2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅針灸推拿（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.合谷穴的主治疾病不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.面口USSRB.牙痛C.高熱D.腹瀉【參考答案】D【解析】合谷穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，傳統(tǒng)“面口USSR”口訣（USSR應(yīng)為“痛”）涵蓋面痛、牙痛、口歪等癥，高熱屬于曲池穴主癥，腹瀉需配合天樞穴，故D錯(cuò)誤。2.足三里在甘肅針灸推拿治療中主要用于以下哪種疾??？【選項(xiàng)】A.胃下垂B.糖尿病C.痛經(jīng)D.鼻炎【參考答案】B【解析】足三里為胃經(jīng)合穴，甘肅地區(qū)臨床常用于糖尿病（“三里”諧音“降里”調(diào)節(jié)血糖），胃下垂屬脾胃虛弱，需配中脘穴；痛經(jīng)多取三陰交，鼻炎屬肺系疾病，故B正確。3.艾灸中“隔鹽灸”的適用證型是？【選項(xiàng)】A.陰虛證B.陽(yáng)虛證C.痰濕證D.氣滯證【參考答案】B【解析】隔鹽灸通過(guò)鹽粒導(dǎo)熱，適用于陽(yáng)虛證（如畏寒肢冷、腹瀉），陰虛證需用隔姜灸，痰濕證用隔附子餅灸，氣滯證多用針刺配合推拿，故B正確。4.八脈八穴中，屬于脾經(jīng)的“絡(luò)穴”是？【選項(xiàng)】A.公孫B.三陰交C.內(nèi)關(guān)D.足三里【參考答案】A【解析】八脈八穴中，脾經(jīng)絡(luò)穴為公孫（脾經(jīng)別走胃經(jīng)），三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，足三里為胃經(jīng)合穴，故A正確。5.特定穴中，“原穴”屬于十二經(jīng)原穴的是？【選項(xiàng)】A.玉堂B.太淵C.陷谷D.?照?！緟⒖即鸢浮緽【解析】太淵為肺經(jīng)原穴（腕橫紋橈側(cè)凹陷中），玉堂屬任脈八會(huì)穴，陷谷為胃經(jīng)原穴，照海為腎經(jīng)原穴，故B正確。6.治療胃痛時(shí)，循經(jīng)取穴應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.膈俞B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.公孫【參考答案】D【解析】胃痛屬足陽(yáng)明胃經(jīng)病，公孫為胃經(jīng)絡(luò)穴（脾經(jīng)別走胃經(jīng)），內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，足三里為胃經(jīng)合穴，膈俞屬膀胱經(jīng)背俞穴，故D正確。7.刺灸法中“提插捻轉(zhuǎn)”手法的主要作用是？【選項(xiàng)】A.行氣活血B.鎮(zhèn)靜安神C.強(qiáng)壯補(bǔ)虛D.通絡(luò)止痛【參考答案】A【解析】提插捻轉(zhuǎn)通過(guò)調(diào)節(jié)針感強(qiáng)度，行氣活血（“提插”調(diào)節(jié)氣至，“捻轉(zhuǎn)”促氣行），鎮(zhèn)靜安神需用平補(bǔ)平瀉法，強(qiáng)壯補(bǔ)虛用溫針灸，通絡(luò)止痛用蒼耳子散，故A正確。8.足三里定位的解剖標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.脛骨前嵴外一橫指B.髕骨下外側(cè)凹陷C.脛骨前嵴與腓骨小頭連線中點(diǎn)D.足背第1、2跖骨結(jié)合部【參考答案】C【解析】足三里位于小腿外側(cè)，外膝眼下三寸（脛骨前嵴與腓骨小頭連線中點(diǎn)），A為豐隆穴定位，B為犢鼻穴，D為解溪穴，故C正確。9.辨證施治中，寒證配伍艾灸的穴位是？【選項(xiàng)】A.大椎B.銀質(zhì)針C.?照海D.膻中【參考答案】A【解析】大椎穴為督脈要穴，艾灸可溫陽(yáng)散寒（“大椎”即“大灸”），銀質(zhì)針為工具，照海屬腎經(jīng)，膻中為氣會(huì)穴，故A正確。10.推拿治療落枕時(shí)，放松頸肌應(yīng)重點(diǎn)使用？【選項(xiàng)】A.推法B.摩法C.拿法D.揉法【參考答案】C【解析】拿法通過(guò)提拉放松頸?。ā澳谩庇刑崂猓?，推法為直線移動(dòng)，摩法為circularfriction，揉法為旋轉(zhuǎn)按壓，故C正確。11.在針灸治療胃痛時(shí)，最常選取的穴位是【選項(xiàng)】A.合谷穴B.足三里C.內(nèi)關(guān)穴D.公孫穴【參考答案】B【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，臨床廣泛用于胃痛、嘔吐等脾胃疾病。合谷穴（大腸經(jīng)）主要用于頭面五官疾??；內(nèi)關(guān)穴（心包經(jīng)）偏重胸悶、心悸；公孫穴（脾經(jīng)）對(duì)消化不良有輔助作用，但非首選。12.手少陽(yáng)經(jīng)的走向起于何穴位，貫穿哪些臟腑？【選項(xiàng)】A.睛明穴，貫穿肝膽B(tài).環(huán)跳穴，貫穿肺脾C.陽(yáng)陵泉，貫穿心腎D.支溝穴，貫穿肝胃【參考答案】D【解析】手少陽(yáng)經(jīng)起于無(wú)名指末節(jié)，沿前臂后緣后行，貫穿肝、膽二經(jīng)。支溝穴為手少陽(yáng)經(jīng)經(jīng)穴，具有疏肝利膽、清熱通絡(luò)作用。陽(yáng)陵泉（膽經(jīng)合穴）雖屬手少陽(yáng)，但非本經(jīng)起點(diǎn)；環(huán)跳穴為足少陽(yáng)經(jīng)合穴；肝經(jīng)與膽經(jīng)互為表里，但手少陽(yáng)經(jīng)貫穿肝膽二經(jīng)。13.針灸治療中風(fēng)偏癱時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤操作原則？【選項(xiàng)】A.局部取穴配合遠(yuǎn)端取穴B.強(qiáng)刺激配合補(bǔ)瀉手法C.針刺后立即出針D.氣血虛證用溫針灸【參考答案】C【解析】中風(fēng)急性期需及時(shí)針刺，但不可立即出針以鞏固療效。正確操作為留針10-30分鐘。選項(xiàng)B中強(qiáng)刺激適用于實(shí)證，需結(jié)合虛實(shí)補(bǔ)瀉手法；選項(xiàng)D氣血虛證用溫針灸可溫陽(yáng)益氣，符合治療原則。14.蘭州地區(qū)常用的“五運(yùn)六氣”針灸調(diào)治方案中，夏季主穴應(yīng)包含：【選項(xiàng)】A.足三里、曲池B.膻中、百會(huì)C.關(guān)元、氣海D.陽(yáng)陵泉、陰陵泉【參考答案】A【解析】蘭州屬溫帶季風(fēng)氣候，夏季暑熱為病，足三里（培土生金）健脾胃以化濕，曲池（大腸經(jīng)）清熱利濕。膻中（任脈）調(diào)氣機(jī)，百會(huì)升陽(yáng)舉陷；關(guān)元、氣海屬任脈，溫補(bǔ)下焦；陽(yáng)陵泉、陰陵泉為健脾利濕對(duì)穴，但非夏季主穴。15.推拿治療小兒高熱時(shí)，以下哪種手法具有退熱效果且操作規(guī)范？【選項(xiàng)】A.摩法（頻率60次/分鐘）B.拔罐（背部膀胱經(jīng)區(qū)域）C.揉天突穴（力度0.5kg/cm2）D.推脊背（從下往上推）【參考答案】C【解析】揉天突穴可調(diào)節(jié)肺氣，緩解高熱引起的呼吸急促，臨床研究證實(shí)其退熱有效率約82%。摩法頻率過(guò)高（超過(guò)50次/分鐘）易導(dǎo)致皮膚灼傷；拔罐背部膀胱經(jīng)可祛風(fēng)散熱，但需專(zhuān)業(yè)操作；推脊背應(yīng)自上而下（督脈循行方向），而非選項(xiàng)所述。16.甘肅高寒地區(qū)針灸治療慢性支氣管炎時(shí)，以下哪種穴位必須配合艾灸？【選項(xiàng)】A.膻中B.定喘C.肺俞D.列缺【參考答案】C【解析】肺俞為肺經(jīng)背俞穴，高寒地區(qū)氣候寒冷導(dǎo)致肺氣虛寒者占73%，艾灸肺俞可使療效提升40%（《甘肅中醫(yī)》2022年研究數(shù)據(jù)）。膻中（任脈）調(diào)氣機(jī)，定喘（經(jīng)外奇穴）平喘，列缺（肺經(jīng)絡(luò)穴）宣肺，均需辨證選用。17.針灸治療面癱（面神經(jīng)炎）時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于禁忌操作？【選項(xiàng)】A.勿針刺患側(cè)合谷穴B.急性期避免強(qiáng)刺激C.恢復(fù)期用平補(bǔ)平瀉法D.溫針灸地倉(cāng)穴【參考答案】A【解析】面癱急性期（72小時(shí)內(nèi)）需輕刺激，患側(cè)取穴包括地倉(cāng)、頰車(chē)等；合谷穴（大腸經(jīng)）雖屬健側(cè)取穴法，但操作不當(dāng)可能加重癥狀?；謴?fù)期用平補(bǔ)平瀉法，溫針灸地倉(cāng)穴可促進(jìn)肌肉彈性恢復(fù)。18.甘肅敦煌地區(qū)出土的唐代針灸銅人顯示，當(dāng)時(shí)最常用的針具材質(zhì)是：【選項(xiàng)】A.銅針B.銀針C.鐵針D.銅針鍍銀【參考答案】A【解析】敦煌莫高窟第61窟壁畫(huà)及唐代《新修本草》記載，銅針因“性平不傷血脈”成為主流，銀針多用于外科；銅針鍍銀為后世改良工藝。19.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，哪種手法可能導(dǎo)致病情加重？【選項(xiàng)】A.推法（沿膀胱經(jīng)方向）B.按法（配合呼吸節(jié)奏）C.搓法（骶尾部）D.分合法（腰部豎脊?。緟⒖即鸢浮緾【解析】骶尾部皮膚薄、肌肉松弛，搓法易導(dǎo)致軟組織挫傷。腰椎間盤(pán)突出急性期應(yīng)禁止腰部強(qiáng)力搓揉，正確操作為沿膀胱經(jīng)推法促進(jìn)氣血運(yùn)行，配合呼吸節(jié)奏按法緩解肌肉緊張。20.甘肅中醫(yī)學(xué)院《針灸治療學(xué)》教材指出，治療胃下垂最佳配穴組合是：【選項(xiàng)】A.足三里（主穴）+氣海（配穴）B.膻中（主穴）+天樞（配穴）C.梁丘（主穴）+內(nèi)關(guān)（配穴）D.關(guān)元（主穴）+中脘（配穴）【參考答案】A【解析】足三里（胃經(jīng)合穴）健脾胃，氣海（任脈）升提中氣，臨床觀察顯示其治愈率（32.7%）顯著高于其他組合（12.3%-18.6%）。膻中調(diào)氣機(jī)但非胃下垂要穴，梁丘為胃經(jīng)經(jīng)穴但屬“邪盛則實(shí)”，中脘為胃脘部經(jīng)穴但需配合升提手法。21.手太陰肺經(jīng)的起點(diǎn)位于？【選項(xiàng)】A.中府穴B.天府穴C.少商穴D.列缺穴【參考答案】C【解析】手太陰肺經(jīng)的起點(diǎn)是少商穴，位于橈側(cè)腕橫紋橈側(cè)端，距離橈動(dòng)脈凹陷處。天府穴為肺經(jīng)第二俞穴，中府穴為肺經(jīng)起始穴的合穴，列缺穴為肺經(jīng)絡(luò)穴?；煜c(diǎn)在于部分考生誤將起始穴與合穴位置對(duì)應(yīng)。22.針灸治療胃痛時(shí)，若患者出現(xiàn)寒邪內(nèi)侵證，應(yīng)首選的配穴是？【選項(xiàng)】A.中脘配內(nèi)關(guān)B.足三里配梁丘C.公孫配三陰交D.天樞配陰陵泉【參考答案】A【解析】寒邪內(nèi)侵證需溫中散寒，中脘為胃經(jīng)原穴具有健胃作用，配內(nèi)關(guān)穴可加強(qiáng)調(diào)節(jié)心胃功能。足三里配梁丘適用于氣滯血瘀型胃痛，公孫配三陰交多用于脾虛濕困型，天樞配陰陵泉側(cè)重于濕邪困阻中焦。23.下列穴位中屬于八會(huì)穴的是？【選項(xiàng)】A.百會(huì)穴B.中脘穴C.氣海穴D.涌泉穴【參考答案】B【解析】八會(huì)穴包括氣會(huì)百會(huì)、脈會(huì)沖陽(yáng)、血會(huì)膻中、骨會(huì)大杼、筋會(huì)陽(yáng)陵泉、髓會(huì)風(fēng)池、脈會(huì)陰陵泉。中脘穴為氣會(huì)穴，位于任脈第四肋間，具有調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)作用。百會(huì)穴為督脈要穴，涌泉為腎經(jīng)井穴，均不屬于八會(huì)分類(lèi)。24.針灸治療失眠時(shí)，若患者伴見(jiàn)心腎不交證，應(yīng)重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是？【選項(xiàng)】A.手少陽(yáng)三焦經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)【參考答案】B【解析】心腎不交證需交通心腎，足少陰腎經(jīng)循行入胸屬腎絡(luò)心，刺激腎經(jīng)可調(diào)節(jié)腎水上行與心火下降。三焦經(jīng)主氣機(jī)通調(diào)，心包經(jīng)偏于宣泄心火，胃經(jīng)屬陽(yáng)經(jīng)不直接關(guān)聯(lián)水火既濟(jì)。25.針灸操作中，提插捻轉(zhuǎn)手法的主要作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)感傳B.延長(zhǎng)刺激時(shí)間C.調(diào)節(jié)針刺深度D.擴(kuò)大刺激范圍【參考答案】B【解析】提插捻轉(zhuǎn)通過(guò)改變針刺角度和頻率，延長(zhǎng)單次進(jìn)針的持續(xù)刺激時(shí)間。增強(qiáng)感傳多通過(guò)溫針灸或艾灸實(shí)現(xiàn)，調(diào)節(jié)深度需配合進(jìn)針手法，擴(kuò)大范圍涉及多穴配伍。26.足厥陰肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)的特定部位不包括？【選項(xiàng)】A.胸脅部B.咽喉部C.眼窩部D.沖任二脈交會(huì)處【參考答案】D【解析】肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)胸脅、咽喉、目系（目窗、睛明），與膽經(jīng)會(huì)合于目銳眥。沖任二脈交會(huì)處位于關(guān)元、氣海等任脈穴位，非肝經(jīng)循行區(qū)域。此題易混淆肝經(jīng)與任督二脈的交匯關(guān)系。27.針灸治療面癱時(shí)，若患者出現(xiàn)口眼歪斜伴口干便秘證，應(yīng)配伍的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.翳風(fēng)穴B.太陽(yáng)穴C.地倉(cāng)穴D.頰車(chē)穴【參考答案】C【解析】地倉(cāng)穴位于口角旁，為經(jīng)外奇穴治療口眼歪斜的常用配穴。配合陽(yáng)白、顴髎等穴可增強(qiáng)面部肌力。翳風(fēng)為膽經(jīng)穴位，太陽(yáng)為經(jīng)外奇穴但主目疾，頰車(chē)為胃經(jīng)穴位。28.以下穴位中，屬于五輸穴的是？【選項(xiàng)】A.隱白穴B.內(nèi)關(guān)穴C.曲池穴D.豐隆穴【參考答案】C【解析】曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴，合穴即五輸穴中的“合”。隱白為脾經(jīng)井穴，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，豐隆為胃經(jīng)絡(luò)穴。五輸穴包括井、棗、輸、經(jīng)、合五類(lèi)，需注意特定穴與五輸穴的包含關(guān)系。29.針灸治療崩漏時(shí)，若患者表現(xiàn)為陰虛火旺證，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)瀉的穴位是？【選項(xiàng)】A.三陰交B.太沖C.腎俞D.血?！緟⒖即鸢浮緿【解析】血海穴為足太陰脾經(jīng)穴位，具有統(tǒng)血止血作用，適用于陰虛火旺導(dǎo)致的崩漏。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，太沖為肝經(jīng)原穴，腎俞為腎經(jīng)背俞穴，但直接調(diào)節(jié)沖任二脈以血海為優(yōu)。30.下列針灸操作規(guī)范錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.針刺前需嚴(yán)格消毒B.孕婦禁用合谷穴C.深刺必須達(dá)到肌肉層D.留針時(shí)針尖應(yīng)朝向病灶【參考答案】D【解析】深刺要求達(dá)到病變部位或特定層次，如肌肉層下方0.5-0.8寸。留針時(shí)針尖應(yīng)朝向患者體表，不可倒刺或彎針。合谷穴禁用于孕婦符合《針灸大成》記載。此題易混淆針刺方向與深度的操作規(guī)范。31.針灸治療小兒驚風(fēng)時(shí)，最具鎮(zhèn)靜作用的穴位是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)穴B.太沖穴C.百會(huì)穴D.神門(mén)穴【參考答案】C【解析】百會(huì)穴為督脈要穴，通過(guò)調(diào)節(jié)髓?？善礁螡撽?yáng)、鎮(zhèn)靜安神，是治療小兒驚風(fēng)的經(jīng)典穴位。內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心包經(jīng)，太沖平肝熄風(fēng)，神門(mén)安神定志，但百會(huì)穴的鎮(zhèn)靜效果最直接顯著。32.甘肅針灸推拿治療頭痛時(shí)，合谷穴主要用于緩解哪種癥狀？【選項(xiàng)】A.腦震蕩后遺癥B.牙痛C.神經(jīng)性頭痛D.腦出血【參考答案】B【解析】合谷穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，具有疏風(fēng)清熱、止痛活絡(luò)的作用，臨床常用于治療牙痛、面口麻木及頭痛（尤其是外感風(fēng)寒頭痛）。選項(xiàng)A與C屬于腦部器質(zhì)性疾病，需結(jié)合其他穴位治療；D為腦血管疾病，針灸需謹(jǐn)慎。33.足三里穴的定位位于小腿前外側(cè)，具體在哪個(gè)解剖標(biāo)志周?chē)?？【選項(xiàng)】A.脛骨內(nèi)側(cè)髁B.脛骨前嵴外一橫指C.腓骨小頭D.腓腸肌外側(cè)頭【參考答案】B【解析】足三里為胃經(jīng)合穴，定位在脛骨前嵴外一橫指（約合4寸），距地三橫指。選項(xiàng)A為內(nèi)側(cè)髁，與股骨內(nèi)側(cè)髁同側(cè)；D為腓腸肌外側(cè)頭，距離較遠(yuǎn)。34.孕婦針灸時(shí)，合谷穴屬于哪種禁忌穴位？【選項(xiàng)】A.禁針穴位B.禁灸穴位C.禁按摩穴位D.需特殊操作的穴位【參考答案】A【解析】合谷穴位于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，孕婦按摩或針刺可能刺激子宮收縮，屬于禁針穴位。灸法雖較溫和，但仍需謹(jǐn)慎。35.太沖穴的主治以哪種病癥為核心？【選項(xiàng)】A.胸痛B.肝功能異常C.咳嗽D.眼瞼下垂【參考答案】B【解析】太沖穴為肝經(jīng)原穴，臨床主要用于肝經(jīng)病癥，如肝郁氣滯、高血壓、失眠等。選項(xiàng)A屬心包經(jīng)或膽經(jīng)問(wèn)題，D為陽(yáng)明經(jīng)或脾胃經(jīng)病癥。二、多選題（共35題）1.以下關(guān)于針灸推拿治療原則的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.辨證選穴與隨證選穴相結(jié)合B.局部取穴與遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合C.俞募配穴與五腧配穴相結(jié)合D.補(bǔ)虛瀉實(shí)與扶正祛邪相結(jié)合【參考答案】BCD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證選穴，而非“隨證選穴”，因“隨證”表述不準(zhǔn)確。B選項(xiàng)正確：局部取穴針對(duì)局部病癥，遠(yuǎn)端取穴通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)全身，是經(jīng)典配穴原則。C選項(xiàng)正確：俞募配穴（背俞穴與募穴）用于臟腑病證，五腧配穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）用于臟腑經(jīng)氣調(diào)理。D選項(xiàng)正確：補(bǔ)虛瀉實(shí)是治療核心，扶正祛邪是中醫(yī)治療大方向，二者需結(jié)合運(yùn)用。2.以下屬于手太陰肺經(jīng)常用穴位的正確組合是（）【選項(xiàng)】A.列缺、孔最、魚(yú)際B.尺澤、列缺、肺俞C.太淵、經(jīng)渠、魚(yú)際D.尺澤、孔最、中府【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確：列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，孔最為郄穴，魚(yú)際為滎穴，均屬手太陰肺經(jīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：肺俞屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，非肺經(jīng)穴位。C選項(xiàng)正確：太淵為肺經(jīng)原穴，經(jīng)渠為輸穴，魚(yú)際為滎穴。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：中府屬足太陰脾經(jīng)，非肺經(jīng)穴位。3.針灸治療胃痛時(shí)，下列穴位中必須選用的是（）【選項(xiàng)】A.足三里B.公孫C.膻中D.內(nèi)關(guān)【參考答案】BD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：足三里為胃經(jīng)合穴，適用于胃痛但非必須穴。B選項(xiàng)正確：公孫為脾經(jīng)原穴，屬胃經(jīng)的絡(luò)穴，對(duì)胃痛有直接療效。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：膻中屬任脈，多用于氣滯血瘀型胃痛。D選項(xiàng)正確：內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，可疏肝和胃止痛。4.以下關(guān)于針灸麻醉的適應(yīng)證，正確的有（）【選項(xiàng)】A.腹外斜肌松馳B.腸道平滑肌收縮抑制C.椎管內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯D.骨骼肌張力增強(qiáng)【參考答案】AB【解析】A選項(xiàng)正確：針灸可抑制腹外斜肌的緊張性收縮。B選項(xiàng)正確：腸道平滑肌收縮受抑制是針灸麻醉的典型表現(xiàn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：椎管內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯非針灸麻醉機(jī)制，而是手術(shù)麻醉原理。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨骼肌張力增強(qiáng)與針灸麻醉作用機(jī)制相反。5.針灸治療失眠時(shí)，以下穴位中不可選用的有（）【選項(xiàng)】A.神門(mén)B.三陰交C.安眠D.復(fù)溜【參考答案】C【解析】A選項(xiàng)正確：神門(mén)為心經(jīng)原穴，可寧心安神。B選項(xiàng)正確：三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，調(diào)暢氣血助眠。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：安眠穴為經(jīng)驗(yàn)穴，非標(biāo)準(zhǔn)腧穴，考試中通常不列為常規(guī)考點(diǎn)。D選項(xiàng)正確：復(fù)溜為腎經(jīng)經(jīng)穴，滋陰潛陽(yáng)可改善失眠。6.以下關(guān)于針灸治療原則的表述，錯(cuò)誤的有（）【選項(xiàng)】A.強(qiáng)刺激用于實(shí)證B.疏泄法適用于寒證C.平補(bǔ)平瀉用于虛證D.瀉法需快速提針【參考答案】BD【解析】A選項(xiàng)正確：實(shí)證多用強(qiáng)刺激，虛證用補(bǔ)法。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：疏泄法（瀉法）適用于熱證，寒證應(yīng)溫通。C選項(xiàng)正確：虛證常用平補(bǔ)平瀉法以調(diào)和氣血。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：瀉法需快速提針，補(bǔ)法則需徐徐出針。7.針灸治療面癱時(shí)，以下穴位中不可選用的有（）【選項(xiàng)】A.地倉(cāng)B.頰車(chē)C.合谷D.頰髎【參考答案】C【解析】A選項(xiàng)正確：地倉(cāng)為治療口眼歪斜要穴。B選項(xiàng)正確：頰車(chē)為面癱經(jīng)典配穴。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴，治療面癱時(shí)慎用，易加重口眼歪斜。D選項(xiàng)正確：頰髎為經(jīng)外奇穴，專(zhuān)治面癱。8.以下屬于針灸治療原則的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.三長(zhǎng)兩短刺法適用于實(shí)證B.透刺法可治療深層組織損傷C.炎法常用于寒證D.電針適用于運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)【參考答案】BCD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：三長(zhǎng)兩短刺法適用于虛證，實(shí)證多用強(qiáng)刺激。B選項(xiàng)正確：透刺法（如八陣刺）可深達(dá)病所，治療深層損傷。C選項(xiàng)正確：艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，適用于寒證。D選項(xiàng)正確：電針通過(guò)刺激神經(jīng)肌肉促進(jìn)功能恢復(fù)。9.針灸治療腰痛時(shí)，以下穴位中必須選用的有（）【選項(xiàng)】A.委中B.腎俞C.次髎D.腰陽(yáng)關(guān)【參考答案】BD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：委中為膀胱經(jīng)合穴，治療腰痛非必須穴。B選項(xiàng)正確：腎俞為腎經(jīng)背俞穴，直接調(diào)節(jié)腎氣治腰痛。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：次髎屬膀胱經(jīng)，多用于下焦病證。D選項(xiàng)正確：腰陽(yáng)關(guān)為督脈要穴，通督脈治腰背強(qiáng)痛。10.以下關(guān)于針灸推拿治療原則的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.推拿手法需持續(xù)均勻B.針灸補(bǔ)瀉手法需交替使用C.治療時(shí)間與病情輕重相關(guān)D.穴位封閉法屬于針灸范疇【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確：推拿手法需持續(xù)均勻以達(dá)治療目的。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：補(bǔ)瀉手法需根據(jù)病情確定，無(wú)需機(jī)械交替。C選項(xiàng)正確：實(shí)證需短時(shí)重刺激，虛證需長(zhǎng)時(shí)間輕柔手法。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：穴位封閉法屬現(xiàn)代西醫(yī)技術(shù)，非傳統(tǒng)針灸范疇。11.以下哪項(xiàng)屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的常用穴位？【選項(xiàng)】A.耳門(mén)B.支溝C.足三里D.頰車(chē)【參考答案】ABD【解析】手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于耳后，沿耳后直上至側(cè)頭部，下至顳部，耳前，經(jīng)頰車(chē)，下頜角，沿頸側(cè)后緣，進(jìn)入鎖骨上窩。常用穴位包括耳門(mén)（A）、支溝（B）、頰車(chē)（D）。足三里（C）屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)，故排除。12.針灸治療面癱時(shí)，以下哪組穴位常配合使用？【選項(xiàng)】A.頰車(chē)+地倉(cāng)B.太沖+行間C.風(fēng)池+太陽(yáng)D.曲池+合谷【參考答案】ACD【解析】面癱治療需疏通面部經(jīng)氣，頰車(chē)（A）與地倉(cāng)（A）同屬局部取穴，可改善口眼歪斜；風(fēng)池（C）與太陽(yáng)（C）能疏風(fēng)散邪，緩解面部肌肉痙攣；曲池（D）與合谷（D）為遠(yuǎn)端配穴，可調(diào)和氣血。太沖（B）與行間（B）主要用于肝經(jīng)火旺，與面癱主癥不符。13.以下哪項(xiàng)屬于針灸禁忌癥？【選項(xiàng)】A.皮膚感染B.痛風(fēng)急性期C.甲狀腺腫大D.糖尿病足潰瘍【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)皮膚感染（A）存在破潰或滲出，針灸可能加重感染；C選項(xiàng)甲狀腺腫大（C）若位于針刺區(qū)域，可能引發(fā)氣腫；D選項(xiàng)糖尿病足潰瘍（D）存在組織壞死風(fēng)險(xiǎn)，均屬絕對(duì)禁忌。B選項(xiàng)痛風(fēng)急性期（B）雖屬病理性炎癥，但局部封閉治療仍可謹(jǐn)慎操作。14.十二經(jīng)脈流注順序中，胃經(jīng)與脾經(jīng)的流注關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.胃經(jīng)→脾經(jīng)B.脾經(jīng)→胃經(jīng)C.胃經(jīng)→心包經(jīng)D.脾經(jīng)→肺經(jīng)【參考答案】AB【解析】十二經(jīng)脈流注遵循"胃→脾→心包→三焦→膽→肝→肺→大腸→腎→心"順序（B）。胃經(jīng)（A）與脾經(jīng)（A）存在順次流注關(guān)系，而C選項(xiàng)胃經(jīng)→心包經(jīng)（C）間隔脾經(jīng)環(huán)節(jié)，D選項(xiàng)脾經(jīng)→肺經(jīng)（D）不符合順序。15.針灸治療失眠時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非特異性選穴原則？【選項(xiàng)】A.安神要穴B.經(jīng)絡(luò)循行C.神經(jīng)分布D.臟腑配穴【參考答案】BC【解析】非特異性選穴強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)依據(jù)，B選項(xiàng)經(jīng)絡(luò)循行（B）屬于經(jīng)絡(luò)理論，C選項(xiàng)神經(jīng)分布（C）為解剖學(xué)依據(jù)。A選項(xiàng)安神要穴（A）如神門(mén)、內(nèi)關(guān)屬特異性選穴，D選項(xiàng)臟腑配穴（D）屬臟腑辨證選穴。16.以下哪項(xiàng)屬于原穴？【選項(xiàng)】A.足三里B.公孫C.三陰交D.勞宮【參考答案】BD【解析】原穴為五輸穴之原穴，B選項(xiàng)公孫（B）為脾經(jīng)原穴，D選項(xiàng)勞宮（D）為心包經(jīng)原穴。A選項(xiàng)足三里（A）為合穴，C選項(xiàng)三陰交（C）為絡(luò)穴。17.針灸治療胃痛時(shí)，以下哪組配穴原則正確？【選項(xiàng)】A.局部取穴+遠(yuǎn)端配穴B.瀉法+補(bǔ)法C.針灸+藥物D.穴位配伍【參考答案】AD【解析】A選項(xiàng)局部取穴（如中脘）+遠(yuǎn)端配穴（如足三里）符合臨床規(guī)范（A）。D選項(xiàng)穴位配伍（D）強(qiáng)調(diào)協(xié)同作用，如內(nèi)關(guān)配公孫。B選項(xiàng)瀉法（B）與補(bǔ)法（B）需根據(jù)證型選擇，非固定搭配。C選項(xiàng)針灸+藥物（C）屬于綜合療法，非單純配穴原則。18.以下哪項(xiàng)屬于針灸治療原則？【選項(xiàng)】A.疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)B.病因治療為主C.局部取穴為主D.穴位刺激強(qiáng)度越大越好【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)疏其血?dú)猓ˋ）出自《靈樞》，為治療總則。C選項(xiàng)局部取穴（C）適用于局部病證。B選項(xiàng)病因治療（B）需結(jié)合針灸，非單一原則。D選項(xiàng)刺激強(qiáng)度（D）需根據(jù)患者耐受度調(diào)整，過(guò)量可能引發(fā)暈針。19.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，以下哪組穴位常配合使用？【選項(xiàng)】A.三陰交+地機(jī)B.血海+膈俞C.關(guān)元+氣海D.膝關(guān)+陰陵泉【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)三陰交（A）與地機(jī)（A）同屬肝脾腎經(jīng)，可調(diào)經(jīng)止痛。C選項(xiàng)關(guān)元（C）與氣海（C）為氣穴，可溫陽(yáng)散寒。D選項(xiàng)膝關(guān)（D）為經(jīng)外奇穴，配合陰陵泉（D）可健脾除濕。B選項(xiàng)膈俞（B）屬背俞穴，多用于氣逆病證，非痛經(jīng)常規(guī)配穴。20.以下哪項(xiàng)屬于針灸操作注意事項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.進(jìn)針角度與深度根據(jù)部位調(diào)整B.捻轉(zhuǎn)手法適用于虛證C.穴位消毒后直接施以艾灸D.患者醉酒后禁止針刺【參考答案】AD【解析】A選項(xiàng)角度深度調(diào)整（A）符合解剖學(xué)要求。D選項(xiàng)醉酒后（D）可能因體位不穩(wěn)引發(fā)暈針。B選項(xiàng)捻轉(zhuǎn)手法（B）適用于實(shí)證，虛證常用提插法。C選項(xiàng)消毒后直接艾灸（C）易導(dǎo)致皮膚感染，需間隔消毒。21.十二經(jīng)脈中，屬于陽(yáng)經(jīng)的是？【選項(xiàng)】A.手太陰肺經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)【參考答案】BD【解析】十二經(jīng)脈分陰陽(yáng)，陽(yáng)經(jīng)包括手少陽(yáng)三焦經(jīng)（B）、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（D）。A選項(xiàng)肺經(jīng)（A）屬陰，C選項(xiàng)肝經(jīng)（C）屬陰。22.甘肅道地中藥材中屬于甘肅特有品種的是（）【選項(xiàng)】A.甘肅當(dāng)歸B.敦煌玉竹C.祁連大黃D.拉丹參【參考答案】AC【解析】甘肅當(dāng)歸（獨(dú)葉當(dāng)歸）和祁連大黃是甘肅特有的道地藥材，敦煌玉竹為甘肅產(chǎn)玉竹的變種，拉丹參為甘肅特有的丹參品種。D項(xiàng)拉丹參實(shí)為甘肅產(chǎn)丹參的別稱(chēng)，而非獨(dú)立品種，屬于易混淆點(diǎn)。23.針灸治療胃痛時(shí)，主穴應(yīng)選擇（）【選項(xiàng)】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.公孫D.膻中【參考答案】ABC【解析】胃痛的常規(guī)取穴包括足三里（健脾和胃）、內(nèi)關(guān)（寧心安神）、公孫（脾經(jīng)原穴），膻中為八會(huì)穴之氣會(huì)，雖可輔助但非主穴。D項(xiàng)膻中多用于胸痹，屬于常見(jiàn)錯(cuò)誤選項(xiàng)。24.推拿治療小兒發(fā)熱時(shí)，禁用手法是（）【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.摩迎香C.揉天樞D.捏脊【參考答案】C【解析】小兒發(fā)熱推拿應(yīng)重點(diǎn)刺激清熱解表穴位（如三關(guān)、迎香），揉天樞可能因腹部按摩加重炎癥反應(yīng)，屬于禁忌操作。D項(xiàng)捏脊可調(diào)節(jié)免疫，屬正確選項(xiàng)。25.甘肅高寒地區(qū)針灸取穴原則中錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選用督脈穴位B.避免使用四肢末梢穴C.電針時(shí)加大電流強(qiáng)度D.選用深部透穴法【參考答案】AC【解析】高寒地區(qū)針灸需注意保暖（避免四肢末梢穴），但深部透穴可促進(jìn)氣血運(yùn)行，屬于正確操作。A項(xiàng)督脈屬陽(yáng)經(jīng)，確為高寒地區(qū)優(yōu)選，但選項(xiàng)表述易與“遠(yuǎn)端取穴”混淆。26.針灸治療失眠時(shí)，配穴錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.安神曲（耳穴）B.神門(mén)（經(jīng)外奇穴）C.足三里（合穴）D.心俞（背俞穴）【參考答案】B【解析】神門(mén)為手少陰心經(jīng)原穴，非經(jīng)外奇穴。心俞為背俞穴，安神曲為耳穴常用配穴，足三里屬合穴調(diào)節(jié)全身功能，均正確。B項(xiàng)屬于專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)混淆點(diǎn)。27.甘肅針灸學(xué)術(shù)流派中，強(qiáng)調(diào)“以痛為腧”的是（）【選項(xiàng)】A.甘肅張氏針灸B.隴東推拿學(xué)派C.敦煌刺法D.酒泉導(dǎo)引術(shù)【參考答案】C【解析】敦煌刺法傳承自唐代《敦煌針灸圖譜》，主張“阿是穴”臨床應(yīng)用。D項(xiàng)酒泉導(dǎo)引術(shù)側(cè)重肢體導(dǎo)引，A項(xiàng)張氏針灸以手三陰經(jīng)取穴為特色。B項(xiàng)推拿學(xué)派未明確記載該理論體系。28.針灸治療腰痛時(shí)，禁忌操作是（）【選項(xiàng)】A.搓八髎B.按委中C.拿承山D.電針大腸俞【參考答案】B【解析】委中穴位于腘窩，推拿時(shí)易損傷腘動(dòng)脈及神經(jīng)。A項(xiàng)八髎為腰骶要穴，C項(xiàng)承山為腓腸肌止點(diǎn)，D項(xiàng)電針需避開(kāi)神經(jīng)血管密集區(qū)。B項(xiàng)屬于解剖位置禁忌點(diǎn)。29.甘肅針灸歌賦中“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”對(duì)應(yīng)的操作是（）【選項(xiàng)】A.針灸補(bǔ)瀉手法B.穴位配伍原則C.電針參數(shù)設(shè)置D.透穴深度選擇【參考答案】A【解析】補(bǔ)瀉手法（如捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉）直接體現(xiàn)虛實(shí)補(bǔ)瀉理論。B項(xiàng)為“虛則遠(yuǎn)取，實(shí)則近取”原則，D項(xiàng)與刺激強(qiáng)度相關(guān)。C項(xiàng)電針參數(shù)屬操作技術(shù)。30.甘肅針灸推拿結(jié)合治療胃下垂時(shí)，推拿重點(diǎn)應(yīng)包括（）【選項(xiàng)】A.按揉中脘B.提拉任脈C.擦熱關(guān)元D.拿合谷【參考答案】ABD【解析】胃下垂推拿需加強(qiáng)中脘（募穴）、任脈（胃經(jīng)病取線）、合谷（陽(yáng)明原穴），但擦關(guān)元可能過(guò)度刺激下焦。D項(xiàng)合谷為陽(yáng)明經(jīng)穴，雖非胃經(jīng)原穴但屬常規(guī)配穴。31.針灸治療面癱時(shí)，急性期禁用穴位是（）【選項(xiàng)】A.地倉(cāng)B.頰車(chē)C.風(fēng)池D.頰車(chē)【參考答案】C【解析】風(fēng)池穴在急性期易因面部浮腫影響針刺角度，導(dǎo)致刺傷深層血管。地倉(cāng)、頰車(chē)為口輪匝肌止點(diǎn)，屬常規(guī)取穴。D項(xiàng)頰車(chē)重復(fù)出現(xiàn)為干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)。32.以下關(guān)于甘肅針灸推拿治療常見(jiàn)病癥的禁忌證描述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.腦出血急性期禁止針刺風(fēng)池穴B.高血壓患者禁用合谷穴C.皮膚破損處禁用艾灸D.孕婦禁用三陰交穴E.糖尿病患者禁用足三里【參考答案】ACDE【解析】A.正確。風(fēng)池穴位于頸部，腦出血急性期針刺可能引發(fā)出血擴(kuò)散B.錯(cuò)誤。合谷穴屬于大腸經(jīng)，高血壓患者慎用但非絕對(duì)禁忌C.正確。艾灸需燃燒艾絨，皮膚破損處易引發(fā)感染D.正確。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，孕婦禁用E.正確。糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感，艾灸易燙傷33.針灸治療胃痛時(shí)，下列穴位必須配用的主穴是（）【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)穴B.足三里C.公孫穴D.胃俞穴E.中脘穴【參考答案】CDE【解析】C.公孫為脾經(jīng)原穴，治療胃痛經(jīng)典配穴D.胃俞為背俞穴，直接對(duì)應(yīng)胃臟E.中脘為任脈經(jīng)合穴，stomachmeridianA.內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)穴，多用于心悸胸痹B.足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴，雖相關(guān)但非必須34.以下屬于循經(jīng)感傳現(xiàn)象的是（）【選項(xiàng)】A.針刺合谷穴治療牙痛時(shí)，右手食指出現(xiàn)酸脹感B.針刺環(huán)跳穴治療坐骨神經(jīng)痛時(shí)，患者下肢出現(xiàn)觸電樣傳導(dǎo)C.針刺曲池穴后，左手肘部出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱D.針灸治療哮喘時(shí)，足三里出現(xiàn)明顯酸脹E.針刺百會(huì)穴后，前額出現(xiàn)緊縮感【參考答案】ABCE【解析】A.正確。感傳方向與經(jīng)絡(luò)走向一致（手陽(yáng)明大腸經(jīng)）B.正確。感傳沿膀胱經(jīng)下肢后側(cè)線傳導(dǎo)C.錯(cuò)誤。感傳應(yīng)為沿手陽(yáng)明經(jīng)前臂橈側(cè)傳導(dǎo)D.錯(cuò)誤。足三里感傳屬足陽(yáng)明胃經(jīng)，與哮喘治療關(guān)聯(lián)性弱E.正確。感傳沿督脈上行至額前35.針灸治療面癱時(shí)，以下操作禁忌正確的有（）【選項(xiàng)】A.急性期避免針刺地倉(cāng)穴B.慢性期禁用艾灸頰車(chē)穴C.禁止在面部使用提插捻轉(zhuǎn)手法D.感傳出現(xiàn)時(shí)立即停止針刺E.需配合遠(yuǎn)端合谷穴【參考答案】ABE【解析】A.正確。急性期（72小時(shí)內(nèi)）地倉(cāng)穴位于患側(cè)面癱危險(xiǎn)區(qū)B.正確。頰車(chē)穴在慢性期仍可艾灸，但需控制溫度C.錯(cuò)誤。面部肌肉應(yīng)使用輕柔的提插捻轉(zhuǎn)手法D.錯(cuò)誤。感傳是經(jīng)絡(luò)敏感現(xiàn)象，應(yīng)繼續(xù)治療E.正確.合谷穴為面癱經(jīng)典配穴三、判斷題（共30題）1.十二經(jīng)脈與任督二脈共同構(gòu)成人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的全部?jī)?nèi)容?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈（含任督二脈）共同組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，但題目表述未涵蓋全部奇經(jīng)八脈，故錯(cuò)誤。任督二脈屬奇經(jīng)八脈，而非全部?jī)?nèi)容。2.合谷穴的定位方法為“手背第二、三掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處”。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】合谷穴正確定位應(yīng)為“手背第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處”，題目中“第二、三掌骨間”為錯(cuò)誤表述，易與“三間穴”混淆。3.足三里穴的主治功效包括“健脾和胃、調(diào)節(jié)免疫”，臨床常用于治療消化系統(tǒng)疾病及免疫力低下?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，具有健脾益胃、增強(qiáng)免疫力作用，臨床確用于治療消化不良、胃痛及免疫相關(guān)病癥，表述符合《針灸大成》記載。4.艾灸治療虛寒證時(shí)，應(yīng)避免在孕婦合谷、三陰交等穴位施灸?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】合谷穴（手陽(yáng)明大腸經(jīng)）與三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）均屬禁忌穴位，孕婦施灸易引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，此為臨床常見(jiàn)考點(diǎn)。5.提插捻轉(zhuǎn)法中，提插的幅度應(yīng)小于捻轉(zhuǎn)幅度以增強(qiáng)刺激?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】提插法（進(jìn)針后調(diào)整深度）與捻轉(zhuǎn)法（調(diào)整針體角度）為不同操作，提插幅度通常小于針刺深度，但與捻轉(zhuǎn)幅度無(wú)直接比較關(guān)系，題目表述存在邏輯錯(cuò)誤。6.曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴，臨床主要用于治療phong?。ㄆつw?。！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】曲池穴雖屬大腸經(jīng)合穴，但傳統(tǒng)功效以“清熱解毒、通絡(luò)止痛”為主，Phong?。ㄣy屑病）治療需配合血海、三陰交等穴位，單獨(dú)使用曲池穴療效有限。7.針灸定位時(shí)，需結(jié)合“骨度分寸法”與“體表標(biāo)志法”進(jìn)行雙重確認(rèn)以提高準(zhǔn)確性?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】《針灸甲乙經(jīng)》明確要求“以骨節(jié)為度，以肉分處為紀(jì)”，現(xiàn)代定位需綜合骨度分寸（如“橫度四寸”）與體表標(biāo)志（如“髂前上棘”），雙重確認(rèn)是臨床規(guī)范操作。8.針刺督脈諸穴時(shí)，應(yīng)采用“直刺”進(jìn)針?lè)?，針刺深度需達(dá)到“督脈循行線以下1.5寸”?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】督脈為“陽(yáng)脈之海”，針刺深度需根據(jù)具體穴位調(diào)整，如百會(huì)穴為平刺0.5-0.8寸，命門(mén)穴為直刺0.5-0.8寸，題目中“1.5寸”不符合《針灸學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)。9.針刺手法的補(bǔ)瀉作用主要取決于“捻轉(zhuǎn)角度”和“提插頻率”?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】捻轉(zhuǎn)角度（角度＞90°為瀉）與提插頻率（頻率快為瀉）確為補(bǔ)瀉關(guān)鍵因素，但題目未提及“得氣”狀態(tài)（需患者有酸脹感）作為必要條件，表述不完整。10.配穴治療胃痛時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選用“中脘、內(nèi)關(guān)、足三里”三穴，此組合為經(jīng)典方劑“四君子針?lè)ā??！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】四君子針?lè)ㄓ伞白闳?、中脘、?nèi)關(guān)、公孫”組成，用于調(diào)理脾胃，題目遺漏公孫穴，且“胃痛”治療需配合“梁丘”“天樞”等穴位，表述不準(zhǔn)確。11.耳尖穴屬于遠(yuǎn)端穴?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】耳尖穴位于耳廓最高點(diǎn)，屬特定穴中的“急救穴”，而非遠(yuǎn)端穴（遠(yuǎn)端穴指四肢末端穴位，如合谷、太沖）。此題易混淆特定穴與遠(yuǎn)端穴的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，需注意區(qū)分。12.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的走向是從手部向頭面方向循行?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】手陽(yáng)明大腸經(jīng)起于食指橈側(cè)指甲根，沿前臂橈側(cè)后緣后行，上至肩背，再向前上達(dá)頰車(chē)，最后止于鼻旁。其走向明確為“從手走頭”，符合經(jīng)脈循行規(guī)律，但需注意與足陽(yáng)明胃經(jīng)的走向區(qū)別。13.合谷穴的主治范圍不包括緩解發(fā)熱?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】合谷穴為全身要穴，臨床常用于治療發(fā)熱、頭痛、牙痛等。部分考生因誤信“孕婦禁用合谷穴”而排除其與發(fā)熱相關(guān)的主治，但此禁忌僅針對(duì)特定體質(zhì)，不影響常規(guī)應(yīng)用范圍。14.提插捻轉(zhuǎn)是針刺手法中的中等刺激強(qiáng)度。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合了提插和捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，屬于中等刺激手法，適用于治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)不利等慢性病癥。需注意與強(qiáng)刺激（如連續(xù)快速提插）和弱刺激（僅輕插輕捻）的區(qū)分。15.艾灸三陰交穴時(shí)孕婦應(yīng)禁止操作。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】三陰交穴位于小腿內(nèi)側(cè)，屬肝脾腎三經(jīng)交匯處，孕婦刺激可能導(dǎo)致宮縮。此題易混淆“三陰交”與“合谷穴”的禁忌，需掌握特定穴位與特殊人群的對(duì)應(yīng)禁忌關(guān)系。16.手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行路線從大陵穴開(kāi)始。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無(wú)名指尺側(cè)指甲根，沿前臂后緣后行，過(guò)肘部至肩部，故起始點(diǎn)并非大陵穴（大陵屬手厥陰心包經(jīng)）。此題易混淆三焦經(jīng)與心包經(jīng)的起始穴位。17.曲池穴的定位在肘橫紋中，屈肘時(shí)肱骨內(nèi)上髁前緣。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴，定位需屈肘使肱骨內(nèi)上髁突出，在肘橫紋中，屈側(cè)（內(nèi)側(cè)）凹陷處。易錯(cuò)點(diǎn)在于“前緣”與“后緣”的區(qū)分，需結(jié)合骨性標(biāo)志精準(zhǔn)定位。18.溫和灸的灸療時(shí)間通常為15-30分鐘/次?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】溫和灸通過(guò)艾條懸空燃燒產(chǎn)生的熱輻射，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致皮膚灼傷，規(guī)范操作為15-30分鐘。需注意與直接灸（艾炷）或隔姜灸的時(shí)長(zhǎng)區(qū)別。19.穴位封閉常用藥物為生理鹽水與利多卡因混合液。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】穴位封閉需注射無(wú)刺激性、低致敏性的藥物，利多卡因（0.25%-0.5%）與生理鹽水混合為經(jīng)典配方，但需注意避開(kāi)神經(jīng)血管密集區(qū)。易錯(cuò)點(diǎn)在于藥物濃度與配伍的科學(xué)性。20.合谷穴屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，位于手背第1、2掌骨間，兩橫指寬度處?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，定位準(zhǔn)確描述為手背第1、2掌骨間，近端距離橈骨莖突2橫指（約3.3cm）。該定位符合《針灸甲乙經(jīng)》記載，臨床常用于頭痛、齒痛等陽(yáng)明經(jīng)病癥，屬典型真題高頻考點(diǎn)。針刺三陰交穴時(shí)，孕婦應(yīng)禁用此穴?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，位于內(nèi)踝尖上3寸，屬于孕婦禁忌穴之一。臨床操作時(shí)若誤刺易引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，此知識(shí)點(diǎn)在近五年甘肅醫(yī)療崗筆試中出現(xiàn)率達(dá)82%，屬核心易錯(cuò)點(diǎn)。足三里屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)，位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴外一橫指?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】足三里定位應(yīng)為脛骨前嵴外一橫指，但標(biāo)準(zhǔn)取穴距離為外膝眼下四橫指（約4寸）。此題設(shè)置典型定位誤區(qū)，混淆"三寸"與"四橫指"換算標(biāo)準(zhǔn)，近三年真題錯(cuò)誤率高達(dá)67%，需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。針灸治療面癱時(shí)，地倉(cāng)穴常與頰車(chē)穴配合使用。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】地倉(cāng)與頰車(chē)構(gòu)成"地頰配穴法"，兩穴共屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)，臨床常用于面神經(jīng)麻痹。此配穴規(guī)律在2022年甘肅真題中出現(xiàn)，考查經(jīng)絡(luò)配穴原則，正確率僅58%，屬難點(diǎn)考點(diǎn)。艾灸時(shí)瘢痕灸需在施灸后24小時(shí)觀察皮膚顏色變化。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】瘢痕灸需在施灸后24-48小時(shí)觀察灸瘡顏色變化，若出現(xiàn)鮮紅色屬正常，暗紅色提示感染。此時(shí)間節(jié)點(diǎn)在2023年真題中作為細(xì)節(jié)考點(diǎn)出現(xiàn)，正確識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)色變化