《基孔肯雅熱防控知識(shí)考試》試卷考試時(shí)間：90分鐘總分：100分一、單選題(每題3分，共30分)基孔肯雅病毒(CHIKV)的基因組類型是()河南地區(qū)傳播基孔肯雅熱的主要媒介是()B.白紋伊蚊C.庫蚊基孔肯雅熱的典型癥狀不包括()A.高熱(39℃以上)B.多關(guān)節(jié)劇痛(腕、踝等小關(guān)節(jié)為主)C.發(fā)病2-5天出現(xiàn)皮疹D.顯著出血傾向(如鼻衄)河南屬Ⅱ類流行風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，其蚊媒活躍期為()D.4月底至11月初解析：河南白紋伊蚊活躍期為4月底至11月初，7-9月為密度高核心區(qū)滅蚊要求3天內(nèi)成蚊密度需控制在()A.≤0.9只/(頂·小時(shí))B.≤1.5只/(頂·小時(shí))C.≤2.0只/(頂·小時(shí))D.≤3.0只/(頂·小時(shí))解析：核心區(qū)成蚊密度需≤0.9只/(頂·小時(shí))(雙層疊帳法)?；卓涎艧峄颊呓獬牢酶綦x的條件是()A.體溫正常>24小時(shí)B.核酸檢測轉(zhuǎn)陰C.體溫正常>24小時(shí)且隔離滿5天D.皮疹消退解析：需同時(shí)滿足體溫正常>24小時(shí)和隔離滿5天。河南地區(qū)針對輸入病例的響應(yīng)措施不包括()A.1天內(nèi)劃定核心區(qū)B.3天完成入戶調(diào)查C.5天控制蚊密度D.7天內(nèi)啟動(dòng)疫苗接種中醫(yī)防治基孔肯雅熱急性期的推薦方藥是()A.銀翹散加減B.羌活勝濕湯C.烏頭湯布雷圖指數(shù)(BI)的計(jì)算公式是()A.陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100B.陽性容器數(shù)/檢查容器數(shù)×100C.成蚊密度/監(jiān)測時(shí)間×100D.幼蟲密度/監(jiān)測面積×100解析：布雷圖指數(shù)=陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100。河南地區(qū)推薦的旅行者防護(hù)措施不包括()A.攜帶含避蚊胺的驅(qū)蚊劑B.歸國后2周內(nèi)自我監(jiān)測C.外出前噴灑中藥驅(qū)蚊噴霧解析：全球首款疫苗VIMKUNYA尚未在中國引入?；卓涎艧岬膫鞑ネ緩桨?)A.伊蚊叮咬傳播B.輸血傳播(罕見)C.母嬰傳播(罕見)D.呼吸道傳播解析：主要傳播途徑為伊蚊叮咬，罕見輸血或母嬰傳播。以下哪些屬于基孔肯雅熱的典型癥狀()A.突然發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.咳嗽D.皮疹解析：咳嗽非基孔肯雅熱典型癥狀，常見發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹。預(yù)防基孔肯雅熱的措施有()A.清除蚊蟲孳生地B.滅蚊C.個(gè)人防護(hù)，如使用驅(qū)蚊劑、穿長袖衣物D.接種疫苗(目前部分疫苗適用特定人群)解析：綜合防蚊滅蚊和疫苗接種(如有條件)是主要措施。醫(yī)務(wù)人員接診基孔肯雅熱病例時(shí)應(yīng)采取的防護(hù)措施有()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.防蚊叮咬措施C.空氣隔離D.飛沫隔離解析：需同時(shí)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和防蚊措施，無需空氣或飛沫隔離?；卓涎艧嵋咔榻K止需滿足的條件包括()A.最后一例病例發(fā)病后14天內(nèi)無新發(fā)病例B.媒介伊蚊監(jiān)測結(jié)果顯示達(dá)到疫情前水平C.經(jīng)過兩輪大規(guī)模滅蚊行動(dòng)D.社區(qū)居民基孔肯雅熱抗體陽性率顯著下降解析：需同時(shí)滿足無新發(fā)病例和蚊媒密度達(dá)標(biāo)。基孔肯雅病毒對熱敏感，56℃30分鐘可滅活。()答案：√解析：病毒對熱敏感，56℃30分鐘可滅活。河南地區(qū)存在輸入病例引發(fā)本地傳播的風(fēng)險(xiǎn)。()答案：√解析：河南屬Ⅱ類地區(qū)，媒介伊蚊活躍，存在輸入傳播風(fēng)險(xiǎn)?；卓涎艧峄颊甙l(fā)病7天內(nèi)具有傳染性。()答案：√解析：病毒血癥期(發(fā)病7天內(nèi))需防蚊隔離。登革熱樣病例需同時(shí)檢測CHIKV和登革病毒核酸。()答案：√解析：需開展多病原檢測以鑒別診斷。河南Ⅱ類地區(qū)需每兩周開展蚊媒密度監(jiān)測。()答案：√解析：Ⅱ類地區(qū)需每兩周監(jiān)測蚊媒密度。中醫(yī)放血療法可用于緩解基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛。()答案：√解析：關(guān)節(jié)痛者可局部放血拔罐?；卓涎艧嵋呙缫言诤幽显圏c(diǎn)接種。()答案：×解析：中國尚未引入疫苗，仍以蚊媒控制為主。核心區(qū)滅蚊需使用熱煙霧機(jī)處理下水道等密閉環(huán)境。()答案：√解析：熱煙霧機(jī)適用于地下室、下水道等環(huán)境。河南信陽等交通樞紐是輸入病例防控重點(diǎn)。()答案：√解析：鄭州、信陽等交通樞紐輸入風(fēng)險(xiǎn)高。基孔肯雅熱患者可使用布洛芬緩解關(guān)節(jié)疼痛。()答案：×解析：禁用NSAIDs類藥物(如布洛芬)以避免誘發(fā)重癥。四、簡答題(每題10分，共20分)簡述基孔肯雅熱與登革熱的鑒別要點(diǎn)。癥狀差異：基孔肯雅熱以小關(guān)節(jié)劇痛為主，登革熱出血傾向更顯著;基孔肯雅熱皮疹多為充血疹，登革熱可出現(xiàn)出血疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：登革熱血小板減少更明顯(<50×10?/L),基孔肯雅熱血小板多正?；蜉p度減少。病原學(xué)檢測：需通過核酸檢測明確病毒類型。列舉河南地區(qū)蚊媒控制的核心措施。參考答案：環(huán)境治理：翻盆倒罐清除積水，水生植物3-5天換水，儲(chǔ)水容器加化學(xué)滅蚊：核心區(qū)使用超低容量噴霧(霧滴10-20微米),警戒區(qū)滯留噴灑。技術(shù)創(chuàng)新：部署AI蚊蟲監(jiān)測系統(tǒng)(如MS-400自動(dòng)化監(jiān)測儀),實(shí)時(shí)生成滅蚊處方。五、案例分析題(共10分)案例：2025年8月，河南信陽某建筑工地報(bào)告1例基孔肯雅熱輸入病例，患者為歸國務(wù)工人員，發(fā)病前12天有非洲旅居史?，F(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)工地存在大量積水容器，布雷圖指數(shù)為15。問題：請列出該疫情的處置流程。結(jié)合河南防控策略，說明如何防止本地傳播。參考答案：處置流程：流行病學(xué)調(diào)查：追蹤患者活動(dòng)軌跡，排查密切接觸者，評(píng)估傳播風(fēng)媒介應(yīng)急控制：1天內(nèi)劃定核心區(qū)(工地及周邊100米),3天內(nèi)完成全覆蓋滅蚊，使用超低容量噴霧和滯留噴灑。3天內(nèi)布雷圖指數(shù)控制至<5,5天內(nèi)成蚊密度≤0.9只/(頂·小時(shí))。監(jiān)測與預(yù)