2025生命體征考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.生命體征不包括以下哪項(xiàng)（）A.體溫B.脈搏C.血壓D.意識(shí)答案：D2.正常體溫口腔測量法的范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.8℃答案：B3.測量體溫時(shí)，體溫計(jì)的度數(shù)上升是因?yàn)椋ǎ〢.熱脹冷縮原理B.化學(xué)反應(yīng)C.物理吸附D.生物電變化答案：A4.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致體溫升高（）A.安靜狀態(tài)B.睡眠中C.劇烈運(yùn)動(dòng)后D.服用退燒藥后答案：C5.測量脈搏最常用的部位是（）A.頸動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：B6.正常成人脈搏次數(shù)為每分鐘（）A.60-80次B.60-100次C.70-100次D.80-120次答案：B7.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動(dòng)B.心動(dòng)過速C.心動(dòng)過緩D.心力衰竭答案：A8.測量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟處于（）A.同一水平B.肱動(dòng)脈高于心臟水平C.肱動(dòng)脈低于心臟水平D.隨意位置答案：A9.正常血壓收縮壓范圍是（）A.90-120mmHgB.90-139mmHgC.100-130mmHgD.100-140mmHg答案：B10.舒張壓的正常范圍是（）A.60-80mmHgB.60-90mmHgC.70-90mmHgD.70-100mmHg答案：A11.血壓測量時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無規(guī)律變化答案：A12.呼吸是指（）A.氣體進(jìn)出肺的過程B.氣體在血液中的運(yùn)輸C.細(xì)胞內(nèi)的氧化代謝D.組織換氣答案：A13.正常成人呼吸頻率為每分鐘（）A.12-20次B.16-24次C.18-22次D.20-26次答案：A14.呼吸測量時(shí)，應(yīng)觀察（）A.胸廓起伏B.腹部起伏C.鼻翼扇動(dòng)D.以上都是答案：D15.以下哪種呼吸異常表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.浮淺性呼吸答案：B16.體溫持續(xù)在39℃-40℃以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A17.脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，稱為（）A.水沖脈B.奇脈C.交替脈D.絀脈答案：A18.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象稱為（）A.水沖脈B.奇脈C.交替脈D.絀脈答案：B19.測量體溫時(shí)，不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即洗胃B.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑C.飲大量蛋白水或牛奶D.病情允許時(shí)服用高纖維素食物答案：B20.測量血壓時(shí)，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高（）A.10-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.血壓D.呼吸E.意識(shí)狀態(tài)答案：ABCD2.測量體溫的方法有（）A.口腔測量法B.腋下測量法C.直腸測量法D.皮膚測量法E.鼓膜測量法答案：ABC3.以下哪些因素會(huì)影響體溫（）A.年齡B.性別C.晝夜變化D.情緒E.運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE4.測量脈搏時(shí)應(yīng)注意（）A.測量前30分鐘無劇烈運(yùn)動(dòng)B.測量時(shí)患者應(yīng)安靜C.不可用拇指診脈D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量E.異常脈搏需測量1分鐘答案：ABCDE5.血壓測量的“四定”原則是指（）A.定時(shí)間B.定部位C.定體位D.定血壓計(jì)E.定人員答案：ABCD6.影響血壓的因素有（）A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性貯器作用E.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例答案：ABCDE7.呼吸測量時(shí)應(yīng)注意觀察（）A.呼吸頻率B.呼吸節(jié)律C.呼吸深度D.呼吸聲音E.呼吸困難程度答案：ABCDE8.以下屬于異常呼吸的是（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.浮淺性呼吸E.蟬鳴樣呼吸答案：ABCDE9.體溫測量誤差的常見原因有（）A.測量前體溫計(jì)未甩至35℃以下B.患者未將體溫計(jì)夾緊C.測量時(shí)間不足D.體溫計(jì)附近有熱源E.用熱水漱口后測量口腔溫度答案：ABCDE10.脈搏異常的護(hù)理措施包括（）A.觀察病情變化B.遵醫(yī)囑給藥C.做好心理護(hù)理D.協(xié)助患者采取舒適體位E.必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)答案：ABCDE11.高血壓患者的護(hù)理措施有（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.按時(shí)服藥E.定期測量血壓答案：ABCDE12.呼吸微弱不易觀察時(shí)，測量呼吸的方法是（）A.手按患者胸部，以計(jì)數(shù)胸壁起伏次數(shù)B.用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)C.聽呼吸聲音D.觀察患者腹部起伏E.觀察患者胸廓起伏答案：B13.測量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無規(guī)律變化E.測量值不穩(wěn)定答案：B14.體溫過高患者的護(hù)理措施有（）A.觀察病情變化B.物理降溫C.藥物降溫D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分E.口腔護(hù)理答案：ABCDE15.以下哪種情況可能導(dǎo)致血壓測量值偏低（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肢體位置過高D.水銀不足E.血壓計(jì)本身誤差答案：ABCDE16.測量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)絀脈，應(yīng)（）A.兩人同時(shí)測量，一人聽心率，一人測脈率B.測量1分鐘C.記錄方式為心率/脈率D.告知醫(yī)生E.做好護(hù)理記錄答案：ABCDE17.呼吸增快常見于（）A.發(fā)熱B.疼痛C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.貧血E.心功能不全答案：ABCDE18.體溫過低患者的護(hù)理措施有（）A.保暖B.提高室溫C.增加蓋被D.足部放熱水袋E.觀察病情變化答案：ABCDE19.測量血壓時(shí)，若血壓聽不清或異常，應(yīng)（）A.重測B.驅(qū)凈袖帶內(nèi)空氣，使汞柱降至“0”點(diǎn)C.稍等片刻后再測量D.更換部位E.更換血壓計(jì)答案：ABCDE20.正常呼吸的特點(diǎn)包括（）A.節(jié)律規(guī)則B.呼吸均勻無聲C.不費(fèi)力D.呼吸與脈搏比例為1:4E.嬰幼兒呼吸頻率較成人快答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.生命體征是評估患者健康狀況的重要指標(biāo)。（）答案：√2.測量體溫時(shí)，體溫計(jì)可以放在熱水中浸泡消毒。（）答案：×3.脈搏的強(qiáng)弱取決于心臟每搏輸出量。（）答案：√4.血壓測量時(shí)，袖帶纏得過松，測量值會(huì)偏低。（）答案：×5.呼吸頻率超過24次/分鐘稱為呼吸增快。（）答案：√6.體溫在37.3℃-38℃之間屬于低熱。（）答案：√7.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，是因?yàn)槟粗感?dòng)脈搏動(dòng)會(huì)與患者脈搏混淆。（）答案：√8.血壓計(jì)使用完畢后，應(yīng)將袖帶內(nèi)空氣排盡，卷好放入盒內(nèi)。（）答案：√9.異常呼吸的患者，應(yīng)及時(shí)給予氧氣吸入。（）答案：√10.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即給予洗胃。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.體溫的產(chǎn)生是由于機(jī)體（）過程中所釋放的能量。答案：新陳代謝2.測量體溫前（）分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等。答案：303.正常脈搏的節(jié)律是（）。答案：規(guī)則4.血壓計(jì)的零點(diǎn)應(yīng)與（）在同一水平。答案：肱動(dòng)脈5.呼吸頻率超過（）次/分鐘稱為呼吸過速。答案：246.體溫低于（）℃稱為體溫過低。答案：357.測量血壓時(shí)，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后，應(yīng)再升高（）mmHg。答案：20-308.脈搏短絀時(shí)，應(yīng)由兩人同時(shí)測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“停”口令，計(jì)數(shù)（）分鐘。答案：19.呼吸與脈搏的比例，正常成人約為（）。答案：1:410.測量體溫時(shí)，若患者體溫與病情不符，應(yīng)（）測量。答案：重復(fù)五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。答案：測量前檢查體溫計(jì)是否完好，水銀柱是否在35℃以下。測量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水、洗澡等。根據(jù)患者病情選擇合適的測量方法，如口腔測量法、腋下測量法、直腸測量法。測量時(shí)患者應(yīng)保持安靜，體位舒適。口腔測量法時(shí)，患者不能用牙咬體溫計(jì)，測量時(shí)間為3-5分鐘。腋下測量法時(shí)，擦干腋下汗液，體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處，緊貼皮膚，屈臂過胸，測量時(shí)間為10分鐘。直腸測量法時(shí)，患者取側(cè)臥位，潤滑體溫計(jì)前端，插入肛門3-4厘米，測量時(shí)間為3分鐘。測量過程中注意觀察患者反應(yīng)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，再口服蛋清液或牛奶延緩汞的吸收，病情允許時(shí)可服用粗纖維食物促進(jìn)汞的排出。測量完畢，體溫計(jì)用消毒液浸泡消毒后，甩下水銀柱備用。2.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。答案：測量前檢查血壓計(jì)是否完好，袖帶寬窄合適。測量前患者應(yīng)休息片刻，取坐位或臥位，被測肢體伸直并外展45度，肘部與心臟處于同一水平。袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3厘米，松緊以能放入一指為宜。將聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，一手固定，另一手關(guān)閉氣門，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20-30mmHg。緩慢放氣，速度以每秒4mmHg為宜，同時(shí)注意聽診器聲音變化及汞柱下降刻度。聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓，搏動(dòng)音消失時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。若血壓聽不清或異常，應(yīng)重測，驅(qū)凈袖帶內(nèi)空氣，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍等片刻后再測量，必要時(shí)更換部位或血壓計(jì)。測量完畢，排盡袖帶內(nèi)空氣，整理血壓計(jì)。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述生命體征監(jiān)測在臨床護(hù)理中的重要性。答案：生命體征是評估患者健康狀況的基本指標(biāo)，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸等。體溫反映機(jī)體的代謝狀態(tài)，異常體溫提示可能存在感染、炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等問題。通過監(jiān)測體溫，護(hù)士可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，如物理降溫、保暖等。脈搏的變化能反映心臟功能和血液循環(huán)狀態(tài)。異常脈搏如脈搏過快、過慢、節(jié)律不齊等，可能是心血管疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。護(hù)士準(zhǔn)確測量脈搏，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的心臟問題，并為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù)。血壓是評估心血管功能的重要指標(biāo)。血壓異常可能導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。護(hù)士定期測量血壓，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓或低血壓患者，配合醫(yī)生進(jìn)行治療和護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。呼吸的監(jiān)測可以了解患者的呼吸功能和氣體交換情況。呼吸異常如呼吸急促、呼吸困難等，可能是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病或其他全身性疾病的表現(xiàn)。護(hù)士通過觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度等，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的呼吸問題，給予相應(yīng)的護(hù)理支持，如吸氧、協(xié)助排痰等。生命體征監(jiān)測貫穿于患者護(hù)理的全過程，護(hù)士通過持續(xù)、動(dòng)態(tài)地觀察生命體征，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生的診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供重要依據(jù)，從而保障患者的安全和促進(jìn)患者的康復(fù)。2.論述如何正確處理生命體征異常的患者。答案：首先，護(hù)士應(yīng)密切觀察生命體征異?；颊叩牟∏樽兓w溫、脈搏、血壓、呼吸等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化，以及患者的意識(shí)狀態(tài)、面色、皮膚溫度等情況。對于體溫異常的患者，若體溫過高，應(yīng)采取有效的降溫措施，如物理降溫（溫水擦浴、酒精擦浴、使用退熱貼等）或藥物降溫（遵醫(yī)囑給予退燒藥），同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水。若體溫過低，應(yīng)注意保暖，提高室溫，增加蓋被，必要時(shí)使用熱水袋等，但要防止?fàn)C傷。脈搏異常時(shí)，若