臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）兩個縣的結(jié)核病死亡率做比較時率的標準化處理可以（）

A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響

B.消除各年齡組死亡率不同的影響

C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響

D.消除兩組比較時的抽樣誤差

正確答案：C

2、（單選題）女，70歲。胃癌根治后7天。因肺部感染，突發(fā)劇烈咳嗽后出現(xiàn)腹部手術(shù)切口疼痛，有多量淡紅色溢出液，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口內(nèi)血腫

D.切口脂肪液化

E.切口裂開

正確答案：E

3、（單選題）等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為（）

A.短期內(nèi)體液的喪失達體重3%時有休克

B.休克常伴有代謝性酸中毒

C.明顯口渴

D.化驗檢查見血清Na+降低

正確答案：B

4、（單選題）我國規(guī)定輕身體活動成年男子蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）

A.65g/d

B.85g/d

C.90g/d

D.95g/d

正確答案：A

5、（單選題）血腦屏障的作用是

A.阻止外來物進入腦組織

B.使藥物不易穿透，保護大腦

C.阻止藥物進人大腦

D.阻止所有細菌進入大腦

E.以上都不對

正確答案：E

6、（單選題）興奮性突觸后電位是突觸后膜對什么離子的通透性增加而引起的（）

A.K+和Ca2+

B.Na+和K+，尤其是K+

C.Na+和K+，尤其是Na+

D.Na+和Ca2+

正確答案：C

7、（單選題）關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是

A.里急后重，常有粘液，膿血樣便

B.有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

C.可有中毒性巨結(jié)腸

D.粘膜脆性增加，觸之易出血

E.常見炎性息肉

正確答案：B

8、（單選題）持續(xù)劇烈運動后糖異生的主要原料是（）

A.鳥氨酸

B.蘋果酸

C.檸檬酸

D.乳酸

正確答案：D

9、（單選題）心梗后4小時內(nèi)增高，16—24小時達高峰，3—4日恢復(fù)正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正確答案：D

10、（單選題）關(guān)于低位小腸梗阻描述正確的是（）

A.梗阻多位于空腸

B.腹脹及腹痛不明顯

C.嘔吐物只是胃內(nèi)容物

D.腹部x線檢查可見多個階梯狀氣液平面

正確答案：D

11、（單選題）在患者中心療法中，設(shè)身處地的理解和分享患者內(nèi)心世界的感情是指

A.無條件積極尊重

B.通情

C.真誠

D.一致性

E.接納

正確答案：B

12、（單選題）男，32歲?；顒雍笮募?、胸痛、喘息2月余。其兄24歲時猝死。查體:P78次/分，BP105/75mmHg,雙肺呼吸音清，胸骨左緣第4肋間可聞及3/6級收縮期噴射樣雜音。胸部X線片示心臟外形大致正常。該患者最可能的診斷是

A.風濕性心臟瓣膜病

B.房間隔缺損

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠心病

正確答案：C

13、（單選題）細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成（）

A.肺不張

B.肺纖維化

C.支氣管擴張

D.肺氣腫

正確答案：D

14、（單選題）心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴張明顯受限

A.擴張型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：A

15、（單選題）腹膜炎患者應(yīng)進行手術(shù)探查的情況是

A.體溫超過38℃

B.年齡超過60歲

C.出現(xiàn)休克癥狀

D.發(fā)病時間大于6小時

E.血WBC超過10×10/L

正確答案：C

16、（單選題）無器質(zhì)性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：E

17、（單選題）惡性腫瘤細胞的胞漿多呈（）

A.嗜堿性

B.中性，但有時呈酸性

C.嗜酸性，但有時呈中性

D.囊泡氣球樣變，內(nèi)無胞漿

正確答案：A

18、（單選題）下列哪項治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是錯誤的

A.早期治療

B.應(yīng)用殺菌抗生素

C.靜脈給藥方式

D.療程要長，約6～8周

E.分離出病原微生物后開始治療

正確答案：E

19、（單選題）慶大霉素最嚴重的不良反應(yīng)是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：E

20、（單選題）可導(dǎo)致組織水腫的因素是（）

A.血漿膠體滲透壓升高

B.血漿晶體滲透壓升高

C.血壓升高

D.毛細血管通透性降低

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）正反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）生理情況下，只要支配骨骼肌的神經(jīng)元傳來一次興奮，骨骼肌肯定能夠產(chǎn)生一次收縮。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點處興奮傳遞的特點有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;

(4)相對易疲勞;

(5)1對1的傳遞。

2、（問答題）人體生理機能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調(diào)節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體內(nèi)產(chǎn)生的一些化