臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）與抗原結合后，激活補體能力最強的Ig是

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

正確答案：D

2、（單選題）男性，50歲。2小時前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛，嘔吐，1小時前意識不清，查體中度昏迷，左瞳散大，右側肢體病理征(+)，診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D.腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷正確答案：D3、（單選題）下列哪一項為亞急性細菌性心內膜炎的特點

A.心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C.不均等的心室間隙肥厚

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

正確答案：B

4、（單選題）確診傷寒最常用的檢測方法是

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.骨髓培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

正確答案：D

5、（單選題）COPD氣道炎癥最主要的效應細胞是：

A.肥大細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.中性粒細胞

D.巨噬細胞

E.淋巴細胞

正確答案：C

6、（單選題）決定急性腸梗阻手術探查的最主要依據(jù)是

A.是否為絞窄性腸梗阻

B.近端腸管擴張程度

C.梗阻部位

D.是否為完全性梗阻

E.梗阻持續(xù)時間

正確答案：A

7、（單選題）女，34歲，停經(jīng)，溢乳3個月，查體：體溫36.5°C,脈搏80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg,乳房擠壓有少量乳白色液體未觸及腫塊，余體格檢查未見異常，該患者最可能的診斷是

A.多囊卵巢綜合癥

B.顱煙管瘤

C.垂體柄損傷

D.早期妊娠

E.泌乳素瘤

正確答案：E

8、（單選題）門靜脈高壓癥侯群應除外

A.腹水

B.痔核形成

C.脾大

D.食管和胃底靜脈曲張

E.肝大

正確答案：E

9、（單選題）下列說法錯誤的是

A.傳染源向四周傳播病原體所能涉及的范圍稱為疫源地

B.流行過程是指一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構成傳染病的流行過程

C.傳染病流行強度一般分為散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)

D.對疫源地進行了徹底的消毒后就可宣布疫源地被消滅

E.疫源地連成片稱為疫區(qū)

正確答案：E

10、（單選題）為便于追查輸血不良反應的原因，血液發(fā)出后受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時間至少

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.9天

正確答案：B

11、（單選題）總和的結構基礎是（）

A.單線式聯(lián)系

B.輻散式聯(lián)系

C.聚合式聯(lián)系

D.環(huán)狀式聯(lián)系

正確答案：C

12、（單選題）下列哪項是胃大部切除術后患者出現(xiàn)貧血的主要原因()

A.HC1減少

B.減少

C.黏液減少

D.內因子減少

正確答案：D

13、（單選題）大量心包積液可出現(xiàn)

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正確答案：E

14、（單選題）下述疾病中最可能引起金黃色葡萄球菌肺膿腫的是

A.鼻竇炎

B.皮膚癤腫

C.牙周膿腫

D.食管穿孔

E.膈下膿腫

正確答案：B

15、（單選題）男，44歲，右陰囊突發(fā)腫物28小時，伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排氣，右陰囊皮膚紅潤。63、此患者治療的關鍵在于

A.鑒別是直疝還是斜疝

B.開腹弄清疝內容物

C.判斷疝內容物的血供

D.迅速補充血容量

E.進行疝修補術

正確答案：C

16、（單選題）神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常

A.肝性腦病前驅期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：D

17、（單選題）關于臨終關懷，正確的是

A.仍以延長患者生命的積極治療為主

B.臨終關懷是24小時的全程服務

C.臨終關懷注重的是對臨終患者的照護

D.臨終患者死亡，臨終關懷即可結束

E.臨終患者已脫離社會，因此，他們沒有社會需求

正確答案：B

18、（單選題）一氧化碳中毒缺氧主要因為

A.血液運氧功能障礙

B.組織利用氧功能障礙

C.空氣中氧含量減少

D.血液循環(huán)障礙

E.肺通氣量減少

正確答案：A

19、（單選題）一般所說的生物地球化學性疾病主要是指（）

A.自然疫源性疾病

B.地質環(huán)境因素引起的疾病

C.環(huán)境污染所致公害病

D.遺傳性疾病

正確答案：B

20、（單選題）60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無高血壓史、癲癇史和出血性疾病史。入院時心率80次/分，律齊，血壓20/12kPA(150/90mmHg)，入院后2小時突然出現(xiàn)短暫意識喪失，抽搐，聽不到心音。最可能的心電圖表現(xiàn)是

A.竇房傳導阻滯

B.房室傳導阻滯

C.心房顫動

D.心室顫動

E.室性心動過速

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學梯度將Na+運出細胞，并將K+運入細胞。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）左半心內全部為動脈血，右半心內全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中K+濃度，靜息電位的絕對值將增大。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）什么是完全強直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨骼肌細胞一次興奮后絕對不應期的時間要遠短于其收縮時間，當骨骼肌發(fā)生快頻率的興奮時，下一次收縮落在前一次收縮的的收縮期內，肌肉持續(xù)收縮不發(fā)生舒張稱為完全強直收縮。心肌細胞有效不應期長，要長于其收縮期，在其收縮期內