送醫(yī)送藥協(xié)議書甲方：_________乙方：_________鑒于甲方因突發(fā)疾病或健康問題需要緊急送醫(yī)送藥服務(wù)，乙方作為專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或服務(wù)提供方，為保障甲方的及時(shí)救治和用藥需求，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方應(yīng)按照甲方的實(shí)際需求，提供包括但不限于以下服務(wù)：（1）安排救護(hù)車或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員將甲方送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（2）協(xié)助甲方完成就醫(yī)流程，包括掛號(hào)、檢查、診斷等；（3）根據(jù)醫(yī)囑，為甲方提供所需藥品的配送服務(wù)，確保藥品及時(shí)送達(dá)；（4）在必要時(shí)，提供醫(yī)療陪護(hù)或健康咨詢等服務(wù)。1.2甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人健康信息及就醫(yī)需求，以便乙方提供針對(duì)性服務(wù)。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式2.1本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用包括但不限于交通費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)用等，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）交通費(fèi)：_________元/次；（2）醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)費(fèi)：_________元/次；（3）藥品費(fèi)用：按實(shí)際購(gòu)買金額結(jié)算；（4）其他費(fèi)用：_________。2.2甲方應(yīng)在服務(wù)完成后_________日內(nèi)，一次性支付全部費(fèi)用。如采用分期支付方式，具體支付時(shí)間及金額由雙方另行約定。2.3如甲方因特殊情況無法當(dāng)場(chǎng)支付費(fèi)用，應(yīng)提前與乙方協(xié)商，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。三、雙方權(quán)利與義務(wù)3.1乙方的權(quán)利與義務(wù)（1）乙方應(yīng)確保服務(wù)人員的專業(yè)性和安全性，保障甲方的合法權(quán)益；（2）乙方應(yīng)按照甲方的需求提供及時(shí)、高效的服務(wù)，不得拖延或推諉；（3）乙方應(yīng)妥善保管甲方的健康信息及隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露。3.2甲方的權(quán)利與義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)及藥品配送服務(wù)；（2）甲方應(yīng)積極配合乙方的工作，如實(shí)提供相關(guān)資料，并遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度；（3）甲方應(yīng)按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，如因甲方原因?qū)е沦M(fèi)用延遲支付，乙方有權(quán)采取相應(yīng)措施。四、違約責(zé)任4.1如乙方未按協(xié)議約定提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于退還部分或全部費(fèi)用，并賠償甲方的實(shí)際損失。4.2如甲方未按時(shí)支付費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付滯納金，滯納金標(biāo)準(zhǔn)為_________%/日。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向_________人民法院提起訴訟。六、協(xié)議生效及其他6.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為_________年。6.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：_________日期：_________乙方（蓋章）