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顳下頜關(guān)節(jié)和唾液腺檢查山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校馬杰17課件_第3頁(yè)
顳下頜關(guān)節(jié)和唾液腺檢查山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校馬杰17課件_第4頁(yè)
顳下頜關(guān)節(jié)和唾液腺檢查山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校馬杰17課件_第5頁(yè)
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顳下頜關(guān)節(jié)和唾液腺檢查山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校馬杰

一、顳下頜關(guān)節(jié)檢查（一）面型及關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查：1、面型—左右對(duì)稱，關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支、下頜體大小和長(zhǎng)度是否正常，頦點(diǎn)居中2、髁突動(dòng)度檢查—⑴以雙手食指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前方，髁突外側(cè)，讓患者坐開閉口運(yùn)動(dòng)，感觸髁突運(yùn)動(dòng)。⑵將兩手小指深入外耳道內(nèi)，緊貼外耳道前壁進(jìn)行觸診，了解髁突活動(dòng)度和沖擊感，注意兩側(cè)對(duì)比。

（二）咀嚼肌檢查：主要檢查肌群收縮力，是否有壓痛，進(jìn)行左右對(duì)比，察看是否存在異常。（三）下頜運(yùn)動(dòng)檢查：通過患者開閉口運(yùn)動(dòng)，下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)檢查關(guān)節(jié)是否正常，有無疼痛、彈響、雜音等。（四）牙合關(guān)系檢查：重點(diǎn)檢查咬合關(guān)系是否正常，磨牙關(guān)系、尖牙關(guān)系是否中性，以及牙合曲線是否正常。

臉型變長(zhǎng)頦中線偏健側(cè)耳屏前凹陷下頜中線偏健側(cè)合關(guān)系紊亂二、唾液腺檢查（一）一般檢查：唾液腺檢查重點(diǎn)是三對(duì)大腺體，其中腮腺和下頜下腺的捫診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管。

1、腮腺：捫診一般以食、中、無名指三指平觸，切忌用手指提拉觸摸。探診和造影檢查動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確，避免損傷導(dǎo)管及周圍軟組織。

2、下頜下腺和舌下腺：捫診應(yīng)采用雙手合診法檢查，檢查導(dǎo)管時(shí)應(yīng)

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