“黃金1小時(shí)”處理原則不包括?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先處理危及生命的損傷B.快速建立靜脈通路C.實(shí)施氣管插管保障氧合D.暫緩確定性手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)蘇階段(第1小時(shí))需遵循“優(yōu)先處理危及生命的損傷”原則,包括止血、液體復(fù)蘇和氣道管理,但暫緩確定性手術(shù)(如清創(chuàng))以避免干擾生命支持。選項(xiàng)D屬于后期處理范疇?!绢}干5】高鉀血癥患者靜脈推注的藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖C.葡萄糖酸鈣D.調(diào)節(jié)水化治療方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí),葡萄糖酸鈣可快速拮抗心肌細(xì)胞膜上的鉀離子內(nèi)流,緩解心臟傳導(dǎo)阻滯。碳酸氫鈉適用于代謝性酸中毒,但可能加重高鉀血癥。葡萄糖酸鈣為急救首選?!绢}干6】急性腹痛伴發(fā)熱、反跳痛和肌衛(wèi),最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.胃腸道梗阻B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.腎臟結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、反跳痛及肝區(qū)壓痛,超聲或CT可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膿腫影像。急性胰腺炎雖伴發(fā)熱,但腹痛多位于上腹部且無典型反跳痛?!绢}干7】患者煩躁不安伴呼吸急促,血?dú)夥治鲲@示pH7.25,PaCO?62mmol/L,HCO??18mmol/L,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】pH<7.35為酸中毒,PaCO?>40mmol/L且HCO??<26mmol/L提示呼吸性酸中毒。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)D中代謝性堿中毒的HCO??應(yīng)>24mmol/L,與題干矛盾?!绢}干8】急性一氧化碳中毒的特異性診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度降低B.碳氧血紅蛋白測定陽性C.血常規(guī)白細(xì)胞增高D.腦電圖異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】碳氧血紅蛋白(COHb)測定是診斷一氧化碳中毒的金標(biāo)準(zhǔn),可反映CO與血紅蛋白結(jié)合比例(>10%提示中毒)。血氧飽和度降低(選項(xiàng)A)雖常見,但無法區(qū)分CO中毒與其他缺氧原因?!绢}干9】患者胸痛3小時(shí),心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,肌鈣蛋白I升高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.急性肺栓塞B.不穩(wěn)定型心絞痛C.右心室心肌梗死D.胃腸道缺血【參考答案】C【詳細(xì)解析】右心室心肌梗死(VRMI)表現(xiàn)為V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低伴右心室導(dǎo)聯(lián)(V4R)ST段抬高,常合并肺栓塞。選項(xiàng)C為正確診斷,選項(xiàng)B為不穩(wěn)定性心絞痛但無特異性心電圖改變。【題干10】低鉀血癥患者口服補(bǔ)鉀的適宜濃度是?【選項(xiàng)】A.0.3%B.0.5%C.1.0%D.3.0%【參考答案】A【詳細(xì)解析】口服補(bǔ)鉀濃度需≤0.3%(約3-5mmol/L),濃度過高易導(dǎo)致胃黏膜刺激或吸收障礙。靜脈補(bǔ)鉀濃度需<40mmol/L,但題干明確為口服。選項(xiàng)A為正確答案?!绢}干11】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的肺部影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.肺不張B.支氣管擴(kuò)張C.蜂窩狀陰影D.肺紋理增粗【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS典型影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫性斑片狀陰影(“白肺”),伴肺不張(選項(xiàng)A)和支氣管充氣征(選項(xiàng)D)。支氣管擴(kuò)張(選項(xiàng)B)為慢性病變,與急性炎癥無關(guān)?!绢}干12】患者術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴低氧血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓形成易導(dǎo)致肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低氧血癥及可能的心跳驟停。肺炎(選項(xiàng)A)多伴發(fā)熱及consolidation影像,胸腔積液(選項(xiàng)C)及氣胸(選項(xiàng)D)癥狀相對穩(wěn)定?!绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,需避免使用?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.靜脈補(bǔ)液D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),胰島素治療是核心,需配合等滲鹽水(而非葡萄糖)快速擴(kuò)容糾正電解質(zhì)紊亂。碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低血壓或腦功能抑制的危重患者,常規(guī)治療中不作為首選。【題干14】急性心肌梗死患者再灌注治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.起病后2小時(shí)內(nèi)B.起病后3小時(shí)內(nèi)C.起病后4小時(shí)內(nèi)D.起病后6小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療(PCI或溶栓)最佳時(shí)間為起病后2小時(shí)內(nèi),但3小時(shí)內(nèi)仍可嘗試。選項(xiàng)B為常見誤區(qū),需嚴(yán)格區(qū)分時(shí)間窗?!绢}干15】患者煩躁、抽搐伴血糖1.2mmol/L,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.低血糖B.高滲性高血糖C.酮癥酸中毒D.一氧化碳中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】血糖<2.8mmol/L為嚴(yán)重低血糖,可引發(fā)意識障礙及抽搐。高滲性高血糖(血糖>33.3mmol/L)多伴脫水、意識模糊,酮癥酸中毒(選項(xiàng)C)血糖通常>13.9mmol/L?!绢}干16】急性腎損傷(AKI)的分期標(biāo)準(zhǔn)中,尿量減少的關(guān)鍵閾值是?【選項(xiàng)】A.少尿<400ml/24hB.少尿<500ml/24hC.少尿<600ml/24hD.少尿<800ml/24h【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI分期中,少尿定義為尿量<0.5ml/kg/h或<400ml/24h,而<500ml/24h為輕度異常。選項(xiàng)A符合RIFLE標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)B為臨床常見誤區(qū)?!绢}干17】患者出現(xiàn)室顫,首選的除顫藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫的搶救流程為CAB(除顫-按壓-氣道),腎上腺素是除顫的首選藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力并促進(jìn)心律恢復(fù)。阿托品用于心動(dòng)過緩伴低血壓,利多卡因用于室性心動(dòng)過速。【題干18】急性腹瀉伴高熱、便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞>15個(gè)/高倍視野,最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.腸道球菌C.霍亂弧菌D.輪狀病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸道球菌(如糞腸球菌)引起的腹瀉常伴高熱及白細(xì)胞增多性腹瀉,鏡檢可見大量白細(xì)胞。諾如病毒(選項(xiàng)A)及霍亂弧菌(選項(xiàng)C)以水樣便為主,輪狀病毒(選項(xiàng)D)多伴脫水和黏液便?!绢}干19】急性腦出血的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦挫裂傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血CT表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)高密度影,而蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)表現(xiàn)為腦溝及腦池充滿血性液體(“腦池血”)。選項(xiàng)C為正確答案,選項(xiàng)D為腦外傷表現(xiàn)?!绢}干20】患者術(shù)后出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.心力衰竭B.胸腔內(nèi)壓增高C.肺炎D.腫瘤壓迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后急性肺水腫常見于麻醉及手術(shù)中胸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加(如開胸手術(shù))。選項(xiàng)A的心力衰竭多見于慢性病史,選項(xiàng)C的肺炎肺水腫為間質(zhì)性病變,選項(xiàng)D為漸進(jìn)性過程。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(急診科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘?【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR按壓頻率推薦為100-120次/分鐘(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A和C的頻率范圍低于標(biāo)準(zhǔn)值,D明顯低于指南要求,不符合臨床規(guī)范。【題干2】對于疑似創(chuàng)傷性休克的患者,優(yōu)先評估的解剖學(xué)分區(qū)是?【選項(xiàng)】A.頭頸部B.胸腹部C.四肢D.會陰【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克的ABCDE復(fù)蘇原則中,B(胸腹部)是第二評估區(qū)域,需優(yōu)先排查血胸、氣胸、腹內(nèi)臟器損傷等致命性病因。選項(xiàng)A是首要評估區(qū)域(意識、呼吸),C和D為后續(xù)評估?!绢}干3】有機(jī)磷中毒患者出現(xiàn)“煙堿樣癥狀”時(shí),阿托品的推薦劑量是?【選項(xiàng)】A.0.5mg靜注B.1mg靜注C.2mg靜注D.5mg靜注【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品用于有機(jī)磷中毒的劑量需分階段使用,早期“煙堿樣癥狀”階段推薦劑量為0.5-2mg靜注(選項(xiàng)A為標(biāo)準(zhǔn)起始劑量)。選項(xiàng)B超量可能引發(fā)中毒,C和D用于后續(xù)維持治療?!绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時(shí),應(yīng)立即采取的搶救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射利多卡因B.電除顫C.氣管插管D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的終末表現(xiàn),電除顫(B)是唯一可立即恢復(fù)竇性心律的有效方法。選項(xiàng)A用于室性心動(dòng)過速,C和D屬于基礎(chǔ)生命支持操作?!绢}干5】疑似急性腦出血的患者,頭部CT掃描顯示“模糊征”時(shí),首選的治療方案是?【選項(xiàng)】A.甘露醇脫水B.尼莫地平降壓C.鈣離子拮抗劑D.神經(jīng)營養(yǎng)藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇(A)是腦出血的常規(guī)脫水藥物,可降低顱內(nèi)壓。選項(xiàng)B適用于高血壓危象,但需謹(jǐn)慎使用;C和D對出血性腦水腫無直接治療作用?!绢}干6】患者主訴“突發(fā)劇烈胸痛伴大汗”,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.胃食管反流B.心絞痛C.急性胰腺炎D.肌肉拉傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痛伴大汗是心絞痛的典型“疼痛三聯(lián)征”(壓迫感、放射痛、大汗)。選項(xiàng)A多為燒心感,C疼痛放射至背部,D疼痛固定于受傷部位?!绢}干7】兒童高熱驚厥的首選抗驚厥藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.氯苯那敏D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】地西泮(B)是兒童熱性驚厥的首選藥物,可快速控制抽搐。選項(xiàng)A用于持續(xù)驚厥,C為抗過敏藥,D用于消化性潰瘍。【題干8】疑似張力性氣胸的患者,急救時(shí)需優(yōu)先進(jìn)行的操作是?【選項(xiàng)】A.封閉胸壁傷口B.立即胸腔穿刺C.高流量吸氧D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即穿刺或切開排氣(B),否則可能迅速導(dǎo)致死亡。選項(xiàng)A適用于開放性氣胸,C和D無法緩解致命性病理改變?!绢}干9】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí),哪種劑量最合適?【選項(xiàng)】A.40mg靜注B.80mg靜注C.120mg靜注D.160mg靜注【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米(A)治療急性肺水腫的初始劑量為20-40mg靜注,選項(xiàng)B為后續(xù)劑量。過量使用可能導(dǎo)致低鉀血癥或加重循環(huán)衰竭?!绢}干10】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的病理生理機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胰島素不足導(dǎo)致脂肪分解B.代謝性酸中毒未糾正前禁用胰島素C.酮體生成增加D.血糖水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解
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