臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）對21-三體綜合征最具診斷價值的是

A.智勇發(fā)育落后

B.特殊愚型面容

C.體格發(fā)育落后

D.染色體核型分析

E.通貫手

正確答案：D

2、（單選題）血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.患肢萎縮

B.足部及小腿酸痛

C.間歇性跛行

D.持續(xù)性靜息痛

正確答案：C

3、（單選題）經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是

A.識別負性自動想法

B.暴露療法

C.自由聯(lián)想

D.逐步接近法

E.自我管理法

正確答案：C

4、（單選題）醫(yī)務人員共同的首要義務和天職是（）

A.維護病人的利益和社會公益

B.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的聲譽

C.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的經(jīng)濟效益

D.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的自身利益

正確答案：A

5、（單選題）不屬于毒蕈中毒類型的是（）

A.胃腸型

B.溶血型

C.神經(jīng)精神型

D.類傷寒型

正確答案：D

6、（單選題）男，19歲。發(fā)熱、咳嗽伴左胸痛5天。既往體健。查體：T39.5°C,左下肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能感染的病原體是

A.結(jié)合分枝桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎支原體

E.銅綠假單胞菌

正確答案：B

7、（單選題）惡性腫瘤細胞的胞漿多呈（）

A.嗜堿性

B.中性，但有時呈酸性

C.嗜酸性，但有時呈中性

D.囊泡氣球樣變，內(nèi)無胞漿

正確答案：A

8、（單選題）具有發(fā)熱作用的炎癥介質(zhì)是（）

A.IIJ—1

B.D4

C.IL-8

D.C5a

正確答案：A

9、（單選題）最常見的乳腺疾病是（）

A.硬化性腺病

B.增生性纖維囊性變

C.乳腺纖維囊性變

D.乳腺纖維腺瘤

正確答案：C

10、（單選題）骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位（）

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.脊柱

D.髖關(guān)節(jié)

正確答案：C

11、（單選題）硝酸甘油常與β受體阻斷劑合用治療心絞痛的原因是二者均可

A.減慢心率

B.減小心室容積

C.減弱心肌收縮力

D.協(xié)同降低心肌耗氧量

E.協(xié)同改變心室內(nèi)壓力

正確答案：D

12、（單選題）女，70歲。家中浴室洗澡2小時后，被發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，室內(nèi)燃氣爐取暖，門窗緊閉。查體：昏迷，呼吸不規(guī)則，BP110/70mmHg。現(xiàn)場急救的首要措施是

A.搬離現(xiàn)場

B.吸入高濃度氧氣

C.給予氣管插管呼吸機輔助呼吸

D.口對口人工呼吸

E.保持呼吸道通暢

正確答案：A

13、（單選題）慶大霉素最嚴重的不良反應是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：E

14、（單選題）不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長，滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門淋巴結(jié)顯著腫大

E.多見于成人

正確答案：D

15、（單選題）別嘌呤醇治療痛風的機制是該藥抑制

A.黃嘌呤氧化酶

B.腺苷脫氨酸

C.尿酸氧化酶

D.鳥嘌呤脫氫酶

E.黃嘌呤脫氫酶

正確答案：E

16、（單選題）在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機磷酸的酶是（）A.乳酸脫氫酶B.3磷酸甘油醛脫氫酶C.醛縮酶D.丙酮酸激酶正確答案：B17、（單選題）蛋白質(zhì)變性時未改變的結(jié)構(gòu)是

A.一級結(jié)構(gòu)

B.二級結(jié)構(gòu)

C.三級結(jié)構(gòu)

D.四級結(jié)構(gòu)

E.結(jié)構(gòu)域

正確答案：A

18、（單選題）L4～5椎間盤突出癥狀：

A.下肢腱反射無改變

B.膝腱反射減弱或消失

C.跟腱反射減弱或消失

D.下肢病理反射征陽性

E.下肢腱反射亢進

正確答案：C

19、（單選題）假設檢驗的兩類錯誤，以下說法正確的是

A.I型錯誤：拒絕實際上不成立的Ho

B.I型錯誤的概率常用β表示

C.Ⅱ型錯誤是“棄真”的錯誤

D.Ⅱ型錯誤：不拒絕實際上不成立的Ho

E.以上都不對

正確答案：D

20、（單選題）男，50歲。持續(xù)胸痛8小時。喘愁2小時入院。既往無高血壓病史。查體：BP150/70mmHg,端坐位，雙肺可聞及少許細濕啰音，心界不大，心率110次/分，率齊，P2>A2。心電圖示I、aVL、V1-V6導聯(lián)ST段抬高0.1-0.4MV?？梢姴±硇訯波。該患者的心功能分級為

A.NYHA分級IV級

B.Killip分級III級

C.NYHA分級III級

D.Killip分級II級

E.Killip分級I級

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動通過神經(jīng)元的聯(lián)系對機體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是作用較迅速，反應部位比較局限，作用時間較為暫短。

2、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼