開放大學(xué)護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)題庫一、引言：開放大學(xué)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)的痛點(diǎn)與題庫的價(jià)值開放大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)以成人在職學(xué)習(xí)為核心特點(diǎn)，學(xué)生多為臨床護(hù)士或護(hù)理從業(yè)者，復(fù)習(xí)時(shí)間碎片化、知識(shí)點(diǎn)遺忘快、臨床應(yīng)用與理論考核銜接不暢是常見痛點(diǎn)。期末考核作為學(xué)業(yè)成果的重要檢驗(yàn)，側(cè)重基礎(chǔ)理論扎實(shí)性與臨床應(yīng)用能力，而針對(duì)性題庫是解決這些問題的關(guān)鍵工具——它能幫助學(xué)生快速定位高頻考點(diǎn)、強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)、模擬考試場景，最終實(shí)現(xiàn)“高效復(fù)習(xí)、精準(zhǔn)提分”的目標(biāo)。本文結(jié)合開放大學(xué)護(hù)理學(xué)課程體系與考試規(guī)律，提供題庫構(gòu)建框架與高效使用策略，助力學(xué)生系統(tǒng)梳理知識(shí)、提升應(yīng)試能力。二、題庫構(gòu)建的基礎(chǔ)：明確核心依據(jù)與資源來源題庫的有效性取決于“精準(zhǔn)性”——即覆蓋考試重點(diǎn)、貼合考核風(fēng)格。構(gòu)建題庫前，需先明確三大核心依據(jù)：（一）緊扣課程大綱，鎖定考試范圍《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》大綱要求“掌握護(hù)理程序的應(yīng)用”“熟悉無菌技術(shù)操作原則”；《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》大綱要求“掌握心力衰竭、糖尿病的護(hù)理干預(yù)”；《外科護(hù)理學(xué)》大綱要求“掌握圍手術(shù)期護(hù)理、創(chuàng)傷急救流程”。操作建議：將大綱中的“掌握”級(jí)知識(shí)點(diǎn)標(biāo)記為“必考題源”，“熟悉”級(jí)為“高頻考點(diǎn)”，“了解”級(jí)為“次要內(nèi)容”，避免復(fù)習(xí)偏離重點(diǎn)。（二）梳理教材課件，提煉重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)教材（如人民衛(wèi)生出版社《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》）與平臺(tái)課件是知識(shí)點(diǎn)的核心載體，需重點(diǎn)梳理以下內(nèi)容：概念類：如“護(hù)理程序”“無菌技術(shù)”“壓瘡分期”等；流程類：如“青霉素過敏試驗(yàn)操作流程”“導(dǎo)尿術(shù)操作步驟”等；護(hù)理干預(yù)類：如“心力衰竭患者的飲食護(hù)理”“術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防”等；數(shù)值類（需注意：開放大學(xué)考試中數(shù)值題多為“常見且易混淆”的內(nèi)容，如“無菌包開啟后有效期24小時(shí)”“血壓測量的袖帶寬度”等，需準(zhǔn)確記憶但避免過度糾結(jié)冷門數(shù)值）。操作建議：用思維導(dǎo)圖梳理各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)（如“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)→護(hù)理程序→評(píng)估→診斷→計(jì)劃→實(shí)施→評(píng)價(jià)”），將零散知識(shí)結(jié)構(gòu)化。（三）分析歷年真題，挖掘高頻考點(diǎn)開放大學(xué)期末考核重復(fù)性較強(qiáng)（尤其是選擇題與簡答題），歷年真題是“最貼近考試的題庫”。需重點(diǎn)分析：高頻考點(diǎn)：如“護(hù)理程序的步驟”“糖尿病的并發(fā)癥”“術(shù)后切口感染的護(hù)理”等，這些知識(shí)點(diǎn)常以不同題型反復(fù)出現(xiàn)；考核風(fēng)格：選擇題多為“基礎(chǔ)概念判斷”或“臨床場景應(yīng)用”（如“患者出現(xiàn)青霉素過敏休克，首選藥物是？”）；簡答題多為“流程描述”或“原則闡述”（如“簡述壓瘡的預(yù)防措施”）；案例分析題多為“綜合護(hù)理計(jì)劃”（如“給一個(gè)COPD患者的病例，制定護(hù)理診斷與措施”）。操作建議：收集近3-5年真題（可向?qū)W長學(xué)姐或?qū)W習(xí)小組求助），統(tǒng)計(jì)“考點(diǎn)出現(xiàn)次數(shù)”，將高頻考點(diǎn)標(biāo)記為“題庫重點(diǎn)”。三、核心課程題庫設(shè)計(jì)：分模塊精準(zhǔn)覆蓋根據(jù)開放大學(xué)護(hù)理學(xué)核心課程（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)）的考核重點(diǎn)，以下為模塊化題庫設(shè)計(jì)示例（含典型題目）：（一）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)：護(hù)理操作與理論基礎(chǔ)重點(diǎn)章節(jié)：護(hù)理程序、無菌技術(shù)、給藥護(hù)理、病情觀察與護(hù)理干預(yù)、護(hù)理文件書寫。1.選擇題（側(cè)重基礎(chǔ)概念與操作原則）例題1：以下哪項(xiàng)不是無菌技術(shù)的操作原則？（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.操作前洗手并戴口罩C.用無菌持物鉗夾取無菌物品（尖端向下）D.無菌包開啟后有效期為48小時(shí)答案：D（解析：無菌包開啟后有效期為24小時(shí)）例題2：護(hù)理程序中，“確定患者健康問題”的環(huán)節(jié)是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：B（解析：護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問題的判斷）2.簡答題（側(cè)重流程與原則）例題1：簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。參考答案：①試驗(yàn)前詢問過敏史（有過敏史者禁用）；②試驗(yàn)液現(xiàn)配現(xiàn)用（避免效價(jià)降低）；③皮試部位選擇前臂掌側(cè)下段（皮膚薄、易觀察）；④皮試后觀察20分鐘（避免遲發(fā)性過敏反應(yīng)）；⑤陽性者標(biāo)記并告知患者（避免再次用藥）。例題2：簡述壓瘡的預(yù)防措施。參考答案：①避免局部長期受壓（定時(shí)翻身，每2小時(shí)1次）；②保持皮膚清潔干燥（避免潮濕刺激）；③加強(qiáng)營養(yǎng)支持（高蛋白、高維生素飲食）；④促進(jìn)局部血液循環(huán)（按摩受壓部位）；⑤選擇合適的支撐物（如氣墊床、減壓貼）。3.案例分析題（側(cè)重綜合應(yīng)用）例題：患者，女性，65歲，因“股骨頸骨折”臥床1周，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸之疼痛。請(qǐng)用護(hù)理程序制定護(hù)理計(jì)劃。參考答案：護(hù)理評(píng)估：患者臥床1周，骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛（壓瘡Ⅰ期）；護(hù)理診斷：皮膚完整性受損（與長期臥床、局部受壓有關(guān)）；護(hù)理目標(biāo)：1周內(nèi)骶尾部皮膚紅腫消退，無破潰；護(hù)理措施：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次，避免骶尾部受壓）；②局部用溫水擦拭（保持皮膚清潔）；③骶尾部墊氣墊圈（減輕壓力）；④加強(qiáng)營養(yǎng)（給予高蛋白飲食，如雞蛋、牛奶）；⑤觀察皮膚變化（每日評(píng)估皮膚情況，記錄紅腫范圍）。（二）內(nèi)科護(hù)理學(xué)：常見疾病護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)疾病（心力衰竭、高血壓）、呼吸系統(tǒng)疾?。–OPD、肺炎）、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄌ悄虿?、甲狀腺功能亢進(jìn)）。1.選擇題（側(cè)重疾病特征與護(hù)理要點(diǎn)）例題1：心力衰竭患者的飲食原則是（）A.高蛋白、高鹽B.低蛋白、低鹽C.高蛋白、低鹽D.低蛋白、高鹽答案：C（解析：心力衰竭患者需限制鹽攝入（＜5g/天），同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)以增強(qiáng)體質(zhì)）例題2：糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.周圍神經(jīng)病變答案：C（解析：酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由胰島素不足或感染誘發(fā)）2.簡答題（側(cè)重護(hù)理干預(yù)）例題1：簡述高血壓患者的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。參考答案：①飲食指導(dǎo)（低鹽、低脂、低膽固醇飲食，每日鹽＜5g）；②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑，每周3-5次）；③用藥指導(dǎo)（遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量）；④監(jiān)測指導(dǎo)（定期測量血壓，記錄血壓變化）；⑤心理指導(dǎo)（避免情緒激動(dòng)，保持心情舒暢）。3.案例分析題（側(cè)重綜合護(hù)理）例題：患者，男性，50歲，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1周”入院，診斷為“COPD急性加重期”。患者有長期吸煙史（20支/天，30年）。請(qǐng)制定護(hù)理計(jì)劃。參考答案：護(hù)理評(píng)估：患者咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1周（COPD急性加重）；長期吸煙史；護(hù)理診斷：①氣體交換受損（與氣道阻塞、肺通氣功能障礙有關(guān)）；②清理呼吸道無效（與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)）；③知識(shí)缺乏（缺乏COPD防治知識(shí)）；護(hù)理目標(biāo)：①患者呼吸困難緩解；②痰液能順利咳出；③能說出COPD的防治知識(shí)；護(hù)理措施：①氣體交換受損：給予低流量吸氧（1-2L/min），避免高流量吸氧（防止呼吸抑制）；半坐臥位（減輕膈肌壓迫）；②清理呼吸道無效：給予霧化吸入治療（稀釋痰液）；指導(dǎo)有效咳嗽（深吸氣后屏氣3秒，然后用力咳嗽）；③知識(shí)缺乏：講解COPD的病因（吸煙、空氣污染）、癥狀（咳嗽、咳痰、呼吸困難）、治療（支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素）；指導(dǎo)戒煙（告知吸煙的危害，提供戒煙方法）。（三）外科護(hù)理學(xué)：圍手術(shù)期與創(chuàng)傷護(hù)理重點(diǎn)章節(jié)：圍手術(shù)期護(hù)理（術(shù)前、術(shù)后）、創(chuàng)傷護(hù)理（止血、包扎、固定）、外科感染（切口感染、膿腫）。1.選擇題（側(cè)重圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)）例題1：術(shù)后切口感染的常見表現(xiàn)是（）A.切口紅腫、疼痛、有滲出液B.體溫正常C.切口干燥、無壓痛D.脈搏減慢答案：A（解析：切口感染的典型表現(xiàn)是紅腫、疼痛、滲出）例題2：全麻術(shù)后患者未清醒時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：A（解析：防止嘔吐物誤吸引起窒息）2.簡答題（側(cè)重流程與護(hù)理）例題1：簡述術(shù)后切口裂開的預(yù)防措施。參考答案：①加強(qiáng)營養(yǎng)（給予高蛋白、高維生素飲食，促進(jìn)切口愈合）；②避免腹壓增加（如咳嗽時(shí)用手按壓切口，防止便秘）；③切口護(hù)理（保持切口清潔干燥，避免感染）；④觀察切口情況（如有滲液、紅腫，及時(shí)告知醫(yī)生）。3.案例分析題（側(cè)重創(chuàng)傷急救）例題：患者，男性，30歲，因“車禍致左下肢出血、疼痛1小時(shí)”入院，檢查發(fā)現(xiàn)左下肢有一長約5cm的傷口，出血呈噴射狀，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。請(qǐng)制定急救護(hù)理措施。參考答案：急救原則：止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)；具體措施：①止血：立即用無菌紗布?jí)浩葌冢ɑ蛴弥寡獛е寡诖笸戎猩?/3處，標(biāo)記時(shí)間）；②包扎：用無菌紗布覆蓋傷口，繃帶包扎（避免過緊，影響血液循環(huán)）；③固定：用夾板固定左下肢（避免骨折端移位，加重?fù)p傷）；④轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快送醫(yī)院（途中觀察患者生命體征，如血壓、脈搏、呼吸）；⑤術(shù)前準(zhǔn)備：建立靜脈通道（補(bǔ)充血容量），做血常規(guī)、凝血功能等檢查，準(zhǔn)備手術(shù)。四、高效使用題庫的策略：從基礎(chǔ)到?jīng)_刺的三階方案題庫的價(jià)值在于“使用”，需結(jié)合復(fù)習(xí)階段調(diào)整策略，避免“盲目刷題”。以下是三階復(fù)習(xí)方案：（一）第一階段：基礎(chǔ)鞏固（1-2周）——用選擇題/簡答題梳理知識(shí)點(diǎn)目標(biāo)：掌握基礎(chǔ)概念與流程，建立知識(shí)框架。操作：每天安排1-2小時(shí)，完成1-2章的選擇題（如基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的“護(hù)理程序”“無菌技術(shù)”）；每完成一章，用簡答題回顧重點(diǎn)（如“簡述護(hù)理程序的步驟”“簡述無菌技術(shù)的操作原則”）；標(biāo)記錯(cuò)題（如“無菌包有效期”“護(hù)理診斷的定義”），回到教材或課件重新學(xué)習(xí)。（二）第二階段：強(qiáng)化提升（1周）——用案例分析題/論述題鍛煉綜合能力目標(biāo)：將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床場景，提升解題邏輯。操作：每天做2-3道案例分析題（如內(nèi)科護(hù)理學(xué)的“心力衰竭護(hù)理”“糖尿病護(hù)理”）；按照“護(hù)理評(píng)估→護(hù)理診斷→護(hù)理目標(biāo)→護(hù)理措施”的邏輯答題，避免遺漏環(huán)節(jié)；與同學(xué)或老師討論答案（如“護(hù)理診斷是否準(zhǔn)確？護(hù)理措施是否可行？”），拓寬思路。（三）第三階段：模擬沖刺（3-5天）——用真題/模擬題適應(yīng)考試節(jié)奏目標(biāo)：熟悉考試題型與時(shí)間分配，減少焦慮。操作：每天做1套歷年真題或模擬題（按照考試時(shí)間：選擇題40分鐘，簡答題30分鐘，案例分析題50分鐘）；計(jì)時(shí)完成，模擬真實(shí)考試場景（關(guān)閉手機(jī)，避免干擾）；批改試卷，統(tǒng)計(jì)得分率（如選擇題正確率80%，簡答題70%，案例分析題60%），針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)重點(diǎn)復(fù)習(xí)（如案例分析題得分低，需加強(qiáng)護(hù)理計(jì)劃的練習(xí)）。五、關(guān)鍵注意事項(xiàng)：避免誤區(qū)，提升復(fù)習(xí)效率（一）拒絕死記硬背，注重邏輯理解開放大學(xué)考試側(cè)重應(yīng)用，而非“死記硬背”。例如，“護(hù)理程序”不是記“五個(gè)步驟”，而是理解“每個(gè)步驟的邏輯關(guān)系”（評(píng)估是基礎(chǔ)，診斷是判斷，計(jì)劃是目標(biāo)，實(shí)施是行動(dòng)，評(píng)價(jià)是反饋）；“壓瘡預(yù)防”不是記“五條措施”，而是理解“避免局部受壓、保持皮膚清潔、加強(qiáng)營養(yǎng)”的核心邏輯。（二）關(guān)注規(guī)范更新，避免知識(shí)過時(shí)護(hù)理規(guī)范會(huì)定期更新（如《護(hù)士條例》《護(hù)理操作技術(shù)規(guī)程》），需注意：無菌技術(shù)操作中，“無菌持物鉗的使用方法”（尖端向下，不可觸及非無菌物品）；青霉素過敏試驗(yàn)的“皮試液濃度”（500U/ml）；血壓測量的“袖帶寬度”（覆蓋上臂1/2-2/3）。（三）合理安排時(shí)間，保持心態(tài)穩(wěn)定避免“熬夜復(fù)習(xí)”（影響記憶力與注意力），建議每天固定時(shí)間復(fù)習(xí)（如晚上7-9點(diǎn)）；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽），緩解