牲畜布魯氏菌病培訓(xùn)課件第一章：布魯氏菌病概述與流行病學(xué)本章將介紹布魯氏菌病的基本概念、病原特性、全球及中國流行現(xiàn)狀，以及主要傳播途徑，幫助您全面認(rèn)識這一重要的人畜共患疾病。什么是布魯氏菌病？布魯氏菌病是由布魯氏菌屬細(xì)菌引起的一種慢性傳染病，也稱為波狀熱或馬耳他熱。這種疾病主要感染牛、羊、豬等家畜，但也可感染其他哺乳動物，包括人類。作為一種古老的疾病，布魯氏菌病自1887年首次被DavidBruce爵士發(fā)現(xiàn)以來，已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)影響畜牧業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全的重要疾病。高度傳染性在易感牲畜群體中迅速傳播，感染劑量低至10-100個(gè)菌體即可致病人畜共患風(fēng)險(xiǎn)可通過直接接觸或食用受污染的動物產(chǎn)品傳染給人類，造成嚴(yán)重健康威脅經(jīng)濟(jì)損失巨大布魯氏菌屬主要種類Brucellaabortus（牛布魯氏菌）主要感染牛群，可導(dǎo)致母牛流產(chǎn)、公牛睪丸炎和附睪炎。生物型分為1-7型和9型，其中1型分布最廣。在中國北方和西北地區(qū)較為常見。Brucellamelitensis（羊布魯氏菌）主要感染綿羊和山羊，是危害最嚴(yán)重的布魯氏菌種。分為1-3型，在中國西北、西南及華北地區(qū)流行。對人類致病性最強(qiáng)，可引起嚴(yán)重感染。Brucellasuis（豬布魯氏菌）主要感染豬只，分為1-5型?？蓪?dǎo)致母豬流產(chǎn)和公豬生殖器官炎癥。第1、3型分布于我國南方地區(qū)，對人致病性僅次于羊布魯氏菌。全球及中國布魯氏菌病流行現(xiàn)狀全球布魯氏菌病流行分布圖（紅色區(qū)域?yàn)楦甙l(fā)區(qū)）全球流行態(tài)勢中東、非洲、中亞、南美等發(fā)展中國家地區(qū)仍為高發(fā)區(qū)，每年報(bào)告超過50萬新發(fā)病例，實(shí)際感染人數(shù)可能超過2500萬中國疫情特點(diǎn)呈現(xiàn)"南輕北重"分布特點(diǎn)，內(nèi)蒙古、新疆、西藏等牧區(qū)發(fā)病率較高，近年來有向中東部省份擴(kuò)散趨勢經(jīng)濟(jì)影響評估據(jù)估算，我國每年因布魯氏菌病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過20億元，間接損失更是難以估量傳播途徑揭秘直接接觸傳播健康牲畜接觸感染動物的流產(chǎn)物、胎盤、陰道分泌物等，菌體通過皮膚黏膜侵入體內(nèi)飲水飼料傳播飲用被感染動物排泄物污染的水源，或采食被污染的飼草飼料，口腔黏膜成為主要感染門戶乳汁傳播感染母畜的乳汁中含有大量布魯氏菌，幼畜通過哺乳感染，人類飲用未經(jīng)消毒處理的生鮮乳也可感染媒介傳播蜱、蚊等節(jié)肢動物可機(jī)械傳播布魯氏菌，尤其在密集飼養(yǎng)環(huán)境下增加傳播風(fēng)險(xiǎn)氣溶膠傳播布魯氏菌可通過空氣傳播，尤其在封閉環(huán)境中，如畜舍、實(shí)驗(yàn)室等場所風(fēng)險(xiǎn)更高布魯氏菌?。荷蟮碾[形殺手它無聲無息地侵入牧場，造成經(jīng)濟(jì)損失與健康威脅，卻常被忽視直至疫情暴發(fā)第二章：臨床表現(xiàn)與診斷技術(shù)本章將詳細(xì)介紹布魯氏菌病在不同牲畜中的臨床癥狀特點(diǎn)，以及各種診斷方法的原理、適用條件和操作要點(diǎn)，幫助一線工作人員準(zhǔn)確識別和診斷疾病。牲畜布魯氏菌病的臨床癥狀繁殖系統(tǒng)癥狀妊娠后期流產(chǎn)（孕3-8月）死胎、早產(chǎn)、胎衣滯留公畜睪丸炎、附睪炎不孕不育率升高其他系統(tǒng)癥狀關(guān)節(jié)炎、滑囊炎（尤其后肢）乳房炎、乳汁分泌減少間歇性發(fā)熱、食欲減退體重下降、產(chǎn)量降低不同牲畜癥狀特點(diǎn)牛妊娠6-8月流產(chǎn)最常見，初次感染流產(chǎn)率可達(dá)80%，再次妊娠流產(chǎn)率降低羊妊娠3-4月流產(chǎn)多見，公羊常見睪丸炎，觸診有明顯疼痛反應(yīng)豬早期流產(chǎn)不明顯，常見胎兒木乃伊化，公豬生殖器官炎癥和跛行人類感染布魯氏菌病表現(xiàn)臨床表現(xiàn)1急性期潛伏期5-60天，表現(xiàn)為波狀發(fā)熱（午后高熱，夜間退熱伴大汗），全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，頭痛，疲乏2亞急性期病程2-12個(gè)月，可出現(xiàn)肝脾腫大，淋巴結(jié)腫大，睪丸炎，關(guān)節(jié)炎等局部表現(xiàn)3慢性期病程超過12個(gè)月，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害，心內(nèi)膜炎，慢性疲勞綜合征等多系統(tǒng)損害高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群獸醫(yī)及助手（接觸感染動物）屠宰場工人（暴露于動物血液和組織）畜牧養(yǎng)殖工人（日常飼養(yǎng)管理接觸）實(shí)驗(yàn)室工作人員（操作布魯氏菌培養(yǎng)物）奶制品加工人員（接觸未經(jīng)消毒的生鮮乳）診斷方法一覽1血清學(xué)檢測玫瑰苞試驗(yàn)（RBPT）：快速篩查方法，敏感性高試管凝集試驗(yàn)（SAT）：傳統(tǒng)確診方法補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）：特異性較高酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）：自動化程度高，適合大規(guī)模篩查2病原學(xué)檢測細(xì)菌分離培養(yǎng)：金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)（7-21天）且要求高菌落形態(tài)學(xué)觀察：菌落呈半透明、濕潤、光滑特點(diǎn)生化鑒定：氧化酶試驗(yàn)陽性，尿素酶試驗(yàn)陽性3分子生物學(xué)檢測聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）：快速、特異性強(qiáng)多重PCR：可同時(shí)鑒別多種布魯氏菌實(shí)時(shí)熒光定量PCR：更高敏感性和特異性4現(xiàn)場快速檢測側(cè)流免疫層析技術(shù)（GICA）：適用于田間現(xiàn)場快速檢測便攜式熒光PCR設(shè)備：實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場核酸檢測免疫磁性微球技術(shù)：提高檢測靈敏度診斷布魯氏菌病應(yīng)采用多種方法聯(lián)合使用，綜合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，以提高診斷準(zhǔn)確性。血清學(xué)檢測重點(diǎn)玫瑰苞試驗(yàn)（RBPT）原理：抗原-抗體凝集反應(yīng)，2分鐘內(nèi)判讀結(jié)果優(yōu)點(diǎn)：操作簡便，敏感性高，成本低缺點(diǎn)：特異性一般，可能出現(xiàn)假陽性適用：大規(guī)模初篩，陽性結(jié)果需進(jìn)一步確證酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）原理：利用酶標(biāo)記抗體檢測特異性抗體優(yōu)點(diǎn)：敏感性和特異性均高，可自動化檢測缺點(diǎn)：設(shè)備要求高，成本相對較高適用：大規(guī)模監(jiān)測和疫苗接種后鑒別診斷注意事項(xiàng)：疫苗接種動物可能產(chǎn)生干擾；懷孕或泌乳期動物的假陽性率升高；檢測試劑質(zhì)量和操作規(guī)范直接影響結(jié)果準(zhǔn)確性細(xì)菌培養(yǎng)與分離樣本采集優(yōu)選樣本流產(chǎn)胎兒（肺、胃內(nèi)容物、肝臟）胎膜、胎盤組織陰道分泌物（流產(chǎn)后1-2周內(nèi)）其他樣本乳汁（混合各乳區(qū)）淋巴結(jié)（特別是乳房上淋巴結(jié)）精液（公畜）關(guān)節(jié)液（關(guān)節(jié)炎病例）培養(yǎng)條件培養(yǎng)基：布氏菌選擇培養(yǎng)基、血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)環(huán)境：37℃，5-10%CO2，濕度60-70%培養(yǎng)時(shí)間：通常需3-5天出現(xiàn)可見菌落，陰性結(jié)果需培養(yǎng)3周安全要求布魯氏菌為三類病原微生物，培養(yǎng)操作需在生物安全二級實(shí)驗(yàn)室（BSL-2）進(jìn)行，采用安全柜操作并做好個(gè)人防護(hù)。疑似菌株鑒定需送至具備資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。精準(zhǔn)診斷，科學(xué)防控分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用顯著提高了布魯氏菌病的診斷效率和準(zhǔn)確性4小時(shí)PCR檢測時(shí)間相比傳統(tǒng)培養(yǎng)方法縮短95%的診斷時(shí)間99.5%檢測準(zhǔn)確率實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)診斷準(zhǔn)確率10個(gè)最低檢出菌量每毫升樣本中可檢出的最低菌量第三章：防控策略與應(yīng)急管理本章將詳細(xì)介紹布魯氏菌病的防控體系，包括疫苗接種、生物安全措施、監(jiān)測與報(bào)告制度以及疫情應(yīng)急處置流程，幫助養(yǎng)殖場建立系統(tǒng)性防控機(jī)制，有效降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。防控布魯氏菌病需采取綜合措施，堅(jiān)持"預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)防控"的原則，建立覆蓋全鏈條的防控體系。疫苗接種現(xiàn)狀牛用RB51疫苗粗糙型活疫苗，不干擾血清學(xué)檢測免疫持久性良好（1-2年）皮下注射，4-12月齡犢牛接種孕期禁用，人畜共患風(fēng)險(xiǎn)低羊用Rev.1疫苗減毒活疫苗，保護(hù)率達(dá)70-80%可結(jié)膜途徑或皮下注射3-6月齡幼羊最佳接種時(shí)間可干擾血清學(xué)檢測，需注意鑒別疫苗接種注意事項(xiàng)接種前進(jìn)行血清學(xué)檢測，陽性動物不宜接種嚴(yán)格按照說明書劑量和接種途徑操作妊娠動物禁用活疫苗，可能導(dǎo)致流產(chǎn)接種后需要觀察不良反應(yīng)，如接種部位腫脹等活疫苗接種人員需戴手套，防止疫苗暴露感染布魯氏菌活疫苗均有一定人畜共患風(fēng)險(xiǎn)，操作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)并做好個(gè)人防護(hù)。意外接觸疫苗應(yīng)立即消毒處理并醫(yī)學(xué)觀察。養(yǎng)殖場生物安全措施隔離檢疫新購動物隔離30天入場前血清學(xué)檢測專人管理，記錄觀察環(huán)境管理定期清潔消毒畜舍糞污及時(shí)處理飼草料防止污染飼養(yǎng)管理不同群體分區(qū)飼養(yǎng)防止野生動物接觸控制外來人員進(jìn)入記錄管理動物移動檔案健康監(jiān)測記錄免疫接種記錄生物安全措施是防控布魯氏菌病的基礎(chǔ)，應(yīng)制定場內(nèi)生物安全操作規(guī)程，對員工進(jìn)行培訓(xùn)，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。特別是繁殖期間，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測與管理，及早發(fā)現(xiàn)異常情況。流產(chǎn)及病畜處理規(guī)范流產(chǎn)動物隔離發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)母畜后，立即將其轉(zhuǎn)移至隔離區(qū)，與健康畜群分開飼養(yǎng)。隔離期不少于30天，期間定期采樣檢測。流產(chǎn)物安全處理流產(chǎn)胎兒、胎衣等污染物應(yīng)使用專用工具收集，放入密封容器，采用深埋（2米以上）或焚燒方式處理。禁止隨意丟棄或用作肥料。污染場地消毒流產(chǎn)發(fā)生區(qū)域需徹底清潔，使用1:100稀釋的含氯消毒劑或3%燒堿溶液噴灑消毒，作用時(shí)間不少于1小時(shí)，然后沖洗干凈。確診病畜處置經(jīng)確診的陽性牲畜應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行無害化處理或屠宰，不得隨意轉(zhuǎn)賣或混群飼養(yǎng)。屠宰過程需采取特殊防護(hù)措施。監(jiān)測與報(bào)告制度定期監(jiān)測方案1大型規(guī)模養(yǎng)殖場每季度抽檢一次，抽樣比例5-10%重點(diǎn)監(jiān)測種公畜和育成母畜所有流產(chǎn)案例必須采樣檢測2中小規(guī)模養(yǎng)殖戶每半年抽檢一次，抽樣比例10-15%新購動物必須檢測后入群區(qū)域內(nèi)輪換抽檢，覆蓋率≥80%3散養(yǎng)戶和游牧區(qū)每年春秋兩季集中檢測結(jié)合免疫接種工作開展實(shí)行網(wǎng)格化管理，全面覆蓋疫情報(bào)告流程發(fā)現(xiàn)疑似布魯氏菌病例時(shí)，養(yǎng)殖場需在24小時(shí)內(nèi)向所在地動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、動物種類和數(shù)量臨床癥狀和病死情況已采取的控制措施流行病學(xué)相關(guān)信息（如動物來源、接觸史等）各級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息互通機(jī)制，及時(shí)向上級報(bào)告并通報(bào)相關(guān)部門。應(yīng)急響應(yīng)流程疫情確認(rèn)與報(bào)告接到可疑疫情報(bào)告后，由縣級以上動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診，確認(rèn)后12小時(shí)內(nèi)逐級上報(bào)。疫區(qū)劃定與封鎖確診疫情后，劃定疫點(diǎn)（發(fā)病場所）、疫區(qū)（周圍3公里范圍）和受威脅區(qū)（周圍10公里范圍），實(shí)施交通管制。應(yīng)急處置措施疫點(diǎn)：隔離感染動物，撲殺或無害化處理確診病例疫區(qū)：暫停畜禽交易，限制動物流動全面消毒：對環(huán)境、器具、交通工具等進(jìn)行徹底消毒免疫接種與監(jiān)測對疫區(qū)和受威脅區(qū)易感動物進(jìn)行緊急免疫接種，開展拉網(wǎng)式血清學(xué)普查，評估疫情范圍。解除封鎖與恢復(fù)疫點(diǎn)最后一例病例撲殺或處理后21天，且區(qū)域內(nèi)監(jiān)測結(jié)果陰性，可逐步解除封鎖措施。典型案例分享：某省布魯氏菌病暴發(fā)應(yīng)對疫情概況2022年，內(nèi)蒙古某旗一家奶牛場在例行檢測中發(fā)現(xiàn)5頭奶牛布魯氏菌病血清學(xué)陽性，后續(xù)排查中共確認(rèn)18頭感染，占存欄量的8.2%。同時(shí)，2名擠奶工出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛癥狀，確診人間布魯氏菌病。應(yīng)急處置措施立即啟動應(yīng)急預(yù)案，劃定疫區(qū)并實(shí)施封鎖撲殺全部陽性奶牛并進(jìn)行無害化處理對場內(nèi)其余牛只進(jìn)行隔離觀察和血清學(xué)監(jiān)測徹底消毒畜舍、擠奶設(shè)備和周邊環(huán)境對所有工作人員進(jìn)行血清學(xué)檢測和健康監(jiān)測經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疫情源于半年前引進(jìn)的未經(jīng)嚴(yán)格檢疫的奶牛，且農(nóng)場未嚴(yán)格執(zhí)行新進(jìn)動物隔離檢疫制度。此外，工作人員防護(hù)意識薄弱，擠奶過程中未采取足夠防護(hù)措施。人畜共患病防控重點(diǎn)職業(yè)人員健康監(jiān)測高風(fēng)險(xiǎn)人群每年進(jìn)行血清學(xué)檢測1-2次建立職業(yè)暴露人員健康檔案出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)并說明職業(yè)接觸史新入職員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)和基線血清學(xué)檢測個(gè)人防護(hù)裝備使用01工作服/隔離服：專用工作服，避免穿著回家02手套：乳膠/丁腈手套，接觸動物或分泌物時(shí)必須使用03口罩：處理流產(chǎn)物或在密閉環(huán)境中工作時(shí)戴N95口罩04護(hù)目鏡：防止飛濺物進(jìn)入眼睛05靴子：專用防水靴，離開工作區(qū)前消毒公眾健康教育食品安全教育不食用未經(jīng)巴氏消毒的奶制品，肉類需充分煮熟，生鮮食品與熟食分開存放接觸防護(hù)教育避免直接接觸流產(chǎn)動物及其分泌物，接觸后及時(shí)洗手消毒，有傷口時(shí)避免接觸動物就醫(yī)意識提升出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生畜牧業(yè)接觸史法規(guī)與政策支持國家級法規(guī)《中華人民共和國動物防疫法》：明確規(guī)定布魯氏菌病為二類動物疫病《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》：規(guī)定了疫情報(bào)告、監(jiān)測和處置流程《家畜布魯氏菌病防治計(jì)劃》：設(shè)定了全國布魯氏菌病防控目標(biāo)和措施補(bǔ)償政策強(qiáng)制撲殺補(bǔ)助：按照動物種類和用途給予市場價(jià)值70-90%的補(bǔ)償疫苗補(bǔ)貼：國家對布魯氏菌病疫苗實(shí)行全額或部分補(bǔ)貼養(yǎng)殖保險(xiǎn)：鼓勵養(yǎng)殖場參與動物疫病保險(xiǎn)，分散風(fēng)險(xiǎn)國際合作世界動物衛(wèi)生組織（OIE）布魯氏菌病防控指南中國-歐盟布魯氏菌病聯(lián)合研究計(jì)劃周邊國家疫情信息共享與聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制養(yǎng)殖場應(yīng)了解相關(guān)法規(guī)政策，熟悉動物疫病強(qiáng)制撲殺申報(bào)程序和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，配合政府部門做好疫病防控工作。同時(shí)，地方各級政府也應(yīng)加大政策支持力度，保障防控資金投入。新技術(shù)與未來展望分子診斷技術(shù)多重PCR、基因芯片技術(shù)等分子診斷方法正逐步推廣，可實(shí)現(xiàn)快速、靈敏、特異的檢測，大幅提高早期診斷能力。便攜式核酸檢測設(shè)備使現(xiàn)場快速診斷成為可能。新型疫苗亞單位疫苗、基因工程疫苗、載體疫苗等新型疫苗研發(fā)取得突破，這些疫苗具有更高安全性和免疫效果，且不干擾血清學(xué)檢測，有望替代傳統(tǒng)活疫苗。數(shù)字化管理基于物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的畜牧業(yè)數(shù)字化管理系統(tǒng)正逐步應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)動物健康狀態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測、疫情預(yù)警和溯源管理，提高防控效率。防控策略創(chuàng)新一體化健康理念：整合人類、動物和環(huán)境健康，構(gòu)建多部門協(xié)作防控體系基因編輯技術(shù)：探索利用CRISPR等技術(shù)提高動物抗病能力免疫診斷新方法：開發(fā)血清、乳汁和尿液多樣本檢測平臺人工智能輔助診斷：利用機(jī)器學(xué)習(xí)優(yōu)化診斷算法，提高準(zhǔn)確率布魯氏菌病防控需順應(yīng)科技發(fā)展趨勢，積極采納新技術(shù)，同時(shí)兼顧經(jīng)濟(jì)可行性和實(shí)用性，特別是針對中小養(yǎng)殖場和散養(yǎng)戶的適用技術(shù)推廣。科技助力精準(zhǔn)防控智能監(jiān)測系統(tǒng)實(shí)時(shí)采集牲畜生理數(shù)據(jù)，提前發(fā)現(xiàn)異常，為布魯氏菌病防控提供技術(shù)支撐85%提前預(yù)警率體溫異常監(jiān)測可提前1-3天發(fā)現(xiàn)疑似病例90%精準(zhǔn)識別率AI算法分析行為模式判斷健康狀況60%降低成本全流程數(shù)字化管理降低防控人力成本培訓(xùn)總結(jié)與關(guān)鍵點(diǎn)回顧疾病認(rèn)知布魯氏菌病是重要的人畜共患病，主要感染牛、羊、豬等家畜，可通過多種途徑傳播，具有隱匿性和持續(xù)性特點(diǎn)診斷技術(shù)結(jié)合臨床觀察、血清學(xué)檢測和病原學(xué)分離進(jìn)行綜合診斷，注意疫苗接種對血清學(xué)檢測的干擾防控措施建立以檢疫、隔離、免疫、消毒為核心的綜合防控體系，特別注重養(yǎng)殖場生物安全體系建設(shè)應(yīng)急處置發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告，嚴(yán)格執(zhí)行封鎖、撲殺、消毒等措施，防止疫情擴(kuò)散人員防護(hù)加強(qiáng)職業(yè)暴露人群防護(hù)，規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)裝備，定期開展健康監(jiān)測布魯氏菌病防控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、養(yǎng)殖場、獸醫(yī)和公共衛(wèi)生部門的協(xié)同合作。只有每個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格落實(shí)防控措施，才能有效降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和公共衛(wèi)生安全?；迎h(huán)節(jié)：常見問題答疑如何區(qū)分布魯氏菌病與其他流產(chǎn)?。坎剪斒暇×鳟a(chǎn)特點(diǎn)是妊娠中后期（牛多在6-8月齡）流產(chǎn)，胎衣常滯留，流產(chǎn)胎兒無明顯病變。而病毒性腹瀉、傳染性鼻氣管炎等病毒性疾病流產(chǎn)常伴有其他臨床癥狀。準(zhǔn)確區(qū)分需結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測。疫苗接種后是否還需檢測？是的，疫苗接種不能完全阻斷感染。RB51疫苗不干擾血清學(xué)檢測，可正常開展監(jiān)測；而Rev.1疫苗可能導(dǎo)致假陽性，需在接種后3-6個(gè)月再進(jìn)行檢測，或使用能夠區(qū)分疫苗抗體和感染抗體的檢測方法，如競爭ELISA。人員如何防護(hù)最有效？最有效的防護(hù)措施包括：佩戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備（手套、口罩、防護(hù)服）；避免直接接觸流產(chǎn)物和分泌物；接觸后徹底洗手消毒；不飲用未經(jīng)巴氏消毒的生鮮乳；定期體檢和血清學(xué)檢測；出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。布魯氏菌病防控中還有許多實(shí)踐問題需要關(guān)注，如不同規(guī)模養(yǎng)殖場的防控策略差異、多種動物混養(yǎng)場所的防控重點(diǎn)、疫