護(hù)理考試題庫及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.測量血壓時,袖帶過窄會使血壓測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位答案：C3.大量不保留灌腸時,成人每次用液量為()A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食答案：B5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C6.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,其目的是()A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.防止再次充氣時引起爆炸答案：D7.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨中段B.胸骨中、下1/3交界處C.胸骨下段D.心尖部答案：B8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.下列關(guān)于體溫單的記錄方法,正確的是()A.口溫用藍(lán)“●"表示B.腋溫用藍(lán)“×"表示C.肛溫用藍(lán)“〇"表示D.物理降溫后體溫用紅“●"表示答案：C10.靜脈輸液時,發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者采取()A.半坐臥位B.左側(cè)臥位并頭低足高C.右側(cè)臥位D.去枕仰臥位答案：B二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有(）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案:ABCDE2.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境要求正確的有(）A.一般病室溫度18-22℃B.新生兒室溫度22-24℃C.病室相對濕度50%-60%D.白天病區(qū)噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在40dB以下E.手術(shù)室應(yīng)保持安靜,盡量避免噪聲答案:ABCDE3.下列哪些屬于異常呼吸(）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.蟬鳴樣呼吸答案:ABCDE4.下列有關(guān)飲食護(hù)理的說法,正確的是()A.對禁食或限制飲食的患者,應(yīng)講解原因,取得配合B.為患者創(chuàng)造清潔、整齊、安靜、空氣清新、舒適的就餐環(huán)境C.幫助患者糾正錯誤的飲食習(xí)慣和飲食行為D.對食管胃底靜脈曲張患者,應(yīng)給予粗糙食物,鍛煉食管胃底韌性E.按醫(yī)囑確定飲食種類,向患者指導(dǎo)可選擇的食物和不可選擇的食物答案:ABCE5.下列屬于靜脈輸液目的的有()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)D.輸入藥物,治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案:ABCDE6.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢答案:ABCDE7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群(）A.嬰幼兒B.老年人C.長期使用抗生素者D.機(jī)體免疫功能低下者E.營養(yǎng)不良者答案:ABCDE8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的有()A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適體位,減輕疼痛C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物E.做好心理護(hù)理,減輕心理壓力答案:ABCDE9.下列有關(guān)皮內(nèi)注射的說法,正確的是（）A.注射部位為前臂掌側(cè)下段B.進(jìn)針角度為5°C.拔針后勿按壓D.常用于藥物過敏試驗E.注射前需用75%乙醇消毒皮膚答案:ABCDE10.下列屬于急救藥品的有(）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.利多卡因答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。()答案:錯誤2.長期臥床患者易出現(xiàn)體位性低血壓。()答案:正確3.進(jìn)行口腔護(hù)理時,昏迷患者禁忌漱口。()答案:正確4.壓瘡的好發(fā)部位多在骨骼隆突處。()答案:正確5.靜脈注射時,應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:正確6.心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例為30:2。()答案:正確7.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。()答案:正確8.無菌持物鉗可以夾取油紗布。()答案:錯誤9.發(fā)生溶血反應(yīng)時,患者尿液呈醬油色。()答案:正確10.測量脈搏時,異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。()答案:正確四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述高熱患者的護(hù)理措施答案:密切觀察體溫變化;采取降溫措施,如物理或藥物降溫;補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理;臥床休息,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。2.簡述靜脈輸液的注意事項答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度;合理安排輸液順序和速度;密切觀察輸液情況,防止并發(fā)癥;保持輸液管道通暢;防止空氣進(jìn)入血管。3.簡述收集痰標(biāo)本的目的答案:常規(guī)痰標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀,查找細(xì)菌、蟲卵等;痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌;24小時痰標(biāo)本用于觀察痰液的量、顏色、性狀等。4.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案:淤血紅潤期,局部皮膚紅、腫、熱、痛;炎性浸潤期,皮膚紫紅色,有硬結(jié)、水皰;淺度潰瘍期,水皰破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期,壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何對新入院患者進(jìn)行入院護(hù)理評估答案:從一般資料、健康史、身體狀況、心理社會狀況等方面評估。通過交談、觀察、體格檢查等收集資料,了解患者基本信息、既往病史、目前癥狀、心理狀態(tài)、家庭社會支持等情況,為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。2.談?wù)勅绾晤A(yù)防醫(yī)院感染答案:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,健全制度;嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;做好消毒隔離工作;合理使用抗生素;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生;提高患者免疫力等,多方面預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。3.當(dāng)患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,應(yīng)如何進(jìn)行急救答案:立即停藥,使患者平臥;皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素;給予氧氣吸入;遵醫(yī)囑使用抗過敏、抗休克藥物