基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)試題庫(kù)及答案一、單選題1.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)使用的距離是A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離答案：A解析：親密距離是指人們之間能夠互相觸摸的距離，護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，與患者的距離很近，屬于親密距離。2.下列關(guān)于患者休養(yǎng)環(huán)境的描述，正確的是A.兒科病室冬季室溫在22～24℃B.產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼C.支氣管擴(kuò)張患者室內(nèi)濕度在35%D.破傷風(fēng)患者勿劇烈活動(dòng)，室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足E.哮喘患者房間可擺放鮮花答案：A解析：兒科病室冬季室溫在22～24℃；產(chǎn)婦病室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮；支氣管擴(kuò)張患者室內(nèi)濕度在50%～60%；破傷風(fēng)患者應(yīng)住單人房間，保持安靜，避免聲、光刺激；哮喘患者房間不宜擺放鮮花，以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。3.下列哪種患者需要較高的病室濕度A.心力衰竭患者B.氣管切開患者C.急性肝炎患者D.糖尿病患者E.高血壓患者答案：B解析：氣管切開患者需要較高的病室濕度，以保持呼吸道濕潤(rùn)，防止痰液干結(jié)。4.護(hù)士為患者準(zhǔn)備備用床的目的是A.供暫離床活動(dòng)的患者使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者C.方便患者的治療和護(hù)理D.保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新患者E.預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生答案：D解析：備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新患者。5.護(hù)士為患者準(zhǔn)備麻醉床的目的不包括A.便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者B.使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥C.保護(hù)被褥不被血漬或嘔吐物污染D.防止術(shù)后傷口的疼痛E.便于患者的搬運(yùn)答案：D解析：麻醉床的目的包括便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者；使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥；保護(hù)被褥不被血漬或嘔吐物污染；便于患者的搬運(yùn)。防止術(shù)后傷口的疼痛不是麻醉床的目的。6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上D.一份無(wú)菌物品可供多位患者使用E.無(wú)菌物品疑有污染時(shí)不可再用答案：D解析：一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。7.護(hù)士在取用無(wú)菌溶液時(shí)，正確的操作是A.手指可觸及無(wú)菌容器內(nèi)面及溶液B.未使用的溶液可倒回瓶?jī)?nèi)C.溶液瓶標(biāo)簽朝下放置D.已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液可保存24小時(shí)E.取用前可不必檢查溶液的質(zhì)量答案：D解析：手指不可觸及無(wú)菌容器內(nèi)面及溶液；未使用的溶液不可倒回瓶?jī)?nèi)；溶液瓶標(biāo)簽朝上放置；取用前應(yīng)檢查溶液的質(zhì)量、有效期等；已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液可保存24小時(shí)。8.下列關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用方法，錯(cuò)誤的是A.無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.使用無(wú)菌持物鉗時(shí)，應(yīng)保持鉗端向下D.可夾取油紗布，但不可換藥或消毒皮膚E.到遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一同搬移答案：D解析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，不可用于換藥或消毒皮膚。9.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口溶液是A.0.9%氯化鈉溶液B.2%～3%硼酸溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案：C解析：1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；0.9%氯化鈉溶液用于清潔口腔，預(yù)防感染；2%～3%硼酸溶液用于酸性防腐劑，有抑制細(xì)菌的作用；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前將患者的義齒取下，浸于冷開水中C.開口器從門齒處放入D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)E.禁止漱口答案：C解析：開口器應(yīng)從臼齒處放入，防止損傷牙齒。11.患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～4%碳酸氫鈉溶液C.生理鹽水D.朵貝爾溶液E.0.1%醋酸溶液答案：B解析：1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染。12.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，適宜的水溫是A.32～34℃B.36～40℃C.41～45℃D.47～50℃E.55～60℃答案：D解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，適宜的水溫是47～50℃。13.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.勤換體位，一般每2小時(shí)翻身一次E.昏迷患者使用氣圈答案：E解析：昏迷患者使用氣圈易引起局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致壓瘡，應(yīng)使用氣墊床等減壓設(shè)施。14.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.淺層組織感染E.潰瘍形成答案：A解析：壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。15.患者，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰，該患者的壓瘡處于A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：B解析：炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。16.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為A.從發(fā)際到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突E.從口角到劍突答案：A解析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為從發(fā)際到劍突。17.鼻飼液的溫度一般為A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～44℃答案：C解析：鼻飼液的溫度一般為38～40℃。18.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cmE.20～25cm答案：B解析：為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7～10cm。19.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度為A.32～34℃B.36～38℃C.39～41℃D.41～43℃E.43～45℃答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度為39～41℃。20.保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cmE.20～25cm答案：D解析：保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為15～20cm。二、多選題1.下列屬于舒適的基本需要的有A.生理舒適B.心理舒適C.環(huán)境舒適D.社會(huì)舒適E.靈魂舒適答案：ABCD解析：舒適的基本需要包括生理舒適、心理舒適、環(huán)境舒適和社會(huì)舒適。2.影響患者安全的因素有A.感覺功能障礙B.年齡C.醫(yī)療設(shè)備D.意識(shí)狀態(tài)E.健康狀況答案：ABCDE解析：影響患者安全的因素包括感覺功能障礙、年齡、醫(yī)療設(shè)備、意識(shí)狀態(tài)、健康狀況等。3.下列關(guān)于患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)，正確的有A.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致B.多人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)動(dòng)作一致，盡量使患者身體靠近搬運(yùn)者C.搬運(yùn)骨折患者時(shí)應(yīng)在車上墊木板，并固定好骨折部位D.搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)觀察患者的病情變化E.搬運(yùn)結(jié)束后應(yīng)將患者安置于舒適體位答案：ABCDE解析：搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致；多人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)動(dòng)作一致，盡量使患者身體靠近搬運(yùn)者；搬運(yùn)骨折患者時(shí)應(yīng)在車上墊木板，并固定好骨折部位；搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)觀察患者的病情變化；搬運(yùn)結(jié)束后應(yīng)將患者安置于舒適體位。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的原則，正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCDE解析：無(wú)菌技術(shù)操作的原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開放置；無(wú)菌操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.去除口臭，增進(jìn)食欲E.保持呼吸道通暢答案：ABCD解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn)；預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；觀察口腔黏膜及舌苔變化；去除口臭，增進(jìn)食欲。保持呼吸道通暢不是口腔護(hù)理的目的。6.下列關(guān)于床上擦浴的注意事項(xiàng)，正確的有A.操作過(guò)程中注意保暖，減少暴露B.擦浴水溫應(yīng)適宜，避免燙傷患者C.擦拭眼睛時(shí)，應(yīng)從內(nèi)眥向外眥擦拭D.擦浴過(guò)程中應(yīng)觀察患者的病情變化E.如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等情況，應(yīng)立即停止操作答案：ABCDE解析：床上擦浴的注意事項(xiàng)包括操作過(guò)程中注意保暖，減少暴露；擦浴水溫應(yīng)適宜，避免燙傷患者；擦拭眼睛時(shí)，應(yīng)從內(nèi)眥向外眥擦拭；擦浴過(guò)程中應(yīng)觀察患者的病情變化；如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等情況，應(yīng)立即停止操作。7.下列關(guān)于壓瘡的護(hù)理措施，正確的有A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.根據(jù)壓瘡分期進(jìn)行相應(yīng)的處理答案：ABCDE解析：壓瘡的護(hù)理措施包括避免局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥；增進(jìn)局部血液循環(huán)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；根據(jù)壓瘡分期進(jìn)行相應(yīng)的處理。8.下列關(guān)于鼻飼的注意事項(xiàng)，正確的有A.插管前應(yīng)檢查胃管是否通暢B.插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷食管黏膜C.鼻飼液溫度應(yīng)適宜D.鼻飼過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.鼻飼結(jié)束后應(yīng)及時(shí)沖洗胃管答案：ABCDE解析：鼻飼的注意事項(xiàng)包括插管前應(yīng)檢查胃管是否通暢；插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷食管黏膜；鼻飼液溫度應(yīng)適宜；鼻飼過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)；鼻飼結(jié)束后應(yīng)及時(shí)沖洗胃管。9.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，正確的有A.灌腸前應(yīng)了解患者的病情、意識(shí)狀態(tài)等B.灌腸液的溫度、濃度、量應(yīng)適宜C.灌腸過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.傷寒患者灌腸時(shí)，灌腸液量不得超過(guò)500mlE.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE解析：灌腸的注意事項(xiàng)包括灌腸前應(yīng)了解患者的病情、意識(shí)狀態(tài)等；灌腸液的溫度、濃度、量應(yīng)適宜；灌腸過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)；傷寒患者灌腸時(shí)，灌腸液量不得超過(guò)500ml；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。10.下列關(guān)于患者睡眠的護(hù)理措施，正確的有A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.合理安排治療和護(hù)理時(shí)間C.睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.協(xié)助患者采取舒適的睡眠姿勢(shì)E.必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物答案：ABCDE解析：患者睡眠的護(hù)理措施包括創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境；合理安排治療和護(hù)理時(shí)間；睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)；協(xié)助患者采取舒適的睡眠姿勢(shì)；必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。11.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的措施，正確的有A.根據(jù)病情制定合理的飲食計(jì)劃B.鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增進(jìn)食欲C.協(xié)助患者進(jìn)食，防止嗆咳D.觀察患者進(jìn)食情況，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況E.對(duì)禁食或限制飲食的患者，應(yīng)做好解釋工作答案：ABCDE解析：患者飲食護(hù)理的措施包括根據(jù)病情制定合理的飲食計(jì)劃；鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增進(jìn)食欲；協(xié)助患者進(jìn)食，防止嗆咳；觀察患者進(jìn)食情況，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況；對(duì)禁食或限制飲食的患者，應(yīng)做好解釋工作。12.下列關(guān)于患者排泄護(hù)理的措施，正確的有A.鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)排尿B.觀察患者的排尿情況，包括尿量、顏色、性狀等C.對(duì)尿失禁患者，應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，防止皮膚受損D.對(duì)便秘患者，可采取灌腸等措施，促進(jìn)排便E.觀察患者的排便情況，包括次數(shù)、顏色、性狀等答案：ABCDE解析：患者排泄護(hù)理的措施包括鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)排尿；觀察患者的排尿情況，包括尿量、顏色、性狀等；對(duì)尿失禁患者，應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，防止皮膚受損；對(duì)便秘患者，可采取灌腸等措施，促進(jìn)排便；觀察患者的排便情況，包括次數(shù)、顏色、性狀等。13.下列關(guān)于患者用藥護(hù)理的措施，正確的有A.遵醫(yī)囑給藥，確保用藥安全B.觀察藥物的療效和不良反應(yīng)C.指導(dǎo)患者正確用藥D.做好藥物的保管E.對(duì)患者進(jìn)行用藥知識(shí)的健康教育答案：ABCDE解析：患者用藥護(hù)理的措施包括遵醫(yī)囑給藥，確保用藥安全；觀察藥物的療效和不良反應(yīng)；指導(dǎo)患者正確用藥；做好藥物的保管；對(duì)患者進(jìn)行用藥知識(shí)的健康教育。14.下列關(guān)于患者病情觀察的內(nèi)容，正確的有A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.肢體活動(dòng)E.傷口情況答案：ABCDE解析：患者病情觀察的內(nèi)容包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)、傷口情況等。15.下列關(guān)于患者心理護(hù)理的措施，正確的有A.關(guān)心患者，了解其心理需求B.與患者溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系C.對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒D.鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理E.向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心答案：ABCDE解析：患者心理護(hù)理的措施包括關(guān)心患者，了解其心理需求；與患者溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒；鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理；向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。三、填空題1.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全性、舒適性、整潔性和（）。答案：安靜性2.病室最適宜的溫度是（）℃，濕度是（）%。答案：18～22；50～603.備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接（）。答案：新患者4.麻醉床的目的是便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者，使患者安全、舒適，預(yù)防（），保護(hù)被褥不被血漬或嘔吐物污染。答案：并發(fā)癥5.無(wú)菌技術(shù)操作原則中，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期（）。答案：消毒6.無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開放置，并有明顯的（）。答案：標(biāo)志7.護(hù)士在取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)先核對(duì)瓶簽上的（）、（）、（）。答案：藥名；濃度；劑量8.無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)，消毒液液面應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)以上（）cm或鑷子長(zhǎng)度的（）。答案：2～3；1/29.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）處放入。答案：臼齒10.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)（）、（）、（）、（）。答案：紅；腫；熱；痛四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述患者入院時(shí)的初步護(hù)理內(nèi)容。答：患者入院時(shí)的初步護(hù)理內(nèi)容包括：（1）迎接新患者：護(hù)士應(yīng)以熱情的態(tài)度迎接患者，將患者安置到指定的床位，妥善安置患者的隨身物品。（2）通知負(fù)責(zé)醫(yī)生診查患者：及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診查，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行體檢和治療。（3）測(cè)量生命體征：測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，了解患者的基本身體狀況。（4）建立入院護(hù)理病歷：包括填寫患者的一般資料、入院時(shí)間、入院方式、醫(yī)療診斷等，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃。（5）介紹與指導(dǎo)：向患者及家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和護(hù)士等，指導(dǎo)患者熟悉病房設(shè)施的使用方法，做好入院健康教育。（6）執(zhí)行入院醫(yī)囑：及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)囑，協(xié)助患者進(jìn)行必要的檢查和治療。2.簡(jiǎn)述患者出院時(shí)的護(hù)理內(nèi)容。答：患者出院時(shí)的護(hù)理內(nèi)容包括：（1）通知患者及家屬出院日期并協(xié)助做好出院準(zhǔn)備：提前通知患者及家屬出院日期，指導(dǎo)患者整理個(gè)人物品，辦理出院手續(xù)。（2）進(jìn)行出院指導(dǎo)：包括飲食、休息、用藥、康復(fù)鍛煉、復(fù)診時(shí)間等方面的指導(dǎo)，向患者及家屬提供相關(guān)的健康教育資料。（3）征求患者及家屬意見：了解患者住院期間對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度，聽取患者及家屬的意見和建議，以便改進(jìn)工作。（4）護(hù)送患者出院：協(xié)助患者辦理出院手續(xù)后，護(hù)送患者出院，必要時(shí)可提供輪椅等輔助工具。（5）處理出院患者床單位：撤去床上用品，進(jìn)行床單位的清潔、消毒和整理，準(zhǔn)備迎接新患者。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。答：無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則包括：（1）操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒：操作前30分鐘停止清掃地面等工作，減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。（2）無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置：并有明顯標(biāo)志，無(wú)菌物品必須存放在無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi)，不可暴露在空氣中。（3）無(wú)菌操作前，工作人員應(yīng)著裝整潔，洗手、戴口罩，必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套：保持手的清潔，避免污染無(wú)菌物品。（4）一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用：防止交叉感染。（5）無(wú)菌物品疑有污染或已被污染時(shí)，不可再用，應(yīng)予以更換或重新滅菌：確保無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)。（6）操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部水平以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)：避免手臂接觸無(wú)菌物品或無(wú)菌區(qū)域而造成污染。（7）無(wú)菌物品使用后，必須按照規(guī)定進(jìn)行處理：如及時(shí)清理、消毒、滅菌等，防止再次污染。4.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答：口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：（1）操作前向患者解釋目的，取得患者配合，動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜。（2）昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口，以免損傷牙齒。（3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，防止溶液誤吸入呼吸道，一個(gè)棉球只能用一次，避免重復(fù)使用造成交叉感染。（4）觀察口腔時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素和激素的患者，應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染。（5）傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。（6）擦洗完畢，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。5.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施包括：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，減少組織壓力，一般每2小時(shí)翻身一次；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊床、海綿墊等減壓設(shè)施；對(duì)使用石膏、夾板、牽引的患者，應(yīng)注意觀察局部皮膚情況，防止受壓。（2）保持皮膚清潔干燥：定期為患者擦浴、更換衣物和床單，避免皮膚受汗液、尿液、糞便等刺激；對(duì)大小便失禁、出汗多的患者，應(yīng)及時(shí)清潔皮膚，局部可涂凡士林等保護(hù)劑。（3）增進(jìn)局部血液循環(huán)：可通過(guò)按摩、溫水擦浴、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。（5）鼓勵(lì)患者活動(dòng)：在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，減少臥床時(shí)間，促進(jìn)全身血液循環(huán)。6.簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)。答：鼻飼的注意事項(xiàng)包括：（1）插管前應(yīng)檢查胃管是否通暢，妥善固定胃管，防止脫出。（2）插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷食管黏膜，尤其是通過(guò)食管三個(gè)狹窄處時(shí)更應(yīng)小心。（3）鼻飼液溫度應(yīng)適宜，一般為38～40℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃黏膜。（4）鼻飼量每次不宜過(guò)多，一般為200～300ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，防止引起嘔吐、腹脹等不適。（5）鼻飼過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)嗆咳、呼吸困難、惡心、嘔吐等，如有異常應(yīng)立即停止操作，并采取相應(yīng)措施。（6）長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，一般每周更換一次，晚上拔出，次晨再由另一側(cè)鼻孔插入，以減少鼻黏膜刺激，預(yù)防感染。（7）鼻飼完畢后，應(yīng)及時(shí)沖洗胃管，防止堵塞，保持胃管通暢。7.簡(jiǎn)述灌