2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在口腔修復(fù)科中，固定修復(fù)體中最常用于后牙區(qū)的是【選項】A.活動義齒B.全瓷冠C.金屬烤瓷冠D.冠橋修復(fù)體【參考答案】D【解析】固定修復(fù)體中，冠橋修復(fù)體（包括固定橋和全冠）是后牙區(qū)最常用的修復(fù)方式。全瓷冠和金屬烤瓷冠屬于全冠修復(fù)的細分類型，而活動義齒屬于可摘修復(fù)體，不適用于后牙區(qū)固定修復(fù)。選項D涵蓋冠橋整體修復(fù)方案，符合臨床常見選擇。2.關(guān)于全瓷冠的適應(yīng)癥，錯誤的是【選項】A.前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)B.前牙嚴重缺損伴牙髓炎C.后牙大面積缺損需高咀嚼力區(qū)域D.牙體缺損且剩余牙體強度不足【參考答案】C【解析】全瓷冠適用于前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)（A正確）、前牙嚴重缺損伴牙髓炎（B正確，需根管治療后修復(fù)）及牙體缺損強度不足的情況（D正確）。后牙大面積缺損需高咀嚼力區(qū)域通常選擇金屬烤瓷冠或全金屬冠，因全瓷冠脆性較高，難以承受長期咀嚼負荷（C錯誤）。3.可摘局部義齒的卡環(huán)設(shè)計中，主要承擔(dān)支持和固位作用的是【選項】A.舌側(cè)卡環(huán)B.舌側(cè)支托C.頰側(cè)卡環(huán)D.頰側(cè)支托【參考答案】C【解析】可摘義齒的頰側(cè)卡環(huán)（C）主要起支持和固位作用，而舌側(cè)卡環(huán)（A）多用于輔助固位。支托（B、D）位于基托邊緣，用于防止義齒脫位，但非主要承擔(dān)支持功能。臨床設(shè)計時需根據(jù)缺牙部位調(diào)整卡環(huán)數(shù)量和位置。4.在固定橋修復(fù)中，橋體牙的牙體預(yù)備需滿足以下哪項原則【選項】A.唇面磨除量越大越好B.預(yù)備后牙體厚度應(yīng)≤1.5mmC.預(yù)備軸壁聚合度需≤8°D.預(yù)備后牙尖斜度需≤25°【參考答案】C【解析】固定橋牙體預(yù)備要求軸壁聚合度≤8°（C正確），以減少粘接后牙齒散在移動風(fēng)險。選項B錯誤，牙體厚度需≥2mm；選項D錯誤，牙尖斜度應(yīng)≥25°以增強抗疲勞性；選項A違背生物力學(xué)原則。5.關(guān)于粘接劑的固化時間，錯誤的是【選項】A.光固化樹脂需暗箱照射20分鐘B.熱固化樹脂需100℃加熱5分鐘C.氧化鋅水門汀需水浴養(yǎng)護24小時D.聚羧酸水門汀需常溫固化24小時【參考答案】B【解析】熱固化樹脂（B）實際需在60-80℃下固化，而非100℃；光固化樹脂（A）需特定波長紫外線照射（通常20分鐘）；氧化鋅水門?。–）需水浴養(yǎng)護防止干燥收縮；聚羧酸水門汀（D）常溫固化24小時正確。6.全口義齒修復(fù)中，確定垂直高度的主要依據(jù)是【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)張口度B.磨牙后墊厚度C.牙槽嵴頂形態(tài)D.唇部運動范圍【參考答案】B【解析】垂直高度以磨牙后墊厚度（B）為基準(zhǔn)，確保上下頜牙弓接觸平面與后墊厚度一致。顳下頜關(guān)節(jié)（A）影響整體咬合關(guān)系，但非直接確定因素；牙槽嵴頂（C）和唇部（D）為輔助參考。7.關(guān)于種植體修復(fù)的適應(yīng)癥，錯誤的是【選項】A.單顆牙缺失伴牙槽骨吸收B.前牙區(qū)美學(xué)區(qū)單顆缺失C.多顆連續(xù)牙缺失伴骨高度不足D.唇腭部骨量嚴重不足需骨移植【參考答案】C【解析】種植體修復(fù)不適用于多顆連續(xù)牙缺失伴骨高度不足（C錯誤），此時更適合固定橋或活動義齒。單顆缺失（A、B）及骨移植后修復(fù)（D）均為種植適應(yīng)癥。8.固定橋橋體牙的牙體預(yù)備中，關(guān)于軸面的描述正確的是【選項】A.應(yīng)形成凸面B.頸緣聚合度需≤4°C.軸壁厚度需≥2mmD.頸緣應(yīng)處于牙體解剖高度【參考答案】B【解析】固定橋橋體牙頸緣聚合度應(yīng)≤4°（B正確），避免粘接后頸部應(yīng)力集中導(dǎo)致微滲漏。選項A錯誤，軸面應(yīng)為凹面以增強固位；選項C錯誤，軸壁厚度需≥1.5mm；選項D錯誤，頸緣需低于解剖高度以避免懸突。9.在義齒修復(fù)中，哪種情況需優(yōu)先考慮使用臨時粘接劑【選項】A.全瓷冠粘接B.活動義齒基托調(diào)整C.冠橋修復(fù)的長期粘接D.臨時冠粘接【參考答案】D【解析】臨時冠（D）需使用可逆性粘接劑（如水門汀），便于后續(xù)調(diào)整或更換；全瓷冠（A）和冠橋（C）需永久性粘接劑；活動義齒基托（B）調(diào)整無需粘接劑。臨時粘接劑指可去除而不損傷基體的材料。10.關(guān)于可摘局部義齒的基托設(shè)計，錯誤的是【選項】A.基托邊緣應(yīng)覆蓋整個牙槽嵴B.基托厚度需≥2mmC.基托與黏膜接觸面需拋光D.基托延伸至磨牙后墊區(qū)域【參考答案】A【解析】基托邊緣應(yīng)完全覆蓋基牙和牙槽嵴（A錯誤），但需避免壓迫牙齦；基托厚度≥2mm（B正確），邊緣需圓鈍；接觸面需拋光（C正確）以減少潰瘍風(fēng)險；基托延伸至磨牙后墊（D正確）可輔助固位。11.全瓷修復(fù)體最適用于以下哪種類型的缺損修復(fù)？【選項】A.大面積牙列缺損B.單顆或局部缺損C.前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)D.后牙咀嚼功能重建【參考答案】B【解析】全瓷修復(fù)體因色澤自然、生物相容性好，尤其適合單顆或局部缺損修復(fù)。大面積缺損需考慮全口義齒或活動義齒，前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)多采用全瓷貼面或冠修復(fù)，后牙咀嚼功能重建更依賴高強度的金屬烤瓷冠或全瓷冠。12.口腔修復(fù)科中，粘接劑選擇最關(guān)鍵的影響因素是？【選項】A.操作便捷性B.粘接強度C.耐磨性D.色澤匹配度【參考答案】B【解析】粘接強度是修復(fù)體長期固位的核心要求，直接影響修復(fù)體存活率。耐磨性（C）和色澤匹配度（D）需結(jié)合粘接強度綜合考量，操作便捷性（A）屬于次要因素。臨床中常優(yōu)先選擇樹脂水門汀等高粘接強度材料。13.以下哪種印模技術(shù)能最準(zhǔn)確反映天然牙的邊緣形態(tài)？【選項】A.印模藻酸鹽B.印模硅橡膠C.印模藻酸鹽加印模膏D.印模硅橡膠加氧化鋅糊【參考答案】C【解析】藻酸鹽印模材料彈性模量接近天然牙，但邊緣易變形；硅橡膠印模精度高但需配合氧化鋅糊（D）或藻酸鹽（C）增強邊緣封閉性。藻酸鹽+印模膏（C）組合可兼顧精度與邊緣穩(wěn)定性，是牙體缺損修復(fù)的首選印模技術(shù)。14.修復(fù)體拆除時，以下哪種操作方式最易損傷基牙？【選項】A.鉗子夾持邊緣錘擊B.鉗子夾持冠部旋轉(zhuǎn)C.鉗子夾持頸部垂直敲擊D.鉗子夾持邊緣平推【參考答案】A【解析】錘擊邊緣（A）易因沖擊力傳導(dǎo)至基牙引起隱裂；旋轉(zhuǎn)（B）和垂直敲擊（C）可減少應(yīng)力集中；平推（D）需配合粘接劑軟化后操作。臨床應(yīng)優(yōu)先選擇非沖擊性拆除方式。15.全口義齒修復(fù)中，咬合調(diào)整的重點應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.垂直高度B.接觸點分布C.前牙對刃關(guān)系D.后牙頜平面關(guān)系【參考答案】A【解析】垂直高度偏差（A）是導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定、基托壓痛的主因，需通過咬合紙初步調(diào)整；接觸點分布（B）和前牙對刃（C）屬次級調(diào)整項目；頜平面關(guān)系（D）需在初戴后整體評估。16.修復(fù)體粘接失敗最常見的原因是？【選項】A.基牙表面處理不足B.印模邊緣封閉不全C.粘接劑固化時間不足D.基牙牙體缺損過大【參考答案】A【解析】基牙表面處理（A）直接影響粘接強度，包括清潔、酸蝕和涂布處理；印模邊緣不全（B）會導(dǎo)致粘接劑滲漏，但非直接主因；固化時間（C）不足屬于操作失誤，牙體缺損過大（D）需通過間接修復(fù)解決。17.美學(xué)區(qū)修復(fù)中，全瓷貼面最適用的牙體缺損類型是？【選項】A.牙體缺損超過50%B.牙冠缺損伴牙根暴露C.牙冠缺損伴牙齦退縮D.牙列缺損伴咬合功能喪失【參考答案】B【解析】全瓷貼面需保留足夠健康牙體組織（B），牙冠缺損超過50%（A）或牙齦退縮（C）需考慮嵌體或冠修復(fù)；咬合功能喪失（D）屬全口或固定義齒范疇。18.骨增量手術(shù)中最常使用的骨移植材料是？【選項】A.自體骨B.氧化鋅水門汀C.磷酸三鈣D.羥基磷灰石【參考答案】A【解析】自體骨（A）具有最佳骨整合能力，是骨增量手術(shù)的首選；磷酸三鈣（C）和羥基磷灰石（D）屬人工骨材料，多用于輔助填充；氧化鋅水門?。˙）為粘接材料，不可用于骨移植。19.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料中，哪種生物相容性最佳？【選項】A.丙烯酸樹脂B.玻璃纖維C.聚碳酸酯D.氧化鋅【參考答案】A【解析】丙烯酸樹脂（A）兼具強度與柔韌性，且生物相容性優(yōu)于其他選項；玻璃纖維（B）抗彎強度高但脆性大；聚碳酸酯（C）易老化；氧化鋅（D）主要用于臨時粘接劑。20.修復(fù)體術(shù)后隨訪中，最關(guān)鍵的復(fù)查時間是？【選項】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個月C.術(shù)后6個月D.術(shù)后1年【參考答案】C【解析】術(shù)后6個月（C）是修復(fù)體穩(wěn)定性關(guān)鍵評估期，可早期發(fā)現(xiàn)咬合問題、基托固位不良或粘接劑老化；1周（A）側(cè)重急性問題（如基托不適），3個月（B）和1年（D）屬長期跟蹤范疇。21.牙體缺損修復(fù)中，美學(xué)區(qū)域首選的材料是？【選項】A.銀汞合金B(yǎng).全瓷材料C.聚甲基丙烯酸甲酯D.復(fù)合樹脂【參考答案】B【解析】全瓷材料在美學(xué)區(qū)域具有自然美觀和生物相容性優(yōu)勢，銀汞合金存在顏色老化問題，聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）多用于臨時修復(fù)，復(fù)合樹脂雖可調(diào)色但長期美學(xué)效果較差。22.固定橋修復(fù)牙體缺損的適應(yīng)證不包括以下哪項？【選項】A.牙槽骨吸收B.咬合力過大C.對頜牙為活髓牙D.唇側(cè)牙齦健康【參考答案】B【解析】固定橋適用于牙槽骨吸收、咬合力過大（如后牙區(qū)）等情況，但對頜牙活髓狀態(tài)不影響適應(yīng)癥，牙齦健康需通過術(shù)前處理滿足。23.種植義齒術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.骨結(jié)合失敗B.齲壞C.粘膜炎D.牙髓炎【參考答案】A【解析】骨結(jié)合失敗（Osseointegrationfailure）發(fā)生率約1%-5%，是種植失敗主因；其他選項多為術(shù)后繼發(fā)問題。24.咬合重建中，牙槽骨吸收超過哪個范圍需行頜骨增量？【選項】A.3mmB.5mmC.8mmD.10mm【參考答案】B【解析】骨吸收≥5mm時需考慮骨增量術(shù)（如引導(dǎo)骨再生術(shù)），否則影響修復(fù)體固位和功能。25.removable義齒基托材料首選為？【選項】A.丙烯酸樹脂B.玻璃纖維C.鋁合金D.碳纖維【參考答案】A【解析】丙烯酸樹脂（如熱凝樹脂）兼具強度和韌性，是removable義齒基托最常用材料，玻璃纖維多用于可摘局部義齒。26.粘接修復(fù)中，哪種粘接劑屬于非水溶性？【選項】A.水性樹脂B.玻璃離子C.玻璃水門汀D.聚羧酸水門汀【參考答案】C【解析】玻璃水門汀（TypeII）為非水溶性粘接劑，聚羧酸水門?。═ypeIII）為水溶性，兩者均需特定pH環(huán)境。27.正畸修復(fù)適用于哪種牙列缺損？【選項】A.牙列缺失伴咬合紊亂B.單顆牙缺損C.牙槽骨吸收D.前牙美學(xué)缺損【參考答案】A【解析】正畸修復(fù)（如固定橋）適用于牙列缺失伴咬合紊亂，單顆牙缺損更適用嵌體或冠修復(fù)。28.牙體預(yù)備時，全瓷修復(fù)體需達到的厚度為？【選項】A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm【參考答案】C【解析】全瓷修復(fù)體牙體預(yù)備需保留≥1.5mm厚度以確?？沽研?，過薄易導(dǎo)致修復(fù)體碎裂。29.removable義齒修復(fù)的適應(yīng)證不包括？【選項】A.牙槽嵴吸收B.唇舌系帶區(qū)缺損C.咬合平面不平行D.牙髓炎【參考答案】D【解析】牙髓炎需先行根管治療，removable義齒適用于牙槽嵴吸收、局部缺損等。30.固定橋橋體材料中，哪種生物相容性最佳？【選項】A.鋁合金B(yǎng).陶瓷C.聚甲基丙烯酸甲酯D.不銹鋼【參考答案】B【解析】全瓷材料（氧化鋯基）生物相容性最優(yōu)，不銹鋼多用于臨時橋體。31.全瓷修復(fù)體適用于以下哪種情況？【選項】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙咀嚼功能重建C.磨牙大面積缺損修復(fù)D.全口義齒固定【參考答案】A【解析】全瓷修復(fù)體因美觀性高且色澤自然，主要應(yīng)用于前牙美學(xué)修復(fù)（A）。后牙咀嚼功能重建（B）多選金屬烤瓷冠或全瓷冠，磨牙大面積缺損（C）需結(jié)合樁核修復(fù)，全口義齒固定（D）需使用吸附性義齒或種植體，與全瓷修復(fù)體無關(guān)。其他選項易混淆點：全瓷冠雖可用于后牙但非最佳選擇，需結(jié)合咬合強度與生物相容性判斷。32.咬合設(shè)計的黃金原則是？【選項】A.前牙覆蓋超過1mmB.前牙開咬1/3C.咬合平面與面部美學(xué)平面平行D.咬合接觸點在牙尖交錯位【參考答案】C【解析】咬合平面應(yīng)與面部美學(xué)平面平行（C），確保咬合功能與面部美觀協(xié)調(diào)。前牙覆蓋（A）需控制在0.2-0.5mm，開咬（B）應(yīng)避免超過1mm，接觸點（D）理想分布為60%在牙尖交錯位，30%在側(cè)方咬合位，10%在前伸位。易錯點：部分考生誤將咬合平面與面部中線對齊，實際需考慮咬合功能與美學(xué)動態(tài)協(xié)調(diào)。33.嵌體修復(fù)的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.鄰面缺損超過1mmB.牙體缺損累及牙尖C.牙列缺損需聯(lián)合固定橋D.牙本質(zhì)暴露需覆蓋【參考答案】C【解析】嵌體修復(fù)適用于鄰面缺損＞1mm（A）、牙尖缺損（B）或牙本質(zhì)暴露（D）等局部缺損，但牙列缺損需聯(lián)合固定橋（C）屬于固定橋適應(yīng)癥，與嵌體修復(fù)無關(guān)。易混淆點：嵌體修復(fù)可輔助固定橋修復(fù)，但獨立修復(fù)牙列缺損不符合適應(yīng)癥。34.修復(fù)體繼發(fā)齲最常見的原因是？【選項】A.粘接劑微滲漏B.咬合創(chuàng)傷C.基臺邊緣微滲漏D.材料老化【參考答案】A【解析】粘接劑微滲漏（A）導(dǎo)致細菌侵入界面是繼發(fā)齲主因，占臨床病例的45%-60%。咬合創(chuàng)傷（B）多導(dǎo)致牙體隱裂，基臺微滲漏（C）多引發(fā)齦緣炎，材料老化（D）多見于全瓷冠崩裂。易錯點：考生易將繼發(fā)齲與咬合創(chuàng)傷關(guān)聯(lián)，但粘接界面是細菌定植關(guān)鍵位置。35.樹脂粘接劑最適用于？【選項】A.后牙嵌體粘接B.全瓷冠粘接C.臨時修復(fù)粘接D.金屬烤瓷橋粘接【參考答案】C【解析】樹脂粘接劑（C）具有高粘接力且可塑性強，適用于臨時修復(fù)粘接。后牙嵌體（A）多用水門汀粘接，全瓷冠（B）需使用專用粘接系統(tǒng)，金屬烤瓷橋（D）需結(jié)合樹脂水門汀復(fù)合粘接。易混淆點：水門汀粘接力強但脆性大，樹脂粘接劑更適合動態(tài)負荷環(huán)境。二、多選題（共35題）1.口腔修復(fù)科固定修復(fù)體適應(yīng)癥不包括以下哪項？【選項】A.牙體缺損伴牙周健康B.牙列缺損伴牙槽骨吸收C.前牙美學(xué)區(qū)牙冠缺損D.全口牙列缺失伴牙槽嵴嚴重萎縮【參考答案】B【解析】牙列缺損伴牙槽骨吸收時，由于牙槽骨高度不足，固定修復(fù)體難以獲得足夠固位力，通常選擇活動義齒或種植修復(fù)。其他選項均為固定修復(fù)的適應(yīng)癥。2.全瓷修復(fù)體設(shè)計時需重點考慮的機械性能參數(shù)是？【選項】A.抗彎強度（MPa）B.熱膨脹系數(shù)（℃?1）C.磨損率（μm/年）D.耐腐蝕性（pH值變化）【參考答案】A、B【解析】全瓷修復(fù)體需與天然牙牙本質(zhì)的熱膨脹系數(shù)匹配（B），同時抗彎強度（A）決定其抗斷裂能力。磨損率（C）和耐腐蝕性（D）對修復(fù)體長期功能影響較小。3.removablepartialdenture（RPD）基托材料中，哪種的生物相容性最佳且邊緣封閉性差？【選項】A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.鋁基樹脂C.丙烯酸樹脂D.硅橡膠【參考答案】D【解析】硅橡膠（D）具有極佳的生物相容性，但彈性模量低導(dǎo)致邊緣封閉性差，易形成微滲漏。PMMA（A）和丙烯酸樹脂（C）為剛性材料，邊緣封閉性好但生物相容性稍遜。4.種植修復(fù)術(shù)后咬合調(diào)整的黃金原則是？【選項】A.修復(fù)體早接觸點不超過3個B.接觸點均勻分布在整個咬合面C.主咬合牙舌尖接觸點位于牙尖交錯位D.前牙區(qū)咬合調(diào)整以關(guān)閉早接觸為主【參考答案】A、B【解析】咬合調(diào)整需遵循早接觸點最少化原則（A），接觸點應(yīng)均勻分布（B）。主咬合牙舌尖接觸點應(yīng)位于牙尖交錯位（C正確），但前牙區(qū)主要調(diào)整咬合接觸點而非關(guān)閉早接觸（D錯誤）。5.固定修復(fù)體繼發(fā)齲高危區(qū)域是？【選項】A.牙體頸部外展隙B.修復(fù)體邊緣微滲漏區(qū)域C.牙齦溝底D.修復(fù)體與牙體連接部【參考答案】B、D【解析】修復(fù)體邊緣微滲漏（B）和牙體-修復(fù)體連接部（D）是繼發(fā)齲的好發(fā)區(qū)。外展隙（A）和牙齦溝底（C）雖也易發(fā)齲，但屬于天然牙齲的好發(fā)部位。6.磨牙咬合重建時，咬合平面設(shè)計應(yīng)避免哪種情況？【選項】A.前牙區(qū)咬合平面與下頜平面呈15°夾角B.上下頜磨牙尖窩交錯率≥75%C.咬合平面與最大張口位下頜前突呈30°夾角D.修復(fù)體咬合接觸點覆蓋至少60%的咬合面積【參考答案】C【解析】咬合平面設(shè)計應(yīng)與最大張口位下頜前突呈0°-15°夾角（C錯誤）。尖窩交錯率≥75%（B）和接觸點覆蓋≥60%（D）是咬合重建標(biāo)準(zhǔn)。前牙咬合平面夾角為15°（A正確）。7.可摘局部義齒呀墊調(diào)磨錯誤的操作是？【選項】A.先調(diào)磨后牙接觸點B.調(diào)磨呀墊厚度至1.5mmC.調(diào)磨后牙早接觸點D.檢查義齒穩(wěn)定性后再調(diào)磨【參考答案】D【解析】調(diào)磨順序應(yīng)為先調(diào)磨后牙接觸點（A），再調(diào)磨早接觸點（C），最后檢查穩(wěn)定性（D錯誤）。呀墊厚度需根據(jù)患者垂直高度個性化調(diào)整，1.5mm（B）僅為參考值。8.全口義齒修復(fù)時，基托覆蓋范圍不包括以下哪個區(qū)域？【選項】A.唇頰系帶區(qū)B.舌系帶區(qū)C.腭部隆凸區(qū)D.磨牙后墊區(qū)【參考答案】B【解析】基托應(yīng)覆蓋唇頰系帶（A）、腭部隆凸（C）和磨牙后墊（D），舌系帶（B）區(qū)無需覆蓋。9.固定橋橋體呀面設(shè)計原則中，錯誤的是？【選項】A.主承托牙舌尖接觸點位于牙尖交錯位B.非承托牙舌尖接觸點位于牙尖交錯位C.前牙區(qū)接觸點早接觸D.呀面形態(tài)與牙體缺損形態(tài)一致【參考答案】C【解析】前牙區(qū)接觸點應(yīng)位于牙尖交錯位（C錯誤），主承托牙舌尖接觸點位于牙尖交錯位（A正確），非承托牙舌尖接觸點應(yīng)位于工作位（B錯誤）。呀面形態(tài)需與牙體缺損形態(tài)一致（D正確）。10.removablepartialdenture（RPD）的卡環(huán)設(shè)計原則中，錯誤的是？【選項】A.卡環(huán)臂的曲率應(yīng)與基牙唇頰面形態(tài)一致B.卡環(huán)的呀支托應(yīng)位于牙尖交錯位C.卡環(huán)的鄰支托應(yīng)位于接觸點處D.卡環(huán)的呀支托厚度不超過0.6mm【參考答案】B【解析】卡環(huán)的呀支托應(yīng)位于工作位（B錯誤），鄰支托位于接觸點處（C正確）。卡環(huán)臂曲率需與基牙唇頰面形態(tài)一致（A正確），呀支托厚度≤0.6mm（D正確）。11.口腔修復(fù)科中，固定橋設(shè)計時基牙的選擇需考慮以下哪些因素？【選項】A.基牙的牙冠高度B.基牙的松動度C.基牙的牙根形態(tài)D.基牙的牙髓狀態(tài)E.基牙的咬合關(guān)系【參考答案】A、C、E【解析】固定橋設(shè)計需確?；谰邆渥銐虻慕馄式Y(jié)構(gòu)支持橋體，牙冠高度（A）影響美學(xué)效果和咬合接觸點分布，牙根形態(tài)（C）決定受力分布，咬合關(guān)系（E）影響咬合平衡。松動度（B）和牙髓狀態(tài)（D）主要影響基牙的長期健康，但非直接設(shè)計因素。12.全瓷修復(fù)體在粘接過程中，以下哪種粘接劑系統(tǒng)更適合高應(yīng)力區(qū)域？【選項】A.光固化樹脂水門汀B.磷酸鋅水門汀C.樹脂水門汀D.硅酸鹽水門汀E.聚羧酸水門汀【參考答案】C【解析】樹脂水門汀（C）具有更好的抗壓強度和邊緣封閉性，適合承受較大咬合力的全瓷修復(fù)體。光固化樹脂（A）固化收縮率高，易產(chǎn)生微滲漏；磷酸鋅（B）強度不足，硅酸鹽（D）脆性大，聚羧酸（E）抗沖擊性差。13.種植牙修復(fù)中，骨增量手術(shù)的適應(yīng)癥包括以下哪種情況？【選項】A.骨高度≥8mmB.骨寬度≥6mmC.骨缺損深度≤4mmD.骨密度為松質(zhì)骨E.骨缺損區(qū)存在連續(xù)骨板【參考答案】C【解析】骨增量手術(shù)主要針對骨缺損深度≤4mm（C）的情況，骨高度（A）和寬度（B）需滿足種植體植入深度和直徑要求。松質(zhì)骨（D）密度不足但可通過植骨再生，連續(xù)骨板（E）存在時可能減少手術(shù)難度。14.以下哪種修復(fù)體拆除時應(yīng)避免使用機械錘擊？【選項】A.全瓷冠修復(fù)體B.樹脂嵌體修復(fù)體C.覆銅鑄造冠修復(fù)體D.金屬烤瓷冠修復(fù)體E.復(fù)合樹脂修復(fù)體【參考答案】A、B、E【解析】全瓷冠（A）和樹脂嵌體（B）脆性較高，錘擊可能造成碎裂；復(fù)合樹脂（E）粘接劑層易受震動脫落。金屬烤瓷冠（D）和覆銅冠（C）因金屬基底韌性較好，可配合錘擊拆除。15.美學(xué)修復(fù)中，以下哪種情況需要采用個性化舌側(cè)發(fā)育溝制備？【選項】A.前牙區(qū)修復(fù)B.前磨牙修復(fù)C.磨牙修復(fù)D.側(cè)切牙修復(fù)E.切牙修復(fù)【參考答案】D、E【解析】側(cè)切牙（D）和切牙（E）舌側(cè)發(fā)育溝形態(tài)直接影響發(fā)音和美觀協(xié)調(diào)性，制備個性化舌側(cè)溝可改善發(fā)音清晰度。后牙修復(fù)（C）因舌側(cè)接觸面積大，通常無需特殊制備。16.以下哪種修復(fù)體在咬合調(diào)整后仍需進行咬合記錄？【選項】A.全瓷貼面修復(fù)體B.金屬嵌體修復(fù)體C.復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)體D.覆金屬全瓷冠修復(fù)體E.臨時冠修復(fù)體【參考答案】C、E【解析】復(fù)合樹脂嵌體（C）材料收縮率大，咬合調(diào)整后可能產(chǎn)生高點；臨時冠（E）需精確咬合記錄確保最終修復(fù)體就位。其他修復(fù)體材料收縮率低或已固化穩(wěn)定。17.正畸修復(fù)結(jié)合治療中，以下哪種情況需要優(yōu)先考慮修復(fù)治療？【選項】A.患者要求縮短療程B.齲壞牙需即刻修復(fù)C.咬合關(guān)系復(fù)雜D.骨性錯頜伴牙列缺損E.患者經(jīng)濟條件受限【參考答案】B【解析】齲壞牙需即刻修復(fù)（B）可避免進一步損害和感染擴散。其他選項中，縮短療程（A）優(yōu)先正畸，復(fù)雜咬合（C）需聯(lián)合治療，骨性錯頜（D）需正畸-正頜聯(lián)合，經(jīng)濟因素（E）非醫(yī)療指征。18.以下哪種修復(fù)體在拆除時可能損傷基牙牙本質(zhì)？【選項】A.磷酸鋅水門汀冠B.樹脂水門汀冠C.光固化樹脂冠D.聚甲基丙烯酸甲酯冠E.硅酸鹽水門汀冠【參考答案】A、E【解析】磷酸鋅（A）和硅酸鹽（E）水門汀固化收縮率大（分別為2-4%和1-3%），拆除時可能因應(yīng)力集中導(dǎo)致基牙脫礦。樹脂類水門汀（B、C）和PMMA（D）收縮率低（<1%），損傷風(fēng)險較低。19.數(shù)字化修復(fù)設(shè)計中，以下哪種參數(shù)需要人工干預(yù)？【選項】A.修復(fù)體軸壁聚合度B.舌側(cè)發(fā)育溝深度C.頰側(cè)邊緣形態(tài)D.咬合接觸點分布E.骨增量材料厚度【參考答案】A、B、C、D【解析】數(shù)字化設(shè)計可自動生成基礎(chǔ)參數(shù)（如修復(fù)體高度、整體形態(tài)），但軸壁聚合度（A）需根據(jù)牙體缺損情況調(diào)整，舌側(cè)發(fā)育溝（B）和邊緣形態(tài)（C）需結(jié)合美學(xué)需求微調(diào)，咬合接觸點（D）需人工優(yōu)化分布均勻性。骨增量厚度（E）屬種植手術(shù)參數(shù)，與修復(fù)設(shè)計無直接關(guān)聯(lián)。20.以下哪種情況屬于修復(fù)體遠期失敗的高危因素？【選項】A.患者咬合習(xí)慣良好B.基牙牙髓治療完善C.修復(fù)體材料生物相容性良好D.患者口腔衛(wèi)生維護不佳E.修復(fù)體設(shè)計符合生物力學(xué)【參考答案】D【解析】口腔衛(wèi)生維護不佳（D）是修復(fù)體遠期失敗的主要可控因素，可導(dǎo)致繼發(fā)齲、粘接劑老化等。其他選項中，良好咬合習(xí)慣（A）和完善的牙髓治療（B）均降低失敗風(fēng)險，材料生物相容性（C）和生物力學(xué)設(shè)計（E）屬基礎(chǔ)要求，非直接相關(guān)因素。21.全瓷修復(fù)體的適應(yīng)證包括以下哪些？【選項】A.單冠修復(fù)B.橋體修復(fù)C.牙列缺損修復(fù)D.金屬基底全瓷修復(fù)E.牙體大面積缺損修復(fù)【參考答案】A、B、C【解析】全瓷修復(fù)體適用于前牙美學(xué)區(qū)（A、B）、牙列缺損修復(fù)（C），但牙體大面積缺損（E）需結(jié)合其他修復(fù)體使用。金屬基底全瓷修復(fù)（D）因美學(xué)效果差已逐漸淘汰。22.修復(fù)體固位力不足的常見原因包括？【選項】A.粘接劑性能缺陷B.基牙冠軸壁聚合度不足C.咬合設(shè)計過高D.修復(fù)體材料強度不足E.基牙牙冠短小【參考答案】A、B、C、E【解析】粘接劑性能（A）、基牙形態(tài)（B、E）和咬合設(shè)計（C）直接影響固位力。材料強度不足（D）主要影響修復(fù)體耐久性而非初期固位。23.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計原則不包括？【選項】A.卡環(huán)臂應(yīng)位于基牙唇頰側(cè)B.卡環(huán)應(yīng)覆蓋基牙牙冠2/3以上C.卡環(huán)間距不超過3mmD.卡環(huán)應(yīng)避開基牙舌隆突E.卡環(huán)數(shù)目不少于3個【參考答案】C、E【解析】卡環(huán)間距應(yīng)＞3mm（C錯誤），數(shù)目需根據(jù)咬合支持決定（E錯誤）。舌側(cè)卡環(huán)設(shè)計（D）屬于特殊情形，唇頰側(cè)覆蓋（A、B）為常規(guī)原則。24.固定義齒修復(fù)的適應(yīng)證不包括？【選項】A.牙體缺損但牙髓存活B.前牙美學(xué)區(qū)缺損C.多牙連續(xù)缺失D.基牙牙冠短小E.牙槽嵴吸收嚴重【參考答案】D、E【解析】牙冠短?。―）適合嵌體修復(fù)，牙槽嵴吸收嚴重（E）需聯(lián)合種植或活動義齒。其他選項均符合固定義齒適應(yīng)證。25.全口義齒制作過程中，確定垂直高度的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.確定咬合平面B.調(diào)整義齒后牙牙尖交錯位C.測量上頜結(jié)節(jié)至頦部的距離D.確定頦前點位置E.調(diào)整上頜義齒前牙高度【參考答案】C【解析】垂直高度由上頜結(jié)節(jié)至頦部的距離（C）決定，其他選項屬于后續(xù)調(diào)整環(huán)節(jié)。26.粘結(jié)固定橋的粘接劑選擇原則不包括？【選項】A.優(yōu)先選擇水門汀類粘接劑B.需具備良好的邊緣封閉性C.應(yīng)與修復(fù)體材料化學(xué)相容D.需適應(yīng)基牙牙體顏色E.需具有足夠的抗剪切強度【參考答案】D【解析】顏色匹配（D）是美學(xué)要求，粘接劑選擇需考慮強度（E）、封閉性（B）、相容性（C），水門汀類（A）適用于固定橋。27.牙體缺損修復(fù)中，間接修復(fù)體不包括？【選項】A.嵌體修復(fù)B.全瓷冠修復(fù)C.金屬烤瓷冠修復(fù)D.冠修復(fù)E.烤瓷貼面修復(fù)【參考答案】D【解析】冠修復(fù)（D）屬于直接修復(fù)，其他選項均為間接修復(fù)。注意全瓷冠（B）和烤瓷貼面（E）的區(qū)別在于修復(fù)體厚度。28.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料特性不包括？【選項】A.良好的拋光性B.高強度和韌性C.良好的生物相容性D.良好的邊緣封閉性E.良好的導(dǎo)熱性【參考答案】E【解析】基托材料需具備拋光性（A）、強度（B）、生物相容性（C）、封閉性（D），導(dǎo)熱性（E）與功能無關(guān)。29.固定義齒修復(fù)中，基牙預(yù)備的固位形不包括？【選項】A.軸壁聚合B.頰舌徑減小C.頸緣備出D.唇側(cè)備出E.近中舌側(cè)溝加深【參考答案】D【解析】基牙預(yù)備固位形包括軸壁聚合（A）、頰舌徑減?。˙）、頸緣備出（C）、近中舌側(cè)溝加深（E）。唇側(cè)備出（D）屬于美學(xué)處理。30.全口義齒初戴時出現(xiàn)劇烈疼痛，最可能的原因是？【選項】A.垂直高度偏小B.咬合關(guān)系不佳C.基托邊緣封閉不全D.牙槽嵴形態(tài)異常E.牙齦炎未控制【參考答案】B【解析】咬合關(guān)系不佳（B）是初戴痛最常見原因。垂直高度偏?。ˋ）多導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疼痛，邊緣封閉不全（C）引發(fā)牙齦出血。31.固定橋的橋體材料選擇原則不包括？【選項】A.前牙區(qū)優(yōu)先選擇全瓷材料B.后牙區(qū)需考慮咀嚼效率C.需與基牙顏色匹配D.需具備良好的抗疲勞性能E.需與粘接劑化學(xué)相容【參考答案】C【解析】顏色匹配（C）是美學(xué)要求，材料選擇需考慮咀嚼效率（B）、抗疲勞性（D）、化學(xué)相容性（E），前牙區(qū)全瓷（A）符合美學(xué)需求。32.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的適應(yīng)證包括以下哪些？【選項】A.單顆磨牙缺失伴牙槽嵴吸收B.多顆牙連續(xù)缺失伴剩余牙傾斜C.前牙區(qū)大面積缺損伴咬合功能正常D.全口牙列缺失伴張口受限E.后牙區(qū)多顆牙缺失伴對頜牙伸長【參考答案】BCE【解析】B選項正確：多顆牙連續(xù)缺失伴剩余牙傾斜是可摘局部義齒的典型適應(yīng)證，傾斜牙作為支點可增強固位。C選項正確：前牙區(qū)大面積缺損伴咬合功能正常符合可摘局部義齒的應(yīng)用范圍，尤其是美學(xué)區(qū)修復(fù)。E選項正確：后牙區(qū)多顆牙缺失伴對頜牙伸長時，可摘局部義齒的基托可覆蓋伸長牙冠，通過調(diào)磨恢復(fù)咬合。A選項錯誤：單顆磨牙缺失伴牙槽嵴吸收更適合固定橋或種植修復(fù)，可摘局部義齒固位力不足。D選項錯誤：全口牙列缺失伴張口受限應(yīng)優(yōu)先考慮吸附性義齒或種植修復(fù)，可摘局部義齒需患者有足夠張口功能。33.固定橋修復(fù)的禁忌證包括以下哪些？【選項】A.剩余牙冠長度≥10mmB.牙槽骨吸收≥1/3根長C.對頜牙為磨牙且咬合關(guān)系正常D.患者有嚴重牙周炎病史E.剩余牙牙根形態(tài)正?！緟⒖即鸢浮緽DE【解析】B選項正確：牙槽骨吸收超過1/3根長會導(dǎo)致橋體固位不足，可能引發(fā)修復(fù)體松動。D選項正確：牙周炎患者存在牙齦萎縮和牙槽骨吸收風(fēng)險，固定橋可能加速炎癥擴散。E選項錯誤：牙根形態(tài)正常是固定橋適應(yīng)證，根形異常（如分叉過寬）才是禁忌。A選項錯誤：冠長≥10mm滿足固定橋美學(xué)修復(fù)要求。C選項錯誤：對頜牙為磨牙且咬合正常是固定橋典型適應(yīng)證。34.全口義齒修復(fù)中，基托邊緣延伸的禁忌部位包括以下哪些？【選項】A.牙槽嵴倒凹區(qū)B.磨牙后墊區(qū)C.對頜區(qū)D.上下頜中線區(qū)E.舌側(cè)隆突區(qū)【參考答案】ACE【解析】A選項正確：牙槽嵴倒凹區(qū)基托邊緣延伸會導(dǎo)致義齒翹動，需進行倒凹修整。C選項正確：對頜區(qū)基托邊緣應(yīng)避免延伸至對頜牙唇面，防止食物嵌塞。E選項正確：舌側(cè)隆突區(qū)基托邊緣延伸會阻礙舌體運動，需保留生理間隙。B選項錯誤：磨牙后墊區(qū)適當(dāng)延伸可輔助咬合平衡。D選項錯誤：上下頜中線區(qū)基托邊緣需對稱延伸以保證正中咬合。35.關(guān)于咬合調(diào)整的要點，錯誤的是？【選項】A.臨時咬合紙調(diào)磨后需復(fù)查咬合B.正畸治療后咬合調(diào)整應(yīng)在6個月后進行C.前牙區(qū)咬合點應(yīng)避開舌尖接觸區(qū)D.后牙區(qū)咬合調(diào)整需同步調(diào)磨頜平面E.咬合調(diào)整后需進行30分鐘以上試戴【參考答案】BC【解析】B選項正確：正畸治療后咬合調(diào)整應(yīng)盡早進行（通常3-6個月后），避免長期錯咬導(dǎo)致牙冠磨耗。C選項錯誤：前牙區(qū)咬合點應(yīng)位于唇側(cè)接觸區(qū)，舌尖接觸區(qū)屬于無效接觸區(qū)，無需特別調(diào)磨。A選項正確：咬合紙調(diào)磨后需復(fù)查咬合，確認無早接觸和呀干擾。D選項正確：后牙區(qū)咬合調(diào)整需同步調(diào)磨頜平面，保證咬合平面平行。E選項正確：試戴時間需足夠長（30分鐘以上），確認無不適。三、判斷題（共30題）1.種植牙手術(shù)的適應(yīng)癥包括骨量嚴重不足且無法通過骨增量手術(shù)改善的患者?！具x項】對【參考答案】錯【解析】種植牙手術(shù)要求受植區(qū)骨量足夠支撐種植體，骨量嚴重不足時需先通過骨增量手術(shù)（如植骨、上頜竇提升等）改善條件，否則易導(dǎo)致種植體松動或失敗。此考點涉及種植牙手術(shù)的術(shù)前評估核心標(biāo)準(zhǔn)，考生易混淆適應(yīng)癥與禁忌癥。2.全口咬合重建時，修復(fù)體設(shè)計的咬合力分布應(yīng)優(yōu)先考慮前牙區(qū)承受更大咬合力。【選項】對【參考答案】錯【解析】全口咬合重建中，后牙區(qū)（尤其是磨牙區(qū)）因咀嚼功能需求通常承擔(dān)更高咬合力，設(shè)計時應(yīng)優(yōu)先確保后牙咬合力均勻分布。此題考察對咬合力學(xué)分布的易錯點，考生易受傳統(tǒng)“前牙承重”誤解影響。3.樹脂材料修復(fù)牙體缺損時，間接法修復(fù)需在固化前完成鄰面接觸點的塑形?！具x項】對【參考答案】錯【解析】間接法修復(fù)（如嵌體）需在固化前完成咬合面及鄰面塑形，而鄰面接觸點塑形需在固化后調(diào)磨。此考點涉及修復(fù)步驟時序易混淆點，行測?？疾僮髁鞒添樞?。4.固定義齒修復(fù)中，橋體呀面設(shè)計的“三呀原則”要求接觸點均勻分布且避開咬合早接觸區(qū)?！具x項】對【參考答案】對【解析】三呀原則（垂直、水平、側(cè)方呀）明確要求接觸點均勻分布，避開咬合早接觸區(qū)（易導(dǎo)致食物嵌塞和局部牙體負擔(dān)過重）。此為口腔修復(fù)學(xué)核心考點，需掌握設(shè)計原則與功能考量。5.種植牙術(shù)后感染的主要危險因素包括吸煙史和口腔衛(wèi)生不良?！具x項】對【參考答案】對【解析】吸煙（影響血氧和血管收縮）和口腔衛(wèi)生不良是種植體周圍炎的主要危險因素（占病因?qū)W證據(jù)權(quán)重ⅠA類）。此題考察感染控制關(guān)鍵風(fēng)險點，臨床數(shù)據(jù)支撐明確。6.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選樹脂類材料。【選項】錯【參考答案】對【解析】樹脂基托具有良好esthetics和生物相容性，是RPD的優(yōu)選材料（瓷基托多用于美學(xué)區(qū)）。此考點涉及材料選擇標(biāo)準(zhǔn)，需區(qū)分不同修復(fù)體材料特性。7.正畸-修復(fù)聯(lián)合治療中，修復(fù)體備牙需在正畸完成前預(yù)留咬合調(diào)整空間?！具x項】對【參考答案】錯【解析】正畸完成后咬合關(guān)系穩(wěn)定，修復(fù)體備牙需根據(jù)正畸結(jié)果精準(zhǔn)調(diào)磨，不可預(yù)留調(diào)整空間。此題考察聯(lián)合治療流程易錯點，易與修復(fù)前咬合調(diào)整混淆。8.全口義齒的呀墊厚度通常為1.5-2.0mm，且需根據(jù)患者下頜運動度個性化調(diào)整?！具x項】對【參考答案】錯【解析】標(biāo)準(zhǔn)呀墊厚度為1.5-2.0mm，但需結(jié)合患者下頜前伸和側(cè)方運動度（如運動度＞10mm需增加厚度）。此考點涉及個性化適應(yīng)原則，需掌握動態(tài)咬合評估要點。9.牙體缺損直接法修復(fù)時，墊底材料的選擇需優(yōu)先考慮美觀性。【選項】錯【參考答案】對【解析】直接法修復(fù)墊底材料（如樹脂）需同時滿足美觀性（顏色匹配）和抗折性（厚度≥2mm）。此題考察材料選擇多目標(biāo)優(yōu)化原則，易與功能優(yōu)先級混淆。10.固定橋的基牙預(yù)備需磨除牙體組織，且磨除量與牙體抗彎強度呈正相關(guān)。【選項】錯【參考答案】對【解析】基牙磨除量增加會降低抗彎強度（牙體組織越少，抗折風(fēng)險越高），需通過合理設(shè)計（如舌側(cè)片切技術(shù)）平衡功能與固位。此考點涉及生物力學(xué)計算核心，需掌握抗彎強度與磨除量的負相關(guān)關(guān)系。11.即刻種植修復(fù)的適應(yīng)癥不包括咬合關(guān)系復(fù)雜的病例?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】即刻種植修復(fù)適用于局部骨量充足、咬合關(guān)系簡單或可調(diào)整的病例，若咬合關(guān)系復(fù)雜可能增加術(shù)后調(diào)整難度和修復(fù)體失敗風(fēng)險。選項A表述錯誤，正確答案為B。12.removablepartialdenture的基托材料首選不銹鋼?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】removablepartialdenture的基托材料需具備輕量化、生物相容性及美觀性，樹脂或復(fù)合樹脂是更優(yōu)選擇。不銹鋼基托因重量大、易變形且美觀性差，并非首選，故選項B正確。13.全口義齒術(shù)后咬合調(diào)整應(yīng)于戴牙后24-48小時內(nèi)完成。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】術(shù)后24-48小時內(nèi)進行咬合調(diào)整可避免因牙齦水腫或軟組織腫脹導(dǎo)致的咬合誤差，過早或過晚均可能影響效果。選項A正確，但需注意調(diào)整范圍應(yīng)控制在3-5mm以內(nèi)。14.全口義齒初戴時間通常為術(shù)后3-5天?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】初戴時間需等待牙齦緣愈合完成，一般為術(shù)后3-5天，過早戴用可能導(dǎo)致創(chuàng)口撕裂或繼發(fā)感染。選項A正確，但需結(jié)合患者愈合速度個體化調(diào)整。15.種植體骨結(jié)合的完成時間一般為3-6個月?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨結(jié)合需經(jīng)歷成骨期（1-3個月）和穩(wěn)定期（3-6個月），臨床認為6個月后才能進行修復(fù)。選項A正確，但即刻負重技術(shù)可縮短時間至3個月。16.美學(xué)區(qū)修復(fù)體的顏色匹配以自然牙色為標(biāo)準(zhǔn)。【選項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】美學(xué)區(qū)修復(fù)體需嚴格遵循患者天然牙的色相、明度、飽和度，避免使用深色或個性化非天然色。選項A正確，但需結(jié)合患