養(yǎng)老護理試題測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，60分）1.老年人因皮脂腺分泌減少，皮膚容易出現(xiàn)的主要問題是（）A.油膩感增強B.彈性增加C.干燥脫屑D.敏感度降低2.為預(yù)防老年人墜積性肺炎，最有效的護理措施是（）A.每日口腔清潔2次B.每2小時協(xié)助翻身拍背C.保持室內(nèi)濕度60%D.限制飲水量3.失智老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為（）A.清晨情緒亢奮B.傍晚煩躁、焦慮加重C.正午食欲顯著下降D.夜間睡眠質(zhì)量提升4.老年人使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，首先應(yīng)（）A.立即注射葡萄糖B.測量血糖并喂食糖果C.通知醫(yī)生D.讓其平躺休息5.關(guān)于老年人睡眠護理，錯誤的做法是（）A.睡前3小時避免咖啡B.夜間保留小夜燈防跌倒C.午睡時間控制在12小時D.睡前進行劇烈運動助眠6.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚完整但出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.表皮破損，有滲液C.皮下組織暴露，可見脂肪D.肌肉、骨骼外露7.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.嚴格無菌操作B.集尿袋高度低于膀胱C.更換頻率為每周1次D.觀察尿液顏色、量及性狀8.老年人服用降壓藥后最需警惕的并發(fā)癥是（）A.便秘B.直立性低血壓C.口干D.視力模糊9.失能老年人進食時，錯誤的護理措施是（）A.取坐位或半臥位B.喂食速度宜慢，小口喂C.喂食后立即平臥D.食物溫度控制在3840℃10.老年人跌倒后懷疑有骨折時，首要處理措施是（）A.立即攙扶起身B.檢查意識和生命體征C.按摩疼痛部位D.自行涂抹活血化瘀藥物11.關(guān)于老年人心理護理，正確的做法是（）A.頻繁打斷其回憶過去B.鼓勵參與社交活動C.否定其負面情緒D.限制使用手機避免勞累12.老年糖尿病患者飲食護理中，每日碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%13.為長期臥床老年人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.2530℃B.3235℃C.4045℃D.5055℃14.老年人使用開塞露通便時，正確的操作是（）A.直接將藥液擠入直腸B.插入肛門34cm后擠藥C.擠藥后立即讓老人排便D.藥液保留510分鐘再排便15.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時，護理人員應(yīng)（）A.大聲呵斥制止B.強行約束肢體C.冷靜觀察誘因并轉(zhuǎn)移注意力D.立即注射鎮(zhèn)靜劑16.老年人聽力下降時，溝通技巧錯誤的是（）A.面對老人，口型清晰B.提高音量但避免喊叫C.重復(fù)關(guān)鍵詞D.站在背后突然說話17.老年人心力衰竭時，應(yīng)限制的飲食是（）A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高纖維飲食D.低脂飲食18.為老年人進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)舌苔厚膩、有異味，正確的處理是（）A.用力刮除舌苔B.使用清水漱口即可C.用軟毛牙刷輕刷舌苔D.涂抹抗生素軟膏19.老年人跌倒風險評估中，屬于環(huán)境因素的是（）A.視力減退B.地面濕滑C.服用降壓藥D.肌肉萎縮20.關(guān)于老年人用藥原則，錯誤的是（）A.種類宜少不宜多B.劑量宜大不宜小C.服藥后觀察反應(yīng)D.避免自行增減藥量21.失能老年人穿脫衣物時，正確的順序是（）A.先穿健側(cè)，先脫患側(cè)B.先穿患側(cè)，先脫健側(cè)C.先穿健側(cè)，先脫健側(cè)D.先穿患側(cè)，先脫患側(cè)22.老年人出現(xiàn)便秘時，錯誤的護理措施是（）A.增加飲水量（每日15002000ml）B.長期使用開塞露C.順時針按摩腹部D.增加膳食纖維攝入23.老年肺炎患者的典型癥狀不包括（）A.高熱B.咳嗽無力C.呼吸急促D.精神萎靡24.為老年人進行叩背排痰時，正確的手法是（）A.手掌呈杯狀，從下向上、由外向內(nèi)叩擊B.手掌平展，從上向下、由內(nèi)向外叩擊C.用力拍打背部D.叩擊時間510分鐘/次25.老年人骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折B.關(guān)節(jié)腫脹C.肌肉疼痛D.身高縮短26.失智老年人走失預(yù)防措施中，錯誤的是（）A.在老人衣物內(nèi)縫安全信息卡B.限制其戶外活動C.安裝門窗報警裝置D.制定規(guī)律的活動時間表27.老年人臨終關(guān)懷的核心是（）A.延長生命B.治愈疾病C.緩解痛苦，提高生活質(zhì)量D.積極搶救28.為留置胃管的老年人鼻飼時，鼻飼液溫度應(yīng)控制在（）A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃29.老年人跌倒后無明顯外傷，但出現(xiàn)頭痛、嘔吐，應(yīng)警惕（）A.腦震蕩B.顱內(nèi)出血C.肌肉拉傷D.腰椎間盤突出30.關(guān)于老年人皮膚瘙癢的護理，錯誤的是（）A.避免搔抓B.每日用熱水燙洗C.穿棉質(zhì)寬松衣物D.局部涂抹保濕乳二、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.老年人味覺減退，應(yīng)多添加鹽和糖調(diào)味。（）2.為預(yù)防壓瘡，使用氣墊床可完全替代翻身。（）3.失智老年人拒絕進食時，應(yīng)強行喂食。（）4.老年人發(fā)熱時，應(yīng)立即使用退燒藥。（）5.留置導(dǎo)尿的老年人需每日清潔會陰部2次。（）6.老年人服用鎮(zhèn)靜催眠藥后，應(yīng)避免立即起身。（）7.失能老年人進行肢體被動運動時，應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)。（）8.老年人出現(xiàn)便秘時，可自行服用瀉藥。（）9.為老年人測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏高。（）10.臨終老年人出現(xiàn)意識模糊時，仍需尊重其溝通需求。（）三、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述老年人壓瘡的預(yù)防措施。2.列舉失智老年人的溝通技巧（至少5項）。3.說明老年糖尿病患者低血糖的識別與處理方法。4.簡述老年人跌倒后的緊急處理流程。5.列舉長期臥床老年人常見的并發(fā)癥（至少5項）。6.說明為老年人進行口腔護理的注意事項。四、案例分析題（20分）張奶奶，78歲，患阿爾茨海默病5年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊大叫、拒絕進食，白天則嗜睡。家屬反映其近1周未排便，腹部脹硬。查體：體溫36.8℃，心率88次/分，血壓130/80mmHg，意識模糊，皮膚干燥，骶尾部皮膚發(fā)紅（壓之不褪色）。問題：1.張奶奶目前存在哪些護理問題？（6分）2.針對夜間行為紊亂，提出具體護理措施。（7分）3.針對未排便問題，應(yīng)如何處理？（7分）參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.D15.C16.D17.B18.C19.B20.B21.B22.B23.A24.A25.A26.B27.C28.C29.B30.B二、判斷題1.×（應(yīng)控制鹽糖，避免加重心血管負擔）2.×（氣墊床不能替代翻身，仍需每2小時翻身）3.×（應(yīng)耐心引導(dǎo)，避免強行喂食導(dǎo)致誤吸）4.×（需先明確發(fā)熱原因，低體溫可物理降溫）5.√6.√（防止直立性低血壓）7.√（符合運動規(guī)律）8.×（需遵醫(yī)囑，避免依賴瀉藥）9.√（袖帶過松導(dǎo)致壓力不足，測量值偏高）10.√（尊重臨終尊嚴）三、簡答題1.壓瘡預(yù)防措施：①每2小時翻身1次，使用軟枕或氣墊床分散壓力；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕衣物/床單；③加強營養(yǎng)，攝入高蛋白、維生素豐富的食物；④評估皮膚情況，重點觀察骨隆突處（骶尾、髖部、腳踝等）；⑤保持床單位平整無褶皺，避免摩擦力和剪切力。2.失智老年人溝通技巧：①態(tài)度溫和，使用簡單短句（如“我們吃飯啦”而非長句）；②配合肢體語言（微笑、手勢）增強理解；③順著老人思路回應(yīng)（如老人說“我要回家”，可答“等會我們一起看看照片”）；④避免否定或爭論（不說“你記錯了”）；⑤給予充足反應(yīng)時間，不催促；⑥利用物品提示（如用飯碗提示用餐）。3.老年糖尿病患者低血糖識別與處理：識別：心慌、手抖、出冷汗、饑餓感、頭暈，嚴重者意識模糊甚至昏迷；處理：①立即測量血糖（若<3.9mmol/L）；②清醒者喂食1520g快速升糖食物（如糖果、果汁、蜂蜜）；③15分鐘后復(fù)測，若未緩解重復(fù)喂食；④昏迷者立即就醫(yī)，靜脈注射50%葡萄糖；⑤記錄發(fā)生時間、癥狀及處理過程，調(diào)整降糖方案。4.老年人跌倒后緊急處理流程：①保持冷靜，評估環(huán)境安全（如關(guān)閉電源、移開銳器）；②觀察老人意識（輕拍雙肩喊名字）、呼吸、有無外傷（出血、畸形）；③若意識清醒，詢問有無疼痛（重點頸部、腰部、髖部）；④若懷疑骨折/脊柱損傷，禁止隨意搬動，立即撥打120；⑤若無明顯損傷，協(xié)助緩慢起身（先坐起→扶至床邊→站立）；⑥記錄跌倒時間、地點、誘因及處理經(jīng)過，報告醫(yī)生。5.長期臥床老年人常見并發(fā)癥：①壓瘡；②墜積性肺炎；③深靜脈血栓；④尿路感染；⑤肌肉萎縮；⑥便秘；⑦營養(yǎng)不良。6.老年人口腔護理注意事項：①操作前評估口腔情況（有無潰瘍、義齒、異味）；②昏迷老人禁止漱口，用開口器從臼齒處放入；③棉球濕度適宜（以不滴水為準），防止誤吸；④動作輕柔，避免損傷黏膜（尤其是有凝血障礙者）；⑤義齒用冷水清潔，不可浸泡熱水；⑥觀察口腔黏膜、舌苔變化，異常及時報告。四、案例分析題1.護理問題：①睡眠覺醒周期紊亂（夜間躁動、白天嗜睡）；②營養(yǎng)失調(diào)（低于機體需要量，拒絕進食）；③便秘（1周未排便，腹部脹硬）；④皮膚完整性受損的危險（骶尾部Ⅰ期壓瘡）；⑤意識模糊（阿爾茨海默病進展）；⑥潛在并發(fā)癥：誤吸、跌倒（因夜間躁動）。2.夜間行為紊亂護理措施：①調(diào)整環(huán)境：保持臥室安靜、光線柔和（使用小夜燈），避免噪音刺激；②規(guī)律作息：白天增加活動（如散步、簡單手工），減少午睡時間（≤1小時）；③睡前干預(yù)：晚餐避免咖啡/濃茶，可飲用溫牛奶；睡前30分鐘進行放松活動（如輕拍背部、播放輕音樂）；④行為引導(dǎo)：若老人起床，輕聲詢問需求（如“您是不是想上廁所？”），協(xié)助完成后引導(dǎo)回床；⑤避免強制：不強行約束或呵斥，可用安撫物品（如舊毛毯、玩偶）緩解焦慮；⑥記錄行為：觀察夜間躁動的時間、誘因（如饑餓、憋尿），針對性調(diào)整；⑦與醫(yī)生溝通：評估是否需調(diào)整抗精神病藥物（如小劑量非典型抗精神病藥）。3.便秘處理措施：①評估：檢查腹部是否脹硬、有無包塊，詢問近期飲食（膳食纖維、飲水量）及用藥（是否用鎮(zhèn)靜劑影響腸蠕