急診科院感知識培訓(xùn)試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染有可能是醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；選項(xiàng)D原有的慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染新發(fā)病例；選項(xiàng)E本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.陪護(hù)人員C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者E.探視者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時間長，機(jī)體抵抗力相對較低，且接觸各種醫(yī)療操作和感染源的機(jī)會較多。4.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.穿刺針E.移植器官答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械、腹腔鏡、穿刺針、移植器官都屬于高度危險(xiǎn)性物品，而體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.治療室B.病房C.醫(yī)生辦公室D.值班室E.護(hù)士站答案：D。清潔區(qū)是指進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域，包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。治療室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站屬于潛在污染區(qū)，病房屬于污染區(qū)。6.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括（）A.消毒B.滅菌C.無菌技術(shù)D.隔離E.使用抗生素答案：E。預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括消毒、滅菌、無菌技術(shù)、隔離等。合理使用抗生素是控制醫(yī)院感染的重要手段之一，但不是關(guān)鍵措施，濫用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，增加醫(yī)院感染的控制難度。7.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指縫答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，以確保全面清潔手部各個部位。8.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。9.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后，應(yīng)（）A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小時內(nèi)用完E.重新滅菌答案：E。無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后，其無菌狀態(tài)已被破壞，應(yīng)重新滅菌后再使用。10.下列關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套E.戴手套不能替代洗手答案：D。無論是否為無菌操作，在不同患者之間都應(yīng)更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手，戴手套不能替代洗手。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5E.6答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護(hù)性隔離E.以上都不是答案：A。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施，以防止耐藥菌的傳播。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.過氧乙酸E.苯扎溴銨答案：D。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。過氧乙酸屬于高效消毒劑，碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定、苯扎溴銨屬于低效消毒劑。14.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放在防滲漏、耐刺的專用利器盒中C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理答案：D。醫(yī)療廢物必須分類收集，銳器應(yīng)放在防滲漏、耐刺的專用利器盒中，醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。15.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.隨便用清水沖洗一下D.用消毒劑泡手答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全的重要措施。16.發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行時，最重要的措施是（）A.隔離患者B.檢疫C.保護(hù)易感人群D.切斷傳播途徑E.消除感染源答案：D。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，切斷傳播途徑是最重要的措施，只有切斷傳播途徑才能有效控制感染的擴(kuò)散。同時也需要隔離患者、保護(hù)易感人群、消除感染源等綜合措施。17.紫外線消毒空氣時，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時間分別為（）A.<1m，30～60分鐘B.<2m，30～60分鐘C.<1m，60～90分鐘D.<2m，60～90分鐘E.<3m，30～60分鐘答案：B。紫外線消毒空氣時，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，有效距離不超過2m，消毒時間為30-60分鐘。18.下列哪種情況不需要進(jìn)行手消毒（）A.接觸患者血液后B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者的分泌物后D.脫手套后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：D。接觸患者血液、分泌物、周圍環(huán)境后以及進(jìn)行無菌操作前都需要進(jìn)行手消毒，脫手套后若手部沒有明顯污染，一般進(jìn)行洗手即可，不需要專門進(jìn)行手消毒。19.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯誤的措施是（）A.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整B.每天更換導(dǎo)尿管C.清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則D.保持尿道口清潔E.疑似導(dǎo)尿管阻塞時，不得沖洗答案：B。預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，應(yīng)保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，清空集尿袋中尿液時遵循無菌操作原則，保持尿道口清潔，疑似導(dǎo)尿管阻塞時不得沖洗。導(dǎo)尿管不宜頻繁更換，不推薦每天更換導(dǎo)尿管，長期留置導(dǎo)尿管患者，導(dǎo)尿管更換頻率可根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定，一般1-4周更換一次。20.關(guān)于口罩的使用，錯誤的是（）A.佩戴口罩時應(yīng)遮蓋口鼻B.外科口罩有白色的一面應(yīng)朝外C.口罩潮濕后應(yīng)及時更換D.佩戴口罩后應(yīng)進(jìn)行密合性檢查E.摘口罩時應(yīng)避免接觸口罩的外面答案：B。外科口罩有白色的一面應(yīng)朝內(nèi)，藍(lán)色的一面朝外，因?yàn)榘咨嫱ǔＪ俏鼭駥樱{(lán)色面是防水層。佩戴口罩時應(yīng)遮蓋口鼻，口罩潮濕后應(yīng)及時更換，佩戴口罩后應(yīng)進(jìn)行密合性檢查，摘口罩時應(yīng)避免接觸口罩的外面。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.共同媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播以及共同媒介傳播（如食物、水、血液制品等）。2.下列屬于醫(yī)院感染的易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受免疫抑制劑治療的患者E.長期使用抗生素的患者答案：ABCDE。老年人和嬰幼兒機(jī)體免疫力相對較低，患有慢性疾病的患者身體抵抗力差，接受免疫抑制劑治療的患者免疫功能受到抑制，長期使用抗生素的患者可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。3.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者E.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時處理，參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)等。4.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇正確的有（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌等C.物體表面消毒，可選擇消毒劑擦拭、噴霧等方法D.空氣消毒可選用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧等方法E.患者的排泄物、分泌物可直接排放答案：ABCD。耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品可選擇低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌等；物體表面消毒可選用消毒劑擦拭、噴霧等方法；空氣消毒可選用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧等方法?；颊叩呐判刮铩⒎置谖镄枰?jīng)過消毒處理后才能排放，不能直接排放。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩E.正確處理醫(yī)療廢物答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、正確處理醫(yī)療廢物等。6.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法正確的有（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應(yīng)每年不少于2次C.目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的監(jiān)測D.醫(yī)院感染監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效的預(yù)防和控制措施E.醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)定期進(jìn)行分析和反饋答案：ACDE。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測，全面綜合性監(jiān)測應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，沒有規(guī)定每年不少于2次。目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的監(jiān)測，監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素并采取措施，監(jiān)測資料應(yīng)定期進(jìn)行分析和反饋。7.下列哪些物品需要進(jìn)行終末消毒（）A.患者出院后病室的物品B.患者死亡后尸體C.傳染病患者轉(zhuǎn)科后病室的物品D.隔離病房的物品E.普通病房的日常用品答案：ABCD。終末消毒是指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒，如患者出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，對其病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒，以及傳染病隔離病房的物品在患者離開后也需要進(jìn)行終末消毒。普通病房的日常用品一般進(jìn)行日常清潔和消毒，不需要進(jìn)行終末消毒。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABDE。操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作，以減少空氣中的塵埃。操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，避免污染。無菌物品取出后即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)其他物品。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。9.預(yù)防手術(shù)部位感染，正確的措施有（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前一天剃除手術(shù)部位毛發(fā)C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則D.合理使用預(yù)防性抗生素E.術(shù)后保持切口敷料清潔干燥答案：ACDE。為預(yù)防手術(shù)部位感染，應(yīng)盡量縮短患者術(shù)前住院時間，減少感染機(jī)會；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則；合理使用預(yù)防性抗生素；術(shù)后保持切口敷料清潔干燥。術(shù)前不應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天或前一天剃除手術(shù)部位毛發(fā)，如需去除毛發(fā)，建議使用脫毛劑或剪毛的方法，避免損傷皮膚。10.下列關(guān)于空氣凈化的方法有（）A.自然通風(fēng)B.機(jī)械通風(fēng)C.空氣消毒器消毒D.紫外線燈照射E.化學(xué)消毒劑噴霧答案：ABCDE?？諝鈨艋姆椒ㄓ凶匀煌L(fēng)、機(jī)械通風(fēng)、空氣消毒器消毒、紫外線燈照射以及化學(xué)消毒劑噴霧等。自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)可有效降低空氣中的微生物濃度，空氣消毒器、紫外線燈和化學(xué)消毒劑可對空氣進(jìn)行消毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員。（）答案：√。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，同時醫(yī)務(wù)人員由于工作環(huán)境和接觸患者的原因，也是醫(yī)院感染的重要對象。2.只要做好消毒工作，就可以完全預(yù)防醫(yī)院感染。（）答案：×。消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，但僅做好消毒工作不能完全預(yù)防醫(yī)院感染，還需要綜合采取滅菌、無菌技術(shù)、隔離、合理使用抗生素、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測等措施。3.戴手套可以替代洗手。（）答案：×。戴手套不能替代洗手，手套可能有破損或污染，脫手套后仍需進(jìn)行洗手或手消毒，而且在戴手套前也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：×。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，由消毒供應(yīng)中心單獨(dú)回收處理，應(yīng)先進(jìn)行浸泡消毒或滅菌處理，再按常規(guī)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：√。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)及時報(bào)告。6.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。（）答案：√。這樣的存放要求有利于保持無菌物品的清潔和干燥，減少污染的機(jī)會。7.醫(yī)療廢物應(yīng)存放在黑色垃圾袋中。（）答案：×。醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)分類存放在不同顏色的垃圾袋或容器中，如感染性廢物使用黃色垃圾袋，損傷性廢物放入利器盒等。8.體溫表可以采用含氯消毒劑浸泡消毒。（）答案：√。體溫表可以采用含氯消毒劑浸泡消毒，但要注意浸泡時間和濃度等要求。9.接觸隔離的患者應(yīng)限制在隔離病房內(nèi)活動，不得離開病房。（）答案：×。接觸隔離的患