護理核心制度及崗位職責理論考試試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑C.醫(yī)囑需每班核對D.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班E.護士可以執(zhí)行任何醫(yī)囑答案：E。護士執(zhí)行醫(yī)囑應嚴格遵守相關規(guī)定，對于有明顯錯誤、可能對患者造成危害的醫(yī)囑，護士有權拒絕執(zhí)行，并非可以執(zhí)行任何醫(yī)囑。2.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施?？谱o理和基礎護理D.正確實施治療、給藥措施E.每23小時觀察患者病情變化答案：E。一級護理要求每小時巡視患者，密切觀察病情變化，而不是每23小時。3.關于護理查對制度，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行B.使用藥品前要檢查質(zhì)量、標簽、有效期和批號C.輸血時需兩人核對患者姓名、床號、血型等D.手術患者核對只需在手術前進行E.飲食查對應核對飲食種類、數(shù)量及餐次答案：D。手術患者核對應貫穿手術的整個過程，包括手術前、手術中、手術后，而不是僅在手術前進行。4.護理文件書寫要求不包括（）A.客觀、真實B.及時、準確C.字跡清晰D.可以隨意涂改E.內(nèi)容完整答案：D。護理文件書寫要求客觀、真實、及時、準確、字跡清晰、內(nèi)容完整，不可以隨意涂改。5.急救物品管理要求做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定時使用答案：E。急救物品“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，不是定時使用。6.輸血前，需經(jīng)（）人查對無誤方可輸入。A.1B.2C.3D.4E.5答案：B。輸血前需兩人核對患者姓名、床號、血型等信息，無誤后方可輸入。7.護士在進行護理操作時，應遵循的首要原則是（）A.美觀原則B.舒適原則C.安全原則D.高效原則E.經(jīng)濟原則答案：C。在護理操作中，保障患者安全是首要原則。8.患者身份識別的主要方法是（）A.姓名B.床號C.年齡D.姓名+床號E.姓名+住院號答案：E?；颊呱矸葑R別主要采用姓名+住院號等唯一性標識，以確保準確識別患者。9.護理交接班制度規(guī)定，值班護士應提前（）分鐘到崗。A.5B.10C.15D.20E.30答案：C。值班護士應提前15分鐘到崗，進行交接工作。10.下列不屬于護理分級的是（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理答案：E。護理分級包括特級護理、一級護理、二級護理、三級護理，沒有四級護理。11.患者發(fā)生跌倒時，護士首先應（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.報告護士長D.安撫患者E.記錄跌倒經(jīng)過答案：B。患者發(fā)生跌倒時，護士首先應檢查患者受傷情況，評估病情。12.醫(yī)囑處理后應在醫(yī)囑本上標記相應的符號，長期醫(yī)囑處理后用（）標記。A.鉛筆“√”B.紅筆“√”C.藍筆“√”D.鉛筆“×”E.紅筆“×”答案：C。長期醫(yī)囑處理后用藍筆“√”標記。13.護理質(zhì)量管理的核心是（）A.提高護理人員素質(zhì)B.保證護理安全C.提高護理服務滿意度D.規(guī)范護理行為E.合理安排護理人員答案：B。護理質(zhì)量管理的核心是保證護理安全，為患者提供高質(zhì)量的護理服務。14.藥品管理中，麻醉藥品應（）保管。A.專人、專柜加鎖B.隨意放置C.與普通藥品混放D.放在陰涼處E.放在干燥處答案：A。麻醉藥品應專人、專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行相關管理制度。15.護士在進行無菌操作時，下列做法正確的是（）A.操作前不用洗手B.無菌物品取出后未使用可放回C.無菌包受潮后可繼續(xù)使用D.操作時保持無菌物品在視線范圍內(nèi)E.用未戴無菌手套的手接觸無菌物品答案：D。護士進行無菌操作時，應操作前洗手，無菌物品取出后不可放回，無菌包受潮后不可使用，不能用未戴無菌手套的手接觸無菌物品，要保持無菌物品在視線范圍內(nèi)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.護理查對制度B.護理分級制度C.護理交接班制度D.護理不良事件報告制度E.患者身份識別制度答案：ABCDE。護理核心制度涵蓋護理查對制度、護理分級制度、護理交接班制度、護理不良事件報告制度、患者身份識別制度等。2.特級護理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者答案：ABCDE。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術后的患者、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者、使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴密監(jiān)護病情的患者等。3.護理查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.服藥、注射、處置查對D.手術查對E.飲食查對答案：ABCDE。護理查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、服藥注射處置查對、手術查對、飲食查對等。4.急救物品管理“五定”的意義在于（）A.保證急救物品數(shù)量充足B.保證急救物品質(zhì)量完好C.便于迅速取用D.防止物品丟失E.提高工作效率答案：ABCDE。急救物品“五定”能保證急救物品數(shù)量充足、質(zhì)量完好，便于迅速取用，防止物品丟失，提高工作效率。5.護理文件書寫的作用有（）A.反映患者病情變化B.為醫(yī)療、護理、教學和科研提供重要資料C.是評價護理質(zhì)量的依據(jù)D.是處理醫(yī)療糾紛的重要法律依據(jù)E.體現(xiàn)護士的專業(yè)水平答案：ABCDE。護理文件書寫能反映患者病情變化，為醫(yī)療、護理、教學和科研提供重要資料，是評價護理質(zhì)量的依據(jù)，是處理醫(yī)療糾紛的重要法律依據(jù)，也體現(xiàn)護士的專業(yè)水平。6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循的原則有（）A.準確及時執(zhí)行B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑應詢問清楚后再執(zhí)行D.搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應及時補寫E.醫(yī)生下達的任何醫(yī)囑都必須執(zhí)行答案：ABCD。護士執(zhí)行醫(yī)囑應準確及時，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑詢問清楚后再執(zhí)行，搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑后及時補寫，并非醫(yī)生下達的任何醫(yī)囑都必須執(zhí)行。7.護理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.壓瘡D.輸血反應E.藥物不良反應答案：ABCDE。護理不良事件包括跌倒、墜床、壓瘡、輸血反應、藥物不良反應等。8.患者身份識別的方法有（）A.詢問患者姓名B.查看患者腕帶信息C.核對病歷信息D.詢問患者家屬E.查看患者床頭卡答案：ABCDE?；颊呱矸葑R別可通過詢問患者姓名、查看患者腕帶信息、核對病歷信息、詢問患者家屬、查看患者床頭卡等方法。9.護理分級的依據(jù)包括（）A.患者的病情嚴重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的性別E.患者的文化程度答案：AB。護理分級主要依據(jù)患者的病情嚴重程度和自理能力。10.護理人員在輸血過程中應注意觀察（）A.患者的生命體征B.有無輸血反應C.輸血速度D.血液的質(zhì)量E.患者的心理狀態(tài)答案：ABC。護理人員在輸血過程中應注意觀察患者的生命體征、有無輸血反應、輸血速度等，血液質(zhì)量在輸血前已進行檢查，患者心理狀態(tài)不是輸血過程中重點觀察內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補寫書面醫(yī)囑。（）答案：正確。在搶救等特殊情況下，護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補寫書面醫(yī)囑。2.一級護理患者應每2小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護理患者應每小時巡視一次。3.護理文件書寫可以使用鉛筆。（）答案：錯誤。護理文件書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水，不得使用鉛筆。4.急救物品應定期檢查，確保完好率達到100%。（）答案：正確。急救物品必須定期檢查，保證完好率100%，以隨時滿足急救需求。5.輸血時，只要血型相符就可以直接輸入，無需再次核對。（）答案：錯誤。輸血時除血型相符外，還需兩人嚴格核對患者姓名、床號、血型等信息，無誤后方可輸入。6.護理人員發(fā)現(xiàn)護理不良事件后，應立即報告護士長，并及時采取措施。（）答案：正確。發(fā)現(xiàn)護理不良事件后，應立即報告護士長并采取措施，以減少對患者的損害。7.患者身份識別只需在入院時進行一次即可。（）答案：錯誤?；颊呱矸葑R別應貫穿整個護理過程，在執(zhí)行各項操作、治療等時都要進行識別。8.護理交接班時，只需交接患者的病情和治療情況，無需交接護理記錄。（）答案：錯誤。護理交接班時，除病情和治療情況外，護理記錄等也需要交接。9.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確。為防止污染，無菌物品取出后未使用也不可再放回無菌容器內(nèi)。10.護理質(zhì)量管理的目的是提高護理人員的收入。（）答案：錯誤。護理質(zhì)量管理的目的是保證護理安全，提高護理服務質(zhì)量，而不是提高護理人員收入。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答：護理查對制度主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對：醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑一次。每周大查對一次。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認真查對。臨時醫(yī)囑應記錄執(zhí)行時間，并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。（2）服藥、注射、處置查對：嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）輸血查對：輸血前，需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。（4）手術查對：手術前，手術室護士與病房護士應核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、診斷、手術名稱、手術部位及標志，確保無誤。手術中，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士應按照《手術安全核查表》逐項核對。手術后，巡回護士與手術醫(yī)師再次核對手術器械、敷料等物品數(shù)量。（5）飲食查對：護士應核對飲食種類、數(shù)量及餐次，確保患者飲食符合醫(yī)囑要求。2.簡述護理分級制度中各級護理的適用對象及護理要點。答：（1）特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者等。護理要點：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。（2）一級護理適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要點：每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安