2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】在X線胸片中,符合急性肺栓塞的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.雙肺散在斑片狀陰影伴支氣管充氣征B.胸膜下線樣致密影C.肺野透亮度減低伴肺血管紋理增粗D.胸廓局限性壓跡伴橫膈角增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞的X線表現(xiàn)以突發(fā)性胸痛、呼吸急促為主,典型征象為肺野透亮區(qū)伴周圍發(fā)白,形成“兔耳征”或“桑葚樣”陰影。選項(xiàng)A的支氣管充氣征提示肺泡內(nèi)氣體填充,符合肺栓塞的病理基礎(chǔ)。B選項(xiàng)為胸腔積液征象,C選項(xiàng)為肺氣腫改變,D選項(xiàng)為氣胸表現(xiàn)?!绢}干2】MRI診斷腦膜瘤時(shí),最具特征性的序列是()【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈等信號(hào),T2加權(quán)像呈高信號(hào)B.T1加權(quán)像呈稍低信號(hào),T2加權(quán)像呈混雜信號(hào)C.T1加權(quán)像呈均勻低信號(hào),T2加權(quán)像呈明顯高信號(hào)D.T1加權(quán)像呈不均勻高信號(hào),T2加權(quán)像呈等信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤在MRI上典型表現(xiàn)為T1加權(quán)像均勻低信號(hào)(因細(xì)胞密集),T2加權(quán)像均勻高信號(hào)(因含水增多)。選項(xiàng)C符合這一特征。選項(xiàng)A類似腦膿腫,B為轉(zhuǎn)移瘤可能表現(xiàn),D為血管瘤常見信號(hào)特征?!绢}干3】關(guān)于超聲診斷肝血管瘤的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)后方伴聲增強(qiáng)效應(yīng)B.內(nèi)部回聲均勻且分布規(guī)則C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征D.周邊可見衛(wèi)星狀低回聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤超聲特征包括無回聲區(qū)(后方聲增強(qiáng))、均勻低回聲內(nèi)部回聲、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”模式。選項(xiàng)D的衛(wèi)星狀低回聲是轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn),與血管瘤無關(guān)?!绢}干4】CT診斷腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí),診斷金標(biāo)準(zhǔn)是()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像呈均勻高信號(hào)B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“鹽和胡椒”樣強(qiáng)化C.腎上腺靜脈血藥濃度測(cè)定升高D.腎上腺區(qū)域CT值(40-60HU)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的CT診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,血兒茶酚胺水平升高是確診依據(jù)。影像學(xué)特征為圓形高密度影(CT值40-60HU),動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈不均勻強(qiáng)化,但單獨(dú)影像學(xué)檢查無法確診。選項(xiàng)C為實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)?!绢}干5】在X線診斷中,符合胃潰瘍的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.胃大彎側(cè)壓跡伴胃壁皺襞中斷B.胃小彎側(cè)切跡伴黏膜糾集C.胃體部擴(kuò)張伴液平面D.胃竇部袋狀陰影伴幽門螺桿菌陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃潰瘍X線特征為胃大彎側(cè)壓跡(壓痕征)伴胃壁皺襞中斷(裂隙征)。選項(xiàng)B為胃竇炎表現(xiàn),C為胃擴(kuò)張伴積液,D的幽門螺桿菌陽性需通過病理或呼氣試驗(yàn)證實(shí)?!绢}干6】MRI診斷脊髓型多發(fā)性硬化時(shí),必須滿足的條件是()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像出現(xiàn)對(duì)稱性脊髓中央高信號(hào)B.T1加權(quán)像脊髓中央低信號(hào)伴周圍高信號(hào)C.FLAIR序列顯示廣泛性脊髓白質(zhì)高信號(hào)D.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描見病灶邊緣強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓型多發(fā)性硬化的MRI特征為FLAIR序列顯示廣泛性脊髓白質(zhì)高信號(hào)(T2/FLAIR雙高征),T1加權(quán)像呈等信號(hào)或低信號(hào)。選項(xiàng)C為特異性表現(xiàn),其他選項(xiàng)可出現(xiàn)在其他脊髓病變中?!绢}干7】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷,符合結(jié)節(jié)良性的指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)后方伴聲衰減B.結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化灶(>3mm)C.結(jié)節(jié)邊界清晰,形態(tài)規(guī)則D.CDFI顯示血流信號(hào)豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)良性的超聲特征包括邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻。選項(xiàng)C為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為惡性特征(后方衰減),B(微鈣化>3mm)提示惡性,D(血流豐富)多見于甲狀腺癌。【題干8】在CT診斷中,符合肺膿腫的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.肺野透亮區(qū)伴支氣管充氣征B.胸膜下線樣致密影伴空洞形成C.肺門區(qū)斑片狀高密度影D.肺尖部楔形陰影伴空氣征【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫CT特征為胸膜下圓形高密度影(膿腔)伴液氣平面,周圍組織浸潤(rùn)。選項(xiàng)B的胸膜下線樣致密影(胸膜增厚)和空洞形成符合這一表現(xiàn)。選項(xiàng)A為肺栓塞,C為肺結(jié)核,D為肺尖部肺氣腫?!绢}干9】MRI診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像均勻低信號(hào),T2加權(quán)像均勻高信號(hào)B.T1加權(quán)像不均勻低信號(hào),T2加權(quán)像混雜信號(hào)C.T1加權(quán)像等信號(hào),T2加權(quán)像低信號(hào)D.T1加權(quán)像稍低信號(hào),T2加權(quán)像明顯高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤MRI特征為T1加權(quán)像不均勻低信號(hào)(壞死區(qū)域),T2加權(quán)像混雜信號(hào)(腫瘤實(shí)體與壞死區(qū)對(duì)比)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為肝血管瘤,C為肝膿腫,D為肝纖維化?!绢}干10】在X線診斷中,符合腸梗阻的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴液氣平面B.腸壁增厚伴黏膜顆粒樣改變C.腸管狹窄伴鋇劑滯留D.腸祥成團(tuán)伴空氣-fluid平面【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線診斷腸梗阻的典型表現(xiàn)為多個(gè)擴(kuò)張腸祥成團(tuán),伴氣-液平面(“階梯狀”陰影)。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A為單純腸擴(kuò)張,B為腸炎表現(xiàn),C為腸狹窄但缺乏梗阻特征?!绢}干11】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像顯示黃韌帶增厚伴椎管狹窄B.T1加權(quán)像顯示椎間盤信號(hào)不均C.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描顯示硬膜囊受壓D.FLAIR序列顯示脊髓中央高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥的MRI特征為T2加權(quán)像椎間盤后緣突出,脊髓受壓,硬膜囊受壓。選項(xiàng)D的脊髓中央高信號(hào)提示脊髓水腫或炎癥,非特異性表現(xiàn)。【題干12】在CT診斷中,符合胰腺癌的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.胰頭區(qū)低密度影伴膽管擴(kuò)張B.胰體部高密度影伴鈣化灶C.胰尾區(qū)不均勻低密度影D.胰腺內(nèi)見囊性擴(kuò)張?jiān)睢緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】胰腺癌CT特征為胰頭區(qū)低密度影(CT值20-30HU),伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張(“雙管征”)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為胰腺導(dǎo)管癌,C為胰腺膿腫,D為胰腺假性囊腫?!绢}干13】關(guān)于超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié),符合惡性特征的指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰,形態(tài)規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化灶(<3mm)C.結(jié)節(jié)后方伴聲增強(qiáng)效應(yīng)D.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)稀疏【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性超聲特征包括邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化(>3mm)、縱橫比>1、結(jié)節(jié)內(nèi)血流稀疏。選項(xiàng)B中微鈣化<3mm為良性特征,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷?!绢}干14】在MRI診斷中,符合腦梗死超急性期的表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像出現(xiàn)對(duì)稱性皮層高信號(hào)B.T1加權(quán)像顯示病灶邊緣低信號(hào)C.彌散加權(quán)像顯示全腦對(duì)稱性高信號(hào)D.FLAIR序列顯示基底節(jié)區(qū)低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦梗死超急性期(<6小時(shí))MRI特征為T1加權(quán)像病灶邊緣低信號(hào)(細(xì)胞毒性水腫),彌散加權(quán)像高信號(hào)(缺血半暗帶)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為多發(fā)性硬化,C為全腦水腫,D為陳舊性梗死?!绢}干15】關(guān)于胃食管結(jié)合部癌的X線診斷,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.胃體部鋇劑充盈缺損B.蠕動(dòng)減弱伴食管胃連接部中斷C.胃竇部黏膜紊亂伴拿影D.胃大彎側(cè)切跡伴鋇劑滯留【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃食管結(jié)合部癌X線特征為胃體部充盈缺損、食管胃連接部中斷、蠕動(dòng)減弱。選項(xiàng)D的胃大彎側(cè)切跡是食管癌特征,而非胃食管結(jié)合部癌?!绢}干16】在CT診斷中,符合肝血管瘤的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.肝右葉低密度影伴邊緣毛刺B.肝左葉等密度影,增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化C.肝臟內(nèi)高密度灶伴鈣化D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT特征為平掃等密度或略低密度,增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化(“平快出”)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為肝轉(zhuǎn)移瘤,C為肝膿腫,D為肝轉(zhuǎn)移瘤或腫瘤壞死?!绢}干17】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像顯示黃韌帶增厚伴脊髓受壓B.T1加權(quán)像顯示椎間盤信號(hào)不均C.FLAIR序列顯示脊髓中央高信號(hào)D.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描顯示硬膜囊受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥MRI特征為T2加權(quán)像椎間盤后緣突出,黃韌帶增厚,脊髓受壓。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為椎間盤退變,C為脊髓水腫,D為硬膜囊受壓但非特異性?!绢}干18】在超聲診斷中,符合急性膽囊炎的表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.膽囊增大伴壁厚且毛刺B.膽囊內(nèi)多發(fā)性強(qiáng)回聲C.膽囊腔無回聲伴后方聲增強(qiáng)D.CDFI顯示膽囊壁血流信號(hào)豐富【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲特征為膽囊增大,壁厚且毛刺,囊壁血流信號(hào)增多。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為膽囊結(jié)石,C為膽囊結(jié)石伴聲影,D血流豐富但非特異性。【題干19】關(guān)于肺結(jié)核的X線診斷,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.肺尖部斑片狀陰影伴空洞形成B.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化C.肺野透亮度減低伴肺血管紋理增多D.胸膜增厚伴牽拉征【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核X線特征為上肺斑片狀陰影、空洞形成、肺門淋巴結(jié)腫大鈣化、胸膜增厚。選項(xiàng)C的透亮度減低伴血管增多是肺氣腫或肺纖維化表現(xiàn),非結(jié)核特征?!绢}干20】在MRI診斷中,符合脊髓空洞癥的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像顯示脊髓中央高信號(hào)B.T1加權(quán)像顯示脊髓節(jié)段性低信號(hào)C.FLAIR序列顯示脊髓后部高信號(hào)D.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描顯示病灶強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓空洞癥MRI特征為T2加權(quán)像脊髓中央對(duì)稱性高信號(hào),呈“蜘蛛形”或“蝴蝶形”。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為脊髓萎縮,C為脊髓腫瘤,D為脊髓炎癥或腫瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】關(guān)于螺旋CT的增強(qiáng)掃描,哪種對(duì)比劑最常用于肝、腎等器官的對(duì)比劑注射?【選項(xiàng)】A.碘海醇B.磺酸苯酯C.膠體碘D.磺酸鐵【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘海醇(商品名碘必樂)是常用于增強(qiáng)CT的對(duì)比劑,其碘含量高且黏度低,適用于肝、腎等器官的血管增強(qiáng)掃描。腎功能不全者使用需謹(jǐn)慎,可能引發(fā)腎功能惡化。B選項(xiàng)磺酸苯酯為傳統(tǒng)對(duì)比劑,但易導(dǎo)致腎毒性;C選項(xiàng)膠體碘常用于超聲造影;D選項(xiàng)磺酸鐵多用于MRI?!绢}干2】下列哪種影像技術(shù)對(duì)早期肺癌的檢出率最高?【選項(xiàng)】A.X線胸片B.HRCTC.PET-CTD.Mammography【參考答案】B【詳細(xì)解析】HRCT(高分辨率CT)分辨率達(dá)1mm以下,可清晰顯示肺內(nèi)小葉級(jí)病變(≤6mm)及毛刺、空泡等惡性征象,對(duì)早期肺癌(直徑<2cm)檢出率約85%。X線胸片空間分辨率低(約2-3mm),易漏診微小病灶;PET-CT主要反映代謝活性,對(duì)部分良性病變存在假陽性;乳腺鉬靶(Mammography)僅適用于女性乳腺檢查?!绢}干3】急性腦出血的CT表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的征象是?【選項(xiàng)】A.腦水腫B.瘢痕形成C.血腦屏障破壞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT掃描顯示血腫從等密度逐漸變?yōu)楦呙芏龋?4-48小時(shí)),血腦屏障破壞(血腦屏障通透性增加)是出血后早期(<6小時(shí))即存在的病理改變,表現(xiàn)為周圍腦組織輕微強(qiáng)化。腦水腫多在出血后24小時(shí)出現(xiàn),瘢痕形成需數(shù)周至數(shù)月,蛛網(wǎng)膜下腔出血需結(jié)合MRI彌散序列或增強(qiáng)掃描鑒別。【題干4】關(guān)于磁共振血管成像(MRA)的禁忌癥,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.金屬植入物B.心律不齊C.嚴(yán)重腎功能不全D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRA使用強(qiáng)磁場(chǎng)(1.5T以上)及梯度磁場(chǎng),金屬植入物(如起搏器、人工關(guān)節(jié))可能產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng)效應(yīng),導(dǎo)致組織加熱或設(shè)備故障。心律不齊需通過呼吸門控技術(shù)處理,嚴(yán)重腎功能不全影響對(duì)比劑代謝(如釓劑需GFR≥30),胃腸道出血與MRA無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】在CT三維重建中,哪項(xiàng)參數(shù)主要影響圖像的空間分辨率?【選項(xiàng)】A.層厚B.重建算法C.管電壓D.矩陣大小【參考答案】D【詳細(xì)解析】矩陣大小(如512×512)決定像素?cái)?shù)量,直接影響圖像空間分辨率。較小矩陣(如256×256)圖像較粗糙,較大矩陣(如2048×2048)可提高細(xì)節(jié)顯示但增加計(jì)算量。層厚(1-5mm)影響掃描時(shí)間及信噪比,重建算法(如濾波反投影、迭代重建)影響圖像噪聲和偽影?!绢}干6】關(guān)于超聲造影劑的使用禁忌,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.對(duì)碘過敏者B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.凝血功能異常D.胃腸道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲造影劑(如聲諾美)主要成分為脂質(zhì)微泡,凝血功能異常(INR>1.5或血小板<50×10?/L)可能增加微泡破裂后出血風(fēng)險(xiǎn)。碘過敏者可選擇無碘制劑(如埃斯普?。?,甲狀腺功能亢進(jìn)需控制心率(>100次/分可能影響造影劑代謝)。胃腸道出血與超聲造影無直接禁忌。【題干7】在MRI檢查中,哪種序列對(duì)肝細(xì)胞癌(HCC)的檢出最敏感?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.T2FLAIRD.增強(qiáng)掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2FLAIR序列(T2加權(quán)流體敏感反轉(zhuǎn)恢復(fù))可抑制自由水信號(hào),突出肝細(xì)胞癌的典型表現(xiàn):低信號(hào)(因纖維化)伴周圍高信號(hào)(壞死區(qū))。T1加權(quán)(等/稍低信號(hào))對(duì)血腫或鈣化敏感,T2加權(quán)(高信號(hào))易受水腫干擾,增強(qiáng)掃描(動(dòng)脈期強(qiáng)化)可顯示血供特征但需結(jié)合平掃鑒別。【題干8】關(guān)于X射線檢查的偽影類型,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.陰影偽影B.金屬偽影C.移位偽影D.透射偽影【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬偽影(如假牙、金屬假體)因高密度組織產(chǎn)生強(qiáng)烈衰減,導(dǎo)致相鄰區(qū)域信號(hào)完全缺失。陰影偽影(如氣胸)源于密度差異,移位偽影(如鋇餐)因器官移動(dòng)導(dǎo)致影像錯(cuò)位,透射偽影(如玻璃窗)與設(shè)備相關(guān)。【題干9】在MRI檢查中,哪種情況需行呼吸門控掃描?【選項(xiàng)】A.肺部檢查B.腦部檢查C.腹部檢查D.骨骼檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺部檢查(尤其肺尖部)易受呼吸運(yùn)動(dòng)影響,需采用屏氣掃描(呼吸暫停)或呼吸門控(觸發(fā)掃描)以減少運(yùn)動(dòng)偽影。腦部檢查(如顱腦MRI)通常無需門控,腹部檢查(如肝脾)可使用呼吸補(bǔ)償序列,骨骼檢查(如關(guān)節(jié))以靜態(tài)掃描為主。【題干10】關(guān)于介入放射學(xué),哪項(xiàng)操作屬于有創(chuàng)檢查?【選項(xiàng)】A.超聲造影B.腦血管數(shù)字減影造影C.肝臟CTAD.胃腸道超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦血管數(shù)字減影造影(DSA)需穿刺股動(dòng)脈,注入對(duì)比劑并施加肝素化,屬于血管介入的有創(chuàng)操作。超聲造影(Elastix)為無創(chuàng)超聲技術(shù),肝臟CTA(CT血管造影)為影像學(xué)檢查,胃腸道超聲為常規(guī)超聲檢查?!绢}干11】在CT診斷中,哪項(xiàng)屬于陽性結(jié)果?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺B.肺結(jié)節(jié)無強(qiáng)化C.肺結(jié)節(jié)周圍暈征D.肺結(jié)節(jié)鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT診斷肺結(jié)節(jié)陽性結(jié)果需滿足:①邊緣毛刺(惡性特征);②分葉征;③空泡征;④周圍暈征(實(shí)性成分);⑤鈣化(陳舊性出血)。無強(qiáng)化(良性)或單純鈣化(陳舊結(jié)核/出血)屬于低風(fēng)險(xiǎn)特征?!绢}干12】關(guān)于PET-CT檢查,哪種物質(zhì)顯像?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)代謝B.磷酸代謝C.葡萄糖代謝D.氧代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET-CT利用1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)顯像,反映細(xì)胞葡萄糖代謝活性。腫瘤組織因高增殖活性呈現(xiàn)高攝?。⊿UV值升高),而蛋白質(zhì)代謝(如炎癥)主要見于MRI(如MRS代謝譜分析),磷酸代謝(如骨掃描)用1?F-NaF,氧代謝(如腦血氧)用MRI彌散氧增強(qiáng)成像。【題干13】在MRI檢查中,哪種序列對(duì)腰椎間盤突出顯示最敏感?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.T2FLAIRD.短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)(STIR)【參考答案】D【詳細(xì)解析】STIR序列(反轉(zhuǎn)時(shí)間120ms)通過抑制自由水信號(hào),突出椎間盤突出(中央型突出)的典型表現(xiàn):椎間盤中心高信號(hào)(含水量增加)伴后緣骨贅形成。T2加權(quán)(高信號(hào))易受椎體信號(hào)干擾,T2FLAIR(抑制水腫)對(duì)黃韌帶肥厚更敏感?!绢}干14】關(guān)于CT值單位,哪種正確?【選項(xiàng)】A.g/cm3B.HU(赫茲單位)C.mPa·sD.dB【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT值以HU(HounsfieldUnits)表示,-1000HU(空氣)至+3000HU(骨骼)。g/cm3為密度單位(如水1g/cm3),mPa·s為黏度單位(如血液),dB為分貝(聲音強(qiáng)度)?!绢}干15】在MRI檢查中,哪種對(duì)比劑用于增強(qiáng)肝血管成像?【選項(xiàng)】A.釓噴酸葡胺B.釓特酸葡胺C.釓貝酸葡胺D.釓雙酸葡胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】釓噴酸葡胺(Gd-DTPA)是肝動(dòng)脈期(早于門靜脈期)增強(qiáng)的首選對(duì)比劑,可清晰顯示肝動(dòng)脈分支及門靜脈期肝實(shí)質(zhì)填充。釓特酸葡胺(Gd-EOB-DTPA)用于門靜脈期(肝實(shí)質(zhì)期)增強(qiáng),釓貝酸葡胺(Gd-BOPTA)用于腦部檢查,釓雙酸葡胺(Gd-DOTA)用于MRI-MRS?!绢}干16】關(guān)于X射線數(shù)字成像,哪種參數(shù)決定圖像放大倍數(shù)?【選項(xiàng)】A.接收野B.記錄野C.管電壓D.矩陣【參考答案】B【詳細(xì)解析】記錄野(ImageField)指探測(cè)器接收的原始影像范圍,接收野(SourceField)為實(shí)際解剖范圍。記錄野與放大倍數(shù)成反比(記錄野越小,放大倍數(shù)越大),管電壓影響對(duì)比度,矩陣決定像素?cái)?shù)量?!绢}干17】在CT增強(qiáng)掃描中,哪種征象提示肝轉(zhuǎn)移?【選項(xiàng)】A.肝靜脈充盈早于動(dòng)脈期B.肝實(shí)質(zhì)均勻強(qiáng)化C.強(qiáng)化后低密度區(qū)D.強(qiáng)化持續(xù)至平衡期【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤(良性)的CT增強(qiáng)特征:動(dòng)脈期不強(qiáng)化(或輕度強(qiáng)化),門靜脈期及平衡期出現(xiàn)“快進(jìn)慢出”強(qiáng)化(因血供差),形成強(qiáng)化后低密度區(qū)(中心壞死)。肝癌(惡性)動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化,門靜脈期持續(xù)強(qiáng)化,平衡期低密度?!绢}干18】關(guān)于MRI檢查的金屬植入物禁忌,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.心臟起搏器B.人工髖關(guān)節(jié)C.金屬假牙D.皮下埋藏式異物【參考答案】A【詳細(xì)解析】心臟起搏器(尤其是埋藏式除顫器)位于梯度磁場(chǎng)內(nèi),可能引發(fā)電擊或設(shè)備故障。人工髖關(guān)節(jié)(鈦合金)在1.5TMRI中風(fēng)險(xiǎn)較低(鈦無磁性),但需避開掃描區(qū)域。金屬假牙(不銹鋼)在1T以下磁場(chǎng)安全,皮下埋藏式異物(如鈦釘)需評(píng)估位置及磁場(chǎng)環(huán)境。【題干19】在CT診斷中,哪種表現(xiàn)提示肺栓塞?【選項(xiàng)】A.肺野透亮度降低B.肺動(dòng)脈充盈缺損C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞的CT特征包括:①肺動(dòng)脈充盈缺損(阻塞段);②肺動(dòng)脈分支中斷;③遠(yuǎn)端肺靜脈逆流;④栓塞后肺實(shí)質(zhì)低密度(梗死區(qū))。肺野透亮度降低(肺不張)多見于COPD,肺門淋巴結(jié)腫大(轉(zhuǎn)移)需結(jié)合PET-CT,肺紋理增粗(炎癥或纖維化)需鑒別肺炎。【題干20】關(guān)于介入放射學(xué),哪種操作需行碘過敏試驗(yàn)?【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈栓塞B.胃腸超聲C.肝臟CTAD.胰腺穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈栓塞(HE)需注入碘對(duì)比劑(如碘化油)及碘造影劑(如泛影葡胺),碘過敏試驗(yàn)陽性者需使用非碘類栓塞劑(如平陽霉素微球)。CTA為影像學(xué)檢查無需過敏試驗(yàn),胃腸超聲為無創(chuàng)檢查,胰腺穿刺(細(xì)針穿刺活檢)需評(píng)估凝血功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】在CT檢查中,對(duì)比劑腎毒性最常見的原因是滲透性利尿?qū)е履I小管壞死,正確選項(xiàng)是()【選項(xiàng)】A.膠原蛋白過敏B.滲透性利尿C.腎小球?yàn)V過率下降D.血管內(nèi)皮損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲透性利尿是對(duì)比劑經(jīng)腎排泄時(shí)高滲性導(dǎo)致水分大量流失,腎小管細(xì)胞脫水壞死是主要機(jī)制,選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,A為過敏反應(yīng),C與腎小球?yàn)V過無關(guān),D是靜脈注射后的直接損傷而非主要毒性原因?!绢}干2】MRI檢查中,下列哪種情況屬于絕對(duì)禁忌癥()【選項(xiàng)】A.金屬植入物B.體內(nèi)起搏器C.金屬關(guān)節(jié)D.超導(dǎo)線圈外磁場(chǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心臟起搏器屬于絕對(duì)禁忌癥,因強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾起搏器工作導(dǎo)致心律失常。金屬植入物(A、C)需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌,超導(dǎo)線圈外磁場(chǎng)(D)是MRI常規(guī)配置,與選項(xiàng)無關(guān)?!绢}干3】X線檢查時(shí),靜脈注射對(duì)比劑的最佳檢查時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.注射后立即B.30-60分鐘C.2小時(shí)后D.24小時(shí)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】對(duì)比劑在血液中達(dá)到峰值濃度需30-60分鐘,此時(shí)影像清晰度最高。過早(A)濃度不足,過晚(C、D)可能因排泄導(dǎo)致對(duì)比劑濃度下降,影響診斷。【題干4】超聲檢查中,用于觀察肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的切面是()【選項(xiàng)】A.臟器橫斷面B.肝臟長(zhǎng)軸切面C.肝臟短軸切面D.膽囊縱斷面【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)軸切面(B)可縱向觀察膽管走向及肝內(nèi)外膽管關(guān)系,短軸(C)和橫斷面(A)視野受限,膽囊縱斷面(D)無法顯示肝膽管?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)中,用于骨轉(zhuǎn)移瘤診斷的核素是()【選項(xiàng)】A.鋁-26B.銦-111C.鉬-99mD.鉈-201【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m骨掃描是經(jīng)典骨轉(zhuǎn)移瘤診斷方法,其標(biāo)記的磷酸鹽在骨代謝活躍區(qū)濃聚。鋁-26(A)半衰期短且無臨床應(yīng)用,銦-111(B)用于腫瘤顯像,鉈-201(D)用于心肌灌注?!绢}干6】CT值單位為()【選項(xiàng)】A.線姆B.膠姆C.線姆/克D.線姆/克·秒【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT值以HU(HounsfieldUnits)為單位,即線姆/克(密度單位),選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)中“膠姆”為橡膠單位,“線姆/克·秒”是聲速單位?!绢}干7】MRI檢查中,T1加權(quán)像中低信號(hào)強(qiáng)度組織最可能是()【選項(xiàng)】A.脂肪B.腫瘤C.水腫D.骨髓【參考答案】A【詳細(xì)解析】T1加權(quán)像中,脂肪因短T1時(shí)間呈高信號(hào)(灰度最高),而腫瘤(B)多為等信號(hào),水腫(C)呈稍低信號(hào),骨髓(D)因含脂肪呈高信號(hào)但不如脂肪明顯?!绢}干8】X線的硬輻射主要來源是()【選項(xiàng)】A.鎢靶X射線管B.人體軟組織C.乳腺組織D.空氣分子電離【參考答案】A【詳細(xì)解析】X射線管鎢靶在高速電子轟擊下產(chǎn)生連續(xù)譜,其中高能(硬)射線占比約10%-20%。軟組織(B)和乳腺(C)主要產(chǎn)生散射輻射,空氣分子電離(D)是散射線來源。【題干9】CT增強(qiáng)掃描中,對(duì)比劑注射后首次掃描的最佳時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.注射后立即B.5分鐘C.10分鐘D.20分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】對(duì)比劑到達(dá)靶器官需10-20分鐘,過早(A、B)顯影不足,過晚(D)可能錯(cuò)過最佳對(duì)比時(shí)間。常規(guī)采用注射后10分鐘開始掃描?!绢}干10】超聲多普勒檢測(cè)中,動(dòng)脈血流頻譜呈現(xiàn)高阻力型提示()【選項(xiàng)】A.腫瘤B.動(dòng)脈硬化C.腦出血D.心肌梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】高阻力型頻譜(高頻、低幅)見于動(dòng)脈硬化斑塊導(dǎo)致血流受阻,腫瘤(A)多為低阻力型,腦出血(C)和心肌梗死(D)血流信號(hào)減弱但頻譜形態(tài)不同?!绢}干11】MRI檢查中,擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)主要反映()【選項(xiàng)】A.磁場(chǎng)強(qiáng)度B.水分子擴(kuò)散度C.血流速度D.脂肪含量【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI通過檢測(cè)水分子擴(kuò)散受限程度評(píng)估組織微結(jié)構(gòu),擴(kuò)散受限區(qū)域(如急性腦梗死)信號(hào)強(qiáng)度升高。磁場(chǎng)強(qiáng)度(A)由序列參數(shù)決定,與DWI無關(guān)。【題干12】核素閃爍顯像中,用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷的核素是()【選項(xiàng)】A.釕-198B.氟-18C.鉈-201D.碘-131【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131用于甲狀腺掃描和功能測(cè)試,其釋放的β射線可被探測(cè)器捕獲。氟-18(B)用于PET顯像,鉈-201(C)用于心肌顯像,釕-198(A)用于骨顯像。【題干13】X線鉬靶檢查中,乳腺鈣化灶的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.粗大顆粒狀B.粉末樣分布C.環(huán)形高密度影D.不規(guī)則形【參考答案】B【詳細(xì)解析】粉體樣鈣化灶(B)是乳腺良性疾?。ㄈ缋w維腺瘤)特征,環(huán)形高密度影(C)多見于良性鈣化,粗大顆粒狀(A)和不規(guī)則形(D)提示惡性可能?!绢}干14】CT仿真內(nèi)鏡(CTVE)主要用于()【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.胃腸道梗阻C.肺栓塞D.肝膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTVE通過三維重建模擬消化道黏膜,用于評(píng)估梗阻性病變(如腫瘤、炎癥)的管腔情況。肺氣腫(A)無黏膜結(jié)構(gòu),肺栓塞(C)為血管病變,肝膿腫(D)需其他檢查手段?!绢}干15】MRI檢查中,質(zhì)子密度加權(quán)像(PDWI)最敏感的病變是()【選項(xiàng)】A.脂肪瘤B.星形細(xì)胞瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.膠原纖維瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】星形細(xì)胞瘤(B)因細(xì)胞密集、質(zhì)子含量高,在PDWI中呈顯著高信號(hào),而脂肪瘤(A)在T2加權(quán)像更易識(shí)別,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(C)和膠原纖維瘤(D)信號(hào)不典型?!绢}干16】超聲檢查中,肝膿腫的典型聲像圖是()【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.等回聲D.不規(guī)則形無回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫液化后形成無回聲區(qū)(暗區(qū)),周圍肝組織回聲增強(qiáng)(增強(qiáng)效應(yīng)),后方回聲增強(qiáng)更顯著。強(qiáng)回聲(B)見于鈣化灶,等回聲(C)多為實(shí)性腫瘤?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)中,骨掃描顯示“熱區(qū)”最常見于()【選項(xiàng)】A.腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.骨折D.骨疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤(A)因代謝活躍呈“熱區(qū)”,骨轉(zhuǎn)移(B)早期也可見熱區(qū),但后期多轉(zhuǎn)為冷區(qū)。骨折(C)和骨疏松(D)因代謝降低呈冷區(qū)?!绢}干18】CT增強(qiáng)掃描中,對(duì)比劑劑量一般為()【選項(xiàng)】A.1-2ml/kgB.5-10ml/kgC.20-40ml/kgD.50-100ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】常規(guī)劑量為1-2ml/kg,最大不超過150ml,過量可能導(dǎo)致腎毒性。選項(xiàng)B(5-10ml/kg)適用于特殊檢查如腦血流量測(cè)定,C(20-40ml/kg)為錯(cuò)誤劑量,D(50-100ml/kg)遠(yuǎn)超安全范圍?!绢}干19】MRI檢查中,T2加權(quán)像中高信號(hào)強(qiáng)度組織最可能是()【選項(xiàng)】A.脂肪B.腫瘤C.水腫D.骨髓【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像中,水腫(C)因含水量高呈顯著高信號(hào),脂肪(A)呈中等信號(hào),腫瘤(B)因細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂呈不均勻信號(hào),骨髓(D)因含脂肪呈中等高信號(hào)?!绢}干20】X線檢查中,診斷肺氣腫的典型征象是()【選項(xiàng)】A.肺門部密度增高B.橫膈位置降低C.肺野透亮度增高D.肺血管紋理增粗【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺泡擴(kuò)張、肺組織含氣量增加,X線顯示肺野透亮度增高(C),肺門部密度增高(A)見于肺不張,橫膈位置降低(B)為代償性改變,肺血管紋理增粗(D)見于右心衰竭。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在胸部X線檢查中,哪種影像征象最常見于肺結(jié)核的早期診斷?【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變影B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.輪廓模糊伴斑片狀陰影D.網(wǎng)狀影【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核早期X線表現(xiàn)為肺內(nèi)網(wǎng)狀影或結(jié)節(jié)狀陰影,是活動(dòng)性肺結(jié)核的典型征象。肺實(shí)變影多見于肺炎或肺膿腫,縱隔淋巴結(jié)腫大常見于腫瘤或結(jié)核病晚期,輪廓模糊多提示間質(zhì)性肺病?!绢}干2】關(guān)于CT肺動(dòng)脈栓塞(PAP)的影像學(xué)診斷,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.阻塞性肺動(dòng)脈充盈缺損伴周圍血管充盈延遲B.肺段區(qū)域性血流減少C.縱隔淋巴結(jié)增大D.急性期CT顯示肺動(dòng)脈壁增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】PAP典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈充盈缺損、遠(yuǎn)端血管充盈延遲及肺段血流減少,但縱隔淋巴結(jié)腫大并非直接關(guān)聯(lián)征象,需鑒別結(jié)核或腫瘤。肺動(dòng)脈壁增厚是急性期纖維化改變的表現(xiàn)?!绢}干3】MRI對(duì)腦膜瘤的診斷優(yōu)勢(shì)主要在于?【選項(xiàng)】A.高分辨率平掃T1加權(quán)像B.短T2/長(zhǎng)T1信號(hào)C.增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化D.彌散加權(quán)成像高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜瘤典型MRI表現(xiàn)為T1等/稍長(zhǎng)T2信號(hào),增強(qiáng)后呈均勻或不均勻環(huán)形強(qiáng)化。T1高信號(hào)多見于囊性病變,短T2/長(zhǎng)T1信號(hào)對(duì)海綿狀血管瘤更具特異性。【題干4】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)大于5cmB.Ca125升高C.合并甲亢D.影像學(xué)提示惡性征象【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺適應(yīng)證為影像學(xué)提示惡性或不能定性結(jié)節(jié)(如微鈣化、浸潤(rùn)性生長(zhǎng))。結(jié)節(jié)大?。?gt;5cm)及甲亢狀態(tài)(C)不作為穿刺指征,需結(jié)合臨床評(píng)估?!绢}干5】關(guān)于肝血管瘤的影像學(xué)特征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.T1等/稍長(zhǎng)T2信號(hào)B.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特點(diǎn)D.常見于肝右葉【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)后呈“慢進(jìn)慢出”動(dòng)態(tài)強(qiáng)化,與動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤鑒別。T1等/稍長(zhǎng)T2信號(hào)、均勻強(qiáng)化及肝右葉高發(fā)為典型特征。【題干6】在鑒別診斷骨轉(zhuǎn)移瘤與骨肉瘤時(shí),以下哪項(xiàng)MRI序列對(duì)評(píng)估骨膜反應(yīng)最敏感?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像D.STIR序列【參考答案】D【詳細(xì)解析】STIR序列(短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù))對(duì)骨膜水腫敏感,可清晰顯示骨肉瘤的Codman三角及骨膜反應(yīng)。T1/T2序列對(duì)骨結(jié)構(gòu)顯示更優(yōu),彌散加權(quán)用于檢測(cè)細(xì)胞密度?!绢}干7】關(guān)于急性胰腺炎的CT診斷,下列哪項(xiàng)不符合急性期表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪模糊C.胰腺壞死D.胰腺?gòu)?qiáng)化不均勻【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT表現(xiàn)包括胰腺腫脹、胰周脂肪模糊及強(qiáng)化不均勻,胰腺壞死(C)屬壞死性胰腺炎的晚期改變,急性期多為水腫性改變?!绢}干8】在CT血管造影(CTA)中,評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性,最具價(jià)值的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.斑塊厚度B.斑塊內(nèi)低密度區(qū)C.斑塊鈣化面積D.斑塊肩部形態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】斑塊內(nèi)低密度區(qū)(脂質(zhì)核心)是預(yù)測(cè)斑塊易碎性的關(guān)鍵指標(biāo),鈣化面積(C)反映穩(wěn)定性,厚度(A)與斑塊體積相關(guān),肩部形態(tài)(D)提示進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干9】關(guān)于腸系膜下動(dòng)脈栓塞(SAAA)的影像學(xué)診斷,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.病變位于腸系膜上動(dòng)脈分支B.栓塞后腸壁水腫C.病程3-7天出現(xiàn)腸腔積液D.DSA表現(xiàn)邊緣不規(guī)則充盈缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】SAAA好發(fā)于腸系膜下動(dòng)脈第二分支,典型DSA表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則充盈缺損,栓塞后腸壁水腫(B)是重要間接征象,腸腔積液多見于后期?!绢}干10】在診斷脊髓蛛網(wǎng)膜囊腫時(shí),首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.脊柱X線平片B.MRIT1加權(quán)像C.脊髓CTD.脊柱CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRIT1加權(quán)像可清晰顯示脊髓受壓及囊性信號(hào)的脊髓蛛網(wǎng)膜囊腫,脊髓CT(D)對(duì)鈣化敏感但軟組織分辨率低。X線平片(A)無法顯示囊腫。【題干11】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的影像學(xué)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.腎上腺增大B.增強(qiáng)后皮質(zhì)信號(hào)不均勻C.常見垂體微腺瘤D.腎上腺靜脈引流至下腔靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】Cushing綜合征腎上腺多呈均勻增大或結(jié)節(jié)樣改變,垂體微腺瘤(C)需通過MRI/MRI-ADC序列評(píng)估,并非腎上腺影像直接表現(xiàn)?!绢}干12】在鑒別肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)與肝細(xì)胞癌(HCC)時(shí),以下哪項(xiàng)MRI特征最具特異性?【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈快進(jìn)快出B.病灶周邊衛(wèi)星灶C.T2信號(hào)不均勻D.病灶內(nèi)出血信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】HCC易合并出血、壞死,ADC值降低;FNH增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”但無出血(D)。衛(wèi)星灶(B)多見于HCC,T2不均勻(C)兩者均可出現(xiàn)。【題干13】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔,以下哪項(xiàng)符合國(guó)際指南?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查CTB.6個(gè)月后復(fù)查CTC.12個(gè)月后復(fù)查CTD.18個(gè)月后復(fù)查CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)(ILR)指南建議6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT,≤6mm結(jié)節(jié)建議6個(gè)月后復(fù)查,≥6mm建議3個(gè)月后復(fù)查。【題干14】在CT診斷肺栓塞時(shí),最具特征性的直接征象是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺門血管截?cái)嗾鰿.肺靜脈逆流D.肺實(shí)質(zhì)梗死灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是PAP的直接征象,肺門截?cái)嗾鳎˙)為間接征象,肺靜脈逆流(C)見于右心負(fù)荷過重,肺實(shí)質(zhì)梗死灶(D)需排除其他病因?!绢}干15】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.軟骨T2信號(hào)升高B.脛骨前緣骨贅C.髕下脂肪墊水腫D.脛骨平臺(tái)骨髓水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為軟骨T2信號(hào)升高(A)、脛骨平臺(tái)骨髓水腫(D)及髕下脂肪墊水腫(C)。脛骨前緣骨贅(B)多見于髕股關(guān)節(jié)病。【題干16】在區(qū)分肝膿腫與肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí),以下哪項(xiàng)影像學(xué)特征最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化方式B.病灶周圍水腫C.病灶內(nèi)液化壞死D.病灶數(shù)目【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫(C)可見液化壞死區(qū),增強(qiáng)后呈環(huán)形強(qiáng)化;肝轉(zhuǎn)移瘤(D)多呈“靶征”強(qiáng)化,數(shù)目多且分布散在。強(qiáng)化方式(A)兩者均可出現(xiàn)?!绢}干17】關(guān)于急性闌尾炎的CT診斷,下列哪項(xiàng)不符合典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.闌尾增粗(>6mm)B.闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化C.闌尾周圍脂肪模糊D.闌尾內(nèi)氣體影【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾增粗(A)、壁厚(>2mm)及環(huán)形強(qiáng)化(B),周圍脂肪模糊(C)。闌尾內(nèi)氣體影(D)多見于陳舊性闌尾炎,急性期少見?!绢}干18】在診斷腎透明細(xì)胞癌(ccRCC)時(shí),以下哪項(xiàng)MRI序列對(duì)評(píng)估腫瘤血管侵犯最敏感?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像D.MRA【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRA(磁共振血管成像)可清晰顯示腎動(dòng)脈及腫瘤血管侵犯范圍,彌散加權(quán)(C)用于評(píng)估細(xì)胞密度,T1/T2(A/B)對(duì)軟組織分辨率高?!绢}干19】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)增生B.椎間盤信號(hào)不均勻C.硬膜囊受壓移位D.椎體前緣壓縮性骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥(A/B/C)典型表現(xiàn)為椎間盤后緣骨質(zhì)增生(A)、信號(hào)不均勻(B)及硬膜囊受壓移位(C)。椎體前緣壓縮性骨折(D)多見于骨質(zhì)疏松性椎體骨折?!绢}干20】在CT診斷腸梗阻時(shí),下列哪項(xiàng)間接征象對(duì)評(píng)估梗阻部位最有價(jià)值?【選項(xiàng)】A.腸腔擴(kuò)張B.梗阻端鳥嘴征C.腸壁增厚D.梗阻遠(yuǎn)端無氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻間接征象中,鳥嘴征(B)最提示機(jī)械性梗阻,腸壁增厚(C)多見于扭轉(zhuǎn)或絞窄,腸腔擴(kuò)張(A)及遠(yuǎn)端無氣(D)為結(jié)果而非定位征象。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在X線檢查中,關(guān)于肋骨骨折的典型表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.雙側(cè)肋骨連續(xù)性中斷伴骨痂形成B.單側(cè)肋骨局部隆起C.肋骨與胸椎間隙消失D.肋骨邊緣毛糙【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線診斷肋骨骨折的典型表現(xiàn)為骨折線、斷端移位及骨痂形成。選項(xiàng)A描述的雙側(cè)肋骨連續(xù)性中斷伴骨痂形成符合X線影像特征,而選項(xiàng)B、C、D分別對(duì)應(yīng)肋骨成形術(shù)、胸廓畸形及肋骨鈣化等非骨折表現(xiàn)?!绢}干2】CT灌注成像中,動(dòng)脈輸入期的主要表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腫瘤實(shí)質(zhì)呈高密度強(qiáng)化B.動(dòng)靜脈循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)C.強(qiáng)化峰值延遲出現(xiàn)D.血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)清晰可見【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT灌注成像的動(dòng)脈輸入期(0-20秒)顯示腫瘤血供特征。正確答案為C(強(qiáng)化峰值延遲出現(xiàn)),因腫瘤微循環(huán)障礙導(dǎo)致對(duì)比劑通過時(shí)間延長(zhǎng)。選項(xiàng)A為門靜脈期表現(xiàn),B錯(cuò)誤因循環(huán)時(shí)間縮短,D不符合輸入期特點(diǎn)?!绢}干3】MRI檢查中,關(guān)于T2加權(quán)像的典型信號(hào)特征,正確描述是?【選項(xiàng)】A.腫瘤呈低信號(hào)B.水腫呈高信號(hào)C.骨髓呈等信號(hào)D.脂肪呈低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像中,自由水因長(zhǎng)T2時(shí)間呈高信號(hào)。選項(xiàng)B(水腫呈高信號(hào))正確,而選項(xiàng)A(腫瘤低信號(hào))適用于T1加權(quán)像,選項(xiàng)C(骨髓等信號(hào))為正常表現(xiàn),選項(xiàng)D(脂肪低信號(hào))與常規(guī)MRI信號(hào)特征矛盾?!绢}干4】介入放射學(xué)中,選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.主肝動(dòng)脈瘤破裂出血B.肝癌轉(zhuǎn)移性出血C.脊柱血管畸形D.腎動(dòng)脈狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)主要用于內(nèi)臟血管性疾病。選項(xiàng)C(脊柱血管畸形)屬于脊髓血管病變,需采用椎管內(nèi)介入治療,而選項(xiàng)A、B、D均為典型適應(yīng)證?!绢}干5】在超聲心動(dòng)圖檢查中,室間隔增厚超過多少mm提示室間隔肥厚?【選項(xiàng)】A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖診斷室間隔肥厚標(biāo)準(zhǔn)為厚度≥8mm(兒童≥5mm)。選項(xiàng)B符合成人診斷標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A為輕度增厚,選項(xiàng)C、D為顯著肥厚表現(xiàn)。【題干6】關(guān)于CT值在醫(yī)學(xué)影像中的意義,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.-1000HU代表空氣密度B.0-100HU為軟組織密度C.100-300HU為骨骼密度D.>300HU為碘對(duì)比劑密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT值標(biāo)準(zhǔn)為:空氣-1000HU,軟組織0-100HU,骨骼100-300HU,碘對(duì)比劑300-400HU。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因空氣密度應(yīng)為-1000HU,而選項(xiàng)D上限應(yīng)為400HU?!绢}干7】在磁共振血管成像(MRA)中,哪種序列常用于顯示血管壁結(jié)構(gòu)?【選項(xiàng)】A.時(shí)間飛越(TOF)MRAB.增強(qiáng)掃描C.MRA結(jié)合MRSD.動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRA【參考答案】D【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRA通過連續(xù)掃描顯示血管壁強(qiáng)化特征,適用于評(píng)估動(dòng)脈壁病變。選項(xiàng)A為常規(guī)MRA技術(shù),選項(xiàng)C結(jié)合代謝成像不直接顯示血管壁。【題干8】關(guān)于X線鉬靶檢查中偽影的成因,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.乳腺腺體結(jié)構(gòu)偽影B.金屬植入物偽影C.肌肉偽影D.患者移動(dòng)偽影【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉬靶偽影主要來自腺體結(jié)構(gòu)(A)、金屬植入物(B)及患者移動(dòng)(D)。肌肉偽影(C)在X線成像中因密度接近乳腺組織而較少出現(xiàn),多見于CT檢查。【題干9】MRI檢查中,關(guān)于擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)的應(yīng)用,正確的是?【選項(xiàng)】A.檢測(cè)細(xì)胞外水分B.評(píng)估纖維束走行C.識(shí)別出血灶D.量化組織含水量【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI通過檢測(cè)細(xì)胞外水分空間分布,可識(shí)別自由水(如水腫、出血)。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B為DTI應(yīng)用,選項(xiàng)C錯(cuò)誤因出血需梯度回波序列,選項(xiàng)D需結(jié)合定量分析?!绢}干10】在介入超聲引導(dǎo)下,哪種操作可治療肝膿腫?【選

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