護理三基考試題庫及答案單選題1.下列哪種溶液不屬于晶體溶液（）A.葡萄糖溶液B.甘露醇C.等滲電解質溶液D.右旋糖酐答案：D解析：右旋糖酐屬于膠體溶液，其他選項均為晶體溶液。2.為患者進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)患者有活動義齒，應（）A.取下，用熱水沖洗后給患者戴上B.取下，用酒精擦洗后給患者戴上C.取下，用冷水沖洗后浸泡在冷水中D.取下，用碘伏擦拭后浸泡在酒精中答案：C解析：活動義齒取下后應用冷水沖洗干凈，浸泡在冷水中，不可用熱水、酒精等浸泡，以免變形或損壞。3.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過寬會使大段血管受壓，以致搏動音在到達袖帶下緣之前已消失，導致測得的血壓值偏低。4.對糾正體內(nèi)電解質失調有顯著效果的溶液是（）A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.晶體溶液D.血漿答案：C解析：晶體溶液可有效糾正體內(nèi)的水、電解質失調。5.下列關于無菌技術操作原則的敘述中，錯誤的是（）A.操作前護士應洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品，未使用時應立即放回D.無菌包打開后，有效期為24小時答案：C解析：從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品，即使未使用也不可再放回無菌容器內(nèi)。6.成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組是（）A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa答案：C解析：正常體溫范圍為36℃～37℃，正常脈搏60～100次/分，正常呼吸16～20次/分，正常血壓收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg（換算為kPa約為12～18.5/8～11.8kPa）。7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導管有裂縫C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降常見原因是滴管或滴管以下導管有裂縫，導致漏氣。8.患者男性，35歲，因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項強直，診斷為流行性乙型腦炎，應采取的隔離方式是（）A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離答案：B解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，應采取昆蟲隔離。9.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應期是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A解析：臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應期是否認期。10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D解析：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒時禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。11.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查溶液的氣味B.檢查溶液的顏色C.沖洗瓶口D.檢查溶液的質量答案：C解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防污染溶液。12.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C解析：鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。13.對長期臥床的患者，為預防壓瘡的發(fā)生，下列護理措施哪項不妥（）A.鼓勵患者常翻身B.局部按摩受壓部位C.保持皮膚清潔干燥D.骨隆突處可墊橡膠圈答案：D解析：骨隆突處不可墊橡膠圈，以免影響血液循環(huán)，導致壓瘡發(fā)生，可墊軟枕等。14.下列哪項不是輸血所致的過敏反應原因（）A.患者是過敏體質B.輸入血中含有致敏物質C.供血者有過敏史D.快速輸入低溫庫存血答案：D解析：快速輸入低溫庫存血可能導致枸櫞酸鈉中毒反應等，不是過敏反應原因。15.下列關于冷熱療法的說法，錯誤的是（）A.冷療時間一般為15～20分鐘B.熱療時間一般為10～30分鐘C.同一部位持續(xù)用冷或用熱時間不宜過長D.年老體弱患者使用冷熱療法時無需特殊注意答案：D解析：年老體弱患者使用冷熱療法時應適當降低溫度、縮短時間，密切觀察反應，防止燙傷或凍傷。16.患者女性，45歲，因外傷致失血性休克入院，醫(yī)囑給予大量輸血，以下關于輸血注意事項的描述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.開始輸血時速度宜慢C.輸血過程中應密切觀察患者反應D.輸血完畢后血袋可直接丟棄答案：D解析：輸血完畢后血袋應保留24小時，以備查對。17.下列哪種情況不宜做青霉素過敏試驗（）A.從未用過青霉素B.直系親屬對青霉素過敏C.曾用過青霉素現(xiàn)已停藥5天D.對青霉素有過敏史者答案：D解析：對青霉素有過敏史者禁忌做青霉素過敏試驗。18.下列關于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要進行交班D.醫(yī)囑單上只可涂改2處答案：D解析：醫(yī)囑單上不可涂改，如有錯誤應重新開具醫(yī)囑。19.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，患者痰多黏稠，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安，護士首先應采取的措施是（）A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取舒適臥位D.通知醫(yī)生答案：B解析：患者痰多黏稠，翻身時出現(xiàn)面色發(fā)紺、煩躁不安，考慮痰液堵塞氣道，應首先吸痰。20.下列關于灌腸的說法，正確的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸C.保留灌腸時肛管插入深度為7～10cmD.灌腸后囑患者保留30分鐘再排便答案：A解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；保留灌腸時肛管插入深度為15～20cm；灌腸后囑患者保留1小時以上再排便。多選題1.下列屬于基礎護理內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護理C.康復護理D.急救護理答案：AB解析：基礎護理內(nèi)容包括病情觀察、生活護理等，康復護理和急救護理不屬于基礎護理范疇。2.下列哪些情況可導致脈搏增快（）A.發(fā)熱B.休克C.甲狀腺功能亢進D.顱內(nèi)壓增高答案：ABC解析：發(fā)熱、休克、甲狀腺功能亢進時脈搏增快，顱內(nèi)壓增高時脈搏減慢。3.為患者進行口腔護理時，應注意觀察（）A.口腔黏膜B.舌苔變化C.有無特殊氣味D.牙齦是否出血答案：ABCD解析：口腔護理時需觀察口腔黏膜、舌苔、有無特殊氣味及牙齦出血等情況。4.靜脈輸液時，引起發(fā)熱反應的原因可能有（）A.輸液器過期B.輸入致熱物質C.輸液速度過快D.溶液滅菌不徹底答案：ABD解析：輸液器過期、輸入致熱物質、溶液滅菌不徹底等可引起發(fā)熱反應，輸液速度過快一般不會導致發(fā)熱反應。5.下列關于無菌技術的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌操作前30分鐘應停止清掃D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術操作原則包括操作環(huán)境清潔寬敞、物品分類放置、操作前減少清掃、一份無菌物品僅供一人使用等。6.下列哪些患者需要進行特殊口腔護理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者答案：ABCD解析：高熱、昏迷、禁食、口腔疾患患者均需要進行特殊口腔護理。7.測量血壓時，影響血壓值準確性的因素有（）A.袖帶寬度B.肢體位置C.測量者視線D.袖帶松緊度答案：ABCD解析：袖帶寬度、肢體位置、測量者視線、袖帶松緊度等均會影響血壓值的準確性。8.下列屬于輸血反應的有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.空氣栓塞答案：ABC解析：發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應屬于輸血反應，空氣栓塞是輸液反應。9.下列關于冷熱療法的作用，正確的有（）A.冷療可減輕局部充血或出血B.熱療可促進炎癥消散C.冷療可降低體溫D.熱療可緩解疼痛答案：ABCD解析：冷療的作用包括減輕局部充血或出血、降低體溫、控制炎癥擴散等；熱療的作用包括促進炎癥消散、緩解疼痛、減輕深部組織充血等。10.為患者進行床上擦浴時，應注意（）A.水溫調節(jié)在50～52℃B.保護患者隱私C.動作輕柔敏捷D.擦浴過程中注意觀察患者病情變化答案：ABCD解析：床上擦浴時水溫50～52℃，注意保護隱私、動作輕柔、觀察病情。11.下列關于護理記錄的說法，正確的有（）A.及時、準確、完整B.字跡清晰、不得涂改C.楣欄、頁碼填寫完整D.體現(xiàn)?？铺攸c答案：ABCD解析：護理記錄應及時、準確、完整，字跡清晰，不得涂改，楣欄、頁碼填寫完整，體現(xiàn)?？铺攸c。12.下列哪些是影響舒適的因素（）A.身體因素B.心理社會因素C.環(huán)境因素D.治療因素答案：ABCD解析：影響舒適的因素包括身體、心理社會、環(huán)境、治療等方面。13.下列關于洗胃的說法，正確的有（）A.中毒物質不明時，應先抽出胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中應密切觀察患者生命體征C.洗胃液溫度一般為25～38℃D.每次洗胃量一般為300～500ml答案：ABCD解析：洗胃的相關說法均正確。14.下列哪些屬于護理工作中的法律問題（）A.侵權B.犯罪C.疏忽大意D.玩忽職守答案：ABCD解析：護理工作中的法律問題包括侵權、犯罪、疏忽大意、玩忽職守等。15.下列關于標本采集的說法，正確的有（）A.采集血標本時應嚴格執(zhí)行無菌操作B.尿標本采集前應告知患者留取中段尿C.痰標本采集前應先漱口D.采集標本后應及時送檢答案：ABCD解析：標本采集的各項說法均正確。填空題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（空氣傳播）、（飛沫傳播）、（接觸傳播）。2.靜脈輸液的目的包括補充（水分及電解質）、糾正（酸堿平衡失調）、補充（營養(yǎng)，供給熱量）、輸入（藥物，治療疾病）。3.臨終患者的心理反應一般分為（否認期）、（憤怒期）、（協(xié)議期）、（憂郁期）、（接受期）五個階段。4.測量體溫的方法有（腋溫）、（口溫）、（肛溫）三種。5.常用的晶體溶液有（葡萄糖溶液）、（等滲電解質溶液）、（堿性溶液）、（高滲溶液）。6.無菌技術操作原則中，無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可（放回無菌容器內(nèi)）。7.為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度一般為（38～40℃）。8.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（壓瘡）、（肺部感染）、（泌尿系統(tǒng)感染）等。9.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為（20U/0.1ml）。10.護理文件書寫應遵循的原則是（客觀）、（真實）、（準確）、（及時）、（完整）。簡答題1.簡述靜脈輸液的注意事項。答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質調節(jié)輸液速度。（3）輸液過程中要加強巡視，觀察有無輸液反應及局部情況。（4）注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液順序。（5）保持輸液通暢，防止針頭堵塞、輸液管扭曲等。（6）如需連續(xù)輸液，應每天更換輸液器。（7）輸液完畢后及時拔針，按壓穿刺部位至無出血。2.簡述患者發(fā)生溶血反應的護理措施。答：（1）立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（2）給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。（3）將剩余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗。（4）雙側腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟。（5）堿化尿液：靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管。（6）密切觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理。（7）出現(xiàn)休克癥狀，立即配合搶救休克。3.簡述壓瘡的預防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保護骨隆突處和支持身體空隙處。（2）避免摩擦力和剪切力：協(xié)助患者翻身、更換床單等時避免拖拉；保持患者皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。（3）促進局部血液循環(huán)：定期進行溫水擦浴、局部按摩等。（4）改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，增強機體抵抗力。（5）鼓勵患者活動：在病情允許的情況下，鼓勵患者盡早活動，防止因長期臥床導致局部組織受壓過久。4.簡述氧氣吸入的適應證。答：（1）呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊　⑾?、肺炎等導致的呼吸困難。（2）心血管系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ?、冠心病等引起的缺氧。（3）各種中毒引起的呼吸困難：如一氧化碳中毒、安眠藥中毒等。（4）昏迷患者：如腦血管意外、顱腦損傷等導致的昏迷。（5）其他：如大手術后、休克、分娩等患者，以提高氧分壓，改善組織缺氧狀態(tài)。5.簡述無菌技術操作的基本原則。答：（1）環(huán)境清潔寬敞：操作前半小時停止清掃，減少人員走動，避免塵埃飛揚。（2）工作人員儀表符合要求：著裝整潔，戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手。（3）無菌物品管理有序規(guī)范：無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標識；無菌物品應存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，有效期按規(guī)定執(zhí)行。（4）操作過程嚴格無菌：進行無菌操作時，應明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)，手臂保持在腰部水平以上，不可跨越無菌區(qū)；取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗；無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)；無菌操作中，無菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，應予以更換或重新滅菌。（5）一物一人，一套無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。6.簡述患者發(fā)生空氣栓塞的應急預案。答：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生，積極配合搶救。（2）讓患者取左側臥位和頭低足高位，使氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟搏動，將空氣混成泡沫，