中醫(yī)消化內(nèi)科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，其辨證為（）A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻2.下列哪項(xiàng)不屬于泄瀉的病因（）A.外感寒濕B.情志失調(diào)C.氣血虧虛D.飲食所傷3.治療黃疸熱重于濕證，首選方劑是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.大柴胡湯4.脅痛的基本病機(jī)是（）A.肝絡(luò)失和B.肝郁氣滯C.瘀血阻絡(luò)D.濕熱蘊(yùn)結(jié)5.呃逆的主要病理是（）A.肝氣犯胃B.胃氣上逆C.胃失和降D.脾失健運(yùn)6.治療便秘氣秘證，應(yīng)首選（）A.麻子仁丸B.六磨湯C.黃芪湯D.潤(rùn)腸丸7.腹痛拒按，痛有定處，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀，辨證為（）A.寒邪內(nèi)阻B.濕熱壅滯C.瘀血內(nèi)停D.飲食積滯8.嘈雜而見(jiàn)惡心吞酸，口渴喜冷，口臭，脘悶心煩，苔黃膩，脈滑數(shù)，治宜（）A.清胃泄熱B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯9.下列哪項(xiàng)不是鼓脹的特征（）A.腹大如鼓B.皮色蒼黃C.脈絡(luò)暴露D.下肢水腫10.治療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選（）A.理中丸B.附子理中丸C.黃芪建中湯D.香砂六君子湯二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃痛的常見(jiàn)證型有（）A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.脾胃虛寒2.泄瀉的治療原則包括（）A.健脾B.運(yùn)脾C.化濕D.固澀E.消食3.黃疸的病理因素主要有（）A.濕邪B.熱邪C.寒邪D.疫毒E.瘀血4.脅痛的辨證要點(diǎn)有（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨在氣在血C.辨虛實(shí)D.辨陰陽(yáng)E.辨臟腑5.呃逆的常見(jiàn)病因有（）A.飲食不節(jié)B.情志不遂C.脾胃陽(yáng)虛D.胃陰不足E.外邪犯胃6.便秘的證型有（）A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.虛秘E.實(shí)秘7.腹痛的常見(jiàn)病因有（）A.外感時(shí)邪B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.陽(yáng)氣素虛E.瘀血內(nèi)阻8.鼓脹的病理因素有（）A.氣滯B.血瘀C.水濕D.熱毒E.痰濁9.治療消化性潰瘍的中醫(yī)治法有（）A.疏肝理氣B.健脾和胃C.活血化瘀D.清熱化濕E.養(yǎng)陰益胃10.中醫(yī)治療嘔吐的方法有（）A.解表化濁B.疏肝和胃C.溫中健脾D.滋養(yǎng)胃陰E.消食化滯三、判斷題（每題2分，共10題）1.胃痛的病位主要在胃，與肝脾關(guān)系不大。（）2.泄瀉的病變臟腑主要在脾胃與大小腸。（）3.黃疸的治療大法為清熱利濕。（）4.脅痛主要責(zé)之于肝膽。（）5.呃逆均為實(shí)證。（）6.便秘都需要用瀉下藥物治療。（）7.腹痛屬實(shí)證者，痛勢(shì)急劇，拒按。（）8.鼓脹后期可出現(xiàn)吐血、便血、昏迷等危象。（）9.嘈雜多屬虛證。（）10.嘔吐的基本病機(jī)是胃氣上逆。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述胃痛肝氣犯胃證的治法和方劑。治法：疏肝理氣，和胃止痛。方劑：柴胡疏肝散。2.泄瀉與痢疾如何鑒別？泄瀉以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣為主癥，無(wú)膿血便；痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。3.黃疸的辨證要點(diǎn)有哪些？辨陽(yáng)黃、陰黃；陽(yáng)黃黃色鮮明，起病急，病程短，多屬實(shí)證、熱證；陰黃黃色晦暗，起病緩，病程長(zhǎng)，多屬虛證、寒證。還需辨濕熱輕重、有無(wú)疫毒。4.簡(jiǎn)述鼓脹的治療原則。標(biāo)實(shí)為主者，根據(jù)氣、血、水的偏盛，分別采用行氣、活血、利水或暫用攻逐之法；本虛為主者，當(dāng)以健脾溫腎、滋養(yǎng)肝腎為主；虛實(shí)夾雜者，攻補(bǔ)兼施。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論胃痛的預(yù)防調(diào)護(hù)措施。注意飲食規(guī)律，定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽、辛辣生冷等刺激性食物；保持心情舒暢，避免精神緊張、焦慮等不良情緒；注意腹部保暖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。2.談?wù)勑篂a的中醫(yī)治療思路。首辨虛實(shí)，實(shí)證多為濕盛，治以化濕為主，佐以分利；虛證以脾虛為主，治以健脾益氣，佐以化濕。久瀉宜澀腸止瀉，腎陽(yáng)虛衰者溫腎健脾，肝郁乘脾者抑肝扶脾。3.討論脅痛的辨證論治要點(diǎn)。先辨外感內(nèi)傷、在氣在血、虛實(shí)。實(shí)證多為氣滯、血瘀、濕熱，治以理氣、活血、清熱化濕；虛證多為肝陰不足，治以滋陰柔肝。同時(shí)注意整體調(diào)理，結(jié)合情志疏導(dǎo)。4.闡述黃疸與哪些臟腑關(guān)系密切及原因。黃疸與肝、膽、脾、胃關(guān)系密切。因肝主疏泄，膽汁的分泌與排泄依賴肝的疏泄功能；膽貯藏排泄膽汁；脾胃運(yùn)化水谷，若脾胃運(yùn)化失常，濕邪內(nèi)生，影響肝膽疏泄，膽汁外溢則發(fā)為黃疸。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.C8.A9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABCD