(2025)病案編碼員資格證試題庫(kù)(附含參考答案)一、單選題1.國(guó)際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是：A.病因分類B.解剖部位分類C.臨床表現(xiàn)分類D.以上都是答案：D解析：國(guó)際疾病分類（ICD）綜合考慮了病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)等多方面因素進(jìn)行分類。2.下列哪個(gè)編碼屬于ICD-10的類目：A.J01B.J01.0C.J01.01D.J答案：A解析：ICD-10中，類目是三位數(shù)編碼，如J01；J01.0是亞目；J01.01不是標(biāo)準(zhǔn)ICD-10編碼形式；J是章節(jié)的字母代碼。3.編碼時(shí)，當(dāng)遇到“特指”情況，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.最接近的編碼B.特指編碼C.通用編碼D.以上都不對(duì)答案：B解析：“特指”情況優(yōu)先選擇特指編碼，以保證編碼的準(zhǔn)確性。4.損傷和中毒的外部原因編碼應(yīng)：A.作為主要編碼B.作為附加編碼C.不進(jìn)行編碼D.以上都有可能答案：B解析：損傷和中毒的外部原因編碼通常作為附加編碼，用于補(bǔ)充主要診斷編碼的信息。5.對(duì)于腫瘤編碼，主導(dǎo)詞一般選擇：A.解剖部位B.腫瘤的形態(tài)學(xué)C.病因D.臨床表現(xiàn)答案：B解析：腫瘤編碼時(shí)，主導(dǎo)詞一般選擇腫瘤的形態(tài)學(xué)，因?yàn)樗芨鼫?zhǔn)確地反映腫瘤的性質(zhì)。6.ICD-10中，星號(hào)編碼表示：A.病因診斷B.臨床表現(xiàn)診斷C.不確定診斷D.合并診斷答案：B解析：星號(hào)編碼通常表示臨床表現(xiàn)診斷，劍號(hào)編碼表示病因診斷。7.編碼員在編碼過程中，對(duì)病歷內(nèi)容有疑問時(shí)，應(yīng)：A.自行推測(cè)編碼B.忽略疑問繼續(xù)編碼C.與臨床醫(yī)生溝通確認(rèn)D.按照常見情況編碼答案：C解析：當(dāng)對(duì)病歷內(nèi)容有疑問時(shí)，編碼員應(yīng)與臨床醫(yī)生溝通確認(rèn)，以保證編碼的準(zhǔn)確性。8.手術(shù)操作分類（ICD-9-CM-3）中，手術(shù)操作名稱的基本成分不包括：A.部位B.術(shù)式C.入路D.醫(yī)生姓名答案：D解析：手術(shù)操作名稱基本成分包括部位、術(shù)式、入路等，醫(yī)生姓名不屬于基本成分。9.以下哪種情況不屬于主要診斷的選擇原則：A.本次住院最主要的疾病B.對(duì)健康危害最大的疾病C.花費(fèi)醫(yī)療資源最多的疾病D.患者最關(guān)心的疾病答案：D解析：主要診斷選擇原則包括本次住院最主要、對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療資源最多的疾病等，患者最關(guān)心的疾病不一定符合主要診斷選擇標(biāo)準(zhǔn)。10.編碼“C50.9”表示：A.未特指的乳房惡性腫瘤B.乳房良性腫瘤C.乳房原位癌D.乳房繼發(fā)惡性腫瘤答案：A解析：C開頭在ICD-10中表示惡性腫瘤，C50是乳房惡性腫瘤，C50.9表示未特指的乳房惡性腫瘤。11.當(dāng)一個(gè)患者同時(shí)患有多種疾病，且都需要編碼時(shí)，應(yīng)首先編碼：A.急性病B.慢性病C.嚴(yán)重疾病D.主要診斷答案：D解析：應(yīng)首先編碼主要診斷，然后再對(duì)其他疾病進(jìn)行編碼。12.ICD-10中，章節(jié)是按照什么進(jìn)行劃分的：A.疾病系統(tǒng)B.疾病性質(zhì)C.解剖部位D.以上都是答案：D解析：ICD-10章節(jié)劃分綜合考慮了疾病系統(tǒng)、性質(zhì)、解剖部位等因素。13.手術(shù)操作編碼時(shí)，“切開”通常對(duì)應(yīng)哪個(gè)術(shù)式編碼：A.切除術(shù)B.切開術(shù)C.縫合術(shù)D.探查術(shù)答案：B解析：“切開”對(duì)應(yīng)切開術(shù)編碼。14.對(duì)于產(chǎn)科編碼，主要診斷一般選擇：A.妊娠并發(fā)癥B.分娩方式C.胎兒情況D.產(chǎn)婦的基礎(chǔ)疾病答案：A解析：產(chǎn)科主要診斷一般選擇妊娠并發(fā)癥。15.編碼員應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)不包括：A.醫(yī)學(xué)知識(shí)B.編碼規(guī)則知識(shí)C.計(jì)算機(jī)操作知識(shí)D.法律知識(shí)答案：D解析：編碼員需具備醫(yī)學(xué)知識(shí)、編碼規(guī)則知識(shí)和一定的計(jì)算機(jī)操作知識(shí)，法律知識(shí)不是必備的專業(yè)知識(shí)。16.下列關(guān)于編碼準(zhǔn)確性的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.編碼應(yīng)與病歷內(nèi)容一致B.可以使用近似編碼代替準(zhǔn)確編碼C.要遵循編碼規(guī)則進(jìn)行編碼D.確保編碼能夠準(zhǔn)確反映疾病或手術(shù)情況答案：B解析：不可以使用近似編碼代替準(zhǔn)確編碼，必須保證編碼的準(zhǔn)確性。17.ICD-10中，E字頭編碼主要表示：A.內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病B.精神和行為障礙C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.循環(huán)系統(tǒng)疾病答案：A解析：E字頭編碼在ICD-10中主要表示內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病。18.手術(shù)操作編碼中，“修補(bǔ)術(shù)”的編碼特點(diǎn)是：A.一般涉及組織的切除B.主要是對(duì)損傷或缺陷進(jìn)行修復(fù)C.與切開術(shù)編碼相同D.不考慮部位因素答案：B解析：“修補(bǔ)術(shù)”主要是對(duì)損傷或缺陷進(jìn)行修復(fù)。19.當(dāng)病歷中存在多個(gè)診斷時(shí)，編碼員應(yīng)：A.選擇第一個(gè)診斷編碼B.選擇最后一個(gè)診斷編碼C.按照主要診斷選擇原則確定主要診斷并編碼D.對(duì)所有診斷進(jìn)行編碼答案：C解析：應(yīng)按照主要診斷選擇原則確定主要診斷并編碼。20.編碼“M51.2”中的“M”表示：A.肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病B.消化系統(tǒng)疾病C.呼吸系統(tǒng)疾病D.泌尿系統(tǒng)疾病答案：A解析：“M”在ICD-10中表示肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病。21.對(duì)于新生兒編碼，以下說(shuō)法正確的是：A.一律編碼為P開頭B.主要根據(jù)出生體重編碼C.要考慮圍生期情況D.不考慮母親的疾病情況答案：C解析：新生兒編碼要考慮圍生期情況，并非一律編碼為P開頭，也不是主要根據(jù)出生體重編碼，且可能會(huì)涉及母親的疾病情況。22.手術(shù)操作分類中，“引流術(shù)”的目的是：A.切除病變組織B.排出體內(nèi)液體C.修復(fù)組織損傷D.探查體內(nèi)情況答案：B解析：“引流術(shù)”目的是排出體內(nèi)液體。23.編碼員在進(jìn)行編碼時(shí)，應(yīng)參考的資料不包括：A.病歷B.編碼手冊(cè)C.網(wǎng)絡(luò)搜索的編碼信息D.醫(yī)院的編碼指南答案：C解析：應(yīng)參考病歷、編碼手冊(cè)和醫(yī)院的編碼指南，網(wǎng)絡(luò)搜索的編碼信息準(zhǔn)確性無(wú)法保證，不能作為參考資料。24.ICD-10中，“V”字頭編碼主要用于：A.損傷和中毒的外部原因B.影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素C.先天性畸形、變形和染色體異常D.癥狀、體征和不明確情況答案：B解析：“V”字頭編碼主要用于影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素。25.手術(shù)操作編碼時(shí)，“植入術(shù)”通常涉及：A.將器械或物質(zhì)放入體內(nèi)B.切除體內(nèi)組織C.修復(fù)體內(nèi)組織D.改變體內(nèi)器官位置答案：A解析：“植入術(shù)”通常是將器械或物質(zhì)放入體內(nèi)。26.當(dāng)診斷為“急性闌尾炎伴穿孔”時(shí)，編碼應(yīng)優(yōu)先選擇：A.急性闌尾炎B.闌尾穿孔C.急性闌尾炎伴穿孔的組合編碼D.以上都不對(duì)答案：C解析：應(yīng)優(yōu)先選擇急性闌尾炎伴穿孔的組合編碼。27.編碼員發(fā)現(xiàn)病歷中診斷不明確時(shí)，應(yīng)該：A.自行補(bǔ)充診斷B.按照可能的診斷編碼C.與醫(yī)生溝通明確診斷D.不進(jìn)行編碼答案：C解析：應(yīng)與醫(yī)生溝通明確診斷后再編碼。28.ICD-9-CM-3中，手術(shù)操作編碼的位數(shù)一般為：A.2-3位B.3-4位C.4-5位D.5-6位答案：C解析：ICD-9-CM-3中手術(shù)操作編碼位數(shù)一般為4-5位。29.對(duì)于腫瘤編碼，形態(tài)學(xué)編碼的格式通常為：A.字母+數(shù)字B.數(shù)字+數(shù)字C.字母+字母D.數(shù)字+字母答案：A解析：腫瘤形態(tài)學(xué)編碼格式通常為字母+數(shù)字。30.編碼員在編碼工作中，最重要的原則是：A.速度快B.編碼數(shù)量多C.準(zhǔn)確性D.隨意性答案：C解析：編碼工作中最重要的原則是準(zhǔn)確性。二、多選題1.國(guó)際疾病分類（ICD）的作用包括：A.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)B.醫(yī)療管理C.醫(yī)療研究D.醫(yī)保付費(fèi)答案：ABCD解析：ICD可用于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、管理、研究以及醫(yī)保付費(fèi)等多個(gè)方面。2.ICD-10的編碼結(jié)構(gòu)包括：A.類目B.亞目C.細(xì)目D.章答案：ABCD解析：ICD-10編碼結(jié)構(gòu)包括章、類目、亞目、細(xì)目。3.主要診斷選擇時(shí)應(yīng)考慮的因素有：A.疾病的嚴(yán)重程度B.住院時(shí)間長(zhǎng)短C.治療的復(fù)雜性D.醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCD解析：主要診斷選擇需考慮疾病嚴(yán)重程度、住院時(shí)間、治療復(fù)雜性和醫(yī)療費(fèi)用等因素。4.手術(shù)操作分類（ICD-9-CM-3）的應(yīng)用范圍包括：A.統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量B.分析手術(shù)質(zhì)量C.醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算D.醫(yī)院管理答案：ABCD解析：ICD-9-CM-3可用于統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量、分析質(zhì)量、醫(yī)保結(jié)算和醫(yī)院管理等。5.腫瘤編碼需要考慮的因素有：A.腫瘤的部位B.腫瘤的形態(tài)學(xué)C.腫瘤的分期D.腫瘤的病因答案：ABC解析：腫瘤編碼考慮部位、形態(tài)學(xué)和分期，病因一般不作為主要編碼依據(jù)。6.以下哪些情況需要編碼損傷和中毒的外部原因：A.交通事故受傷B.藥物中毒C.自殺未遂D.跌倒受傷答案：ABCD解析：交通事故受傷、藥物中毒、自殺未遂、跌倒受傷等都需編碼損傷和中毒的外部原因。7.編碼員在工作中應(yīng)遵循的原則有：A.準(zhǔn)確性原則B.完整性原則C.及時(shí)性原則D.保密性原則答案：ABCD解析：編碼員工作應(yīng)遵循準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和保密性原則。8.ICD-10中，以下哪些章節(jié)屬于精神和行為障礙：A.F00-F99B.G00-G99C.H00-H59D.Z00-Z99答案：A解析：F00-F99屬于精神和行為障礙章節(jié)。9.手術(shù)操作編碼中，常見的術(shù)式有：A.切除術(shù)B.吻合術(shù)C.整形術(shù)D.穿刺術(shù)答案：ABCD解析：切除術(shù)、吻合術(shù)、整形術(shù)、穿刺術(shù)都是常見術(shù)式。10.產(chǎn)科編碼需要考慮的因素有：A.妊娠周數(shù)B.分娩方式C.胎兒情況D.妊娠并發(fā)癥答案：ABCD解析：產(chǎn)科編碼需考慮妊娠周數(shù)、分娩方式、胎兒情況和妊娠并發(fā)癥等。11.對(duì)于ICD編碼的維護(hù)和更新，以下說(shuō)法正確的是：A.定期更新編碼手冊(cè)B.關(guān)注官方發(fā)布的編碼變化C.參加編碼培訓(xùn)課程D.自行修改編碼規(guī)則答案：ABC解析：應(yīng)定期更新編碼手冊(cè)、關(guān)注官方編碼變化、參加培訓(xùn)課程，不能自行修改編碼規(guī)則。12.編碼員在編碼過程中，可能遇到的問題有：A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼規(guī)則復(fù)雜D.臨床醫(yī)生不配合答案：ABCD解析：病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼規(guī)則復(fù)雜、臨床醫(yī)生不配合都是編碼中可能遇到的問題。13.ICD-10中，以下哪些編碼屬于循環(huán)系統(tǒng)疾?。篈.I00-I99B.J00-J99C.K00-K93D.L00-L99答案：A解析：I00-I99屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病章節(jié)。14.手術(shù)操作編碼時(shí)，需要考慮的信息有：A.手術(shù)部位B.手術(shù)方式C.手術(shù)目的D.手術(shù)時(shí)間答案：ABC解析：手術(shù)操作編碼考慮手術(shù)部位、方式和目的，手術(shù)時(shí)間一般不影響編碼。15.以下哪些是編碼員應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)：A.責(zé)任心B.耐心C.學(xué)習(xí)能力D.團(tuán)隊(duì)合作精神答案：ABCD解析：編碼員應(yīng)具備責(zé)任心、耐心、學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。三、判斷題1.國(guó)際疾病分類（ICD）只適用于醫(yī)院內(nèi)部的疾病統(tǒng)計(jì)。（×）解析：ICD不僅用于醫(yī)院內(nèi)部疾病統(tǒng)計(jì)，還用于醫(yī)療管理、研究、醫(yī)保付費(fèi)等多個(gè)領(lǐng)域。2.ICD-10的編碼可以隨意修改。（×）解析：ICD-10編碼有嚴(yán)格的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)，不能隨意修改。3.主要診斷一定是患者最嚴(yán)重的疾病。（×）解析：主要診斷是本次住院最主要、對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療資源最多等綜合考慮的疾病，不一定是最嚴(yán)重的疾病。4.手術(shù)操作編碼（ICD-9-CM-3）只記錄手術(shù)名稱即可。（×）解析：手術(shù)操作編碼不僅要記錄手術(shù)名稱，還要考慮手術(shù)部位、方式、目的等信息。5.腫瘤編碼時(shí)，形態(tài)學(xué)編碼和部位編碼都很重要。（√）解析：腫瘤編碼需同時(shí)考慮形態(tài)學(xué)編碼和部位編碼。6.損傷和中毒的外部原因編碼可以不填寫。（×）解析：損傷和中毒的外部原因編碼應(yīng)作為附加編碼填寫。7.編碼員在編碼過程中不需要與臨床醫(yī)生溝通。（×）解析：當(dāng)對(duì)病歷內(nèi)容有疑問時(shí)，編碼員需要與臨床醫(yī)生溝通。8.ICD-10中，所有的星號(hào)編碼都必須與劍號(hào)編碼同時(shí)使用。（√）解析：星號(hào)編碼表示臨床表現(xiàn)診斷，通常需與劍號(hào)編碼（病因診斷）同時(shí)使用。9.手術(shù)操作編碼中，“探查術(shù)”和“切開術(shù)”編碼相同。（×）解析：“探查術(shù)”和“切開術(shù)”是不同的術(shù)式，編碼不同。10.編碼員只要掌握編碼規(guī)則就可以做好編碼工作。（×）解析：編碼員除掌握編碼規(guī)則外，還需具備醫(yī)學(xué)知識(shí)、溝通能力等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述主要診斷的選擇原則。答：主要診斷的選擇原則如下：-本次住院最主要的疾?。菏侵笇?duì)患者健康危害最大、影響患者住院時(shí)間最長(zhǎng)、花費(fèi)醫(yī)療資源最多的疾病。-疾病的嚴(yán)重程度：優(yōu)先選擇病情嚴(yán)重、對(duì)生命健康威脅較大的疾病作為主要診斷。-治療的重點(diǎn)：以本次住院期間醫(yī)生主要針對(duì)治療的疾病作為主要診斷。-手術(shù)相關(guān)：如果患者進(jìn)行了手術(shù)，與手術(shù)相關(guān)的疾病通常作為主要診斷。-住院目的：根據(jù)患者住院的主要目的來(lái)確定主要診斷，如為了治療某種疾病而住院，則該疾病為主要診斷。2.請(qǐng)說(shuō)明腫瘤編碼的步驟。答：腫瘤編