臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺練習(xí)試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)乙酰輔酶A主要生成的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖

B.酮體

C.膽固醇

D.脂肪酸

正確答案：B

2、（單選題）外傷后髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：

A.髖關(guān)節(jié)中心脫位

B.骨干骨折

C.髖關(guān)節(jié)后脫位

D.股骨頸骨折

E.髖關(guān)節(jié)前脫位

正確答案：C

3、（單選題）抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，對(duì)胃腸道損傷輕的藥物是

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.保泰松

正確答案：E

4、（單選題）關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯(cuò)誤的是

A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢

B.血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高

C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，有光團(tuán)及聲影

D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性

正確答案：C

5、（單選題）女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。病人于抗甲亢藥物減藥期發(fā)生妊娠，希望保胎，哪種治療措施是正確的

A.立即行甲狀腺手術(shù)

B.繼續(xù)藥物治療、待妊娠中期行甲狀腺手術(shù)

C.同位素治療

D.繼續(xù)藥物治療至分娩

E.以上都不對(duì)

正確答案：A

6、（單選題）甲狀腺癌最常見的病理類型是（）

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌

D.髓樣癌

正確答案：A

7、（單選題）重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在（）

A.血糖5.6-11.2mmol/L，尿糖+~++

B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖陰性

C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖陰性

D.血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+

正確答案：A

8、（單選題）診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是（）

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫

B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音

C.傷側(cè)呼吸音消失

D.胸膜腔抽出高壓氣體

正確答案：D

9、（單選題）能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是：

A.PaCO2

B.SB

C.AB

D.BB

E.BE

正確答案：C

10、（單選題）下列哪項(xiàng)不屬于心腦血管疾病的第一級(jí)預(yù)防措施

A.控制體重

B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及康復(fù)

C.控制飲酒量

D.控制食鹽攝入量

E.戒煙

正確答案：C

11、（單選題）慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時(shí)間是()

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.6個(gè)月

正確答案：B

12、（單選題）慢性阻塞性肺疾患并發(fā)心力衰竭時(shí)會(huì)發(fā)生：

A.A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

B.B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C.C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

E.E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

正確答案：C

13、（單選題）下列關(guān)于《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》，錯(cuò)誤的是

A.患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任

B.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)

正確答案：A

14、（單選題）洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是（）

A.心房顫動(dòng)

B.室性期前收縮

C.房性期前收縮

D.ST—T缺血性改變

正確答案：D

15、（單選題）在下列醫(yī)務(wù)人員的行為中，不符合有利原則的是（）

A.使患者受益，但卻給別人造成了較大的傷害

B.在人體實(shí)驗(yàn)中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會(huì)、后代受益很大

C.與解除患者的疾苦有關(guān)

D.使患者受益且產(chǎn)生的不良反應(yīng)很小

正確答案：A

16、（單選題）男，50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩,上臂，前臂外側(cè)放射痛3個(gè)月。既往體健。查體:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗(yàn)和Spurling試驗(yàn)陽性。首先考慮的診斷是A.岡上肌腱炎B.肩峰撞擊綜合征C.肩袖損傷D.神經(jīng)根型頸椎病E.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎正確答案：D17、（單選題）鐮刀形貧血患者，血紅蛋白β鏈N端第6個(gè)氨基酸殘基谷氨酸被下列哪種氨基酸替代

A.酪氨酸

B.丙氨酸

C.絲氨酸

D.纈氨酸

E.色氨酸

正確答案：A

18、（單選題）男，40歲，慢性膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)首先考慮

A.A.膀胱結(jié)石

B.B.急性膀胱炎

C.C.膀胱腫瘤

D.D.急性腎盂腎炎

E.E.泌尿系結(jié)核

正確答案：A

19、（單選題）支配虹膜環(huán)形肌的是

A.N受體

B.M受體

C.α受體

D.β受體

E.多巴胺受體

正確答案：B

20、（單選題）下列甲狀腺疾病通常需要手術(shù)治療的是（）

A.甲狀腺高功能腺瘤

B.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.亞急性甲狀腺炎

D.甲狀腺功能減退癥

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)需要細(xì)胞耗能。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）結(jié)締組織的特點(diǎn)之一是無血管、有豐富的神經(jīng)末梢。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）心臟和大部分血管平滑肌都接受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對(duì)受環(huán)境變化敏感;

(4)相對(duì)易疲勞;

(5)1對(duì)1的傳遞。

2、（問答題）什么是動(dòng)作電位?簡述其產(chǎn)生機(jī)制。

正確答案：細(xì)胞在受到刺激時(shí)，在靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生一次短暫的、可逆的、可擴(kuò)布的電位波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。

動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制：

(1)去極相：閾上剌激引起膜去極化達(dá)到某一臨界值(閾電位)時(shí)，細(xì)胞膜上Na+通